Назофарингит у детей. Симптомы и лечение, что это такое

Что такое назофарингит – в медицине он считается синонимом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ или простуды), реже диагностируется хроническое воспаление верхних дыхательных путей.

Как долго происходит терапия острого и хронического фарингита

По продолжительности течения фарингит подразделяют на острый и хронический. Острый продолжается не более 14 дней. Симптомы патологии проявляются уже на 2 день после заражения бактериальной инфекцией или вирусом. Хроническая форма заболевания развивается из-за неправильного лечения или его отсутствия. Нередко мамы и папы не обращают серьезного внимания на то, что ребенок жалуется на боль в горле, а для снятия симптомов дают леденцы. Такой подход становится причиной того, что фарингит переходит в хроническую форму, вылечить которую весьма проблематично. Кроме острого и хронического фарингита существуют другие разновидности заболевания:

  • гранулезный;
  • вирусный;
  • герпетический;
  • назофарингит;
  • ринофарингит.

Обычно лечение этих недугов продолжается не менее 10 дней. В отдельных случаях, когда пи отсутствии надлежащего лечения развиваются осложнения, до наступления полного выздоровления может пройти 2-3 недели.

Причины заболевания

Пик назофарингита происходит с начала весны, когда иммунная система организма у ребенка находится на очень низком уровне. Во время этого заболевания происходит воспалительный процесс слизистой горла и носа, то есть назофарингит затрагивает всю носоглотку. Отсутствие или неправильное лечение данного заболевания могут способствовать распространению инфекции на придаточные пазухи носа и среднее ухо.

Основная причина развития назофарингита – это вирусы, которые виновны в 95% случаев болезни. Причем на долю риновируса всех воспалений носоглотки приходится приблизительно 45%. Заболевание провоцируют аденовирус, парагрипп, грипп. В некоторых случаях назофарингит имеет бактериальную основу. Возбудителями являются менингококки, стафилококки, стрептококки. Также отмечаются поражения носоглотки, которые вызываются грибком Кандида, хламидией и микоплазмой.

Аллергены также являются причиной развития назофарингита. Пыль, шерсть домашних животных, пыльца вызывают все проявление болезни.

Симптомы ринофарингита

Острая форма ринофарингита развивается на фоне имеющегося ОРВИ. Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 4 дней. Первые признаки недуга – это слабость, общее недомогание, головня боль, повышение температуры тела. Далее появляется чувство зуда в носу, сопровождаемое чиханием. Нос закладывает, возможны жидкие слизистые выделения.

Симптомы ринофарингита
Симптомы ринофарингита

Признаки, указывающие на воспаление глотки: ощущение сухость, першения и саднения, покашливание без слизистого отделяемого, боль в горле. Для заболевания характерно отражение болевых ощущений в область уха или нижней челюсти. При осмотре глотки можно увидеть покраснение и отек в участках задней стенки глотки, миндалин и небных дужек. Степень покраснения определяется выраженностью воспалительного процесса и может варьироваться от слабого до ярко-красного воспаления с гнойным налетом. Одновременно с этими явлениями возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Симптомы ринофарингита
Симптомы ринофарингита

Симптомы ринофарингита имеют схожую клиническую картину с ангиной и дифтерией, что требует проведения дифференциальной диагностики этих недугов. Определить точно какой же возбудитель стал причиной воспаления, может только врач, проведя бактериологический посев имеющихся на слизистой оболочке глотки налетов.

Симптомы ринофарингита
Симптомы ринофарингита

Не стоит забывать, что явления острого ринофарингита могут быть первыми симптомами кори, краснухи или скарлатины. Это актуально не только в детском возрасте, но и для взрослых, которые ранее не болели данными инфекциями.

Симптомы ринофарингита
Симптомы ринофарингита

Симптомы ринофарингита
Симптомы ринофарингита

Стадии и степени

Назофарингит у детей, симптомы и лечение заболевания, могут отличаться в зависимости от того, в какой фазе в данный момент оно находится.

