Светолечение в физиотерапии: методы, показания, противопоказания

Светолечение (фотолечение) – эффективный метод воздействия светом на организм человека. В физиотерапии используются инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое и лазерное излучения. При проведении процедур специалисты контролируют основные характеристики: частоту световых импульсов, мощность излучения, длительность вспышек, глубину проникновения и другие характеристики, что позволяет подобрать вариант лечения индивидуально.

Общее ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения – применение с лечебной целью энергии света ультрафиолетового диапазона (с длиной волны 400-320 нм), который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.

Ультрафиолетовое (УФ, UV (англ.) – излучение это электромагнитные волны длиной от 100 до 400 нм.

, излучаемые солнцем и другими звездами, физиотерапевтическими аппаратами, бактерицидными лампами и, в меньшей степени, люминесцентными осветительными приборами и электросварочными аппаратами.

Светолечение в физиотерапии: методы, показания, противопоказания

В физиотерапии используют ограниченный диапазон УФ излучения от 390 до 180 нм, оказывающий на организм человека следующее действие:

  • длинные УФ волны (UVA) длиной от 390 до 320 нм – стимулируют выработку пигмента мелатонина в коже, обладают иммуностимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. УФ лучи длинного диапазона способны провоцировать образование рака кожи – меланомы.
  • средние УФ волны (UVB) длиной от 320 до 280 нм – оказывают противорахитическое (стимулирует выработку витамина D3), улучшает усвояемость витамина. С и синтез витамина Е, улучшает кровоток в тканях (эритемообразующее действие).
  • короткие УФ волны (UVC) длиной от 280 до 180 нм – обладают выраженными бактерицидными свойствами, способностью улучшать метаболизм и корректировать свертываемость крови.

При общем ультрафиолетовом облучении используют аппараты с дуговой кварцево-ртутной лампой, испускающие весь спектр УФ-лучей. Такие лучи при воздействии на организм почти полностью поглощаются эпидермисом кожи, проникая на глубину до 0,6 мм до поверхностной капиллярной сети и нервных окончаний.

Мероприятия по очищению носа и пазухи

Промывание носа с использованием антисептических и соляных растворов

Промывание носа в домашних условиях:

Жидкость для промывания комнатной температуры наливают в ёмкость с узким горлышком (например, маленький чайник). Медленно вливают раствор в одну ноздрю, голова при этом чуть наклонена в противоположную сторону. Затем повторяют процедуру с другой стороны. Раствор вытекает через рот и другую ноздрю вместе с отделяемым из носа и пазухи.

Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)

Суть процедуры: пациент лежит на кушетке, а доктор вливает раствор для промывания в одну ноздрю. В это время ассистент подносит аспиратор к другой ноздре и удаляет этот раствор вместе с содержимым пазух. Во время проведения процедуры пациент повторяет «ку-ку», для того чтобы мягкое нёбо закрыло вход в ротоглотку и жидкость не затекала в горло. Применяют растворы антисептиков:

Мероприятия по очищению носа и пазухи
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Разбавленная перекись водорода;
  • Физиологический раствор.

Ямик-катетер

Суть процедуры: Пациент находится в положении сидя. После предварительной анемизации и анестезии, катетер вводится в полость носа. Раздувают задний, затем передний баллоны Ямик-катетера. И создают разницу в давлении, благодаря чему патологическое содержимое выходит из пазухи.

Пациент ложиться набок и доктор вводит в полость носа антисептик или другой, обеззараживающий лекарственный препарат, который под небольшим давлением проникает в верхнечелюстную пазуху.

Светолечение ультрафиолетом

Ультрафиолетовые лучи активно влияют на процессы, происходящие в организме. Недостаток ультрафиолета приводит к авитаминозу, снижению иммунитета, психологическим проблемам и заболеваниям нервной системы. Поэтому жители регионов, где солнечных дней в году мало, стремятся летом посетить южные края.

Читайте также:  Как избавиться от инфекции синуса с помощью эфирных масел

УФ-лучи способны проникнуть в кожу только на глубину до 1 мм, наибольшее воздействие они оказывают на кожу и слизистые оболочки. Это качество используется для лечения заболеваний органов дыхания, кожи, суставов, нервной системы и гинекологических заболеваний, сниженном иммунитете.

Ультрафиолет ускоряет процесс метаболизма в организме, регенерацию тканей, улучшает работу эндокринной системы. Благотворно влияет на психическое состояние пациента.

