Какие могут быть осложнения на сердце после ангины

Нередко люди лечат ангину (острый тонзиллит) сами, либо не лечат совсем, поскольку недооценивают серьезность данного заболевания. Если сказать точно, то многие пациенты даже не знают, как ангина влияет на сердце. Если правильно назначено лечение, к тому же проводится вовремя и до самого конца, никаких серьезных последствий не будет.

Последствия острого тонзиллита

Осложнения после ангины делятся на две категории: местные и общие.

  1. Местные осложнения: абсцессы, отит среднего уха, флегмона, отек гортани, кровотечение из гланд. Последствия этой категории имеют четкую локализацию, за пределы которой не выходят. При своевременной помощи исход благоприятный.
  2. Системные осложнения характеризуются цепью иммунологических реакций с участием антигенов бактерий и иммунных антител. В результате таких процессов поражаются жизненно важные органы: сердце, суставы, сосуды, почки, кровь, головной мозг. Наиболее тяжелые органические поражения: заражение крови, менингит, абсцесс головного мозга, гломерулонефрит, ревматизм, аппендицит, перикардит.

Самое опасное местное осложнение ангины – отек гортани

Заболевания суставов, соединительной и лимфоидной тканей

Зачастую, осложнения ангины на подобные области выражается в виде:

  1. склеродермии – заболевание соединительной ткани, которому характерны следующие симптомы: поражение (огрубение) кожи, внутренних органов и опорно-двигательной системы;
  2. ревматизм после ангины – состояние, когда стрептококками поражается соединительная ткань, зачастую, сердца, сосудов и суставов;
  3. системной красной волчанки (или болезни Либмана-Сакса) – поражение соединительной ткани и кровеносных сосудов, при котором иммунитет работает против здоровых клеток, повреждая их структуру.

Вспоминая осложнения после ангины на суставы, стоит поговорить об артрите – их поражении и деформации. Суставы после ангины, которая не была вылечена, становятся хрупкими и болезненными, увеличиваются в размерах из-за бесконтрольного разрастания тканей.

Заболевания суставов, соединительной и лимфоидной тканей

Особенно деформирует суставы ревматоидный (ревматический) артрит.

Лимфатическая система после гнойной ангины, в свою очередь, страдает от лимфаденита – воспаления, протекающего в лимфоузлах из-за попадания в них болезнетворных бактерий. Лечатся симптомы лимфаденита устранением болезни, провоцирующей развитие воспаления лимфоузлов, которое производится при помощи антибиотиков. Как вспомогательные средства, параллельно могут использоваться противовоспалительные препараты, антигистаминные, или противовирусные средства. При тяжелом развитии болезни может потребоваться удаление лимфоузла.

Современные методы лечения ангины

Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении диеты, режим, гигиена

  • Постельный режим, то есть больной не должен переносить болезнь физически измотанным. Исключить физическое напряжение.
  • Проветривание помещения, в котором находится больной не менее двух раз в сутки.
  • Правильное питание, преимущественно растительная и легко усваиваемая пища с высоким содержанием витаминов (в особенности витамина С)
  • Различные согревающие компрессы (спиртовые) в области воспаленных лимфатических узлов.
  • Ингаляции на травах: ромашки, шалфея.
Современные методы лечения ангины

Травяной настой из шалфея

Травяной настой из ромашки делается следующим образом: 1-2 чайные ложки ромашки заливаются 1 стаканом воды. Кипятить, затем настаивать около получаса, после отцеживать и использовать для полоскания несколько раз в день либо внутрь по одной чайной ложке после еды.

Необходимо запомнить, что согревающие компрессы и ингаляции можно проводить при нормальной температуре. Медикаментозное лечение В ряде случаев, без лечения медикаментами избежать осложнений и в разумные сроки выздороветь становится невозможным – в этом случае врачи вынуждены прибегнуть к назначению медикаментов, которые могут помочь Вашему организму справиться с инфекционным процессом.

