Как распознать сотрясение мозга: способы диагностики

О сотрясении мозга сигнализирует целый комплекс симптомов, которые могут проявляться вместе или по отдельности. Характерными признаками сотрясения являются:

Другие статьи

  • Рентген руки Несмотря на появление и интенсивное развитие в последнее время новых аппаратных диагностических методик, рентгенологическое исследование и сегодня не утратило актуальности. Информативность,…
  • Рентген ноги Рентгенологическое исследование нижних конечностей является наиболее информативным и распространенным методом диагностики их состояния.

    Рентгеновские лучи позволяют заглянуть…

  • Рентген грудной клетки

    Самой распространенной причиной назначения рентгена груди является подозрение на патологии лёгких, среди которых лидируют воспаление легких, опухолевые новообразования, туберкулез…

Общее описание

Шум в ушах (субъективный) (Н93.1) (tinnitus) (от латинского tinnuo — звон) — это любой шум в ушах, при котором отсутствуют реальные источники звука (например, жужжание, звон, шипение, свист, пульсация, шелест и др.). Он бывает слабым и непродолжительным, может сохраняться длительное время и вызывать сильное раздражение.

17% населения Земли страдает от шума в ушах. В основном он возникает у лиц старше 40 лет. В 19% случаев бывает у людей с нормальным слухом, в 81% случаев — у людей со снижением слуха.

Причины:

  • Заболевания уха (серная пробка, экзостоз, инородное тело слухового прохода, отиты, отосклероз, сенсоневральная тугоухость, новообразования среднего уха, лабиринтит, болезнь Меньера и т.д.).
  • Акустическая травма уха (выстрел, взрыв, крик).
  • Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа).
  • Патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга).
  • Использование ототоксичных препаратов (аминогликозиды — «Гентамицин», «Стрептомицин»).
  • Доброкачественные, злокачественные опухоли головного мозга.

Как происходит сотрясение мозга?

Как происходит сотрясение мозга?

В обычном состоянии от прикосновения к костям черепной коробки мозг защищает ликвор – жидкое вещество, в котором плавает мозг. Соприкосновение коры мозга с внутренней оболочкой черепа вызывает сотрясение. Серое вещество человека, получившего травму, ударяется об одну сторону черепа и получает контрудар – о другую сторону.

Как происходит сотрясение мозга?

Причиной сотрясения может быть:

Как происходит сотрясение мозга?
  • Падение, даже с высоты собственного роста.
  • Травма, полученная в результате автоаварии, производственной ситуации или после нападения хулиганов.
  • Ушиб головы или шеи, причиненный по неосторожности (шел и ударился в столб, ехал на велосипеде и не заметил ветку).
  • Удар, полученный при занятии спортом.
Как происходит сотрясение мозга?

Множественные сотрясения диагностируются у боксеров, регбистов, других спортсменов контактных видов спорта. Получить травму может даже младенец, которого неосторожно тряхнули.

Как происходит сотрясение мозга?

Главное, если человеком получено сотрясение головного мозга, нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь и обеспечить адекватное лечение.

Как происходит сотрясение мозга?

Классификация

Все травматические повреждения головного мозга делят на три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. Commotio cerebri соответствует I степени — самой легкой форме. Одним из критериев, определяющих выраженность ЧМТ, является длительность потери сознания во время травмы. При сотрясении она длится не более 5 минут.

Классификация

Западноевропейские клиницисты оценивают тяжесть черепно-мозговой травмы по шкале комы Глазго (GCS). Для этого у пациента определяют следующие характеристики: сознание, глазодвигательные рефлексы, способность говорить и двигаться. Наиболее положительный результат — 15, худший — 3. Согласно полученным данным ЧМТ классифицируют:

Классификация
  1. легкая черепно-мозговая травма (сотрясение): 14–15 баллов;
  2. умеренная черепно-мозговая травма: 9–13 баллов;
  3. тяжелая черепно-мозговая травма: менее 8 баллов.
Классификация

Прогноз наиболее благоприятный при оценке выше 13 баллов, что предполагает регресс симптомов. При оценке ниже 8 — прогноз плохой, свидетельствует о тяжелой черепно-мозговой травме: более 50% таких пациентов умирает или впоследствии имеет постоянную инвалидность.

Классификация

Оказание первой помощи

Если после полученной травмы человек находится в бессознательном состоянии, в первую очередь вызывают скорую помощь, и только после этого нужно проводить вспомогательные действия.

Читайте также:  Детально опишем самые эффективные спреи и капли от синусита

Уложите его на твёрдую поверхность, поверните на правый бок, согните ноги в коленях и руки в локтях. Голову нужно слегка запрокинуть вверх, а затем повернуть к земле, чтобы обеспечить хорошую проходимость воздуха и исключить возможность попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Если на голове образовалась рана, наложите кровоостанавливающую повязку. Когда пациент придёт в сознание, его следует уложить горизонтально, подложив что-либо удобное под голову. Следите за тем, чтобы больной не уснул или не было повторной потери сознания.

