Актовегин в ампулах и таблетках: подробная инструкция по применению

Актовегин уколы способствуют активации обмена веществ за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, повышая внутриклеточную утилизацию. Это влечет за собой ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты, увеличению клеточных ресурсов энергии.

Состав

Раствор Актовегина содержит активное действующее вещество – актовегин, полученный из крови телят, и воду для инъекций. Активное вещество актовегина содержит следующие компоненты:

  • Аминокислоты;
  • Макроэлементы;
  • Микроэлементы;
  • Жирные кислоты;
  • Олигопептиды.

В перерасчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят в одной ампуле объемом 2 мл содержится 80 мг основного ингредиента, 5мл – 200 мг, 10 мл – 400 мг. В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, которые являются компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата.

Актовегин, раствор для инфузий, выпускается в виде 10% и 20% раствора очищенного от белка экстракта крови телят в 0,9% растворе натрия хлорида. В 250 мл раствора содержится 25 мл или 50 мл основного компонента, что соответствует 1,0 или 2,0 г сухой массы. Содержимое ампул Актовегина представляет собой прозрачную желтоватую жидкость. При изменении цвета полученного раствора, наличии в ампуле и флаконе хлопьев или осадка медицинский персонал Юсуповской больницы не использует препарат для инъекций.

АКТОВЕГИН

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Действующее вещество

– депротеинизированный гемодериват крови телят (deproteinized calf blood haemoderivative)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят 200.0 мг,
в виде Актовегин гранулята* 345.0 мг

* Актовегин гранулят содержит: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200.0 мг; вспомогательные вещества: повидон-К 90 – 10.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 135.0 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 2.0 мг, тальк – 3.0 мг.

Состав оболочки: акации камедь – 6.8 мг, воск горный гликолевый – 0.1 мг, гипромеллозы фталат – мг, диэтилфталат – 11.8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый – 2.0 мг, макрогол-6000 – мг, повидон-К 30 – мг, сахароза – 52.3 мг, тальк – 42.2 мг, титана диоксид – мг.

50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP).

PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия.

Читайте также:  Как Отучить Ребенка Грызть Ногти В 11 Лет

Актовегин ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

АКТОВЕГИН

Положительными эффектами препарата Актовегин, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

Показания

В составе комплексной терапии:

  • когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
  • нарушений периферического кровообращения и их последствий;
  • диабетической полиневропатии.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
  • непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы-изомальтазы;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Дозировка

Препарат принимают внутрь перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.

В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.

При деменции – по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 20 недель.

При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 6 недель.

При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Актовегин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Эффективные и доступные заменители таблеток, ампул Актовегин

Актовегин является действенным фармацевтическим продуктом, осуществляющим эффективный обменный процесс и регенерацию на клеточном уровне.

Лекарственное средство достаточно востребовано среди пациентов, но некоторым категориям людей оно не подойдет по причине его относительно высокой стоимости.

Рассмотрим, какие отечественные и зарубежные фармацевтические компании могут предложить доступные аналоги по более приемлемой цене.

От чего помогает препарат?

Показания к применению:

  • Сосудистым и метаболическим нарушениям головного мозга – ЧМТ, неполноценным насыщением кровью, деменция;
  • Различным периферическим сосудистым проблемам (артериальным и венозным) и недопущению их последствий (язвы трофического характера и разрушения стенки сосудов);
  • Диабетической полиневропатии.

Список недорогих Российских и импортных синонимов

Мексидол – (известный Российский заменитель)

Актовегин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Хорошо борется с последствиями нарушениями головного кровообращения острого характера, черепно-мозговой травмой легкой формы, энцефалопатии любого происхождения, ВСД. Помимо этого, Мексидол преодолевает чувство чрезмерной тревожности, неврозные состояния, возникшие на фоне стрессов. Может быть назначен для купирования синдрома абстиненции (при употреблении спиртных напитков).

Одновременно, в редких случаях, лечебный процесс может привести к ухудшению общего состояния в виде тошноты, ощущения сухости в ротовой полости, а также аллергическим реакциям.

Аналоги препарата Актовегин

Актовегин является в настоящее время одним из самых востребованных препаратов, назначаемых для восстановления обменных и регенеративных процессов, улучшения питания клеток. Субстрат, применяемый в этом лекарственном средстве, изготавливается из крови телят по специальному методу.

Лечение препаратом способствует нормализации кровоснабжения и обеспечению правильного поступления всех необходимых веществ в ткани. Существуют и аналоги Актовегина, которые имеют более низкую стоимость и высокую эффективность.

