Болезнь Альцгеймера на поздней стадии: чего ожидать

Коварная болезнь начинается незаметно, но всё же существует десять ранних признаков, по которым можно с вероятностью 95 % диагностировать все формы болезни Альцгеймера на раннем сроке.

Болезнь Альцгеймера: что это за болезнь и важных признаков

Но и это наблюдение нельзя считать стопроцентно верным, поскольку патологи обнаружили такие же бляшки и в мозге здоровых людей, в то время как у некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера они отсутствуют. Единственный очевидный факт состоит в том, что при этой болезни нарушается обмен информацией между нейронами. Мозг перестает выдавать нужные сведения, как компьютер, утративший доступ к жесткому диску.

Другой тревожный момент состоит в том, что болезнь начинается незаметно. Только после того, как перестанет функционировать одна пятая нервных клеток, провалы в памяти станут настолько очевидными, что на них обратят внимание родственники и друзья. Что характерно, больной чаще всего отказывается признать факт заболевания.

Возможно, через несколько лет появятся лекарства, убирающие эти отложения. В конце 2004 года ученому Роберту Бендзе и его коллегам из Вашингтонского университета в Сент-Луисе удалось растворить эти бляшки у мышей при помощи их собственных защитных клеток. В результате поврежденные нервные клетки восстановились.

Болезнь Альцгеймера была названа в честь немецкого невропатолога Алоиса Альцгеймера (1864—1915). В 1896 году он впервые обнаружил присутствие бляшек в головном мозге. Тогда он обозначил их как атероматозное заболевание кровеносных сосудов. В 1901 году во франктфуртской психиатрической больнице он исследовал головной мозг умершей пациентки Августы Детер и опять обнаружил такие же бляшки. Он сопоставил эти данные с выявленными ранее и опубликовал свое исследование о новом заболевании, которое в 1910 году получило его имя.

10 признаков болезни Альцгеймера

Ошибочная постановка страшного диагноза достаточно распространена. Потеря одной из умственных функций в пожилом возрасте не обязательно свидетельствует о начале болезни Альцгеймера. Согласно исследованию университетской клиники Киля, из 450 пожилых людей у 15 % женщин и 12 % мужчин не было обнаружено никаких признаков деменции, они страдали от возрастной депрессии.

Группа исследователей под руководством Джеймса Стивенса из медицинского университета штата Индиана в Блумингтоне (США) назвали десять ранних признаков, по которым можно с вероятностью 95 % диагностировать все формы болезни Альцгеймера на раннем сроке:

1) потеря памяти, влияющая на работоспособность;

2) проблемы с выполнением хорошо известных задач;

3) проблемы с речью;

4) потеря ориентации в пространстве и во времени;

5) трудности с вынесением суждений;

6) проблемы с абстрактным мышлением;

7) человек забывает расположение повседневных вещей, теряет их, кладет в непривычные места;

8) частая смена настроения и поведения;

9) личностные изменения;

10) безынициативность.

Если многие из этих симптомов постоянно проявляются, необходимо пройти тщательное обследование – выполнить определенные тесты и/или исследовать головной мозг при помощи компьютерной (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ). Провалы памяти сами по себе, без личностных нарушений, без ущерба для повседневной жизни, не являются признаком болезни Альцгеймера!опубликовано 

Макс Лисс «Фитнес для ума»

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии

Ранние признаки болезни Альцгеймера включают такие вещи, как забывание недавних событий или неправильное размещение определенных предметов.

Читайте также:  Как вырастить детей настоящими оптимистами: 5 простых правил

На более поздних стадиях симптомы бывают такие:

  • неспособность связно общаться;
  • потеря физических способностей – ходьбы или сидения;
  • невозможность управлять основными функциями – глотанием или удерживанием головы.
  • потеря контроля над функционированием кишечника и мочевого пузыря;
  • неспособность выполнять повседневные дела – прием пищи, посещение туалета, одевание и другие задачи по уходу за собой;

К этому может присоединиться нарушения сна (путаница дня и ночи), похудение и иногда судороги.

Нарушения сна

Нарушения сна нередки среди пожилых людей, но чаще они встречаются у людей с болезнью Альцгеймера. Страдающие деменцией, как правило, бодрствуют в течение более длительных периодов времени, часто блуждают ночью, кричат и не могут спокойно отдыхать.