Светолечение ультрафиолетом

Показания

В зависимости от заболевания врач выбирает длину лучей:

  • короткие волны назначают при дерматологических заболеваниях, угревой сыпи, кожном туберкулёзе;
  • средние волны используют для лечения внутренних органов, последствий травм мышц и костей, нарушении обмена веществ, рахите, анемиях;
  • длинные волны показаны при заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях, обморожениях, ожогах, гнойных ранах.

Противопоказания

Лечение ультрафиолетом запрещено при:

Светолечение ультрафиолетом
  • артериальной гипертензии;
  • туберкулёзе;
  • опухолях различного генеза;
  • заболеваниях в острой фазе.

Врачи также предупреждают об ограничении пребывания на солнце и посещении солярия, поскольку высокие дозы УФ-излучения приводят к преждевременному старению кожи, гиперпигментации и увеличивают вероятность возникновения кожных заболеваний.

Средневолновое ультрафиолетовое излучение

Этот вид УФ-излучения оказывает на организм человека следующие эффекты:

  • иммуномодулирующий (в субэритемных дозах);
  • витаминообразующий (способствует образованию в организме витамина D 3 , улучшает усвояемость витамина С, оптимизирует синтез витамина А, стимулирует обмен веществ);
  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • десенсибилизирующий (понижается чувствительность организма к продуктам фотодеструкции белков – в эритемных дозах);
  • трофостимулирующий (стимулирует ряд биохимических процессов в клетках, в результате чего возрастает количество функционирующих капилляров и артериол, улучшается кровоток в тканях – формируется эритема).

Показания и противопоказания

Показаниями к применению средневолнового ультрафиолетового излучения являются:

  • воспалительные заболевания органов дыхания;
  • посттравматические изменения опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительные заболевания костей и суставов (артриты, артрозы);
  • вертеброгенные радикулопатии, невралгии, миозиты, плекситы;
  • солнечное голодание;
  • заболевания обмена веществ;
  • рожистое воспаление.

Противопоказаниями являются:

  • индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • малярия.

Приборы

Источники излучения данного вида, как и предыдущего, делят на интегральные и селективные.

Интегральными источниками являются лампы типа ДРТ различной мощности, которые устанавливают в облучатели ОКН-11М (кварцевый настольный), ОРК-21М (ртутно-кварцевый), УГН-1 (для групповых облучений носоглотки), ОУН 250 (настольный). Другой вид ламп – ДРК-120 предназначен для полостных облучателей ОУП-1 и ОУП-2.

Селективным источником является люминесцентная лампа ЛЗ 153 для облучателей ОУШ-1 (на штативе), ОУН-2 (настольный). Эритемные лампы ЛЭ-15 и ЛЭ-30, изготовленные из стекла, которое пропускает УФ-лучи, также используют в настенных, подвесных и передвижных облучателях.

Дозируют ультрафиолетовое облучение, как правило, биологическим методом, который основан на способности УФ-лучей вызывать покраснение кожи после ее облучения – эритему. Единица измерения – 1 биодоза (минимальное время облучения ультрафиолетом кожи пациента на каком-либо участке его тела, обусловливающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы). Биодозиметр Горбачева имеет вид металлической пластины, на которой расположены 6 прямоугольных отверстий, закрывающихся заслонкой. Прибор фиксируют на теле пациента, направляют на него УФ-излучение и через каждые 10 секунд открывают поочередно 1 окно пластины. Выходит, что кожа под первым отверстием подвергается излучению в течение 1 минуты, а под последним – лишь 10 с. Через 12-24 часа возникает пороговая эритема, определяющая биодозу – время воздействия УФ-излучения на кожу под этим отверстием.

Различают следующие виды доз:

Средневолновое ультрафиолетовое излучение
  • субэритемные (0.5 биодозы);
  • малые эритемные (1-2 биодозы);
  • средние (3-4 биодозы);
  • высокие (5-8 биодоз);
  • гиперэритемные (более 8 биодоз).

Методика проведения процедуры

Различают 2 методики – местную и общую.

Местное воздействие осуществляют на участке кожи, площадь которого не превышает 600 см 2 . Применяют, как правило, эритемные дозы излучения.

Процедуру проводят 1 раз в 2-3 дня, с каждым разом повышая дозу на 1/4-1/2 от предыдущей. Один участок может подвергаться воздействию не более 3-4 раз. Повторный курс лечения рекомендуют больному через 1 месяц.

При общем воздействии пациент находится в положении лежа; поверхности его тела облучают поочередно. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.