Современные методы лечения ангины

Лечение антибиотиками

  • Фолликулярной и лакунарной форме, когда присутствуют гнойные очаги инфекции.
  • При выделение β — гемолитического стрептококка группы А в мазке и других видов микроорганизмов при характерной клинике.
  • Осложненные формы бактериальной инфекции.
Читайте также:  Антибиотики при синусите – какие наиболее эффективны

Пенициллины — амоксицилин, бензилпенициллин и другие. Препараты этого ряда обладают лучшими результатами в борьбе со стрептококковой инфекцией. Используются инъекционные формы бензилпенициллина в дозе:

Современные методы лечения ангины
  • для подростков и взрослых- 1,5-4 млн. ЕД в сутки
  • для детей 400000-600000 ЕД.

14 дней.-массы

Современные методы лечения ангины

-возраста-стадии инфекционного процесса

Примерная схема назначения:

Современные методы лечения ангины
  • В легких формах болезни для детей до 2-6 лет назначают 5 мл (масса тела 12-20 кг), разделить на 2-3 приёма. Дети старше 6 лет-10 мл (масса тела – до 40 кг)
  • В тяжёлых формах доза удваивается, то есть для детей от 2-6 лет назначают 10 мл , детям старше 6 лет 20 мл . По 2 раза в сутки через, интервал 12 часов.
  • Для взрослых рассчитывается 40 мг/кг/ сутки , если приём разделяется на 3 приёма и 45 мг/кг/ сутки на 2 приёма.

Цефалоспорины — цефазолин, цефтриаксон и другие Применяется парентерально (внутримышечно или внутривенно). Дозировка подбирается индивидуально и рассчитывается врачом. Курс лечения не должен превышать 14 дней. Схема дозирования: Взрослым от 500 мг-2 г, 2- 3 раза в сутки (через 8-12 часов) Детям до 12 лет 30 мг/кг/ сутки с интервалом в 12 часов

Макролиды – эритромицин, кларитромицин и другие Применяется реже, чем первые две группы. Эритромицин дозируется индивидуально. Курс лечения до 7 дней. Схема лечения:

Современные методы лечения ангины
  • Для взрослых 0,5-2 г по 4- 6 раз в сутки.
  • Для детей до 14 лет 20-40мг/кг. Так же по 4-6 раз в сутки .

Антибиотикограмма —

Антигистаминные препараты (противоаллергические)

Современные методы лечения ангины
  • Диазолин
  • Димедрол
  • По 2-3 таблетке для взрослых.
  • Для детей от 1месяца до 14 месяцев ¼ таблетки по 2-3 раза в день
  • Для детей 1 года до 6 лет 1/3 таблетки 2-3 раза в день
  • Дл детей 7-14 лет ½ таблетки 2-3 раза в день

Противогрибковые препараты

Современные методы лечения ангины
  • Нистатин
  • Леворин

Средства для повышения иммунитета

Имудон

Современные методы лечения ангины
  • Противогрибковым
  • Антивирусным
  • Антибактериальным

Антисептические растворы

  • Раствор фурациллина Выпускается в таблетках по 0,02 г 10 штук.
Современные методы лечения ангины
  • Слабый раствор перманганата калия.

Используется 0,1 % раствор.- Берётся 1 грамм порошка и заливается 1 литром воды температурой 37 градусов. Затем хорошо размешивается, промывается через толстый слой марли. Раствор должен иметь слабо фиолетовый оттенок. Необходимо убедиться, что раствор не содержит кристаллов.- Горло промывается по несколько раз в день

  • Применяются спреи (Тантум — верде, Каметон) , которые обладают местно
  • обезболивающим
  • антисептическим
  • противовоспалительным действием
Современные методы лечения ангины

7 дней14 дней

Современные методы лечения ангины

Поздние осложнения от ангины

Поздние последствия хронического тонзиллита для сердца опасны тем, что ослабляют бдительность пациента. Человек уверен: болезнь позади, он справился с ее возбудителями, продолжает вести привычный образ жизни с прежними физическими нагрузками. Но коварство заболевания заключается в скрытых серьезных патологиях, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Ангина опасна последствиями для сердца. Это:

  • миокардит;
  • воспалительный процесс соединительных тканей;
  • эндокардит;
  • воспаление околосердечной сумки;
  • некоторые другие осложнения.

Патологические явления сердечной мышцы сопровождаются функциональными, ритмическими нарушениями ее работы. Часто при ангине начинает болеть сердце. Болевой симптом свидетельствует о начале многих болезней, требует дополнительной диагностики, определения сопутствующих симптомов, специфического лечения. Часто признаки нарушения функций сердечной мышцы проявляются спустя 7-32 дня после острого тонзиллита.

