Все о причинах, симптомах и лечении синусита у детей

Синусит — это весьма распространённая в ЛОР-практике болезнь, которая представляет собой воспаление носовых пазух и слизистой носа. Носовыми пазухами называются полости, расположенные в верхней части челюсти. Их функцией является обеспечение нормального дыхания. Однако вследствие заболеваний респираторными инфекциями нередко возникает такое осложнение, как синусит. Родителям следует знать, какие бывают симптомы и каково лечение синусита у детей, чтобы избежать более серьёзных осложнений.

Причины возникновения

Синуситом традиционно называют воспаление слизистой 1-ой или нескольких околоносовых пазух носа (синусов), локализованных по обеим его сторонам и в районе переносицы. Основной причиной его возникновения является ОРЗ, спровоцированное вирусами или бактериями.

Тем не менее иногда патогенная грибковая флора также способна приводить к развитию патологии.

На фоне нарушения оттока слизи, содержащей патогенные микроорганизмы, при несоблюдении рекомендаций по уходу за носом во время ринита воспаление из слизистой носовой полости распространяется на придаточные пазухи, что и приводит к развитию заболевания.

Несколько реже в роли предпосылок для развития синусита, выступают:

Причины возникновения
  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофия (увеличение размера) раковин;
  • гребни и шипы носовой перегородки;
  • аллергический ринит;
  • полипы и опухоли любого другого характера;
  • пораженные кариесом зубы и, в частности, их корни.

Эти факторы нередко приводят не только к возникновению гайморита у детей, но и к нарушению развития околоносовых пазух. В результате этого искажается их форма, размер и даже диаметры соустий и ходов.

Существует несколько категорий, по которым различают виды заболевания. По локализации процесса выделяют:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – поражение лобных синусов;
  • этмоидит – воспалительный процесс, затрагивающий клетки решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – редко развивающийся самостоятельно воспалительный процесс в клиновидной пазухе, располагающейся глубоко позади носа;
  • пансинусит – одновременное поражение всех придаточных пазух.

Если поражается только один из парных синусов, ставят диагноз односторонний синусит. При поражении обоих – двусторонний.

Главной причиной синусита у детей является слабая иммунная система. Наиболее часто патология развивается как следствие перенесенного простудного или респираторного заболевания. В отдельных случаях причиной может стать аллергия.

К другим причинам, способным вызвать развитие этой формы болезни, относят:

Причины возникновения
  • врожденные аномалии в строении носовой полости;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмы;
  • полипы;
  • аденоиды.

Другие причины возникновения заболевания: пародонтоз, гингивит, кариес и прочие стоматологические патологии.

В детском возрасте синусит встречается чаще, чем во взрослом. Важную роль играет такая особенность строения детских пазух, как соединение синусов с полостью носа узкими соустьями. Это способствует быстрой их закупорке во время развития воспалительного процесса. Внутри пазух носа накапливается слизь, что приводит к быстрому размножению микробов. Главная опасность кроется в том, что скопившийся гной способствует проникновению в кровь инфекции и заражению внутренних органов.

Синусит — это воспаление слизистой оболочки в придаточных носовых пазухах (синусах). Воспалительный процесс возникает при попадании в полости носа инфекции (бактерий, вирусов). Чаще всего острый синусит у детей развивается как осложнение после перенесенных инфекционных болезней (гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины).

Основные причины возникновения заболевания:

  • пародонтоз верхних коренных зубов;
  • аллергические реакции;
  • поллиноз.

Воспаление возникает чаще при:

Причины возникновения
  • переохлаждении;
  • снижении иммунитета;
  • хронических заболеваниях;
  • аномалиях развития пазух носа;
  • искривлении носовой перегородки.

Механизм развития синусита:

  • инфекция, проникающая в придаточную пазуху, вызывает воспаление слизистой оболочки носа;
  • воспалительный процесс провоцирует возникновение отечности, которая нарушает вентиляцию носовой полости;
  • отек слизистой препятствует оттоку слизи из придаточной пазухи;
  • слизь скапливается в пазухе и становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
  • гной и продукты жизнедеятельности вирусов или микробов попадают в кровоток и разносятся по всему организму.