Стадии и степени

Выделяют 3 стадии протекания риновирусной инфекции:

Стадии и степени
  • Раздражение (сухая стадия) – возникает в начале развития заболевания и длится от нескольких часов до 1 – 2 суток. Характеризуется сухостью и першением в носоглотке, частым чиханием, может сопровождаться ознобом и повышением температуры тела.
  • Стадия серозных выделений (длится 2 – 3 дня) – на этом этапе у больного возникает отечность и заложенность носовой полости, обильные жидкие прозрачные выделения.
  • Стадия слизисто-гнойных выделений – уменьшение отека и загустение выделений с изменением цвета от желто-белого до зеленого. Стадия длится 4 – 7 дней, после чего наступает выздоровление.
Стадии и степени

У детей продолжительность заболевания составляет в среднем 10 – 14 дней. При ослабленном иммунитете длительность процесса выздоровления может затягиваться до 3 недель, а иногда – сопровождаться присоединением вторичной инфекции и переходом в нижние отделы дыхательной системы.

Стадии и степени

Читайте также:  Наружный (внешний) отит — симптомы и лечение

Симптомы и первые признаки

Общие симптомы и признаки ринофарингита слизистых носа и глотки является комбинация двух болезней. Больной переживает такие явления:

Симптомы и первые признаки
  • жжение, покалывание, сухость в носоглотке.
  • скопление слизистого выделения, которое может перейти в кровянистое или гнойное. Трудно отходит, является вязким.
  • затрудненность дыхания.
  • гнусавость голоса.
  • болезненные ощущения в ушах, пощелкивание, снижение слуха.
  • возможно поднятие температуры тела.
  • покраснение и припухлость носоглотки.
  • увеличение затылочных и шейных лимфоузлов.
Симптомы и первые признаки

При аллергическом ринофарингите можно наблюдать такую симптоматику:

Симптомы и первые признаки
  • воспаление и краснота глотки.
  • насморк, нос заложен.
  • кашель.
  • слизь стекает вдоль задней стенки глотки.
  • дискомфортные ощущения в глотке.
Симптомы и первые признаки

Острая форма ринофарингита характеризуется резким и явным возникновением, которое проявляется в таких признаках:

Симптомы и первые признаки
  • отечность носа и глотки;
  • образование обильной слизи или гноя;
  • изменение голоса;
  • зуд в носу, из-за чего возникает чихание;
  • слезоточивость;
  • першение и боль в горле при глотании, как при ангине;
  • легкое недомогание;
  • легкое повышение температуры до 37,9ºС.
Симптомы и первые признаки

Гипертрофический и катаральный хронические ринофарингиты имеют общую симптоматику:

Симптомы и первые признаки
  • боль в горле, саднение.
  • ощущение постороннего предмета в горле.
  • приступы кашля в утренние часы с отхаркиванием слизи или гноя.
  • выделения из носа слизи или гноя.
  • воспаленнность и покраснение миндалин.
  • увеличенность лимфоузлов в задней стенке глотки.
Симптомы и первые признаки

Ринофарингит у взрослых зачастую проявляется после недолеченного или плохо лечимого ринита. У мужчин может проявляться по причине переохлаждения. У женщин часто возникает на фоне сниженного иммунитета в холодные времена года.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

Что говорит Комаровский
  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Правильное лечение назофарингита

Лечение назофарингита комплексное и направлено исключительно на облегчение симптомов заболевания

На сегодняшний день нет лекарственного средства, которое активно борется с риновирусами, а эффективность различных противовирусных препаратов в данном случае не доказана.

Читайте также:  Банки при бронхите: вред или польза, при температуре, на грудь, спину

Поэтому лечение болезни направлено на облегчение признаков назофарингита и усиление реактивности иммунной системы.

Чаще всего основные симптомы назофарингита (зуд в носоглотке, слезящиеся глаза, обильные выделения из носа и раздражающий  кашель) связаны с возникновением в слизистых иммунных реакций по типу аллергии. Они сопровождаются активацией выброса тучными клетками гистамина, других нейромедиаторов и перераздражением периферических Н-рецепторов.

Поэтому применение антигистаминных препаратов сразу значительно облегчает признаки острого назофарингита.

