Психопатия: причины, признаки, симптомы и лечение

Психопатии это некая граница между психическими заболеваниями и чрезмерно выраженными чертами характера. В современной классификации болезней (МКБ-10) для них выделили отдельный раздел – расстройства личности. Термин «психопатии» предложено не использовать как устаревший и принявший негативный характер. Поэтому в официальных медицинских документах диагноза «психопатия» вы не найдёте.

Классификация психопатий

Принятое в мировом врачебном сообществе разделение на типы психопатий закреплено в международной классификации болезней (МКБ-10). Каждый тип имеет свои характерные особенности.

  • Тревожный
  • Шизоидный
  • Зависимый
  • Истерический (демонстративный)
  • Диссоциальный
  • Параноидный
  • Эмоционально нестойкий
  • Ананкастный (обсессивно-компульсивный, психастенический).

Тревожная психопатия

Как и следует из названия, тревожные психопаты болезненно относятся к общественному мнению, вследствие чего часто смущаются, осторожны в общении и опасаются всего нового. Они стремятся к социальным взаимодействиям, при этом из-за постоянной тревоги не могут в них полноценно участвовать.

Шизоидная психопатия

Классификация психопатий

Ранее рассматривалась как предшественник заболевания шизофренией. Однако в большинстве случаев у шизоидных психопатов отсутствуют больные среди родственников, то есть вероятность развития клинической шизофрении крайне мала. Есть данные, что шизоидное расстройство личности развивается под воздействием неблагоприятного характерный симптом психопатии этого типа – крайняя интровертированность. Малая потребность в социальных связях сочетается у них с неумением их налаживать. Ими часто овладевают противоположные чувства и стремления, холодность сочетается с чувствительностью. Шизоиды  живут в собственном мире, окруженные мечтами и фантазиями. Некоторые из них увлекаются рисованием или лепкой, собирают коллекции. Они слабо приспособлены к жизни в обществе, их взгляды часто воспринимаются окружающими как причудливые, не совсем адекватные.

Зависимая психопатия

Все психологические процессы у этой группы отличаются крайней подвижностью. Их внимание неустойчиво, эмоции неглубоки и изменчивы, им присущи перепады настроения. Они неуверенны в себе, безответственны, предпочитают «плыть по течению», из-за чего могут попадать под дурное влияние.

Истерическая психопатия

Также называется демонстративной. Люди этого типа драматизируют все свои эмоции, всё у них престаёт в театрально преувеличенном виде. Слова «вся жизнь – игра» отлично описывают поведение людей с истерической психопатией. Они картинно разыгрывают все житейские события, не испытывая на самом деле столь глубоких эмоций.  В личных отношениях истероиды с пренебрежением относятся к партнёру, ставя превыше всего свои желания. При этом они не способны к систематической работе, их мышление разорвано.

Диссоциальная психопатия

Является сравнительно новым типом психопатий, впервые это расстройство выделено в МКБ-10 в 1999 году. Оно характеризуется отсутствием высших эмоций – преданности и любви. Диссоциальные психопаты часто совершают необдуманные поступки, при этом не извлекают уроков из негативного опыта и не испытывают вины в случае нанесения ущерба окружающим. Преобладающим мотивом их поступков является желание удовольствий. Отсутствие высших положительных эмоций приводит к выраженному эгоизму и даже жестокости, садизму.

Они часто совершают необдуманные поступки, а в сочетании с неспособностью делать выводы это приводит к правонарушениям, алкоголизму и наркомании.

Параноидная психопатия

Люди с таким расстройством личности отличаются ограниченностью интересов, сложностью восприятия нового, инертностью мышления. Они с трудом переключают внимание, меняют свои взгляды. Эгоизм и повышенное самомнение – ещё одна отличительная черта параноидной психопатии. Симптомы её развиваются позже, чем других психопатий, и захватывают все области психики. Параноидные психопаты часто гиперактивны, ведут назойливые поиски правды, а потом навязывают эту правду окружающим. При этом они не терпят никакого постороннего вмешательства в их жизнь, агрессивно отстаивают свои взгляды и интересы, скупы и не терпят изменения привычного порядка вещей.