Оказание первой помощи

После осмотра врач «скорой» оценивает тяжесть травмы и решает, какой вид лечения следует назначить. Как правило, предлагают госпитализацию на несколько дней для последующего наблюдения.

В случае если пациент находится в бессознательном состоянии и вы не можете правильно оценить тяжесть полученной травмы, до приезда медиков не следует поворачивать или двигать его. Достаточно устранить предметы, которые могут причинить ему какой-либо вред или попасть в дыхательные пути.

Последствия

Стоит отметить такие последствия:

Последствия
  1. У некоторых больных наблюдается помрачнение сознания при приеме алкоголя или инфицировании организма (например при гриппе).
  2. Головные боли, которые усиливаются при физическом напряжении или определенных наклонах тела. Могут наблюдаться приливы крови к голове с последующим побледнением, при этом сопровождающихся потливостью.
  3. Потеря способности концентрировать внимание и очень быстрая утомляемость.
  4. Неконтролируемые вспышки агрессии, после которых у пациента наблюдается осознание и раскаяние в содеянном.
  5. Могут появиться судороги похожие на эпилептический припадок.
  6. Появление параноидальных качеств — постоянная тревога, страх, переживания по любому поводу. Это ведет к бессоннице и общей деградации личности.

Подробней о последствиях читайте в нашей статье.

Последствия

Как сотрясения мозга диагностируются?

Диагностика сотрясения головного мозга может быть сложной. Хотя любая степень травмы головы может вызывать ее, наиболее распространенные сотрясения — те, которые возникают в результате легких травм головы — не связаны с поддающимся выявлению кровотечением или кровоподтеками в головном мозге.

Читайте также:  Алоэ с медом при кашле: лучшие рецепты и секреты приготовления

Это означает, что использование метода сканирования мозга, такого как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), которые используются для диагностики тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ), не является жизнеспособным методом диагностики сотрясения мозга.

Поскольку сканирование мозга может идентифицировать кровоподтеки или кровотечение в мозге, но не повреждение клеток, которое, как считается, вызывает симптомы сотрясения мозга, врачи должны полагаться на тщательную оценку симптомов, нейропсихологической функции и другие более субъективные методы обследования.

Иногда это делается на месте, сразу после травмы, когда спортсмен испытывает удар или толчок в голову, и необходимо быстро принять решение о том, может ли он или она безопасно вернуться в игру.

Статистика

Каждый помнит, как в детстве родители заставляли носить шапку вопреки нашим упрямым возгласам, следили, чтобы голова не промокала под дождем. А если получили ушиб или сотрясение — немедленно обращались к врачу. Ожидать такого можно откуда-либо: будь это невинная шалость или забавы на качелях, развалинах, которые дети так любят.

Статистика говорит о том, что сотрясение головного мозга у детей занимает первое место среди случаев, что требуют госпитализации. А некоторые далеко не сразу жалуются на ухудшение самочувствия.

Категория Процент травмированных детей
Новорожденные 2%
Грудные дети 25%
Дети ясельного возраста 8%
Дети дошкольного возраста 20%
Дети школьного возраста 45%

Сильный шум

Состояние, когда появляется сильный шум в ушах, приятным назвать сложно. Дискомфорт, раздражение – это только небольшой перечень последствий возникновения неслышимого для других свиста, шелеста, звона. Этот симптом является показателем присутствия опасного заболевания. Врач должен обследовать пациента, обнаружить или исключить наличие опухолей головного мозга, воспаление слухового нерва.

При подтвержденном диагнозе громкие звуки возникают внезапно, непродолжительно. При нарушении мозгового кровообращения пациент слышит резкий сильный звон внутри, у него начинает болеть голова и область над веками глаз, на висках появляется сдавленность. Чтобы предотвратить инсульт и кровоизлияние мозга, нужно вызвать медицинскую бригаду скорой помощи.

Медикаментозное лечение

Самолечение в такой ситуации строго запрещено.

В зависимости от симптомов, выявленных у пациента, назначают обезболивающие, успокоительные и снотворные препараты. Например, для устранения головных болей врачи рекомендуют принимать анальгин, “Ибупрофен” или цитрамон. Если пострадавшего мучают головокружения, лучше остановиться на “Циннаризине” или “Баллоиде”.

Среди успокоительных медикаментов особенно популярны настойка пустырника и экстракт валерианы. Чтобы побороть бессонницу, принимайте “Релаксон”.

ОРТГК - на страже вашего здоровья