Парез гортани – причины, симптомы и лечение 2020

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Медикаменты в борьбе с параличом гортанных мышц

В зависимости от причины, которая вызвала парез голосовых связок, пациенту могут назначить такие медикаменты:

  1. Если наблюдается активный стеноз гортани, грозящий удушьем, не помешает пройти курс антигистаминных препаратов и тех, что призваны снизить отек слизистой. Подойдут Лоратадин, Эриус.
  2. Из антибиотиков для избавления от инфекции в горле выбирают тот, к которому бактерия чувствительна. Это можно определить, сдав бактериологический посев. Лаборант исследует мазок и воздействует на него множеством антибиотиков. По завершении тестирования в бланк записывают название действующего вещества, к которому инфекция проявляет высокий уровень чувствительности, то есть разрушается под его воздействием.
  3. Противовоспалительные медикаменты по типу Нурофен, Эреспал.
  4. Витаминные комплексы. Хорошо зарекомендовали себя витаминные комплексы Витрум, Энергин.
  5. Биогенные стимуляторы. Повышают иммунитет и сопротивляемость организма воспалительным процессам.
  6. Лекарства, улучшающие нервную проводимость, нейропротекторы.
  7. Психотропные препараты, седативные и расслабляющие, успокаивающие. Сюда входят Настойка валерианы, Ново-Пассит, Персен.
  8. Ноотропы, средства, поддерживающие в тонусе сосуды.
  9. Гормональные медикаменты. Рассчитать разовую дозировку и эффективный препарат под силу только опытному эндокринологу. Корректировать гормональный фон можно, ориентируясь на результаты анализов на гормоны.
  10. Миорелаксанты.

Как лечить стеноз гортани: операция и интубация

Лечение стеноза гортани назначается исходя из того, что именно стало причиной его развития. Так, если сужение просвета вызвал отек Квинке, возникший в результате аллергической реакции организма на какой либо пищевой или медикаментозный аллерген, применяются антигистаминные средства и глюкокортикоиды.

Читайте также:  Массажная техника при неврите лицевого нерва

Если причиной появления стеноза стало попадание инородного тела, сначала производится его удаление и снимается отек, затем назначается прием антибиотиков и противовоспалительная терапия.

Как лечить стеноз гортани: операция и интубация

Как лечить стеноз гортани при наличии таких заболеваний как дифтерия, ларингит, трахеит и пр. должен рекомендовать только врач. При наличии хронического стеноза, вызванного опухолями или рубцами, назначается хирургическое лечение. Если операция при стенозе гортани в данный момент по каким-либо причинам не возможна, производится интубация, при которой в гортань вводится дыхательная трубка, или трахеотомия – выполняется прокол спереди шеи и через него вводится дыхательная трубка.

Проведение диагностики

Задача отоларинголога – выявить точную причину пареза гортани. Назначаются дополнительные обследования. Пациент может быть направлен к другим специалистам – гастроэнтерологу, хирургу, неврологу, эндокринологу. Рассказать врачу нужно о недавних проблемах со здоровьем, проведенных в прошлом операциях и хронических болезнях. Чаще всего назначаются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • биохимия крови,
  • общие анализы крови и мочи,
  • ларингоскопия,
  • фиброгастроскопия,
  • МРТ, КТ или рентген грудной клетки, шеи, гортани,
  • стробоскопия,
  • УЗИ сердца и щитовидной железы,
  • ЭЭГ.

Обследование пациента начинается с ларингоскопии. Во время диагностики специалист оценивает состояние слизистой оболочки гортани, положение и расстояние между голосовыми связками, кровоизлияния или воспалительные изменения.

Если органические изменения отсутствуют, диагноз – «функциональный парез гортани». Дифференцировать болезнь можно с дифтерией, тромбоэмболией легочных артерий, отеком гортани, инфарктом миокарда.

Признаки

Основные симптомы пареза гортани – это потеря голоса или афония и нарушение дыхательной функции. Стандартными проявлениями афонии являются: снижение звучности голоса, потеря тембра голоса, шёпот, осиплость. Нарушение дыхательной функции проявляется в виде затрудненного вдоха, связано это с тем, что голосовая щель сужается. Тяжёлым может стать асфиксия.

Читайте также:  Инородные тела и новообразования в наружном слуховом проходе

При миопатическом парезе симптомы описываются двусторонним поражением, сильной одышкой, свистящим дыханием, сильным потоотделением. Нейропатический парез чаще бывает односторонним, например, охватывает левую половину гортани.

Функциональная дисфония

Этот тип отличает от остальных тем, что развитие симптомов постепенное. Сначала наступает слабость в мышце, которая способствует расширению щели, затем слабость захватывает аддукторы гортани. Через месяца два может восстановиться фонация, за счет здоровой голосовой связки, с другой стороны.

Функциональный паралич обычно развивается у людей с «подвижной» психикой. На фоне эмоционального перевозбуждения или стресса также патология может возникнуть вследствие респираторного заболевания. Из симптомов помимо нарушения голосообразования может быть головная боль, быстрая утомляемость и потеря работоспособности, раздражительность, тревожность, нарушение сна.

Ингаляции — эффективный способ лечения голосовых связок

Одним из самых эффективных способов лечения голосовых связок являются ингаляции. Старинный рецепт ингаляций картофельным паром применялся нашими предками при лечении простудных заболеваний, ангинах, ларингитах, для восстановления голоса. Сварить небольшие целые клубни картофеля или кожуру и подышать паром в течение 10-15 минут.

Для ингаляций можно применять отвары лекарственных трав: ромашки аптечной, мать-и-мачехи, подорожника, душицы или шалфея. Все эти травы снимают воспаление, устраняют инфекцию и обладают секретолитическим эффектом.

Эфирные масла широко используются для ингаляций при заболеваниях голосовых связок для снятия отеков и воспаления. Всего несколько капель масла эвкалипта, мяты или ментола следует развести в 0,5 л. кипятка и подышать ароматическими парами.

Для проведения такой процедуры, как ингаляция, можно использовать специальные приборы, продающиеся в магазинах медтехники и аптеках.

Читайте также:  Без паники: сколько на самом деле длится простуда
ОРТГК - на страже вашего здоровья