Обзор методов лечения нейрогенного мочевого пузыря у мужчин

Склероз шейки мочевого пузыря диагностируется, если в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал происходит образование рубцовой ткани. При этом сужается просвет, нарушается эвакуация урины. Патологии подвержены только мужчины, что в подавляющем большинстве случаев является следствием безуспешной терапии воспаления аденомы простаты.

Склероз шейки мочевого пузыря

Склероз шейки мочевого пузыря — образование рубцовой ткани в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канала. Это приводит к сужению просвета, нарушению опорожнения мочевого пузыря, появлению остаточной мочи. 



Бывает склероз врожденным или приобретенным. Частой предпосылкой к данному заболеванию может стать ранее перенесенные операции в зоне пузырно-уретрального сегмента. Это аденома простаты, радикальная простатэктомия.



Основные симптомы заболевания нарушенного мочеиспускания, вплоть до развития полной задержки мочи.



Стадии склероза шейки мочевого пузыря:

1 стадия – пациенты отмечают небольшие затруднения мочеиспускания. Остаточная моча и нарушения функции верхних мочевых путей отсутствуют.

2 стадия — на фоне прогрессирования клинических проявлений заболевания фиксируется остаточная моча. Кроме того, появляются признаки нарушения пассажа мочи по верхним мочевым путям – расширение почечных чашечек, лоханок и мочеточников, появляются признаки пузырно-мочеточникового рефлюкса. Может отмечаться незначительное увеличение в биохимическом анализе крови уровня азотистых шлаков.

3 стадия – характеризуется наличием хронической задержки мочи, двусторонним уретерогидронефрозом, что приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Используемые методы при склерозе шейки мочевого пузыря:

  • УЗИ органов мочевой системы с определением анатомо-функционального состояния почек, верхних мочевых путей, мочевого пузыря, зоны пузырно-уретрального сегмента, определение остаточной мочи;
  • микционная и ретроградная цистоуретрография – рентгенологические исследования;
  • мультиспиральная компьютерная микционная цистоуретрография.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Методы диагностики в урологии
  • Мочеполовая система
  • Мочевой пузырь — аномалии
  • Мочевой пузырь — экстрофия
  • Аномалии развития приводящие к инфравезикальной обструкции
  • Мочеиспускательный канал — гипоспадия
  • Мочеиспускательный канал — эписпадия
  • Диагностика и лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса
  • Мочеточник — нейромышечная дисплазия
  • Уретероцеле
  • Спиралевидный мочеточник
  • Врожденные аномалии количества и положения лоханок и мочеточников
  • Простая язва мочевого пузыря — диагностика, лечение
  • Парацистит — диагностика, лечение
  • Уретрит — диагностика, лечение
  • Везикулит — проявления, лечение
  • Эпидидимит — диагностика, лечение
  • Орхит — диагностика, лечение
  • Баланопостит — проявления, лечение
  • Кавернит — проявления, лечение
  • Цистит — проявления, лечение
  • Недержание мочи у женщин — диагностика, лечение
  • Мочекаменная болезнь — диагностика, лечение
  • Хирургическое лечение МКБ
  • Камни мочевого пузыря
  • Опухоль мочевого пузыря
  • Эндовезикальная электрокоагуляция
  • Гидронефроз — диагностика, лечение
  • Нефролитотомия
  • Эндоскопические операции при МКБ
  • Почечные сосуды — аномалии
  • Почки — аномалии количества
  • Почки — аномалии величины
  • Почки — аномалии расположения
  • Почки — аномалии взаимоотношения
  • Почки — аномалии структуры
  • Виды пиелонефрита
  • Паранефрит — диагностика, лечение
  • Нефроптоз — диагностика, лечение
  • Острая почечная недостаточность — причины, лечение
  • Хроническая почечная недостаточность — диагностика, лечение
  • Аденома простаты
  • Простатит — диагностика, лечение
  • Трансуретральная электрорезекция аденомы простаты (ТУР)
  • Аденомэктомия — лечение аденомы простаты
  • Стриктура уретры
  • Полип уретры
  • Склероз шейки мочевого пузыря
  • Лечение склероза шейки мочевого пузыря
  • Яички — аномалии
  • Половой член — аномалии
  • Водянка яичка — диагностика, лечение
  • Приапизм — диагностика, лечение
  • Импотенция — диагностика, лечение
  • Гидроцеле
  • Сперматоцеле
  • УРОЛОГИЯ В МОСКВЕ
  • РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ УРОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА KURPARK
  • Клиника урологии проф. Гёпеля– Германия
  • УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА УРОЛОГИИ — Г. МАРБУРГ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*): Ваш E-mail (*): Ваш телефон (*): Предпочтения по стране лечения: Израиль Германия Австрия Турция Испания Швейцария Чехия Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания: Эконом Оптимум VIP — уровень Описание проблемы: * -поля, обязательные для заполнения.