Методы терапии при недуге

Только узкий специалист должен диагностировать острый синусит у детей. Симптомы и лечение взаимосвязаны: каждый случай болезни требует индивидуального подхода. Обычно лечение осуществляется в домашних условиях, но иногда требуется наблюдение в стационаре. Чаще применяются различные лекарственные средства местного действия, а также некоторые препараты — общего. При помощи медикаментов можно снять отёк тканей и улучшить отхождение слизи. Пациенту при такой терапии становится легче дышать. Чтобы устранить воспалительный процесс, используют такие группы препаратов:

  1. Сосудосуживающие лекарственные средства — они помогают при заложенности носа (Назол, Санорин, Оксиметазолин и др.). Надо отметить, что такие средства разрешается применять не более семи дней, потому как они вызывают привыкание.
  2. Местные антибактериальные лекарства: Изофра, Полидекса или Протаргол. Они относятся к комбинированным препаратам, потому как в их составе присутствует несколько действующих компонентов. Они помогают уменьшить воспаление и снять аллергическую реакцию при её наличии. Не запрещается осуществлять промывание носа солевыми растворами.
  3. Антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. С их помощью можно быстро устранить инфекцию. Используют такие лекарства, как Эритромицин, Амоксициллин и др. Обычно лечение длится от 7 до 10 дней, но когда форма болезни хроническая, терапия может продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Необходимый препарат и нужную дозировку назначает врач. Совместно с антибиотиками для поддержания нормальной микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.
  4. В некоторых случаях пациенту выписывают антигистаминные препараты, которые способны уменьшить воспаление и снять отёчность. Из таких лекарств применяют Кларитин, Супрастин, Лоратадин и т. д.
  5. Если случай запущенный, и гной не удаётся вывести при помощи лекарственных препаратов, пациенту делают прокол (пункцию). Подобная процедура восстанавливает проходимость носовых ходов и помогает выведению слизи.
  6. Когда синусит лечат у детей, применяют сосудосуживающие препараты с более лёгким действием, такие как Назол кидс, ДляНос и т. п. Также осуществляют промывание носа различными солевыми растворами.
  7. При лёгкой форме заболевания детям назначают антибиотики из ряда цефалоспоринов и макролидов, такие как Цефелим, Азитромицин, Кларитромицин и т. п. При тяжёлых формах требуется Амоксиклав, Амоксициллин и проч.

Применение антибиотиков целесообразно при бактериальной инфекции. В этом случае выделения из носа имеют характерный жёлто-зелёный оттенок. Если природа заболевания вирусная, то подобные препараты не требуются, а их применение может привести к ухудшению иммунитета.

Запущенная форма риносинусита нередко переходит в гайморит. Можно прибегать к лечению гайморита у детей по Комаровскому, но доктор всё равно советует начинать терапию после полного обследования маленького пациента. По мнению Комаровского, не стоит прибегать к народным средствам в лечении ребёнка до 5 лет.

Острый и хронический риносинусит: стадии болезни

Риносинусит развивается в 2 стадии, каждая из которых показывает, насколько воспалены пазухи:

  • Первая стадия

Первая стадия воспаления называется острый катаральный риносинусит. Клинические симптомы мало отличаются от обычного насморка: больной испытывает тяжесть в зоне переносицы, которая развивается на фоне заложенности носа.

Острый и хронический риносинусит: стадии болезни

На 3-й день воспаление перетекает в околоносовые пазухи, из-за чего происходит отек слизистой оболочки. Если человек не выздоравливает, то начинается новая стадия риносинусита.

  • Вторая стадия

Стадия два – острый гнойный риносинусит. Воспаление происходит уже в пазухах и спровоцировано не вирусами, а бактериями. В соустьях происходит отек слизистой оболочки, а в пазухах рядом с носом скапливается гной. Все это сопровождается:

  1. повышенной температурой тела
  2. слабостью
  3. болью в щеках или голове

Риносинусит протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первой форме симптомы слабо выражены, а рентгеновский снимок не выявляет жидкости в пазухах рядом с носом. Средняя форма характеризуется повышением температуры тела до 37,5 градусов, болевыми ощущениями при прикосновении к щекам, головной болью и появление жидкости в околоносовых пазухах.

Острый и хронический риносинусит: стадии болезни

При тяжелой форме риносинусита температура тела переходит отметку в 38 градусов, а при прикосновении к области околоносовых пазух появляется выраженная боль. Тяжелая форма диагностируется с помощью рентгеновского снимка. Изображение показывает, что пазухи полностью заполнены жидкостью. Осложнением может стать вазомоторный риносинусит.