Классификация психопатий

Эмоционально неустойчивая психопатия

В более ранних классификациях этот вид назывался эпилептоидная психопатия. Люди такого типа не контролируют свои эмоции, для них характерны вспышки неконтролируемого гнева. Их интенсивность может быть крайне велика, приводя к физическому насилию.

Выделяют смежный и импульсивный типы эпилептоидной психопатии. Люди со смежным типом раздражительны, злы, злопамятны, эгоистичны и мстительны. Импульсивный тип характеризуется неспособностью контролировать любые свои эмоции – как положительные, так и отрицательные.

Ананкастная психопатия

Ананкасты – это консерваторы в квадрате. Они отрицают всё новое, их взгляды никогда не меняются, а необходимость даже мелких перемен лишает их покоя. Они неспособны на риск, необходимость принять решение вызывает у них длительные тяжкие размышления. Даже решив что-то, они не прекращают обдумывать ситуацию, доводя себя до полного психического изнеможения. Ананкастные психопаты очень болезненно воспринимают критику и долго помнят о нелестных отзывах.

Истерическая психопатия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой расстройство личности, характеризующееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих.

Причины

На данный момент причины развития данной патологии пака не установлены, однако специалисты предполагают, что данный вид психопатии возникает в результате влиянием трех основных факторов: наследственных особенностей характера и личности ребенка, повреждения головного мозга в раннем периоде и системы воспитания, обусловленной внедрением убеждения о неравной власти и ценности людей разных полов. К наследственным особенностям характера, способным вызвать развитие патологии, относят эмоциональность, повышенную впечатлительность и импрессионистский когнитивный стиль, обусловленный способностью быстро воспринимать общую картину происходящего, не замечая мелких деталей. Повреждения головного мозга, повышающие вероятность появления истерической психопатии, могут развиваться в результате осложненной беременности, патологических родов и тяжелых заболеваний в первые годы жизни.

Читайте также:  Как правильно выбрать горшок для ребёнка

Предположительно, истероидное расстройство возникает в результате особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание, что люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, так как они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью. Помимо этого, у ребенка формируется убеждение в том, что при определенных условиях женщины (мужчины) могут быть опасны для лиц противоположного пола, что позволяет обретать власть через эту опасность.

Истерическая личность формируется в пубертатном периоде, когда родители не признают развивающуюся сексуальность ребенка.

В этом случае родитель одинакового пола с ребенком становятся конкурентом сына или дочери, а родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка.

Подобные отношения способствуют развитию опоры личности на определенные защитные механизмы, такие как регрессия, вытеснение и сексуализация.

Послания родителей и систематическое активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным.

Поведение, базирующееся на такой картине мира, носит двойственный характер.

С одной стороны, больной постоянно пытается обрести власть над человеком либо людьми противоположного пола, а с другой – старается избежать контактов с ними, так как они кажутся ему опасными, непредсказуемыми и не поддающимися контролю.

Симптомы

Симптомы истероидного расстройства иногда проявляются еще в дошкольном возрасте. Ребенок стремится всеми возможными способами заполучить внимание и восхищение взрослых и болезненно реагирует на положительную оценку действий и характеров других детей.

Такие дети крайне зависимы от похвалы, предпочитают демонстрировать взрослым свои способности, а не играть со сверстниками.

В школьном возрасте главной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, так как без такой поддержки малыш быстро теряет интерес к любым предметам.

В подростковом возрасте признаки истерической психопатии становятся более выраженными. Стараясь привлечь к себе внимание, подростки совершаю демонстративные, но чаще всего безопасные попытки самоубийства.

При тяжелых психоэмоциональных переживаниях, обусловленных ударами по самолюбию, больные перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, вследствие чего их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, что может стать причиной их гибели.

Диагностика

Постановка диагноза истерическая психопатия возможна при наличии минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства.

К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию личности и поведения, стабильность аномального поведения в течение жизни, негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию, раннее возникновение изменений, постоянно повышенное напряжение, нарушение социальной и профессиональной продуктивности.

Лечение

На стадии компенсации больные не нуждаются в назначении лечения.

