Циклотимия – причины, признаки, симптомы и лечение

На поверхности кожи человека живет большое количество разных микробов, например, эпидермальные стрептококки. Здоровому организму с хорошим иммунитетом они не причиняют вреда.

Причины и развитие патологии

Посттравматическая энцефалопатия, как правило, является последствием ЧМТ. Если говорить о механизме развития, то следует выделить 5 этапов:

  • Непосредственное повреждение в нервной ткани (обычно височных и лобных долей) в момент воздействия.
  • Изменение в кровоснабжении мозга из-за отека.
  • Нарушения в циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости) вследствие сдавления желудочков.
  • Замещение нервных клеток соединительной тканью из-за отсутствия регенерации, образуются спайки и рубцы.
  • Патологический ответ защитной системы организма, в результате которого иммунитет начинает воспринимать свои нервные клетки как чужие (аутонейросенсибилизация).

Код по МКБ-10

Для анализа общей обстановки с заболеваемостью населения разных стран, а также с целью мониторинга частоты и распространенности болезней и других проблем, связанных со здоровьем, была создана международная стандартная классификация (МКБ). Она нужна всем врачам в их повседневной работе.

Каждое десятилетие Всемирная организация здравоохранения проводит пересмотр классификатора для приведения его в соответствие с современным уровнем знаний. В настоящее время действует МКБ в 10-й редакции, в которой каждая болезнь имеет свой код, понятный врачам во всем мире.

Согласно МКБ-10 стрептодермия относится к другим местным инфекциям кожи и подкожной клетчатки, обозначаемым кодом L08. В этом разделе есть код для пиодермии L08.1 (общий термин) и для уточненных инфекционных поражений L08.8.

Для случаев, когда необходимо идентифицировать возбудителя, используют дополнительный код, для стрептококков подходит B95 (от B95.1 до B95.5). Самая распространенная форма стрептодермии – это импетиго, у нее свой код L01. В случае сочетанной инфекции используется дополнительное кодирование индивидуально в каждом конкретном случае.

Формы патологии

  • Врождённая анизокория, которая связана с неправильной деятельностью нервов и мышц зрительного органа. При различии между двумя зрачками не больше чем на один миллиметр резкость зрения не изменяется, поэтому данное явления принято считать нормой. Часто оно наблюдается в результате родовой травмы или при наличии генетической расположенности.
  • Приобретённая анизокория характеризуется нарушениями, которые произошли при воздействии неблагоприятных факторов как внешних, так и внутренних.

Кроме того, различают одностороннюю и двухстороннюю патологию. Односторонняя анизокория встречается в 99% случаев. У человека один из глаз нормально отвечает на свет, а второй реагирует с опозданием или совсем не изменяет своего размера. При двухсторонней анизокории наблюдается рассогласованная реакция на изменение света.

Врождённая

Врождённая анизокория имеет отношение к аномальному развитию зрительного органа и его составляющих, в большинстве случаев это связано с мышцами радужки. Иногда наблюдается недоразвитие нервов одного или двух глаз. Обычно врождённая патология сопровождается косоглазием. Такие отклонения наблюдаются у каждого пятого человека на планете. Иногда патология зрачка передаётся по наследству.

Приобретённая

  • Повреждения глаз. Часто при повреждении радужки и связочного аппарата зрительного органа происходит нарушение его деятельности, что приводит к развитию анизокории. При контузии одного из глаз, когда не затрагиваются его структуры, появляется паралич глазных мышц и повышение глазного давления.
  • Глазные болезни. Часто патология развивается в результате поражения глаз инфекционными или неинфекционными заболеваниями. К таким болезням относят глаукому, ирит и иридоциклит, опухоли основания мозга, нейросифилис, мозговые гематомы, герпес, а также синдром Эйди.
  • ЧМТ, при которых нередко повреждаются нервы или сами органы зрения и зрительные центры в коре головного мозга. Часто в результате черепно-мозговой травмы развивается односторонний мидриаз — увеличение зрачка, что наблюдается на стороне повреждения головы.
  • Влияние на организм некоторых медикаментов, в частности, атропина, способного вызывать расширение зрачков, тропикамида, используемого для диагностики глазного дна, а также белладонны, что содержит алкалоиды. Такие вещества негативно влияют на глазные нервы и мышцы, способствуя развитию анизокории, при которой наблюдается расширение зрачка. Сужение зрачка могут вызвать такие лекарства, как ацетилхолин, карбахол или пилокарпин.
  • Нарушения деятельности головного мозга и зрительных нервов. Обычно анизокорию вызывает энцефалит и менингит, нейросифилис. А также влиять на развитие аномального процесса может опухоль мозга, инсульт, расстройство мозгового кровообращения, аневризма, синдром Парино.
Читайте также:  Женщина тиран в семье — признаки, которые скрыть невозможно

Вам также будет интересно:Когда зрачок не реагирует на свет: почему возникает анизокория у ребенка и опасно ли это?Возможно ли на 100 процентов уберечься от анизокории? Причины появления болезни2 основных и 12 дополнительных видов кератита у детей. Как защитить ребенка от всех угроз?