Читайте также:  Бронхикум эликсир: инструкция по применению для детей и взрослых

Электроофтальмия

Этим термином называют негативное воздействие излучения средневолнового спектра на орган зрения, заключающееся в повреждении его структур. Такой эффект может возникнуть во время наблюдения за солнцем без использования защитных приспособлений, во время пребывания в заснеженном районе или при очень яркой, солнечной погоде на море, а также во время кварцевания помещений.

Суть электроофтальмии заключается в ожоге роговицы, который проявляется выраженным слезотечением, покраснением и режущими болями в глазах, светобоязнью и отеком роговицы.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев это состояние кратковременно – как только эпителий глаза заживет, его функции восстановятся.

Чтобы облегчить свое состояние или состояние окружающих людей при электроофтальмии, следует:

  • промыть глаза чистой, желательно проточной водой;
  • закапать в них увлажняющие капли (препараты типа искусственной слезы);
  • надеть защитные очки;
  • если больной предъявляет жалобы на рези в глазах, можно облегчить его страдания при помощи компрессов из тертого сырого картофеля или пакетиков черного чая;
  • если вышеуказанные меры не дали желаемого эффекта, следует обратиться за помощью к специалисту.

Физиотерапевтическая процедура носа

В каждом кабинете для проведения физиотерапии есть аппарат, который генерирует необходимое количество ультрафиолета для проведения УФО. Так же, существуют портативные аппараты с прилагаемой инструкцией, как делать УФО носа и зева в домашних условиях.

Физиотерапевтическая процедура носа

Применять его можно и взрослым и детям. Проведение процедуры:

Физиотерапевтическая процедура носа

При использовании аппарата УФО для лечения патологии связанной с носоглоткой, нужно учесть не маловажный фактор. Люди со светлым типом кожи (рыжеволосые или блондины) менее устойчивы к воздействию ультрафиолета. Поэтому время на процедуру должно быть затрачено меньше.

Физиотерапевтическая процедура носа

На применение ультрафиолетового облучения, кроме случаев противопоказания, нет возрастного ограничения.

Физиотерапевтическая процедура носа

Как часто можно делать УФО носа и зева ребенку, чтобы от процедуры была польза, а не вред? Врачи педиатры рекомендуют применять аппарат, в период обострения заболевания. Особенно в межсезонный период вирусных эпидемий. После консультации с лечащим врачом и строго соответствующим возрасту дозам. При наличии хронического тонзиллита, физиотерапия ультрафиолетом проводится два раза в год.

Показания к проведению КУФ носа и зева

КУФ имеет достаточно большую сферу применения. К показаниям для проведения процедуры относятся:

  • бронхит;
  • заболевания внутреннего уха;
  • ангина;
  • низкий уровень сопротивляемости организма к инфекциям;
  • болевые ощущения при неврите.

Кроме этого, КУФ носа и зева назначается при аденоидах и гайморите. Благодаря эффективности коротковолнового излучения, процедура показана даже в детском возрасте.

Показания к проведению КУФ носа и зева

Принцип действия прибора основан на обеззораживающем эффекте коротких УФ излучений

Даже несмотря на то, что сегодня данная технология применяется при заболеваниях горла, изначально КУФ был изобретен для лечения язв и различных заболеваний кожного покрова грибкового или бактериального вида.

Физиотерапия

  • Методические указания для студентов
  • педиатрического факультета
  • по изучению дисциплины «Внутренние болезни.
  • Общая физиотерапия. ВПТ»
  • Раздел дисциплины (модуль)
  • «Общая физиотерапия»

В.

  1. I Цель и задачи модуля
  2. Научить студентов определять показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при определенных нозологических формах болезней внутренних органов, а также познакомить с лечебным воздействием на организм, проявляющимся как местным, так и общим положительным эффектом.
  3. II Определение понятия
  4. Физиотерапия – лечение больных природными и искусственно создаваемыми факторами.
  5. III Основные факторы воздействия на организм и ответные реакции

В формировании лечебных эффектов физических факторов участвуют местные, сегментарно-рефлекторные и генерализованные реакции организма.

В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии: механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры избирательно воспринимающие электромагнитные факторы (нервные и мышечные волокна, термочувствительные волокна кожи).

Читайте также:  Аденоиды у детей комаровский — Детишки и их проблемы

Вызванные лечебными физическими факторами изменения показателей гомеостаза приводят к активации сниженной в результате болезни индивидуальной адаптации организма. В результате увеличивается мощность систем специфической адаптации, усиливается синтез нуклеиновых кислот, белков и полиферментных сочетаний.

