Как долго человек может прожить с одной почкой после донорства

Тема трансплантации является важной для тысяч людей по всему миру, страдающих хронической почечной недостаточностью. Пересадка донорской почки дает пациенту надежду на более свободную жизнь с меньшим количеством ограничений в питании. Это сложная тема, которая требует достаточного количества информации, времени и серьезных размышлений – только так можно принять оптимальное решение.

Подготовка к операции

Прежде чем приступить врач разъясняет пациенту всю суть манипуляций и отвечает на любые возникающие вопросы, касающиеся техники проведения. Затем пациент подписывает специальную форму, информирующую о согласии на операцию трансплантации органа.

Если до момента пересадки проводился диализ, то его требуется провести и непосредственно перед пересадкой. При организации плановой операции по трансплантации, то есть родственной трансплантации, требуется за восемь часов до её проведения отказаться от приема пищи.

Подготовка к операции

Для того чтобы расслабиться перед операцией врач назначает прием успокоительных препаратов. При необходимости по состоянию здоровья специалист дает другие рекомендации.

Основная особенность подготовки к трансплантации почки заключается в необходимости реализации хронического гемодиализа. К хирургическим способам подготовки относится билатеральная нефрэктомия, проводимую в случае, когда больной пострадал от инфицированного пионефроза, поликистоза почек или нефролитиаза.

Если в истории болезни пациента имеется язвенное поражение, то перед тем как будет проведена операция по пересадки почки, реализуется пилоропластика.

Подготовка к операции

В настоящее время благодаря успехам в медицине трансплантация почки является наиболее приемлемым и эффективным способом сохранения полноценной жизнедеятельности пациентом с хронической формой недостаточности.

Пересадка донорского органа заметно продлевает жизнь пациентов и повышает её качество, особенно у людей с такими серьезными патологиями. Как гломерулонефрит, сахарный диабет, пиелонефрит, нефросклероз, поликистоз и системная красная волчанка.

Подготовка к операции

Благодаря точной технике проведения трансплантации почек, опыту специалистов удается достигнуть хороших результатов.

Важное составляющее успеха операции — это предотвратить отторжение почки, а также грамотно организовать реабилитацию после оперативного вмешательства и организацию терапии, способствующей подавлению работы иммунитета. Для ускорения процесса адаптации организма к новому органу, при послеоперационном наблюдении за пациентом с пересаженной почкой, постоянно производится корректировка дозировки подавляющих иммунитет медикаментов, также назначается прием препаратов, улучшающих кровоток в почке и препятствующих формированию тромбов.

Читайте также:  Влияние пищевой соды для увеличения потенции, как ее принимать

Трансплантация почки

  ·  Вам понадобится на чтение: 8 мин

Единственным результативным в долгосрочной перспективе методом терапии хронической почечной недостаточности в термальной стадии является пересадка почки.

Только посредством трансплантации почки возможно вернуть качество жизни пациенту на относительно долгий срок.

Проблема трансплантации крайне актуальна в связи с большим количеством нуждающихся в ней — в Украине около 12% населения имеют хронические почечные заболевания.

Общие сведения о пересадке почки человека в современном мире

В современном мире трансплантация почек весьма востребована. Около половины проводимых в мире хирургических вмешательств с целью трансплантации органов занимают операции по пересадке почки.

Каждый год в мире производится порядка 30 тыс. операций этого типа.

При этом срок жизни больного после оперативного вмешательства в большинстве случаев составляет более пяти лет (такой результат наблюдается у 80% пациентов).

В сравнении с хроническим гемодиализом или перитонеальным диализом трансплантация почки значительно повышает качество жизни пациента, поскольку избавляет от необходимости длительной и возможно болезненной процедуры, и позволяет продлить жизнеспособность человека на более долгий срок.

Однако ожидание операции может быть достаточно длительным в виду недостатка донорских органов, и в этом случае нуждающиеся в пересадке больные используют диализ как необходимую поддержку функционирования организма больного.

Для сохранения пересаженной почки в работоспособном состоянии как можно более длительное время пациенту необходимо будет постоянно принимать лекарственные препараты, систематически наблюдаться у врачебного специалиста и вести здоровый образ жизни.

Способы получения трансплантата

Более эффективный результат дает трансплантация почки живого донора.

В качестве донора выступает живой человек (чаще из числа близких пациента либо незнакомый, пожелавший стать донором) или умерший (если этот человек до смерти или его родственники после не выразили отказ от донорства).

Трансплантация почки

Во втором случае чаще всего вероятно использование донорского органа людей, у которых была зафиксирована смерть головного мозга, что определяется бригадой врачебных специалистов различных направлений и для подтверждения проверяется дважды в течение 6—8 часов.

Согласно статистике, трансплантация почки живого донора дает более эффективный результат.

Возможно, это связано с тем, что в этом случае доктор может планировать операцию заранее, и имеет больше времени на проведение анализов и подготовку пациента, тогда как трансплантация органа умершего донора проводятся экстренно ввиду невозможности сохранения почки в приемлемом состоянии на длительный срок.