Многие из них испытывают сильную дезориентацию из-за сна. Часто они неверно интерпретируют то, что видят из-за неспособности отличить сны от реальности.

Вот несколько советов, которые немного облегчат состояние:

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии
  • Придерживайтесь каждый день одного и того же времени приема пищи и сна.
  • Следите, чтобы пожилой человек пользовался кроватью только для сна. Не рекомендуется смотреть телевизор в постели.
  • Не позволяйте ему употреблять алкоголь, кофеин и никотин.

Похудение

Многие пожилые люди худеют во время поздней стадии болезни Альцгеймера из-за трудностей с жеванием, глотанием и выполнением основных моторных функций. Чтобы поддержать его, действуйте так:

  • Измените консистенцию пищи на жидкую, кормите его перетертой в пюре едой.
  • Позаботьтесь о здоровье полости рта, так как это влияет на способность общаться и правильно питаться.

Судороги

У некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера бывают судорожные припадки. Приступы трудно диагностировать, так как симптомы часто имитируют само заболевание. Может потребоваться консультация невролога-эпилептолога для официального диагноза.

Болезнь Альцгеймера – сложное заболевание. По мере ее прогрессирования каждый человек будет сталкиваться с различными симптомами и событиями. Лучше всего подготовить себя ко всем возможным проблемам и знать, как с ними обращаться, когда они возникнут.

Общие симптомы при легкой стадии болезни Альцгеймера

  • При легкой стадии болезни Альцгеймера отмечаются следующие симптомы:
  • Человек теряет интерес к жизни, утрачивает недавнюю память, не может адекватно рассуждать о деньгах. Имеет трудности с изучением нового и созданием новых воспоминаний.
  • Имеет проблему с речью – может вставлять похожие по звучанию, но отличительные по смыслу слова в фразу. В результате может и вовсе прекратить говорить, чтобы избежать делать ошибки. Имеет более короткую продолжительность концентрации внимания, легко теряет способность идти в знакомые места. Сопротивляется изменениям или новым вещам.
  • Имеет проблему организовывать и думать логически. Задает повторные вопросы.
  • Уходит, теряет интерес, бывает раздражительным, нехарактерно сердитым, когда чувствует себя уставшим. Испытывает затруднение в принятии решений.
  • Забывает платить или платит слишком много, или забывает, как заплатить – может вручить человеку бумажник вместо правильной суммы денег. Забывает есть, ест только один вид пищи, или постоянно ест.
  • Теряет или кладет не на то место вещи.

Причины и факторы риска

Как и все виды деменции, болезнь Альцгеймера вызвана гибелью клеток мозга. Это нейродегенеративное заболевание, которое подразумевает прогрессирование процесса гибели клеток. У человека с болезнью Альцгеймера в тканях остается все меньше и меньше нервных клеток и связей.

Причины и факторы риска

Вскрытия показывают, что нервная ткань в мозге человека с болезнью Альцгеймера имеет крошечные отложения – бляшки и сплетения, которые накапливаются в ткани. Бляшки находятся между умирающими клетками головного мозга и состоят из белка бета-амилоида. Сплетения расположены в нервных клетках и состоят из другого белка – тау. Исследователи не до конца понимают, почему происходят эти изменения. Считается, что они вызваны несколькими различными факторами.

Качество жизни

Болезнь Альцгеймера отрицательно влияет на жизнь человека. Качество жизни зависит от конкретной стадии. На ранней возможно улучшение настроение, самостоятельность, на умеренной – частичная самостоятельность, кратковременное улучшение эмоционального фона. На последней стадии человек обездвижен, он не узнает близких, качество жизни низкое (не приносит удовольствия).

Читайте также:  21. Симуляция, диссимуляция и аггравация психических расстройств.

Некоторые действия помогут облегчить состояние и улучшить качество жизни человека, пораженного Альцгеймером.

  • Прогулка. Рекомендуется прогуливаться только по хорошо знакомым местам. Не гулять в сильный мороз или зной.
  • Общение. Не оставляйте заболевшего человека в одиночестве на долгое время. Ему не допускается дефицит общения, так как это может дополнительно усугубить психологическое состояние, вызвать панические атаки.
  • Иммунитет. Иммунную систему нужно поддерживать. Пить витамины, полезные травяные настои.
  • Освещение в помещении. В темной комнате у больного могут начинаться панические атаки, появляться судороги, развиваться глубокая депрессия.
Качество жизни

СПРАВКА! При тяжелой деменции человеку важно обеспечить комфортную жизнь. Что это такое? Сюда входит правильное питание, гигиенические процедуры, регулярное проветривание комнаты. Также обязательно разговаривать, решать задачи, слушать музыку или читать.

