Что такое когнитивно-бихевиоральная терапия?

Психотерапия может проводиться по разным направлениям. Одним из наиболее актуальных и развивающихся на сегодняшний день течением является когнитивно-бихевиоральная терапия.

Что такое консультационные встречи и как они вам помогут?

Это такой формат беседы, когда вы с психотерапевтом лучше узнаете друг друга.

Вы рассказываете о себе, своей проблеме или запросе (что вы хотите получить или что исправить в ходе психотерапии), задаете вопросы. Психотерапевт, в свою очередь, информирует вас о методе, на котором он специализируется. По сути, вы изучаете друг друга: пациент, полагаясь на интуицию, выясняет для себя, насколько ему комфортно будет открываться этому психотерапевту, а сам психотерапевт, анализируя запрос пациента, понимает, как он может ему помочь. И может ли помочь вообще.

Консультационные встречи имеют стратегически важное значение — так вы с самого начала поймете, сложится ли тот самый альянс.

Нужно иметь в виду, что все мы разные. Кому-то проще сразу открываться незнакомому человеку, кому-то для этого требуется больше времени. К тому же психотерапевтическая сессия ограничена во времени, и сложно за короткое время уместить события всей жизни. Это и не нужно.

Что такое консультационные встречи и как они вам помогут?

Что действительно пригодится:

  1. Сформулируйте свою проблему (запрос), чтобы не упустить самое важное.
  2. Не готовьте речь заранее. Полагайтесь на импровизацию, в методе свободных ассоциаций именно ваши неконтролируемые мысли представляют наибольший интерес. В случае «отклонения от курса» психотерапевт вопросами вернет вас к теме.
  3. Попытайтесь расслабиться, но не прибегайте к алкоголю и наркотикам. Вообще употребление всякого рода психоактивных веществ перед терапией — табу и весомый повод для терапевта отказать в сессии. Если у вас есть алкогольная или наркотическая зависимость и вы пришли конкретно с этой проблемой, открыто обсудите этот вопрос и варианты решения.
  4. Не бойтесь задавать вопросы психотерапевту. Абсолютно нормально спрашивать про опыт работы, специализацию, политику отмены сеансов, систему оплаты, регулярность сессий. Если какой-то вопрос назревает у вас в процессе разговора, задайте его сразу же, это проще, чем мучиться впоследствии. Грамотный специалист не будет негативно реагировать на вопросы и думать, что таким образом вы сомневаетесь в его компетентности (даже если и так, то что?). Психотерапия сама по себе не такое уж приятное занятие, поэтому лучше минимизировать дискомфорт заранее.
Читайте также:  13 Советов, Как Стать Женственной и Привлекательной?

Консультационные встречи — это не совсем психотерапия в общепринятом смысле, но это важный старт ваших терапевтических отношений. Личные проблемы очень сложно доверить кому-то. Но если вы чувствуете, что:

  • психотерапевт вам приятен,
  • вам комфортно находиться в кабинете,
  • вам подходят условия работы,
  • вы доверились бы этому человеку, и вы не чувствуете давления/обесценивания с его стороны,

— добро пожаловать, пора отправляться на темную сторону сознания с выбранным вами проводником.

Психотерапия боли и способов побороть боль

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия боли

Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на коррекцию суждений, чувств и поведения людей в ответ на воспринимаемые стимулы (в данном случае таким стимулом является хроническая боль), обучение новым способам мышления и поведения.

Например, при очередном приступе боли вместо того, чтобы подумать, «О нет, вот и она», скажите себе, что вы уже с ней справились и представьте себе, что вы попали в самое любимое вами место на земле. Вы чувствуете себя счастливым и расслабленным.

Во время сеансов психотерапии пациента знакомят с техниками исправления ошибочных суждений, помогают расширить привычные способы поведения. Все это закрепляется в процессе специальных тренировок (ролевые игры).

2. Глубокое дыхание против хронической боли

Обычно мы делаем короткие вдохи и не замечаем, как дышим, особенно, когда чувствуем боль. Концентрация на дыхании и глубокие вдохи успокаивают разум и способствуют расслаблению, которое нейтрализует стресс и уменьшает интенсивность хронической боли.

Учимся глубоко дышать

  1. Медленно вдохните через нос, так чтобы ваша грудная клетка и живот поднялись, и вы полностью ощутили свои легкие.
  2. Медленно выдохните через рот или нос.
  3. Потренируйтесь глубоко дышать в течение нескольких минут.

3. Медитация для ослабления боли

Подобно глубокому дыханию, медитация способствует расслаблению и ослабляет восприятие боли.

Существуют разные методы медитации:

  • трансцендентальная медитация (повторение слова, фразы или звука);
  • йога (силовые и растягивающие асаны в сочетании с дыхательными техниками; релаксационные и медитативные асаны);
  • медитация сосредоточения (достижение состояния покоя путем беспристрастной концентрации на чувствах и мыслях в момент, когда они проходят через ваш разум, на своем дыхании, на том, как появляются и исчезают звуки, на образах и воспоминаниях и т.п.).  