Что собой представляет?

Мочевой пузырь является резервуаром для сбора мочи. Но также с его помощью осуществляется ее выведение из организма. Шейка мочевика представляет собой его часть, и она непосредственно предотвращает преждевременное излияние мочи из органа. Это осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. В мочевом пузыре они представлены гладкомышечными клетками, которые пронизаны эластическими нитями коллагена. Открытие и закрытие шейки происходит при участии нервной системы, а именно корковых структур и спинного мозга.

Боли в мочевом пузыре у мужчины: причины, лечение, симптомы, диагностика

Запущенные воспалительные заболевания мочевого пузыря (полого мышечного органа) у мужчин отражаются на состоянии репродуктивной системы. Чтобы остановить распространение инфекции, при появлении болезненных ощущений нужно обращаться к врачу-урологу. Не следует лечиться самостоятельно – болезнь может перейти в хроническую форму и будет часто обостряться в дальнейшем.

Не следует лечить воспаление мочевого пузыря самостоятельно, так как болезнь может перейти в хроническую форму.

Стадии развития и симптомы

Главным признаком недуга является осложнение процесса опорожнения пузыря от урины. По мере того, как фиброзная ткань будет разрастаться, симптом будет проявляться ярче: вялая струя мочи при незначительных изменениях в тканях трансформируется в закупорку шейки мочевого пузыря и уретры, что потребует помощи хирурга для экстренного вывода урины из организма: фиксации цистостомы.

Затрудненному оттоку жидкости часто сопутствует боль в животе: периодическая и тупая на начальных этапах недуга, и острая и перманентная при полной невозможности опорожниться.

Если урина не имеет возможность беспрепятственно покинуть организм физиологически, как правило, возникает воспаление: пиелонефрит, цистит, уретрит. Учитывая наличия следов хирургического вмешательства на простате и повреждения тканей из-за высокого давления урины в мочевыделительной системы, воспаление протекает с яркой диагностической картиной: болью, признаками интоксикации, лихорадочным состоянием.

Изучая патогенез склероза тканей мочевого пузыря, можно калибровать три стадии:

  • на I стадии человек не испытывает никаких симптомов, иногда может проявляться затруднение мочеиспускания;
  • на II стадии можно с помощью функциональной диагностики увидеть следы поражения всех отделов мочевыделительной системы, а путем исследование крови в лаборатории – повышение мочевины, креатинина.
  • на III стадии присутствует задержка диуреза, заброс урины по восходящей линии из пузыря в мочеточники и почки, развивается гидронефроз и недостаточность работы почек.

Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин: Характеристики, Причины, Симптомы, Стадии, Диагностика, Лечение

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

Склероз шейки мочевого пузыря визуально является разрастанием тканей соединительного типа в соответствующей области мочевого пузыря. Это происходит из-за воспалительных процессов, которые распространяются на стенках органы.

Развитие патологии происходит из-за осложнений после хирургических операций на предстательной железе. В развитии болезни нет зависимости от способа проведения оперативного вмешательства, открытого или же эндоскопического типа.

