Маниакально-депрессивный психоз: описание болезни

маниакально-депрессивный психоз, маниакальный эпизод, депрессия, психиатр

Маниакальное состояние

Маниакальный приступ выражается в повышенном настроении, ускорении темпа психической деятельности и двигательном возбуждении. Больные недели и месяцы находятся в возбужденном состоянии, ко всем пристают, без умолку говорят, усиленно жестикулируют, мало спят. Их внимание отвлекаемо, неустойчиво, они быстро переходят от одной мысли к другой. Все, что попадает в их поле зрения, вызывает немедленную реакцию. Если они находятся вне больницы, им не сидится дома, они все время торопятся, увлекаются разными штанами, хотя ничего последовательно не могут осуществить, бес толку суетятся, вмешиваются во все события. Больные бесцельно затрачивают огромное количество сил, но не обнаруживают признаков утомления, истощения.

Маниакальные больные бывают очень раздражительны, легко озлобляются. Иногда же на фоне маниакального состояния появляются мимолетные приступы депрессии. Больные часто обнаруживают половое возбуждение, ведут себя развязно, цинично, завязывают случайные знакомства.

При выраженном маниакальном состоянии ускорение психического темпа вносит некоторую беспорядочность в течение ассоциаций, приводит к резкой отвлекаемости и неустойчивости внимания. Дело при этом доходит до так называемой скачки идей.

Все это своеобразное самочувствие больного легко приводит к переоценке собственной личности, доходящей до бредовых идей величия. Больной считает себя чрезвычайно способным, знаменитым, свою внешность – незаурядной, свои стихи – высокоталантливыми и т.д.

Причины развития депрессивного психоза

Маниакальный психоз — генетически обусловленная патология, которая является следствием нарушения работы высших мозговых центров, отвечающих за эмоции и передачу нервных импульсов. Они располагаются в подкорковой области головного мозга — гипоталамусе.

Читайте также: 

Чаще всего заболевание развивается у людей в молодом возрасте. При этом генетическая предрасположенность является основной причиной нарушения деятельности мозга.

Согласно исследованиям, маниакально-депрессивный синдром обусловлен аутосомно-доминантным наследованием и влиянием негативных факторов: частых стрессов, эмоциональной нестабильности, неблагополучной обстановки и т. д.

В большинстве случаев патология передается по материнской линии, причем только генетической предрасположенности для развития МДП бывает недостаточно. Провокаторами заболевания являются специфические факторы внешней среды.

Кроме того, психиатры выдвигают теорию, согласно которой за маниакальную и депрессивную фазы данной патологии отвечают разные гены.

Диагностика

Для диагностики маниакально депрессивного психоза используют дифференциальный метод, рассматривая спектр психоневрологических заболеваний и не только: шизофрения, олигофрения, варианты депрессий, неврозы, психозы, социальные расстройства, соматические заболевания. Отделяя в том числе симптомы, спровоцированные алкоголем либо медицинскими и наркотическими препаратами.

Скрининга и изучение тяжести фаз проходит в результате использования опросников — тестов самооценки.

Лечение с вовремя поставленным диагнозом достаточно эффективно, особенно назначеное после (или во время) первой фазы МДС. Для правильной постановки диагноза нужен хоть один период маниакального (гипоманиакального) свойства, в результате БАР часто диагностируют лишь через 10 лет после первого эпизода.

Трудности в диагностировании расстройства усугубляются относительностью патологии, субъективностью любых опросников, частым сопутствием других психических проблем, индивидуальным течением болезни и противоречивостью исследовательских данных. Данные исследований не могут быть объективными по причине огромного количества лекарственных средств, которые вынуждены принимать больные МДП.

Ошибочный диагноз и неправильный приём лекарств может спровоцировать быструю смену циклов, сократить интерфазы или по другому усугубить течение болезни, привести к инвалидности.

Что такое психоз?

Психоз – это психическое заболевание, при котором человек не может адекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать на нее соответствующим образом. Психозы очень разнообразны в своих проявлениях. Они сопровождают многие заболевания, такие как шизофрения, старческое слабоумие, «белая горячка» или могут быть самостоятельной патологией.

Читайте также:  В чем встречать Новый 2021 год Быка и в каком цвете

Если говорить простым языком, то при психозе у больного человека реальность настолько искажается в сознании человека, что «картинка» перед его глазами не имеет ничего общего с действительностью.

Объективным больной не может быть по причине страха за собственную жизнь, присутствия голосов в голове или видений – эти внутренние призмы и меняют поведение человека, его реакция становится непрогнозируемой и неадекватной. Например: человек может внезапно рассмеяться или, наоборот, начать рыдать «в голос».

По статистике 15% пациентов психических стационаров – это больные психозом. А 3-5% всего населения страдают от психоза вызванного различными заболеваниями: астмой, атеросклерозом сосудов головного мозга и т.д. Но есть еще тысячи людей, у которых психоз связан с внешними причинами – приемом наркотиков, алкоголя, лекарственных средств. На сегодняшний день врачи не могут подсчитать точное количество больных психозом.

  • Код по МКБ 10: F23
ОРТГК - на страже вашего здоровья