Читайте также:  Гемангиома почки что это такое и лечение

Показания к проведению пересадки почки

Хронические патологии почек — главный показатель для трансплантации.

Главным показанием для трансплантации является наличие у пациента хронической почечной недостаточности в терминальной стадии (в таком состоянии почки не способны выполнять свои функции по очищению крови), которую невозможно компенсировать никак иначе.

Терминальная почечная недостаточность является последней фазой хронических патологий почек, последствием врожденных аномалий либо травм.

В данном случае требуется операция по трансплантации почки или постоянное применение заместительной почечной терапии (гемодиализа либо перитонеального диализа) для удаления токсических продуктов метаболизма из организма больного. Иначе в течение короткого времени наступает общая интоксикация организма и летальный исход.

К заболеваниям, способным спровоцировать хроническую почечную недостаточность, относятся:

  • интерстициальный нефрит (воспаление интерстициальной ткани почек);
  • пиелонефрит (воспалительный процесс инфекционного характера);
  • гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек);
  • поликистоз почек (образование доброкачественных кист в большом количестве);
  • обструктивная или диабетическая нефропатия (поражение гломерулы и паренхимы почек);
  • нефрит на фоне красной волчанки (воспаление почек при системной красной волчанке);
  • нефросклероз (поражение нефронов и замещение ткани паренхимы почек соединительной тканью).

Противопоказания для трансплантации почки

Операция трансплантации почки не допускается в следующих случаях:

  • Отсутствие совместимости, выраженного в перекрестной реакции иммунной системы реципиента с лимфоцитами донора органа. Подтверждается максимально возможная вероятность отторжения.
  • Наличие инфекционных или злокачественных заболеваний в активной фазе либо излеченных менее 2-х лет назад, так как высок риск поражения пересаженного органа. Необходимость ожидания после излечивания таких заболеваний обусловлена вероятностью рецидива.
  • Заболевание в стадии декомпенсации: сердечная недостаточность, гипертония, язвенные поражения желудка и прочие патологии системного характера (оказывают отрицательное влияние на приживаемость трансплантата).
  • Изменение личности психотического типа на фоне наркомании, алкоголизма, шизофрении, эпилепсии и прочих психозов.

Можно ли полноценно жить с одной почкой и какие последствия удаления

Жизнь с одной почкой возможна. Оставшийся орган выполняет двойную функцию по фильтрации мочи, и человеку не приходится сильно менять привычный образ жизни. Но отсутствие почки все же увеличивает риск износа почечной ткани в будущем из-за высокой нагрузки. Снизить вероятность осложнений можно благодаря правильному питанию и отказу от вредных привычек.

  1. Как функционирует один орган у человека
  2. Можно ли жить с одной почкой
  3. Какие последствия удаления
  4. Сколько живут люди с одной почкой
  5. Как жить без почки
  6. Правильное питание и питьевой режим
  7. Препараты для поддержки оставшегося органа
  8. Физическая нагрузка
  9. Когда можно вернуться к работе
  10. Беременность при одной почке
  11. Возьмут ли в армию парня без почки
  12. Если ребенок родился с одной почкой: прогноз
  13. Что запрещено людям, у которых всего одна почка
  14. В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Как проходит операция

Перед операцией нужно пройти целый ряд обследований и анализов, причем как пациенту, так и самому донору. Проводится трансплантация под общим наркозом, сам трансплантат сохраняется до 72 часов при температуре -6 в стерильной среде (это может быть стерильный снег), но самые эффективные операции делаются при использовании недавно извлеченного органа.

При трансплантации собственные почки обычно не удаляются. Исключениями могут быть следующие случаи:

  • В «родных» почках реципиента очень высокое давление;
  • при операции была обнаружена крупная киста почки, способная спровоцировать воспаления и кровотечения;
  • положение почек или их размеры не позволяют разместить донорскую.

Пересадку можно делать при помощи гетеротопической или ортотопической методик. В первом случае орган пересаживают в правую подвздошную область. В левую половину тела пересаживают почку в том случае, если предполагается еще и пересадка поджелудочной.

При пересадке живой почки может проводиться сразу две операции:

  1. Сначала проводится уретеронефроэктомия у донора (хирург должен отсечь у почки ножку и мочеточник).
  2. Далее орган погружается в физраствор, чтобы произошла перфузия (метод переливания крови или кровезамещающих растворов и биологически активных веществ через сосудистую систему органа).
  3. Тем временем готовят к операции реципиента. У подчревной артерии выделяют один конец, другой же соединяется с артерией почки.
  4. Таким же образом готовится мочевой пузырь, ведь мочеточник тоже будет пересаживаться.
  5. Артерии подчревную и почечную сшивают, а также подвздошную вену и почечную.
  6. Далее могут извлечь неработающую почку и соединяют мочеточник органа, который трансплантируют, с мочевым пузырем.
  7. И наконец, ко всем соединенным сосудам подводятся трубки для дренажа.

Нормальное функционирование органа ожидается примерно через неделю.

Если трансплантируется орган от донора умершего, артерию отсекают с аортой (большей её частью).

ОРТГК - на страже вашего здоровья