Как лечится болезнь Альцгеймера?

К сожалению, болезнь Альцгеймера не лечится. Тем не менее, целью курса лечения является:

  • Снижение скорости прогрессирования таких симптомов, как потеря памяти.
  • Минимизация поведенческих изменений, таких как депрессия и агрессия.
  • Попытка снижения других симптомов, например проблем со сном.

В настоящий момент для этих целей применяется ряд препаратов. Однако они не способны остановить развитие заболевания. Кроме того, они подходят не всем и эффективны лишь в течение короткого промежутка времени.

Препараты от потери памяти

  • Ингибиторы холинэстеразы помогают на ранних и средних стадиях болезни Альцгеймера. К типичным побочным эффектам относятся диарея, тошнота и рвота.
  • Мемантин помогает при средних и тяжелых формах болезни. Он может применяться как отдельно, так и в сочетании с ингибиторами холинэстеразы. Побочными эффектами мемантина являются головокружение и головная боль.

Также врач может назначить препарат для нивелирования поведенческих изменений. Его выбор будет зависеть от конкретного изменения и степени его тяжести. Из безрецептурных препаратов могут применяться обезболивающие средства. К рецептурным же лекарствам относятся антидепрессанты, противотревожные препараты и снотворные средства.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не всегда способно справиться с симптомами. К немедикаментозным методам облегчения состояния лица, страдающего болезнью Альцгеймера, является внесение изменений в окружающую его среду и создание четкого и надежного распорядка, позволяющего снизить стресс и смущение.

Последствия болезни Альцгеймера?

Продолжительность жизни после диагностирования болезни Альцгеймера у разных людей варьируется. В большинстве случаев речь идет о 4-8 годах жизни с момента вынесения диагноза. Однако некоторым людям удается прожить до 20 лет с этим заболеванием.

Лечение

Споров, как лечить деменцию альцгеймеровского типа, у медиков почти не возникает. Основные цели лечебного воздействия, выдвигающиеся специалистами на первый план:

  • уменьшение темпов прогрессирования болезни;
  • снижение степени выраженности характерных симптомов.

От эффективности лечения пациента с БА напрямую зависит, как будет протекать ее последняя стадия.

Сколько живут люди с деменцией альцгеймеровского типа, прогнозируется в зависимости от ряда факторов:

  • возрастного ценза (когда именно началась болезнь, как быстро она прогрессирует);
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • сохранились ли функции самообслуживания, в какой степени;
  • актуального психического состояния (степени склонности к негативизму, беспокойству, агрессии).

В терапии БА используется, в том числе, медикаментозное лечение.

Лечение

Препараты, при этом применяемые, направлены на:

  • улучшение качества памяти и когнитивных функций (ингибиторы ацетилхолинэстеразы – ривастигмин, донепезил, реминил);
  • снижение негативного психического фона – беспокойства, агрессии, вызывающего поведения (нейролептики, транквилизаторы);
  • нормализацию настроения (антидепрессанты).

В подходах, как предотвратить болезнь Альцгеймера медики выделяют несколько направлений:

  • сохранение собственного физического здоровья (особенно – недопущение травм головы, контроль артериального давления, сахара в крови и проч.);
  • периодическое консультирование со специалистами, если в семье встречались случаи с БА;
  • профилактика нарушений своего психического здоровья (борьба с негативными эмоциями, стрессами, эмоциональным выгоранием);
  • систематические физические нагрузки;
  • обеспечение собственного интеллектуального развития в течение всей жизни.

Процессы старения населения Земли позволяют специалистам делать неутешительный прогноз по поводу роста количества людей с деменцией, 60-70%-м из которых ставят диагноз БА. Эффективные процедуры профилактики и терапии БА помогут улучшить здоровье стареющего человечества, повысят контроль над негативными процессами, способствующими росту заболеваемости слабоумием.