Кроме этих лекарственных средств при данной патологии назначают:

  • теплое дробное питье – чай, теплый разведенный сок, компот из сухофруктов, молоко с медом, отвары трав;
  • орошение зева – противовоспалительными и антисептическими растворами;
  • промывание носа специальными солевыми растворами, мягкое удаление сухих корок, с огромной осторожностью назначаются сосудосуживающие капли спреи (у детей и при подозрении наличия гипертрофического или атрофического процесса);
  • витамины и мягкие иммуностимуляторы (Эуфорбиум, Иммудон, ИРС – 19);
  • ингаляции с помощью небулайзера для смягчения слизистой и улучшения оттока вязкой слизи;
  • жаропонижающие средства;
  • противовоспалительный препарат Эреспал;
  • муколитики при влажном кашле.

Антибиотики назначаются только при бактериальном назофарингите или при возможном развитии осложнений.

Правильное лечение назофарингита

Хроническая форма болезни лечиться длительно и под обязательным контролем ЛОР — врача

При хронической форме болезни дополнительно применяют:

  • прогревание и электропроцедуры носоглотки;
  • облучение тубус-кварцем;
  • щелочные ингаляции;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • санацию очагов хронической инфекции;
  • лечение сопутствующих патологий;
  • биогенные стимуляторы.

На первый взгляд назофарингит кажется банальной простудой или респираторной инфекцией, которая пройдет быстро и бесследно. Но это возможно только при правильном и своевременном лечении, которое должен назначить специалист — нельзя игнорировать посещение врача и соблюдение его назначений.

Самолечение особенно у детей и ослабленных пациентов может спровоцировать развитие осложнений или трансформироваться в хроническую форму уже после 3-4 эпизодов острого воспалительного процесса на фоне постоянного воздействия различных раздражающих факторов или соматической патологии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Прочинано статью: 1 165

Хроническая стадия заболевания

Чтобы разобраться, как бороться с болезнью, нужно знать, что такое хронический ринофарингит, симптомы и лечение у взрослых.

Не вылеченный ринит или острой ринофарингит, являются причиной возникновения хронической формы заболевания.

Течение болезни длительное и может тянуться месяцы, а то и года. У пациента наблюдается постоянный насморк и кашель. Частые жалобы на нарушение функции сна, из-за затрудненного дыхания. Нередко больной не в состоянии различать запахи. Характерной особенностью болезни, является наличие постоянного очага инфекции, в носу и на зубах (в виде кариеса).

Хронический ринофарингит, делят на три категории:

  1. Катаральный ринофарингит. При этой форме заболевания, больной ощущает подобие инородного тела у себя в гортани. Выделения из носоглотки обильные, иногда имеют гнойный характер. Утром, при изменении расположения тела, слизь поступает особенно интенсивно, может сопровождаться отхаркиванием и рвотой. Миндалины увеличены и воспалены. Хронический катаральный ринофарингит
  2. Атрофический – имеет такие симптомы, как: осиплость голоса; першение и болезненное состояние при глотании, в горле; слизистые покровы бледные, со специфическим блеском. Атрофическая форма заболевания, развивается на фоне желудочно-кишечных патологий. Если выявлен субатрофический ринофарингит, причины следующие: халицистит; грыжа диафрагмы отверстия пищевода; воспалительные процессы в желудке (гастрит); панкреатит. Воспаление гортани, провоцируется выбросом желудочной кислоты в глотку. Прежде чем приступить к лечению атрофического ринофарингита, следует устранить первичную причину болезни, после чего воспаление гортани, пройдет без какого-либо вмешательства.
  3. Гранулезный. Основные симптомы – рыхлая поверхность слизистой оболочки, с явной отечностью. Воспаление миндалин и прочих лимфатических тканей.

Причины и симптомы патологии

Причины фарингита очень разнообразны. Как правило, это заболевание развивается вместе с ОРВИ. Оно вызвано инфекцией, которая провоцирует респираторные болезни. К примеру, это могут быть стрептококки. Такая причина считается самой распространенной. Но в дело может вступать и грибковая инфекция, и аденовирусы.