Также склероз мочевого пузыря может быть приобретенного характера или врождённого. Обособленно рассматривают патологии в случае болезни Мариона, носящей врожденный характер. Если у пациента диагностирован рассеянный склероз, как правило, у него однозначно возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Профилактика заболевания

О профилактике склероза шейки мочевого пузыря необходимо задуматься еще на этапе после операции по поводу аденомы предстательной железы. Для этого врачи-урологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят ряд мероприятий:

  • вылущивают аденоматозные узлы максимально щадящим способом;
  • осуществляют тщательный гемостаз;
  • устанавливают дренаж после операции, по возможности, на срок, не превышающий четверо суток;
  • стремятся как можно быстрее восстановить функцию самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.
Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин: Характеристики, Причины, Симптомы, Стадии, Диагностика, Лечение

Если у больного уже развилось заболевание, предпринимаются действия, направленные на предотвращение рецидива после проведения трансуретральной электрорезекции. В таком случае профилактика включает в себя:

  • грамотную подготовку пациента к оперативному вмешательству с применением антибиотикотерапии;
  • использование хирургического инструментария определенного диаметра;
  • тщательное соблюдение правил асептики и антисептики;
  • максимально щадящий подход и ограничение агрессивных манипуляций в области шейки мочевого пузыря;
  • уменьшение возвратно-поступательных движений тубуса резектоскопа.

В клинике ЦЭЛТ есть все необходимое для своевременной диагностики и лечения урологических заболеваний. Опытные врачи-профессионалы, инновационное оборудование и современные медицинские технологии обеспечат качественное и точное выявление заболевания и максимально высокую эффективность лечебных мероприятий.

Симптоматика патологического процесса

В результате прогрессирования разрастания соединительно-тканного рубца развивается не только стеноз (сужение) шейки мочевого пузыря, но и полное закрытие ее просвета. По этой причине нарушается процесс оттока мочи.

Вследствие этого в патологический процесс вовлекаются мочеточники и возникает их гидронефротическая трансформация. При отсутствии своевременного лечения легко развивается почечная недостаточность, это влияет не только на процесс образования и выведения мочи, но и на весь организм.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  • 1 стадия проявляется незначительными проблемами с мочеиспусканием, снижением объема выделяемой мочи, ощущениями дискомфорта после мочеиспускания;
  • 2 стадия характеризуется усугублением патологического процесса, появлением остаточной мочи, появляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, мочеточники и почечные лоханки расширяются, появляются изменения в функциональных почечных показателях;
  • 3 стадия характеризуется хронической задержкой мочи, урогидронефрозом, выраженным снижением функции почек.

Этот патологический процесс характеризуется прогрессирующим нарастанием инфравезикальной обструкции, и конечным итогом может развиться острая задержка мочеиспускания.

Диагностика

Первичной диагностикой и лечением проблем с мочеиспусканием занимается уролог, нейроуролог. Далее при необходимости подключается нейрохирург, нефролог.

На консультации врач опрашивает пациента, выясняет характер нарушений, время и продолжительность их возникновения. Производится общий осмотр, прощупывание низа живота для определения размеров и тонуса мочевого пузыря, а также пальпаторное исследование простаты. Важную диагностическую роль играет дневник мочеиспусканий, который следует вести 2-3 дня до визита к врачу.

Лабораторные анализы и инструментальные исследования:

  1. Общий анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  2. Бактериологический анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови для оценки функционирования почек.
  4. УЗИ органов мочевыделительной системы.
  5. Рентген позвоночника.
  6. КТ головного мозга.
  7. Электронейромиография для оценки передачи нервных сигналов. Оценивается кремастерный, бульбокавернозный, анальный, коленный рефлексы. Определяется степень чувствительности уретры и мочевого пузыря.
  8. Цистоскопия для исследования состояния стенок мочевого пузыря и сфинктера.
Диагностика

УЗИ-признаки спастического и атонического типов нейрогенного мочевого пузыря

Важную роль играет комплексное уродинамическое исследование, включающее урофлоуметрию, определение остаточной мочи, определение давления в мочевом пузыре (цистометрия).

Даже после подробной диагностики у 15-20% пациентов не удается точно выяснить причину нарушений мочеиспускания.

Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин: Характеристики, Причины, Симптомы, Стадии, Диагностика, Лечение

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

Склероз шейки мочевого пузыря визуально является разрастанием тканей соединительного типа в соответствующей области мочевого пузыря. Это происходит из-за воспалительных процессов, которые распространяются на стенках органы.

Развитие патологии происходит из-за осложнений после хирургических операций на предстательной железе. В развитии болезни нет зависимости от способа проведения оперативного вмешательства, открытого или же эндоскопического типа.