Читайте также:  Причины и признаки агнозии, виды и способы коррекции расстройства

Солкосерил

Известный аналог Актовегина – Солкосерил – содержит вещество, изготовленное на основе гемодеривата. Препарат активизирует метаболические процессы в поврежденных тканях, стимулирует и ускоряет их восстановление. Форма выпуска медикамента, как и его аналога Актовегин: таблетки, раствор, гель, мазь, паста.

Лечебные свойства Солкосерила:

  • устранение гипоксии клеток путем обеспечения транспорта кислорода;
  • активизация регенерации тканей;
  • усиление выработки коллагена;
  • активизация клеточного дыхания;
  • стимуляция роста здоровой группы клеток;
  • восстановление капилляров, пострадавших при нарушении кровотока;
  • ускорение регенерации кожи, нарушенной в результате порезов, ожогов.

Фармакологическое действие

АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). АКТОВЕГИН увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот – глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Противопоказания

Нельзя включать в терапию рассматриваемое средство, если есть следующие противопоказания:

  • непереносимость фруктозы;
  • нарушен процесс всасывания моносахаридов в ЖКТ;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • отек легких;
  • нарушение оттока мочи любого генеза;
  • гиперреакция на активное вещество или одно из вспомогательных;
  • возраст пациента меньше 18 лет.

С осторожностью и под контролем медицинских работников иногда прописывают Актовегин беременным женщинам и женщинам в период кормления ребенка материнским молоком.

Побочные действия

Иногда возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

  • скачки артериального давления;
  • тахикардия и боль в сердце;
  • головная боль и слабость;
  • боль в грудной клетке и одышка;
  • мышечно-суставные боли;
  • нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы об Актовегине среди врачей и пациентов в основном положительные.

Доктора в своих отзывах отмечают эффективность препарата в лечении пациентов после инсультов, заметные эффекты при применении при деменции. Также врачи отмечают, что препарат относительно-недорогой, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

Пациенты в своих отзывах упоминают, что Актовегин эффективен, и для них это главное. Многие отмечают значительное улучшение самочувствия после начала его использования, а также отсутствие побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

  1. Улучшается синтез коллагеновых волокон.
  2. Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
  3. Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
  4. Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
  5. Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
  6. Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
Читайте также:  Как заставить подростка соблюдать ваши правила. Воспитание подростка

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Особенности использования препарата

Невозможно сказать, как применять Актовегин лучше: внутримышечно или внутривенно. Ведь способ введения зависит от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания. Дозировка и способ применения назначается врачом. Но внутривенные инъекции более эффективны и действовать начинают быстрее, поэтому их чаще используют при тяжелом состоянии больного. Кроме того, при таком способе можно вводить любое количество препарата, например, для капельницы используют 10 и 20% раствор в бутылках по 250 мл. А Актовегин внутримышечно вводится в количестве не более 5 мл в сутки.

Уколы должны делаться только специалистом. Они очень болезненные, поэтому вводить препарат стоит очень медленно, не быстрее 2 мл в минуту. Перед инъекцией необходимо проверять каждую ампулу, так как при нарушении прозрачности раствора или наличии примесей препарат не подлежит использованию. Нельзя также хранить и использовать открытые ампулы.

Противопоказания и меры предосторожности

Пилюли не назначают при:

  • Декомпенсированном типе сердечной недостаточности
  • Развитии анурии или же олигонурии
  • Возникновении отека легочных тканей
  • Задержке выведения жидкости из организма
  • Чрезмерной восприимчивости к компонентам пилюль.

При длительной инъекционной терапии потребуется мониторить гидро-электролитный баланс плазмы.

Раствор для инъекционного введения и для проведения инфузий может иметь светло-желтый оттенок, но это не оказывает влияние на активность ЛС, а также чувствительность к нему.

Не следует применять мутноватый раствор или с наличием посторонних включений. Актовегин уколы после открытия ампул хранить ни в коем случае нельзя.

Внутривенное введение лекарственного раствора должно осуществляться очень медленно, не больше 5 мл за 1 мин. Чтобы предупредить возникновение различных анафилактических проявлений, проведите тестовую инъекцию дозировкой 2 мл.

Таблетки включают сахарозу, поэтому их не следует принимать при непереносимости такого вещества как фруктоза и при нарушенной абсорбации сахаразы-изомальтазы или же глюкозы-галактозы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нет сведений. Но все же вероятность несовместимости с иными лекарствами существует. С Актовегином капельница не должна ставиться одновременно с другими ЛС.

ОРТГК - на страже вашего здоровья