Причины

При явлениях патологического нистагма, глаза отклоняются от рассматриваемого объекта и скачкообразно возвращаются к нему. Происходит это с определенной цикличностью.

Физиологический нистагм обычно проявляется маленькими скачками глазных яблок, возникающими при наблюдении за очень быстро движущимся предметом. Снижение зрения наблюдается при той и другой форме нистагма.

ВажноПричинами развития врожденного нистагма могут стать аномальные внутриутробные процессы, иногда влекущие за собой различные нарушения в зрительных органах. Причинным фактором может быть родовая травма при тяжелых родах, приводящая к повреждению нервной системы.

Перенапряжение центральной нервной системы иногда также провоцирует развитие болезни. Близорукость, дальнозоркость, косоглазие и другие зрительные отклонения способны стать причиной появление нистагма.

Особую роль в этом играет помутнение оптических сфер, атрофия зрительного нерва и дистрофические изменения в сетчатке глаза.

Кроме того, к развитию нистагма приводят порой инфекционные заболевания и травмы головного мозга, связанные с поражением гипофиза, лабиринта или мозжечка.

Благоприятный фон для появления болезни создают наркотические препараты, побочные действия некоторых лекарственных средств, рассеянный склероз и остаточные явления перенесенного ранее инсульта. Стрессы и длительные отрицательные эмоциональные нагрузки нередко являются провоцирующими факторами развития болезни.

Развитие заболевания связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата, недуг проявляется при поражениях средней стенки ромбовидной ямки.

В число причин горизонтального нистагма входят:

  1. наследственность;
  2. травмы во время родов;
  3. астигматизм и близорукость;
  4. опухоли мозга;
  5. альбинизм;
  6. болезнь Меньера;
  7. инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  8. алкогольная интоксикация, употребление наркотиков;
  9. нарушения в работе ЦНС.

Нистагм вызван сбоем в участке мозга, отвечающем за движение и поворот глаз. В некоторых случаях причины его появления остаются неизвестными.

Причин для возникновения этого заболевания достаточно много:

  • Задержка развития плода во время беременности;
  • Последствия родовой травмы;
  • Врожденные или приобретенные нарушения зрения;
  • Различные заболевания глаз: близорукость или дальнозоркость, косоглазие, дистрофия сетчатки глаза, астигматизм, атрофия зрительного нерва, помутнение оптических сред и пр.

Помимо всего перечисленного, нистагм глаз может быть вызван инфекционным или травматическим поражением моста головного мозга, мозжечка, гипофиза, продолговатого мозга, либо лабиринта. Также к развитию нистагма могут приводить перенесенные инсульты и рассеянный склероз.

Справка!В некоторых случаях нистагм представляет собой временное явление. Недуг исчезает после того, как ЦНС приходит в состояние покоя.

Злоупотребление различными лекарственными препаратами или наркотическими средствами, может спровоцировать развитие нистагма глаз. Частые стрессовые состояния также вносят определенную лепту в развитие этого заболевания.

Причины патологии и группа риска

Главными факторами развития атеросклероза нижних конечностей, являются нарушения обмена веществ. В частности, — длительное и стойкое увеличение вредного холестерола крови.

Что такое вредный холестерин? В это понятие принято относить две фракции данного жира – липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти соединения обладают свойством прилипать как к стенке сосуда, так и друг к другу. При их избытке в циркулирующей крови, они начинают прилипать и пропитывать сосудистую стенку. Потом в таки очагах инфильтрации происходит локальный воспалительный процесс, новые липопротеиды наслаиваются друг на друга и формируются атероматозные бляшки.

Аналогично, важной причиной развития заболевания может быть и наследственная предрасположенность, что у части пациентов прослеживается достаточно явно. Если болезнь стойко и стабильно развивалась у ближайших родственников – велик риск того, что она может дать свои проявления и у вас.