Гнойный перикардит

Гнойный перикардит – заболевание, которое характеризуется инфекционным воспалением серозной оболочки сердца, накоплением в перикардиальном мешке (околосердечной сумке) гнойной жидкости.

Стадии

Недуг в своем патологическом развитии проходит три стадии воспалений. В это число входят:

  • фибринозная – уровень скопившейся экссудации незначительный, между листками перикарда наблюдается выпадение фибрина, при этом перикардиальные листки сохраняют свою всасывательную способность.
  • серозная – процесс накопления вредоносной жидкости ускоряется, в околосердечной сумке накапливается серозный экссудат с включениями фрагментов мезотелия, клеток крови и хлопьев фибрина.
  • гнойная – экссудативные процессы крайне выражены, в гнойном содержимом могут обнаруживаться грибы, простейшие, патогенная микрофлора и т.д. Также может происходить обызвествление и рубцевание листков эпикарда и/или перикарда, что значительно ограничивает сердечные сокращения, в такой ситуации функции сердца обеспечиваются только за счет движений межжелудочковой перегородки.
Читайте также: 

Причины

Чаще всего заболевание возникает вследствие ряда патологий. Его развитие обуславливается распространением по организму первичной инфекции независимо от изначальной локализации.

Основные причины развития недуга:

  • эмпиема плевры;
  • медиастинит;
  • абсцесс легких;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • абсцесс мягких тканей;
  • инфекционный эндокардит;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • миокардит;
  • остеомиелит;
  • перитонит;
  • ангина;
  • дифтерия;
  • одонтогенная флегмона полости рта;
  • пародонтоз;
  • рак пищевода;
  • грипп, корь, ветряная оспа;
  • аневризма брюшной аорты микотической природы.

Чаще всего патология вызывается золотистым стафилококком. Также возбудителями этой болезни могут выступать: пневмококки, стрептококки, энтерококки, гонококки, пептострептококки, протей, превотелла, микобактерии туберкулеза, микоплазма.

Симптомы

Существует ряд характерных проявлений болезни. К ним относятся:

  • интоксикация организма;
  • общая слабость;
  • тяжелая, изнуряющая лихорадка;
  • сильный озноб;
  • обильное потоотделение;
  • слабый аппетит;
  • сильная одышка;
  • кашель;
  • посинение кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в районе грудины, отдающие в левую руку;
  • набухание шейных вен;
  • затрудненное глотание;
  • тампонада сердца;
  • падение артериального давления и увеличение венозного;
  • нарастание резких болей в печени;
  • паническое состояние больного, страх смерти.

Недуг особенно опасен тем, что по мере своего развития обуславливает падение сердечного выброса до критически малых показателей.

Гнойный перикардит

Это способно привести к множеству серьезных последствий, в том числе и к нарушению кровообращения мозга.

Диагностика

Данное заболевание относится к числу болезней, представляющих непосредственную угрозу для жизни человека. Вероятность летального исхода остается на высоком уровне. При появлении первых признаков необходимо без промедлений записаться на прием к врачу-кардиологу. В этой ситуации будет также важна консультация кардиолога. В тяжелых случаях только экстренное оперативное вмешательство и очистка полости перикарда могут сберечь жизнь пациенту.

С целью диагностики применяются следующие методики: рентгенография органов грудины, общий анализ крови, электрокардиография (ЭКГ); эхокардиография (ЭхоКГ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), пункция.

Лечение

Терапия осуществляется такими мерами: употребление антибиотиков, пункции или дренирование перикарда через кожу для извлечения содержимого, противомикробное излечение, введение внутрь ферментов (урокиназа, стрептокиназа). В случае отсутствия положительной динамики показана операция по хирургическому дренированию.

Конструктивная форма недуга отличается тем, что консервативная терапия не оказывает эффективного влияния на недуг. Перикардэктомия – единственный действующий метод излечения, целью которого является удаление околосердечной сумки, освобождение сосудов от сдавления. Перед операцией человек должен соблюдать низкосолевую диету и принимать диуретики.

Физиатрия сухого варианта патологии включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Если у пациента нет противопоказаний, которые связаны с активной инфекцией, болью и лихорадкой, то могут быть назначены глюкокортикостероиды.