Острый гнойный синусит

Гнойный острый процесс может развиваться при остром рините в одной или обеих пазухах. Воспаление возможно на четвёртый-пятый день при рините.

Как проявляется. Симптомы острого синусита

Начало болезни сопровождается резким ростом температуры. Также для острого гнойного синусита характерны:

Боль в пазухах

Чувство переполнения в пазухах

Острый гнойный синусит

Головная боль

Отечность в области пазух

Боль при постукивании в месте воспалений

Чувствительность какого-то близко расположенного зуба

Боль по ходу тройничного нерва

Кашель, спровоцированный отделяемым по задней стенке глотки

Воспаление окологлазничных тканей

Посредством назоскопа врач видит гнойное отделяемое. Повторные простудные заболевания с выделением гноя говорит о рецидивирующем синусите. Тут потребуется более интенсивное лечение.

Диагноз острый синусит у ребенка ставится после рентгеновского обследования. Затемнение лобных и верхнечелюстных пазух, утолщение слизистых оболочек говорят о воспалении из-за бактериальной инфекции.

Пункция пазух у детей проводится с целью диагностики. Мазок из отделяемого из носа ребенка показывает большое количество нейтрофилов. Высокий показатель эозинофилов показывает сопутствующую аллергию.

Острый гнойный синусит

Осложнения острого синусита:

Воспаление зрительного нерва

Средний отит

Менингит

Абсцесс

Нефрит

Лечение острого гнойного синусита

Лечение ринита при первых симптома не даст развиться синуситу в острой форме. Основное воздействие рассчитано на снижение воспаления в носовой полости. Уменьшение отёчности приводит к лучшему оттоку содержимого.

Используют в виде каплей для носа Мезатон 0,25-0,125 %. При аллергическом рините назначают антигистаминные медикаменты. Секрет из носа можно отсасывать или аспирировать. Но эта процедура может раздражать слизистую у детей.

Лечение антибиотиками показано по рекомендации врача.

Острый гнойный синусит

Спреи с морской солью, ромашкой – Аква Лор, промоют носовые ходы от слизистых скоплений.

Читайте также:  6 фактов о таком опасном заболевании, как остеомиелит челюсти

Капли: АкваМарис, Тривин, Полидекса, Изофра.

Физиопроцедуры проводят для улучшения местного иммунитета в пазухах, снятия отечных явлений, воспаления. Подойдёт для домашнего лечения аппарат «Фея» (УТЛ-01).

Локальный прогрев пазух способствует выработке интнерферона, изменению кислотно-щелочной среды в сторону кислой, убивающей микробы.

Советы по лечению и профилактике синусита

Важным факторов в лечении и профилактике риносинусита у детей является температурный режим, соблюдаемый дома. Важно, чтобы помещение, в котором находится ребенок, было достаточно хорошо проветриваемым. Для соблюдения оптимального температурного режима нужно следить, чтобы воздух в комнате был не слишком холодным, но и не жарким. Для детей, которые склонны к аллергиям, для профилактики синуситов особенно важно избегать чрезмерного накопления пыли в помещениях. В отопительный сезон следует уделять особое внимание влажности воздуха, так как сухой и теплый воздух в комнате приводит к засыханию слизи и усложнению ее оттока из носовой полости. Крайне эффективно в профилактике синуситов закаливание, режим питания, богатый витаминами и регулярные прогулки на свежем воздухе в любую погоду.

Лечение

Основное направление лечения риносинусита у детей – сделать так, чтобы из носовых пазух начала интенсивно отходить слизь с гноем. Таким образом, они будут очищаться, носовое дыхание станет легче, самочувствие улучшится.

Терапия риносинусита по назначению терапевтов должна быть комплексной:

  • Сосудосуживающие препараты – Нафтизин, Називин. Применять их можно не более 5 дней, так как возникает привыкание.
  • Промывать носовые пазухи нужно раствором морской соли или физиологическим раствором 9% — Аквамарис или Маример для детей.
  • При обильном оттоке гноя применяют антибиотики Биопарокс (важно! антибиотики назначают исключительно врачом).
  • Противоаллергические медикаменты – Супрастин, Зодак, Тавегил или Кларитин.
  • Спреи для носа с антибиотиками – Изофра, Полидекса.
  • Препараты для разжижения слизи в носовых пазухах – Мукалтин и АЦЦ. Можно успешно использовать народное средство – траву чабреца.
  • Жаропонижающее – Нурофен, Панадол, Парацетамол (для детей – в сиропах).
  • Поливитаминные препараты для укрепления иммунитета – Компливит, Витрум детский, Алфавит и другие витамины для детей.
  • Промывание пазух носа обеззараживающим раствором мирамистина.
  • При затрудненном отхождении гноя из носовых пазух, поднимается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Ребенку делают пункцию пораженной воспалительным процессом носовой пазухи и из нее выводят гноя.