Причины патологии и группа риска

Однако, даже несмотря на генетическую зависимость, существуют, так называемые, группы риска. Это категории людей, у которых атеросклероз может развиться чаще всего. В число таких групп риска входят:

  • люди с избыточной массой тела
  • пациенты с фоновыми заболеваниями – сахарным диабетом и/или артериальной гипертензией, тяжело протекающими инфекциями
  • люди с негативными привычками – табакокурением и злоупотреблением спиртными напитками
  • лица мужского пола возраста старше 40 лет
  • страдающие артритами – процессами воспаления в артериальных стенках на ногах
  • пациенты с ненормированным питанием и стилем жизни – избыток жирных продуктов на фоне гиподинамии.
Читайте также:  Аргументы за эвтаназию. За и против эвтаназии

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство — мягкая форма биполярного расстройства (маниакально-депрессивного психоза), при которой возникают перепады настроения от легкой депрессии до эйфории и возбуждения.

Причины

Причины циклотимического расстройства неизвестны. Клиническая (большая) депрессия, биполярное расстройство и циклотимия часто встречаются вместе в одних и тех же семьях. Поэтому можно предположить, что у них схожие причины.

Циклотимия обычно проявляется в раннем возрасте. Это расстройство одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.

Сиптомы

  • Эпизоды гипомании и умеренно выраженной депрессии случаются в течение как минимум 2 лет (у детей и подростков – в течение 1 года)
  • Перепады настроения не такие резкие, как при биполярном расстройстве, клинической депрессии или мании
  • Симптомы наблюдаются постоянно, бессимтомный период продолжается не более двух месяцев подряд

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании рассказа больного о его симптомах. Врач может назначить анализы крови и мочи, чтобы исключить соматические причины перепадов настроения.

Циклотимическое расстройство
  • Лечение
  • Для лечения циклотимического расстройства используются стабилизаторы настроения, антидепрессанты и психотерапия, по отдельности или в комбинации.
  • К самым распространенным стабилизаторам настроения относятся:
  • Препараты лития. Литий уже долгие годы используется для лечения пациентов с биполярным расстройством. Он помогает и людям, страдающим циклотимией.
  • Противосудорожные препараты. Самые известные противосудорожные препараты: вальпроевая кислота (Депакин), карбамазепин (Тегретол), окскарбазепин (Трилептал) и ламотриджин (Ламиктал).
  1. Циклотимия хуже поддается лекарственному лечению, чем биполярное расстройство.
  2. Группы взаимопомощи
  3. Как и при других заболеваниях, при циклотимии помогает участие в группе взаимопомощи, состоящей из людей с таким же диагнозом и похожими проблемами.
  4. Прогноз

Менее чем у половины людей, страдающих циклотимией, она перерастает в биполярное расстройство. У остальных она становится хронической или со временем проходит.

  • Возможные осложнения
  • Циклотимия может перерасти в биполярное расстройство.
  • Когда следует обратиться к врачу

Повод для обращения к врачу — постоянное чередование периодов депрессии и возбуждения, отрицательно влияющее на трудоспособность и повседневную жизнь человека. Срочная медицинская помощь необходима тем, у кого возникают мысли о самоубийстве.

Другие названия

Циклотимия 

Методы диагностики

Диагностику и лечение миофасциального синдрома проводит врач-невролог. Для постановки диагноза достаточно провести опрос пациента и провести осмотр, пальпируя пораженную мышцу для определения участка с уплотнением и триггерными узлами.

При опросе важно установить влияние на боль холода, физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Осложняющим фактором является наличие отраженных болей, что вызывает подозрение на заболевание других органов, расположенных в непосредственной близости.

Методы диагностики

Лабораторные и инструментальные исследования назначаются с целью исключения других заболеваний, поскольку при МФС результаты анализа крови и мочи будут в норме, у УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ не способны отобразить наличие или отсутствие триггерных точек. Однако инструментальные исследования помогут исключить или подтвердить патологии со схожей симптоматикой: инсульт, тромбоз, гипогликемию, остеохондроз и т. д. Особенно важно исключение онкологических процессов.

Что такое ПТФС

Посттромбофлебитический синдром, что это? Это негативное изменение вен нижних конечностей, характеризующееся их сужением и ухудшением кровоснабжения.

При определенных нарушениях в организме, если кровь обладает повышенной свертываемостью, могут возникнуть тромбы – кровяные сгустки.

Русло вены в результате сужается, кровоток ухудшается и замедляется. Это создает давление на стенки сосудов, они растягиваются, становятся узловатыми. Это же ухудшает и лимфоток, что вызывает отеки.