Профилактика

Для предупреждения развития патологии следует придерживаться таких мер: своевременно лечить заболевания, которые способны привести к подобному осложнению, компетентно обрабатывать раны перикарда и сердца в целом, строго следовать техникам операций на грудной полости.

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Что такое ангина рожа  Гнойная ангина легкая

Диагностика

В первую очередь проводится анамнез заболевания и жалоб больного:

  • когда появились первые признаки болезни;
  • как менялась их выраженность в течение времени.

Далее проводится общий осмотр, оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек полости рта, изучаются лимфатические узлы на шее. Затем собирают эпидемиологический анамнез – больного спрашивают, был ли контакт с другим больным человеком.

Дополнительные методы диагностики состоят из:

  • фарингоскопии – осмотра горла (как изменяется состояние миндалин в зависимости от формы ангины);
  • общего анализа крови – повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
  • биохимического анализа крови – неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня реактивного белка, серомукоидов, сиаловых кислот);
  • мазка из носа и носоглотки – чтобы исключить вариант вторичной ангины и подобрать необходимый антибиотик;
  • электрокардиографии – делают в начале заболевания и в период после лечения, чтобы исключить возможные осложнения;
  • консультаций других специалистов – кардиолога, нефролога, инфекциониста.

Болезнь детского возраста

Ревмокардит может быть последствием ангины у взрослых мужчин и женщин, но чаще заболевание начинается в детском возрасте. Именно в детстве человек впервые сталкивается с БСГА (бетагемолитическим стрептококком группы А). Из-за особенностей реактивности и физиологической незрелости детского организма, специфики иммунной системы после перенесенной ангины развиваются осложнения на сердце.

Если заболевание не лечить, в лучшем случае оно закончится приобретенным пороком сердца (ХРБС – хроническая ревматическая болезнь сердца), а в худшем случае – сердечной недостаточностью и смертью.

Как избавиться от тахикардии при ангине?

Для лечения ангины используются антибактериальные средства и комплекс симптоматической терапии. Назначают диету, богатую витаминами и микроэлементами. Режим обязательно постельный для облегчения нагрузки на сердце. С помощью антипиретиков нормализуют температуру тела пациента. Среди антибиотиков предпочтение отдают средствам пенициллинового ряда и сульфаниламидам. Горло следует полоскать антисептическими растворами «Фурацилина» или фитотерапевтическими отварами. Для уменьшения воспаления и снятия температуры применяют «Парацетамол» и «Ибупрофен». Если тахикардия не проходит, пациенту рекомендуется употребление «Анаприлина» или «Дигоксина» и постоянный мониторинг электрокардиограммы.

Как диагностируют проблемы с сердцем при ангине

Консультация кардиолога назначается при появлении болей в сердце во время ангины. Из-за того, что большинство осложнений развиваются в поздний период, нужно обязательно проверить состояние сердца после завершения лечения, особенно при появлении симптомов. Для диагностики назначают:

  • бакпосев для выявления возбудителей;
  • анализы крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • МРТ, МСКТ сердца.

При подозрении на конкретное заболевание назначают специфические исследования, которые могут подтвердить диагноз. Могут быть назначены сцинтиграфия, рентгенография, ПЦР, дополнительные анализы крови. Своевременное обращение помогает застать болезнь на ранних стадиях и не допустить органических повреждений сердечных структур.

Ангина: осложнения на почки

Возможны и осложнения ангины на почки. К опасным последствиям болезни относятся такие недуги, как гломерулонефрит и так называемый пиелонефрит.

Пиелонефрит – воспаление почек, переходящее в хроническую стадию. При данном виде заболевания в почке образуется несколько полостей, которые заполняются гноем, выделениями мочевого пузыря и продуктами распада ткани.

Гломерулонефрит – заболевание, при котором наблюдается двухстороннее поражение почек, достаточно опасное для человека, в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. В итоге больного может спасти только трансплантация органа и гемодиализ. Ангина, осложнения, симптомы которой выражаются в виде сильного повышения температуры тела, озноба и лихорадки, боли в пояснице, говорит о серьезном заболевании, требующем немедленного лечения.

ОРТГК - на страже вашего здоровья