В детском, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, обусловленные коррекцией семейного стиля воспитания, поддержкой при адаптации в школе, помощью при выборе специальности с учетом интересов, особенностей личности и уровня интеллекта пациента и помощью при трудоустройстве.

В стадии декомпенсации больным назначается психотерапевтическое лечение на фоне медикаментозной поддержки. При выраженных аффективных расстройствах назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.

Профилактика

Профилактика развития истерической психопатии заключается в соблюдении основных принципов воспитания.

Кто опаснее: психопат или социопат?

Обе категории людей могут быть очень опасны для общества. Если они не пытаются лечить расстройство, то представляют угрозу. Психопаты считаются более страшными, потому что они не умеют раскаиваться. Им безразличны чувства других людей. Они отстраняются эмоционально от собственных действий. Они не склонны к эмпатии, поэтому чужая боль им просто безразлична. Многие серийные убийцы – это психопаты. Но, конечно, не все больные этим расстройством становятся нарушителями общественного порядка.

Социопатия и психопатия – это два разных полюса антисоциального расстройства личности. Его диагностируют примерно у 1-3% населения. Чаще всего такие нарушения можно встретить у мужчин, которые страдают от различных зависимостей. Это алкоголизм, наркомания и токсикомания.

Кто опаснее: психопат или социопат?

Психопатам намного проще создавать образ здоровых людей, потому что они обаятельны. Социопаты же выделяются, они эксцентричные. Их легко вывести из себя, они совершают ужасные поступки в состоянии аффекта, не думая о последствиях.

Классификация психопатий

Различают несколько классификаций данных состояний. Выделяют следующие типы психопатий:

  • ядерные психопатии, которые определяются конституционным типом человека и заложены генетически;
  • краевые психопатии, определяются окружением, где растет и формируется ребенок как личность (играют роль социальные причины: пьянство родителей, детский дом и прочее);
  • органические психопатии, обусловлены поражением головного мозга, например, травмы и инфекции головного мозга, в том числе внутриутробные и родовые.

Согласно другой классификации, в которой определяющим служит преобладание процессов возбуждения или торможения в коре мозга, выделяют следующие виды психопатий:

  1. Возбудимые психопатии:
    • эксплозивные;
    • эпилептоидные;
    • паранойяльные;
    • истерические;
    • неустойчивые;
    • гипертимные.
  2. Тормозимые психопатии
    • психастенические;
    • ананкастные;
    • астенические;
    • сенситивные шизоидные;
    • гебоидные или эмоционально тупая личность.
Классификация психопатий

Отдельной графой стоит мозаичная психопатия, которая характеризуется признаками нескольких типов данных состояний, по-другому – смешанная психопатия.

В клинической практике врачи пользуются классификацией психопатий по основным клиническим проявлениям – формам, куда входит и половая психопатия (половые извращения и нарушения).

Также психопатии делятся по степеням тяжести:

  • умеренная или 1 степень, характеризующая выраженная компенсацией, а срывы случаются лишь в определенных ситуациях;
  • выраженная или 2 степень, достаточно малейшего повода для срыва, компенсация нестойкая, психопаты пребывают в постоянном конфликте с окружающими;
  • тяжелая или 3 степень, для срыва не нужно даже малейшей причины, психопаты полностью дезадаптированы, не способны завести семью, самокритика отсутствует напрочь.

Неустойчивый тип психопатии (неустойчивая психопатия)

Неустойчивый тип психопатии чаще всего проявляется в препубертатном возрасте. У таких детей наблюдаются слабость воли, волевых задержек, повышенная внушаемость, неустойчивость интересов, поверхностные суждения, легкомысленность, повышенное стремление к удовольствиям, жажда новых впечатлений. Дети плохо учатся в школе, быстро попадают под влияние специфических асоциальных компаний, уходят из дома и школы, бродяжничают, курят, пьют алкогольные напитки, употребляют наркотики. В компаниях всегда играют подчиненную роль. В основе неустойчивой психопатии часто лежит психофизиологический инфантилизм.

Кто такой психопат?