IV Основные показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур

Показания

  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, холециститы, колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь I степени, пороки сердца в стадии компенсации, начальные проявления ИБС
  • Болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии в стадии рассасывания
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость физиопроцедуры
  • Острые гнойные процессы, кожные заболевания
  • Наклонность к кровотечениям
  • Подозрение на злокачественные заболевания
  • Потеря кожной и болевой чувствительности

V Электролечение

  1. Гальванизация

  2. Электрофорез

  3. Импульсные токи

  4. Диадинамические токи

  5. Дарсонвализация

  6. УВЧ-терапия

  7. Магнитотерапия

  8. Микроволновая терапия

  • Механизм действия, показания и противопоказания, методика применения и дозировка.
  • VI Светолечение, водолечение, теплолечение
  • Светолечение
  1. инфракрасное

  2. видимое

  3. ультрафиолетовое

Лечебные ванны

  1. ванны простые – без добавления лекарственных веществ

  2. ванны с добавлением лекарственных веществ:

  1. — жемчужные ванны
  2. — кислородные ванны
  3. — сероводородные ванны
  4. — углекислые ванны
  5. — радоновые ванны
  6. — йодно-бромовые ванны
  7. Души
  1. игольчатый душ

  2. пылевой душ

  3. дождевой душ

  4. циркулярный душ

  5. струевой душ Шарко

  6. шотландский душ

  • Теплолечение
  • — методика наслоения
  • — методика парафиновой ванночки
  • — салфетно-аппликационная методика
  • — кюветно-аппликационная методика
  • методики те же
  • — сапропелевые грязи
  • — торфяные грязи
  • Показания и противопоказания к применению, механизм действия, методика применения.
  • Примеры тестовых задач

1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации при электрофорезе?

  1. выберите один правильный ответ
  2. а) импульсный ток
  3. б) ток высокого напряжения
  4. в) импульсный высокочастотный
  5. г) диадинамический ток
  6. д) постоянный ток малой силы низкого напряжения

2. На чем основано биофизическое действие инфракрасного излучения?

  • выберите один правильный ответ
  • а) фотохимическое действие
  • б) фотоэлектрическое действие
  • в) ионизирующее действие
  • г) тепловое действие
  • д) механическое действие

3. Какую температуру воды при водолечебных процедурах называют индифферентной?

  1. выберите один правильный ответ
  2. а) ниже 20° С
  3. б) 20-33° С
  4. в) 34-36° С
  5. г) 37-39° С
  6. д) выше 40° С
  7. Вопросы для самостоятельной работы

1. Дайте определение физиотерапии.

2. Назовите общие показания и противопоказания к проведению физиотерапии.

3. Какие физиопроцедуры можно отнести к электролечению?

4. Какие физиопроцедуры можно отнести к светолечению?

5. Какие физиопроцедуры можно отнести к водолечебным процедурам?

6. Назовите процедуры, использующиеся с лечебными целями: тепловые, парафино-озокеритовые и грязелечебные.

Литература:

  1. Л.М. Клячкин, Н.М. Виноградова. Физиотерапия. – М. 1988.

  2. В.М. Богомолов, Г.Н. Пономаренко. Общая физиотерапия. – М. 1999.

  3. Справочник по народной медицине. – М. 2003.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение (КУФ) при ОРВИ

Короткие ультрафиолетовые волны — это какие? Каким образом они помогают при простуде? При каких болезнях применяют КУФ? Как проводят процедуру? Бывают ли противопоказания?

Верная помощница медикаментозного лечения при многих заболеваниях — физиотерапия, то есть применение разных физических факторов.

Болезни лечат всевозможными электрическими токами, магнитным полем, прогреванием, лазером, ультразвуком. А еще — ультрафиолетовым излучением, которое главным образом знаменито тем, что уничтожает болезнетворных микробов.

Ультрафиолет, как и видимый свет, — электромагнитная волна. Она может иметь разную длину и частоту колебаний. В зависимости от этого, ультрафиолетовое излучение условно делят на две разновидности:

  • Коротковолновое имеет более высокую энергию. КУФ — «специалист» по уничтожению болезнетворных микробов. Короткие ультрафиолетовые волны расправляются с бактериями, «отключая» их ДНК или вызывая мутации, которые приводят к смерти микроба. Одновременно активируются защитные механизмы в зоне облучения.
  • Длинноволновое (ДУФ) используют в соляриях, при ПУВА-терапии, при лечении хронических болезней кожи.
ОРТГК - на страже вашего здоровья