Также склероз мочевого пузыря может быть приобретенного характера или врождённого. Обособленно рассматривают патологии в случае болезни Мариона, носящей врожденный характер. Если у пациента диагностирован рассеянный склероз, как правило, у него однозначно возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Профилактика заболевания

О профилактике склероза шейки мочевого пузыря необходимо задуматься еще на этапе после операции по поводу аденомы предстательной железы. Для этого врачи-урологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят ряд мероприятий:

  • вылущивают аденоматозные узлы максимально щадящим способом;
  • осуществляют тщательный гемостаз;
  • устанавливают дренаж после операции, по возможности, на срок, не превышающий четверо суток;
  • стремятся как можно быстрее восстановить функцию самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.
Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин: Характеристики, Причины, Симптомы, Стадии, Диагностика, Лечение

Если у больного уже развилось заболевание, предпринимаются действия, направленные на предотвращение рецидива после проведения трансуретральной электрорезекции. В таком случае профилактика включает в себя:

  • грамотную подготовку пациента к оперативному вмешательству с применением антибиотикотерапии;
  • использование хирургического инструментария определенного диаметра;
  • тщательное соблюдение правил асептики и антисептики;
  • максимально щадящий подход и ограничение агрессивных манипуляций в области шейки мочевого пузыря;
  • уменьшение возвратно-поступательных движений тубуса резектоскопа.

В клинике ЦЭЛТ есть все необходимое для своевременной диагностики и лечения урологических заболеваний. Опытные врачи-профессионалы, инновационное оборудование и современные медицинские технологии обеспечат качественное и точное выявление заболевания и максимально высокую эффективность лечебных мероприятий.

Симптоматика патологического процесса

В результате прогрессирования разрастания соединительно-тканного рубца развивается не только стеноз (сужение) шейки мочевого пузыря, но и полное закрытие ее просвета. По этой причине нарушается процесс оттока мочи.

Вследствие этого в патологический процесс вовлекаются мочеточники и возникает их гидронефротическая трансформация. При отсутствии своевременного лечения легко развивается почечная недостаточность, это влияет не только на процесс образования и выведения мочи, но и на весь организм.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  • 1 стадия проявляется незначительными проблемами с мочеиспусканием, снижением объема выделяемой мочи, ощущениями дискомфорта после мочеиспускания;
  • 2 стадия характеризуется усугублением патологического процесса, появлением остаточной мочи, появляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, мочеточники и почечные лоханки расширяются, появляются изменения в функциональных почечных показателях;
  • 3 стадия характеризуется хронической задержкой мочи, урогидронефрозом, выраженным снижением функции почек.

Этот патологический процесс характеризуется прогрессирующим нарастанием инфравезикальной обструкции, и конечным итогом может развиться острая задержка мочеиспускания.

Фиброз простаты

19:27, 14 февраля 2017 1   0   916

Фиброз простаты — заболевание, при котором простата сморщивается, а соединительная ткань предстательной железы разрастается и происходит сдавление мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря, семявыносящих протоков и нижней части мочеточников. В результате мочеиспускание затруднено, моча может забрасываться в мочеточники, семенные пузырьки и даже в почечные лоханки. Это приводит к различным функциональным нарушениям в работе мочевыделительной и репродуктивной системы.

Классификация

Гистологически фиброз простаты подразделяется на:

  • Очаговый склероз парнехимы органа.
  • Фиброз сочетанный с атрофией паренхимы простаты.
  • Гиперплазия паренхимы в сочетании с очагами склероза.
  • Тотальное склерозирование простаты.

Фиброз простаты нередко сочетается с хроническим простатитом, по природе заболевание подразделяется на:

  1. Инфекционный простатит.
  2. Аллергический.
  3. Специфический неинфекционный — возникает вследствие нарушений в работе иммунной системы, а так же в результате гормональных сбоев.

По клинической классификации фиброз предстательной железы делится на степени:

  • первая степень: затруднение мочеиспускания без функциональных нарушений.
  • вторая степень: нарушается проходимость верхних и нижних мочевыводящих путей.
  • третья степень: хронические функциональные расстройства в мочевыделительной системе, добавляются нарушения в репродуктивной сфере, развивается мочекаменная болезнь и растяжение стенок мочевого пузыря.
  • четвертая степень: начинаются изменения в почках, органах малого таза, часто необратимые, терминальная стадия болезни, чреватая тяжелыми осложнениями и риском для жизни.