Люди, страдающие данным расстройством, отличаются отсутствием какого-либо сочувствия, чувства вины и раскаяния. Это нарушение приводит к извращенному и аморальному поведению. Сначала такие личности могут показаться нормальными, приятными в общении и доброжелательными, однако нужно учитывать, что они способны виртуозно копировать эмоции, преследуя свои цели.

Таким образом, психопаты – это социальные хищники. Многие знаменитые люди имели подобное нарушение. Нередко психопатический характер человека проявляется в том, что он, используя манипуляции и обман, направляет все усилия для социального уничтожения другого человека ради собственного удовольствия.

Мозг психопата может воспринимать чужие эмоции, но при этом он не может испытывать их. При этом у такого больного не наблюдается никаких нарушений сознания. Таким образом, человек, страдающий данным расстройством, вредя другим людям и манипулируя их эмоциями, хорошо понимает свои действия и осознает их последствия.

Кто такой психопат?

Многие путают такие понятия, как психопат и социопат. Эти психические расстройства имеют массу различий. Если психопатическая личность всегда старается коммуницировать с другими людьми для получения выгоды, то социопат испытывает сложности в общении и понимании поступков окружающих. Нередко социопаты ведут замкнутый образ жизни и стараются свести свои контакты с другими людьми к минимуму. Однако оба эти состояния влекут за собой нарушения в возможности ощущения эмоций и понимания чувств окружающих.

Психопатии

Психопатии — это расстройства психической деятельности человека, которые всегда обусловлены нарушениями функции головного мозга. Такие патологические состояния, которые проявляются дисгармоническим складом личности, болезнью не являются, это, скорее, аномалии характера. Известно, что не всякое нарушение приводит к психическим заболеваниям, отклонения в поведении — еще не повод считать человека психически больным. Психопатии возникают на основе тесного переплетения врожденных или рано приобретенных особенностей нервной системы, что может быть вызвано:

  • родовой травмой;
  • алкоголизмом родителей;
  • тяжелой болезнью раннего детства.
  • На формирование психопатий оказывает значительное влияние среда обитания, эмоциональные травмы, тяжелые материально-бытовые и социальные условия, неправильное ошибочное воспитание, проявляющееся гиперопекой или гипоопекой, отношением к ребенку в семье как к кумиру или наоборот, как к золушке.

    Среди ведущих факторов психопатизации личности следует отметить:

  • врожденные конституциональные особенности развития;
  • психогенное воздействие окружающей среды.
  • Психопатические особенности личности осложняют и затрудняют ее адаптацию в обществе. Благоприятные условия среды сглаживают подобную психическую аномалию, однако реакция срыва неизбежна. Статистика указывает на поведенческую дезадаптацию среди лиц, совершивших различные преступления. Психопатам свойственна незрелость психики, повышенная внушаемость, наклонность к преувеличению и необоснованная мстительность. Длительное пребывание и воздействие социальных факторов в неблагоприятной среде могут стать причиной патологического развития личности и ее искаженного психического формирования. При выделении групп психопатий принимаются во внимание нарушения высшей нервной деятельности, лежащие в их основе, при этом следует отметить:

  • психастеническую;
  • Психопатии
  • возбудимую;
  • истерическую;
  • паранойяльную;
  • шизоидную.
  • В развитии и течении этого отклонения различают стадии обострения и фазы декомпенсации, при том, что признаки психопатии стабильны, со временем они не исчезают и могут проявиться в любой жизненной ситуации. Один из повреждающих факторов, воздействующих на центральную нервную систему, может спровоцировать психопатоподобное поведение и дальнейшее патологическое развитие личности.

    Степени выраженности психопатии представлены тремя стадиями:

    Состояние психопатии чаще всего не имеет динамики развития, в отличие от психиатрических заболеваний, сопровождающихся прогрессирующим течением. Дифференциальную диагностику следует проводить с шизофренией и подобными расстройствами после мозговой травмы, инфекционных заболеваний, интоксикаций, при эндокринопатиях.

    Лечение психопатий представляет собой сочетание лекарственных средств и различных методов психотерапии, которые помогают человеку справиться с проблемой, проведение терапии возможно в стационаре, амбулаторно или в санатории.

    Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Проявления психопатии

    Психология выделяет несколько проявляющих себя типов психопатии.