Техника медитации

  • Выберите удобную позу, чтобы она была расслабленной, но при этом спина должна быть прямой. Обычно медитируют сидя на стуле или диване.
  • Закройте глаза и сконцентрируйтесь на своем дыхании.
  • После каждого выдоха произносите слово «мир» или «один».
  • Отложите все переживания. Вы сможете вернуться к ним позже.
  • Продолжайте повторять выбранное вами слово и концентрируйтесь на дыхании.

4. Программа снижения стресса на основе осознанности

Этот подход соединяет в себе медитацию осознанности и йогу с целью безоценочного восприятия и осознания ежесекундных ощущений, включая и болевые. Исследование, опубликованное в 2019 году в журнале Evidence-Based Mental Health, подтвердило, что Программа снижения стресса на основе осознанности не уступает по своей эффективности когнитивно-поведенческой психотерапии в лечении хронической боли, депрессии и в целом улучшении общего самочувствия. Эту программу можно найти в больницах, университетах, центрах медитации и в Интернете.

5. Релаксация против боли

Релаксирующие техники, как например, прогрессивная мышечная релаксация, также могут помочь снизить интенсивность восприятия боли. Чтобы попробовать технику прогрессивной мышечной релаксации, начните с мышц лица, а затем переходите к следующей группе мышц.

Напрягайте каждую мышцу или группу мышц в течение 20 секунд, а затем медленно расслабляйтесь. По мере расслабления концентрируйтесь на снятии напряжения и чувстве расслабления.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: 9 продуктов питания, снимающие боль и воспаление

Многие исследования показали хорошие результаты и эффективность методов психотерапии пациентов с хронической болью. Они помогают облегчить ощущение напряжения и уменьшить выраженность некоторых симптомов, связанных с болью. Нельзя не сказать еще об одном положительном эффекте психотерапии. Как известно, пациенты с хронической болью часто испытывают тревогу и депрессию. В процессе использования методов психотерапии удается достигнуть у них изменение негативных представлений и перестроить взгляды на настоящую ситуацию и будущее.

По материалам:

Комментировать

Бихевиоральная психотерапия: принципы и этапы

В США это направление терапии часто используется для лечения фобий, вредных привычек и болезней вроде энуреза или заикания.

При этом психотерапевты следуют нижеприведенным принципам:

Бихевиоральная психотерапия: принципы и этапы
  • воздействие на личность должно оказываться только в степени достаточной для решения проблемы и не менять внутренний мир клиента;
  • коррекция обычно начинается с проблемы, которая беспокоит человека в настоящий момент времени;
  • задача психотерапии сводится к выработке оптимальных моделей поведения, при этом пациенту не должно навязываться суждение о том, что плохо или хорошо;
  • психотерапевт играет главную роль в излечении, он ставит перед человеком задачу и при этом не использует методику «выговаривания проблем».
Читайте также:  7 опасностей в отношениях мужа и жены после рождения ребенка

Основная мысль в бихевиоральной психотерапии заключается в том, что некоторые психические расстройства могут формироваться у человека вследствие неправильных поведенческих привычек.

К подобным нарушениям можно причислить все, у чего имеется возможность выделения конкретного симптома для исправления. Это могут быть фобии, разнообразные нарушения сна или приема пищи, проблемы речевого или умственного развития, зависимости.

Бихевиоральная психотерапия: принципы и этапы

Само лечение осуществляется в три главных этапа:

  1. Анализ поведения. Самый продолжительный этап, порой достигающий длительности в несколько недель. Врач должен изучить все особенности поведения клиента для того чтобы составить примерный план лечения.
  2. Составление плана. Когда выявлены основные проблемы, можно приступать к коррекции поведения. Если было обнаружено несколько проблем, то их решение будет осуществляться последовательно, а не одновременно.
  3. Завершение. Лечение прекращается только тогда, когда у клиента вырабатываются необходимые навыки, позволяющие ему справиться с проблемой.

Во время терапии психотерапевт является своеобразным учителем, который должен помочь своему пациенту в выработке новых реакций и навыков.

Бихевиоральная психотерапия: принципы и этапы

Из-за этого огромное значение имеет мотивация человека. Также ему необходимо точно понимать смысл всех манипуляций, которые проделывает психотерапевт. Это способно помочь в правильном выполнении получаемых задач, а также иногда дает дополнительную стимуляцию для посещения всех занятий.

Моделирование поведения

Данный метод относится к когнитивно-поведенческой психотерапии. С его помощью происходит стимулирование пациента к самостоятельному решению имеющихся у него проблем. Когнитивно-поведенческая психотерапия проводится в три этапа:

Моделирование поведения
  1. Самонаблюдение с элементами самоконтроля.
  2. Проведение анализа проблемного поведения с определением его источника (педагоги, родители, окружение и т. д.).
  3. Заключение психотерапевтического договора. Это своеобразный контракт, представляющий собой реестр планируемых изменений, а также протоколы достигнутого после выполнения самостоятельных домашних упражнений.
ОРТГК - на страже вашего здоровья