Как замедлить прогрессирование недуга

Для того чтобы замедлить процесс прогрессирования заболевания и продлить жизнь больному, рекомендуется выполнять несколько правил:

  1. Не выводить пациента в места, не знакомые ему. Даже небольшой стресс становится причиной ухудшения самочувствия.
  2. Не оставлять его одного. Одиночество при болезни Альцгеймера противопоказано. Недостаток общения приводит к возникновению панических атак.

  3. Важно, чтобы климат был умеренным. Холод или жара способны спровоцировать увеличение интенсивности симптомов.
  4. Исключить развитее инфекционных заболеваний.
  5. Поддерживать иммунную систему. Для этого используются как народные средства, таки специальные препараты.
  6. Не давать больному лекарств, которые не назначены врачом, так как они могут оказать негативное влияние на общее состояние. Также следует внимательнее относиться к здоровью пациента, чтобы исключить постоянный прием лекарственных препаратов.
  7. Не выключать свет даже в ночное время суток. Больной должен всегда хорошо видеть и слышать, что происходит вокруг него. При наличии нарушения зрения или слуха важно позаботиться об очках или слуховом аппарате. При полной темноте у пациентов возникают галлюцинации различного типа, судорожные припадки, что несет опасность для их жизни.
Как замедлить прогрессирование недуга

Соблюдение правил позволит облегчить общее состояние больного, сделать обстановку более комфортной и замедлить процесс прогрессирования патологии.

Читайте также:  Если мужчина не звонит и не пишет, что это значит?

Ранняя деменция

Незначительное число больных на данной стадии течения болезни жалуется вовсе не на расстройство памяти. Их беспокоят нарушения речи, движений, восприятия, а также функций исполнительного характера. Заболевание в различной степени изменяет тот или иной аспект человеческой памяти. В меньшей степени оно затрагивает воспоминания, которые касаются личной жизни больного и заученных им в прежние времена фактов. Другими словами, память становится эпизодической. В незначительной мере затрагивает болезнь и имплицидную память тела, при которой происходит неосознанное воспроизведение заученных действий (пользование столовыми приборами и пр.).

Ранняя деменция

В период ранней деменции у человека скудеет словарный запас, снижается беглость речи, а также ослабляется способность письменного и устного выражения своих мыслей. Но у больного все еще присутствует адекватное оперирование стандартными понятиями, имеющими место в речевом общении. Если же человек пишет, рисует, переодевается и выполняет другие функции, требующие присоединения тонкой моторики, то у него уже могут наблюдаться проблемы координации и планирования движений. Порой это выглядит как неловкость выполняемых действий.

В ходе дальнейшего прогрессирования заболевания человек продолжает самостоятельно выполнять определенные задачи. Однако сделать это ему без посторонней помощи, хотя бы в виде присмотра, становится очень трудно. Относится это к манипуляциям, предполагающим приложения когнитивных усилий.

Психологическая помощь при болезни Альцгеймера

Психологическое консультирование при болезни Альцгеймера можно условно разделить на два вида:

  • помощь пациенту;
  • помощь ближайшим родственникам, ухаживающим за больным.

Многие пациенты с болезнью Альцгеймера достаточно длительное время сохраняют относительно критическое отношение к своему состоянию и поэтому, наблюдая постепенное угасание собственной памяти и других умственных способностей, испытывают страх, тревогу и растерянность. Подобное состояние характерно для самых ранних стадий заболевания.

Вызванная реакцией на болезнь депрессия подлежит обязательной психотерапии, которая при необходимости может быть дополнена назначением медицинских препаратов-антидепрессантов.

В таких случаях психокоррекция включает:

Психологическая помощь при болезни Альцгеймера
  • психологическое консультирование пациента;
  • советы психолога родственникам больного;
  • семейную психотерапию.

Во время психологической консультации, которая проводится в доступной и доверительной форме, врач расскажет пациенту о сущности заболевания, методах борьбы с недугом, необходимости соблюдения медицинских рекомендаций.

Родственникам пациента психологи советуют устроить жизнь своего подопечного таким образом, чтобы он как можно меньше ощущал собственную беспомощность и зависимость от окружающих. Установлено, что отсутствие излишних ограничений увеличивает период последующей самостоятельности пациента и в дальнейшем снижает нагрузку на ухаживающих лиц.

Сеансы семейной психотерапии помогают скорректировать взаимопонимание и взаимодействие между пациентом и его ближайшим окружением. 

ОРТГК - на страже вашего здоровья