    Женщина-параноик

    Женщины этого типа обладают ярко-выраженным эгоизмом, завышенными требованиями к окружающим и высокой степенью эмоциональности. Они знают, чего хотят от жизни и чётко следуют своим целям, даже если при этом могут пострадать другие люди. Рассматриваемое расстройство у параноидального типа людей выражается в социальной неадаптированности и неумении строить отношения в семье. Поэтому, они чаще всего одиноки и неустроенны в личной жизни, что всячески отрицают.

    Подверженные психическим отклонениям, они навязывают своё, единственно-верное мнение окружающим и, в случае его непринятия, готовы отстаивать свою правду до последнего. Чрезвычайно мстительны и злопамятны. По отношению к мужчине, принявшего на себя ответственность идти вместе с такой женщиной по жизни, они ревнивы и подозрительны. Маниакальные настроения преследуют их на протяжении всей жизни.

    Истерическая психопатия

    Истерички такого типа наделены от природы актёрским мастерством и талантом, которым не гнушаться воспользоваться в любой ситуации. Как и женщины-параноики, не в состоянии контролировать свои эмоции, сначала совершают действия, а только потом в их сознании включается мыслительный процесс. Нуждаются в постоянном внимании и восхищении, должны всегда быть в центре любых событий. Инфантильны и капризны. Умело манипулируют окружающими, для этого могут прибегать к ложным суицидальным попыткам. Любят драмы, интриги и всплески страстей, которые должны бушевать вокруг их персон.

    Спутник жизни такой женщины должен быть готов к каждодневным театральным представлениям, с возлюбленной в главной роли. Умереть от скуки ему точно не грозит.

    Проявления шизоидной психопатии

    Представительницы данной формы расстройства отличаются от других типов замкнутостью и погруженностью в собственный мир. Они безучастны к происходящему, апатичны и предпочитают не делиться своими переживаниями, а держать их в себе. Особенность женщин-меланхоликов в том, что им несвойственны черты, которые характерны для женского пола в общем. И это выделяет их среди остальных типов женщин в психопатии.

    Женщина-психастеник

    Нерешительные, неуверенные психастеники закомплексованы и крайне болезненно воспринимают критику в свой адрес. Они не способны отстаивать свою позицию и не имеют собственной точки зрения. Очень ценятся руководством на работе, так как не в состоянии сказать «нет» и отказаться от дополнительных нагрузок.

    Астеническая психопатия

    Отличительные признаки этого типа психопатии — приверженность семье и близким людям, чуткость к чужим переживаниям, альтруизм и полная самоотдача, без требований получить что-либо взамен. Обратной негативной стороной являются внушаемость, болезненная привязанность к объекту своей любви, зависимость от чужого мнения. Такой тип женщин характеризуется низкой трудоспособностью и нежеланием утруждать себя каждодневными походами на работу.

    Робкие и застенчивые, из таких женщин в будущем получаются идеальные жёны, готовые беспрекословно подчиняться своему мужчине и следовать за ним даже в ссылку.

    Проявления возбудимой психопатии

    Возбудимая форма патологии сопровождается вспыльчивостью, повышенной агрессией, нестабильным эмоциональным фоном. Симптомы расстройства выражены в аномальном поведении и потребности конфликтовать с окружающими. Это затрудняет создание семейных отношений, трудовую и социальную адаптацию. Но среди женщин этого типа встречаются те, кто неплохо уживаются с коллективом, устраивают личную жизнь и воспитывают детей.

    Неустойчивая психопатия

    Эмоциональная лабильность данной разновидности психического отклонения гармонично сочетается с безвольностью и неспособностью контролировать своё поведение. У женщин с неустойчивой формой психопатии наблюдается асоциальное и аморальное поведение, раскрепощённость в сексуальном плане, криминальные наклонности и злоупотребление психоактивными веществами. Мужчины готовы увлечься такой дамой и совершить пару приключений, но связывать себя обязательствами и отдавать руку и сердце предпочитают психически уравновешенным представительницам прекрасной половины человечества.