Причины и симптомы патологии

Симптомы фарингита могут проявляться и из-за воспалительных и инфекционных процессов, которые протекают в органах, расположенных близко к глотке. Примерами таких болезней является кариес, синусит, ринит.

Читайте также:  Температура 37,2, головная боль и слабость: причины, диагностика

Причинами развития болезни могут быть и следующие факторы:

Причины и симптомы патологии
  • курение;
  • сильное переохлаждение всего организма или только горла из-за долгого пребывания на холодном воздухе;
  • проблемы с метаболизмом;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • вдыхание пыли и паров от химических веществ;
  • генетическая предрасположенность к болезнями дыхательной системы;
  • авитаминоз;
  • ослабленный иммунитет.

Что касается самих симптомов, то при фарингите самым первым признаком является неприятное ощущение в области горла. К примеру, пациент жалуется на першение, щекотание, дискомфорт и даже жжение. Утром нужно избавляться от слизи, которая скопилась. В итоге, человек кашляет, отхаркивает. Иногда проявляется тошнота и приступы рвоты в тяжелых случаях. Во время глотания пациент чувствует боль и давящие ощущения.

Причины и симптомы патологии

Выраженность признаков заболевания зависит от форм болезни и ее этиологии. Как правило, при острой и хронической формах проявляются следующие симптомы:

  • покраснение слизистых оболочек глотки;
  • зернистость лимфотической ткани в глотке;
  • различные образования на задней стороне глотки, потом они распространяются на миндалины;
  • налет в виде слизи и гноя;
  • ринит;
  • повышается температура тела — примерно до 37,5°С;
  • кашель сухой и упорный;
  • пациент ощущает общую слабость;
  • иногда болит голова, появляется головокружение;
  • ощущается боль в мышцах, ломота, неприятные ощущения в суставах;
  • появляются проблемы с дыханием.
Причины и симптомы патологии

Когда больной страдает фарингитом, то лимфатические узлы под челюстью и на затылке увеличиваются. При пальпации ощущается в этом месте боль. Если у пациента начало болеть и ухо, ощущается заложенность. Это указывает на то, что инфекция перешла и на область среднего отдела органа слуха.

Часто фарингит путают с другими заболеваниями: корью, скарлатиной.

Причины и симптомы патологии

Также симптомы очень похожи на ангину. Но отличие заключается в выраженности болевых ощущений и уровня, до которого может повыситься температура тела. Симптомы фарингита похожи и на дифтерию, но отличительной чертой является то, что отсутствует белесая пленка. Обязательно нужно четко знать диагноз для дальнейшей терапии.

Зачастую у пациентов обнаруживается смешанная форма — острый ринофарингит. Сами по себе патологии практически не отличаются, только появляются симптомы, характерные для ринита. В целом фарингит считается распространенным заболеванием. В МКБ-10 ему отведен отдельный код, причем для каждой разновидности отдельно.

Ринофарингитом (назофарингитом) называют воспалительный процесс, который локализуется в носоглотке. Клиническая картина патологии сочетает в себе проявления насморка и воспаления горла, что больше характерно для детского возраста (объясняется анатомо-физиологическими особенностями). Что собой представляет острый ринофарингит у детей, как лечить заболевание, а также заразен или нет процесс – все эти вопросы рассмотрены в статье.

Клинические особенности

Фарингит обычно возникает в холодное время года и сопровождается следующими респираторными симптомами:

  • першение и сухость в горле;
  • боль при глотании, кашле;
  • осиплость голоса;
  • гиперемия зева (задняя стенка глотки, небные дужки, язычок интенсивно красные);
  • часто наблюдается нарушение носового дыхания – острый ринит (насморк);
  • нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры, симптомы интоксикации в виде ломоты в теле, головной боли.

При вирусной этиологии специфического лечения нет. Необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, полоскать горло и нос антисептиками, при необходимости употреблять жаропонижающие препараты. Если острый фарингит вызван бактериями – назначается антибактериальная терапия. Проходит заболевание обычно уже через 5-7 дней.

ОРТГК - на страже вашего здоровья