Метод прогревания использовать категорически не рекомендуется, так как гнойные процессы греть нельзя. Гной проникает в кровеносные сосуды и распространяется по другим органам. В результате воспалительный процесс прогрессирует, а не останавливается.

Обобщаем: риносинусит – воспалительный процесс носовых пазух. Причина заболевания – проникновение инфекции. Лечение проводится комплексно: промывание носовых пазух, обеззараживание, использование антибиотиков, если выделяется гной, витаминотерапия, народные методы. Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям – конъюнктивиту, отиту, менингиту.

Домашние рецепты

Лечение синусита у детей в домашних условиях возможно только под контролем отоларинголога с соблюдением всех рекомендаций. Вы можете воспользоваться рецептами альтернативной медицины:

Домашние рецепты
  • Соляное промывание. Растворите 1 ч. л. морской соли в 1 л теплой воды, дождитесь, пока соль растворится, и процедите. Можно в такой раствор добавить 0,25 ч. л. соды и 3 капли йода. Использовать для промывания или намочить салфетку и положить на 15 минут на лицо. Если не знаете, как ,лечить чирей,, используйте более крепкий раствор соли для компрессов.

Домашние рецепты
  • Каланхоэ. Сорвите нижние листики этого домашнего растения, хорошо вымойте, дайте обсохнуть и выдавите сок. Полученное фитолекарство смешайте с таким же количеством теплой воды. Закапывайте только при желтых и зеленых выделениях по 2 к. в каждую ноздрю утром и на ночь. Соком каланхоэ также смазывают ,прыщ на языке,.
  • Отвар трав. Смешайте по 1 ст. л. календулы, шалфея, ромашки и проварите эту смесь 5 минут в 600 мл воды. Применяйте для ингаляций несколько раз в день.

Домашние рецепты
  • Чай из шиповника. Возьмите 2 горсти ягод и проварите в 2 л воды 90 минут, после остывания отфильтруйте. Пить вместо чая, можно добавлять мед.
  • Медово-имбирный чай. Возьмите имбирный корень (300 г) и измельчите. Добавьте измельченный лимон средних размеров и 150 верескового меда. Смешайте все ингредиенты и храните в холодильнике. Для приготовления целебного напитка размешайте 1 ч. л. смеси в теплой воде (100 мл). Принимать в дневное время трижды.

Домашние рецепты
  • Картофель. Отварите картофель, растолките и дайте маленькому пациенту подышать над его парами. Сырым картофелем можно лечить белые пятна на губах.
  • Эфирное масло. Залейте воду в небулайзер и добавьте несколько капель эвкалиптового или пихтового масла. Используйте для ингаляций.

Домашние рецепты
  • Масло туи. Необходимо хорошо промыть нос и после этого закапать по 2 к. масла туи в каждую ноздрю. Эту процедуру нужно проводить трижды в день на протяжении 6 недель.
  • Теплый компресс. Смочите полотенце теплой водой и положите его на лицо, держите до остывания.
Читайте также:  Какой выбрать отхаркивающий сироп от кашля?

Что нужно знать об остром риносинусите у детей?

В результате плохо вылеченных ОРВИ или ринита (насморка) проявляется риносинусит. Такой недуг характеризуется воспалением носовой полости или слизистой околоносовых пазух. Переболеть риносинуситом за год в нашей стране успевает порядка 10 млн.

человек, среди которых есть и взрослые, и дети. В последнее время острый риносинусит у детей встречается гораздо чаще, нежели раньше.

Главной причиной проявления недуга специалисты называют плохую экологическую ситуацию и некорректно пролеченные простудные заболевания.