    Симптомы

    Для определения диагноза «органическое расстройство личности» у больного должны наблюдаться существенные изменения характерологической конституции. Должно определяться либо значительное заострение личностных свойств и черт характера, которые прослеживались в преморбидном периоде (стадии, предшествующей старту заболевания). Или должно отмечаться появление торпидности и вязкости мышления – болезненного, ярко выраженного затруднения в последовательном течении мыслей и действий при общей брадифрении – замедленности всех психических процессов: речи, эмоционального реагирования.

    Диагноз «органическое расстройство личности» может быть определен, если у пациента фиксируются более полугода не менее двух из следующих симптомов:

    • стойкое изменение поведенческой модели, проявляемое возникновением эмоций и влечений, отличных от тех, которые наблюдались у человека ранее;
    • невозможность логично планировать и предвидеть результаты своих поступков;
    • импульсивность и непредсказуемость действий;
    • неспособность целенаправленно и последовательно действовать;
    • увеличение продолжительности временного отрезка, необходимого для достижения простых задач или разрешения элементарных ситуаций;
    • видимые перепады эмоционального состояния, чередование апатии и эйфории;
    • неспособность контролировать проявления эмоций и чувств, неуправляемый гнев или агрессия в адрес окружающих;
    • вязкость, замедленность всех психических процессов;
    • чрезмерная обстоятельность и подробный анализ идей и мыслей;
    • девиантноеинтимное поведение, выражаемое в возникновении противоестественных половых влечений;
    • недоверчивость, осторожность, подозрительность с возникновением бредовых включений;
    • появление стереотипных высказываний, непристойного и однообразного юмора.

    Довольно часто при органическом расстройстве личности фиксируются следующие симптомы, отражающие проявления основного заболевания.

    Если органическое расстройство стало следствием поражений кровеносных русел мозга, у личности наблюдаются признаки астенического синдрома. Определяется снижение работоспособности, быстрая утомляемость, чрезмерная реакция на малейшие раздражители, ранимость и плаксивость. Для пациента свойственна эмоциональная лабильность, высокий уровень тревожности. Возможны депрессивные или ипохондрические включения.

    Аналогичные симптомы также наблюдаются как отголосок травм черепной коробки. К этим признакам присоединяется интенсивная головная боль, чрезмерная чувствительность к перепадам погодных условий, ухудшение самочувствия при пребывании в душных и жарких помещениях.

    Для лиц, пораженных эпилептической болезнью, свойственно появление непривлекательных качеств характера и свойств личности: эгоцентризма, скрупулезности, педантичности. Их поведение отличается демонстративной вежливостью, которая неожиданно может перейти во вспышки агрессии. Больные органическим расстройством личности пребывают в тоскливом настроении, сочетаемым с переживаниями злости, отличаются чрезмерной злопамятностью к полученным обидам.

    На финальных стадиях хронического алкоголизма у больного отчетливо выражены симптомы распада личностной структуры психики. Индивид превращается в безответственную, недисциплинированную, необязательную особу. Он игнорирует существующие нормы и правила в социуме, совершает аморальные или преступные деяния. У него не только пропадет интерес к близким людям, так он без стыда и мук совести совершаетдеяния, приносящие ущерб семье.

    О характерных чертах психопатов

    Независимо от типа патологии, мужчин с данным расстройством отличает лживость, высокая импульсивность (зачастую они не могут себя контролировать), неумение сострадать и раскаиваться. Такой человек очень устойчив к социальному заражению. Это объясняется отсутствием рефлексии и эмпатии. Поэтому психопат не может правильно оценить последствия своих действий. Инстинкт самосохранения и глубокие эмоции им также не свойственны. Он комфортнее себя чувствует в темноте, а потому более активен именно в ночное время суток. Предпочитает крепкие напитки, а также горькую и кислую пищу. Если кто-то будет с ним не согласен и пойдет против, то вызовет у психопата раздражение и агрессию. Наличие вышеперечисленных качеств помогает таким людям в достижении своих целей. Психопат, легко манипулируя другими, может быстро сделать себе карьеру. Такой мужчина может быть успешным адвокатом, полицейским, служащим банка, врачом и журналистом.

    ОРТГК - на страже вашего здоровья