Успех лечения во многом зависит от срока выявления заболевания. Фиброз простаты часто встречается у мужчин в среднем возрасте, от 35 до 50 лет. Мужчинам данной возрастной группы стоит помнить о риске развития подобных заболеваний и регулярно проходить осмотр уролога.

Причины возникновения

Основной причиной развития склероза простаты является хронический простатит. Заболевание может развиваться по многим причинам, однако чаще всего вследствие:

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

  1. Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
  2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
  3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них – точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

  1. Инфекционных заболеваний. Особую роль играют инфекции, передающиеся половым путем.
  2. Аллергические процессы.
  3. Аутоимунный конфликт.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Атеросклероз сосудов.
  6. Нерегулярная или беспорядочная половая жизнь.
  7. Механические травмы.
  8. Ранее выполнявшиеся операции на промежности и предстательной железе.
  9. Переохлаждение.

Профилактика фиброза простаты

Для того чтобы избежать развития простатита и фиброза простаты, необходимо принимать профилактические меры:

  • Вести активный образ жизни. Показаны занятия спортом, прогулки, плавание и велосипедный спорт.
  • Правильное питание, контроль за массой тела. Необходимо питаться правильно, избегать фастфуда, высокоуглеводистой пищи и чрезмерного поступления в организм холестерина. Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей, мяса птицы, рыбных блюд. Говядину и свинину следует есть с осторожностью, или вовсе исключить из рациона.
  • Отказ от алкоголя и курения — алкоголь и никотин способствуют снижению работоспособности кровеносных сосудов и возникновению склеротических бляшек.
  • Соблюдение правил личной гигиены: регулярная смена нательного белья, пользование строго индивидуальными мочалками и полотенцами.
  • Гигиена половой жизни: защищенный секс, исключение случайных контактов. Рекомендуется секс с использованием контрацептивов, а также регулярная сдача анализов на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Рекомендуется избегать переохлаждений — воспалительные процессы в предстательной железе способствуют развитию фиброза. Необходимо носить одежду и обувь строго по сезону.
  • Прохождение планового осмотра у врача-уролога раз в год, при заболеваниях мочеполовой системы незамедлительно обращаться в лечебное учреждение.

Любое заболевание проще профилактировать, чем вылечить, поэтому необходимо уделять своему здоровью должное время и внимание. При возникновении симптомов заболевания, затрудненном мочеиспускании и нарушениях эрекции следует незамедлительно обращаться к врачу.

Укрепление мочевого пузыря

Существует симптом «гиперактивность мочевого пузыря», который выражается сильными внезапными мочеиспусканиями, даже если жидкости накопилось очень мало. Нередко больной не успевает дойти до туалета, прежде, чем произойдет непроизвольное мочеиспускание.

В таких случаях рекомендуется прибегнуть к «телефонной подсказке»: телефон подает сигнал каждые 2 часа. Опорожнить мочевой пузырь нужно, даже если нет позывов. Через некоторое время выработается привычка опорожнять мочевой пузырь с двухчасовым интервалом.

Укрепление мочевого пузыря

250 г сухих растений заливают 5л кипятка. Томят в течение 1 часа, процеживают после двухчасового настаивания. Принимают двадцатиминутные ванны ежедневно.

Профилактика

Чтобы не допустить развития цистита шейки мочевого пузыря, нужно укреплять защитные силы организма и следить за личной гигиеной. Необходимо:

  • избегать длительного нахождения на холоде;
  • лечить инфекции, особенно передающиеся половым путем;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • правильно питаться;
  • пить достаточное количество воды;
  • не носить обтягивающую и сдавливающую одежду;
  • отдавать предпочтение белью из натуральных тканей;
  • больше двигаться;
  • проходить плановые обследования у уролога или гинеколога.

Болезни шейки мочевого пузыря приносят больному дискомфорт, препятствуют полноценной жизни и могут стать причиной развития тяжелых патологий мочевыводящих путей. Обычно лечение проводят амбулаторно.

При быстрой постановке диагноза и правильно проведенном лечении прогноз на выздоровление положительный. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Лучше всего не допускать развития цистита, соблюдая правила гигиены и повышая иммунитет.

Читайте также:  Гипоспадия - суть заболевания и ее лечение
ОРТГК - на страже вашего здоровья