Симптоматика

Понять, что малыш болен достаточно просто, проанализировав состояние маленького пациента. Для заболевания характерны такие признаки как:

  • Слизистые выделения из носа. Слизь зеленого, желтого, белого или коричневого цвета обильно вытекает из носового прохода;
  • Заложенность носовой полости. Ребенок испытывает трудности во время дыхания, что приносит ему заметные неудобства;
  • Мигрени. Головные боли каждый раз возвращаются после употребления анальгетиков;
  • Жар;
  • Неприятный привкус в ротовой полости. Слизь из носоглотки постоянно стекает в ротовую полость;
  • Ухудшения обоняния;
  • Неприятная боль в лицевой зоне. Пациент ощущает неприятную тяжесть над бровями и в области щек;
  • Меняется тембр голоса. Из-за того что больной говорит в нос его голос становится гнусавым;
  • Закладывание в области ушей;
  • Кашель.

Причины риносинусита

Спровоцировать острый риносинусит у детей способны бактерии. Попадая в носовую полость, они вызывают застой слизи и мешают ее естественному оттоку. Деформации стенок носа также провоцируют воспалительный процесс. Застой секрета происходит при наличии у ребенка аденоидов, в случае искривления перегородки или нахождения полипов в носовой полости.

Вирусные заболевания – это еще одна причина развития риносинусита. Они провоцируют отек слизистой, что мешает нормальному оттоку слизи из носового прохода. Частый прием антибиотиков, без назначения врача, способен спровоцировать грибковые заболевания. В результате осложнений проявляется риносинусит. Ослабленный иммунитет также способен стать причиной недуга.

Если во время насморка ребенку не удается полноценно высморкаться, то в итоге это способно привести к недугу. В таком случае гнойный секрет попадает в пазухи и приводит к блокировке устий. Стать причиной развития болезни могут такие недуги как: бронхиальная астма или же аллергический насморк. Плохая экологическая ситуация – еще один благоприятный фактор для появления риносинусита.

Спровоцировать развитие болезни могут инфекционные детские заболевания. Корь, скарлатина, ветряная оспа – это наиболее распространенные причины воспаления носа. При неудачных стоматологических манипуляциях инфекция также имеет возможность попасть в носовой проход. Попадание инородных тел в нос – еще одна причина риносинусита.

Особенности течения болезни

Острый синусит у детей проявляется через неделю после начала воспалительных процессов. Вышеуказанная симптоматика у малыша присутствует в достаточно яркой форме. В этот период у ребенка выявляется пониженная работоспособность, слабость и мигрени.

Малыши страдают от высокой температуры, которая в некоторых случаях превышает 39 градусов. Отеки появляются не только в области носа, но и век, а также верхних лицевых тканях.

Бактерии в этом случае активно размножаются и могут вызывать воспаление соседних пазух, что чревато осложнениями.

Риносинусит бывает двух видов: односторонний и двусторонний. В первом случае воспалительный процесс происходит в пазухах с одной стороны, а во втором – с обеих.

Профилактические меры

Для того чтобы ребенку не усложняли жизнь симптомы и лечение необходимое при риносинусите, родителям нужно задуматься о профилактике. Если родители малыша постараются предотвратить появление простудных заболеваний, то этого недуга будет достаточно просто избежать. Специалисты советуют следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, а также не находился на сквозняках. Занятие спортом и регулярные прогулки на свежем воздухе также благоприятно отобразятся на здоровье маленького пациента. Прием поливитаминов и закаливание – еще один действенный метод укрепить иммунитет и избежать ОРВИ, а также дальнейших осложнений.

Врачи рекомендуют своевременно лечить заболевание зубов и регулярно посещать стоматолога.

Правильное лечение ОРВИ и насморка позволит забыть о риносинусите. Сбалансированное и полноценное питание богатое витаминами крайне необходимо в период авитаминоза.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание необходимо обратиться к отоларингологу. На основе осмотра, данных анамнеза и проведенных обследований доктор предположит развитие такого диагноза, как риносинусит. Диагностические мероприятия могут быть следующими:

  • анализ мочи и крови;
  • риноскопия (осмотр носа);
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография;
  • фарингоскопия;
  • исследование экссудата на наличие возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.

При риноскопии выявляется отечность и покраснение тканей, а также слизистый экссудат. После смазывания носовых ходов сосудосуживающим раствором обнаруживается гной в области соустий пазух.

Более точную картину можно рассмотреть при эндоскопическом осмотре. С помощью специального зонда с камерой на конце доктор выявляет нарушения анатомии слизистой, которые могут препятствовать нормальной вентиляции носа.

ОРТГК - на страже вашего здоровья