Читайте также:  Как вылечить от зависимости от компьютерных игр

Можно сказать о ПТФС нижних конечностей, что такое заболевание приводит к нежелательным изменениям кровообращения организма в целом. Жидкость застаивается в нижних конечностях, а в другие части тела поступает замедленно и не в полном объеме.

Классификация

Код ПТФС по МКБ 10 – I 87.0. Эта международная классификация болезней была придумана и разработана, чтобы врачи из разных стран мира, не зная языка, могли понимать друг друга и знать, от чего лечить больного.

Это особенно ценно, когда заболевший в одном государстве человек отправляется на лечение в другое. Таким образом, увидев код по МКБ 10 ПТФС, врач сразу же поймет, о каком заболевании идет речь.

Помимо МКБ 10, для посттромбофлебитического синдрома используются и другие классификации. Так, классифицировали формы и течение болезни ученые В.С. Савельев, Л.И. Клионер, В.И. Русин.

Чаще всего применяется классификация, придуманная профессором М.И. Кузиным.

По ней ПТФС делится на четыре формы:

Для каждой формы характерны некоторые особенности протекания и специфические симптомы. Также классификация посттромбофлебитического синдрома подразумевает его разделение по стадиям – от начальной до крайне тяжелой.

Причины циклотимии

Степень проявления, воздействия на взаимоотношения с окружающими и способы лечения циклотимии различны в каждом конкретном случае. Причины тоже разные:

  • наследственная предрасположенность. Наличие у родственников БАР, шизофрении, депрессии или циклотимии говорят о том, что такое состояние может проявиться и у последующих поколений. Поэтому при сборе анамнеза психолог или психотерапевт обязательно расспрашивают о родственниках;
  • регулярные сильные стрессы могут негативно сказаться на душевном здоровье. Особенно это касается лиц с нестабильной психикой, ярких меланхоликов или холериков, а также всё тех же наследственно предрасположенных лиц. Стресс может послужить толчком для начала заболевания;
  • гормональный дисбаланс. Симптомы и признаки циклотимии особенно часто встречаются среди женщин среднего возраста: от 25 до 40 лет, а также у подростков независимо от пола. Связано это с сильными перепадами гормонов.

Вторичные дистрофии

Ко вторичным дистрофиям относятся дегенерации роговицы глаза, возникшие в результате какого-либо заболевания зрительного анализатора. К ним относятся буллезная и лентовидная кератопатия.

Буллезная дистрофия

Буллезная или эпителиально-эндотелиальная дистрофия (ЭЭД) возникает после травматизации роговой оболочки, ожога или оперативного лечения. При этом дегенерация может возникнуть как в результате самого оперативного лечения, так и в результате периодического контакта задних слоев роговой оболочки с опорными элементами интраокулярной линзы (после экстракции катаракты).

При ЭЭД в результате травматизации возникает локальное повреждение эндотелия. Через образовавшийся дефект в поверхностные слои проникает водянистая влага, вызывающая отек и утолщение роговой оболочки. Если повреждение находится на периферии, снижения зрения не происходит. Роговичный синдром (блефароспазм, боль, слезотечение, светобоязнь) возникает в запущенных стадиях, когда отек достигает поверхностного слоя и становится виден невооруженным глазом. На эпителии образуются пузыри (буллы), когда они лопаются, оголяются нервные окончания роговой оболочки.

Отличительной особенностью ЭЭД является возможность полного выздоровления. Лечение буллезной кератопатии аналогично лечению отечной формы первичной дегенерации. Если кератопатия роговицы возникла после операции катаракты, требуется повторное оперативное вмешательство по фиксации интраокулярной линзы. Трансплантация донорской роговицы в качестве метода лечения буллезной кератопатии используется редко.

Лентовидная кератопатия

Этот вид атрофии роговицы глаза возникает в слепых глазах. При длительной потере зрения (чаще всего в результате травмы или глаукомы) развивается нарушение трофики глазного яблока, гипотония глазодвигательных мышц, меняется состав внутриглазной жидкости. Спустя годы после потери зрения начинается атрофия роговицы глаза (ее поверхностных слоев). На роговой оболочке обнаруживается горизонтальное видимое помутнение, сама роговица становится шероховатой. Разрастание помутнения проходит с периферии к центральной части.

Слепые глаза с атрофией роговицы подлежат удалению и последующему протезированию.

ОРТГК - на страже вашего здоровья