Как избавиться от инородного тела в носу у ребенка

Маленькие исследователи, познающие окружающий мир, в котором так много интересного, очень часто становятся заложниками опасных ситуаций, когда в их организме оказывается постороннее тело. Наверняка, каждому родителю знакома ситуация, когда малыши засовывают какой-либо предмет себе в ухо, нос, что-то проглатывают или под их кожу попадает заноза. Как же распознать неладное, и что предпринять в этом случае?

Подробный обзор

Инородное тело в гайморовой пазухе код по МКБ-10

Инородное тело в гайморовой пазухе (код по МКБ-10 – T17.1) можно определить по ряду признаков. Это явление часто маскируется под воспалительные заболевания носоглотки, которые не поддаются лечению антибактериальными препаратами.

Пациенты долго ходят по специалистам, не подозревая, что причина кроется в гайморовой пазухе. Помимо пломбировочного материала туда могут попасть осколки зуба, части инструментов стоматолога, головки ватных палочек. Недуг не проявляет себя долгое время, пока организм не начинает отторжение чужеродной ткани. Во время этого процесса поднимает голову условно-патогенная флора, снижается иммунитет (организм занят борьбой с инородным предметом).

Причины появления пломбировочного материала в гайморовой пазухе

Причина появления частички пломбы всегда одна – посещение стоматолога. Такой казус может возникнуть под влиянием следующих факторов:

Инородное тело в гайморовой пазухе код по МКБ-10
  1. Неправильная техника пломбирования. Стоматолог может совершить ошибку в работе, в результате чего пыль от материала проникает в полость пазух.
  2. Истончение верхнечелюстной пазухи в результате хронических заболеваний носоглотки и ротовой полости. Если долго заниматься самолечением, возникают неприятные последствия, одним из которых может стать инородное тело.
  3. Физиологические особенности строения челюсти, в результате которых стенка пазух изначально тонкая. При установке зубных имплантов врачу приходится ее искусственно утолщать.

Любая из причин приводит к одному результату, который необходимо лечить с помощью ЛОР-врача или хирурга.

Симптомы и признаки

Тяжесть симптомов зависит от размера инородного тела, его структуры и состояния здоровья пациента.

Заподозрить попадание пломбировочного материала в гайморову полость можно по ряду симптомов:

  1. Ощущение тяжести в полости носа. Болевых ощущений может не быть: пациент чувствует, что ему что-то мешает дышать.
  2. Болезненное жевание. Боль локализуется в верхней челюсти, но может распространяться по всем зубам (при запущенной форме воспаления).
  3. Снижение или полное отсутствия аппетита. Такой симптом не обязательно свидетельствует о проблеме в области отоларингологии. Обычно он является следствием общей интоксикации.
  4. Болезненное глотание, напоминающее боль при тонзиллите. Это происходит из-за распространения бактерий в слизистую оболочку миндалин.
  5. Длительный насморк, не поддающийся лечению. Пациенту не помогают ни народные средства, ни антибиотики.
  6. Повышение температуры тела возникает при гнойном процессе. Жаропонижающие препараты дают временный эффект.
  7. Общая слабость, сонливость. Симптомы, возникающие при выделении бактериями продуктов жизнедеятельности.
  8. Гнойные выделения из носа с гнилостным запахом должны насторожить человека и стать поводом немедленного обращения к врачу.

При обнаружении у себя нескольких симптомом можно смело заподозрить инородное тело, что является поводом для обращения к врачу.

Методы диагностики

Инородное тело в гайморовой пазухе код по МКБ-10

Существует несколько методов диагностики, с помощью которых можно определить попадание пломбировочного материала. Этапы диагностики:

  1. Изучение отоларингологом жалоб больного и истории болезни.
  2. Визуальный осмотр носовых проходов с помощью зеркала. Это помогает определить воспаление слизистой оболочки.
  3. Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови даст общую картину состояния пациента, поможет выявить наличие воспалительного процесса в организме и определить степень его тяжести.
  4. Риноскопия с помощью эндоскопа. Осматривается состояние слизистой оболочки, где визуализируются крупные частицы. На этом этапе доктор может их удалить при удобном расположении.
  5. Компьютерная томография позволяет детально изучить ткани и обнаружить чужеродный предмет.
  6. Рентгенография используется для оценки состояния тканей и их изменения.

По результатам исследований отоларинголог ставит точный диагноз и приступает к лечению пациента.

Как черви попадают в нос

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс. Глисты в носу и других органах человека могут оказаться после контакта с домашними и уличными животными, при употреблении сырых либо плохо термически обработанных продуктов (мясо или рыба). Также заразиться гельминтозом можно при работе с почвой, если не были использованы перчатки.

Как черви попадают в нос

В таком случае личинки червей свободно проникают под ногти либо кожу, а после этого их трудно убрать с рук даже с помощью моющих средств.

Как черви попадают в нос

Нередко глистная инвазия происходит вследствие употребления сырой, не фильтрованной и не прокипяченной воды, взятой из пруда, речки, старого колодца или других природных источников.

Читайте также:  Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика

Личинки и яйца паразитов также могут находиться на поверхности ягод, зелени и овощей, которые были плохо вымыты перед употреблением.

Как черви попадают в нос

Кроме того, гельминты и их яйца могут перемещаться вместе с рвотными массами из кишечника в нос. Определенные виды паразитов проникают в тело хозяина через кожу при прямом контакте.

Любой из вышеперечисленных методов может привести к появлению гельминтов в носу. Однако, чтобы понять, что произошла глистная инвазия, нужно провести диагностическое обследование.

Как черви попадают в нос

Маленькие дети часто заражаются при контакте с животными: подносят кошек и собак к лицу, целуют их, вдыхают запах. Этого вполне достаточно для миграции и заражения.

Также в группе риска находятся люди, чья работа связана с контактом, с крупным рогатым скотом (через него возможно заражение личинками ленточного червя, аскаридами, глистами). Аскарида может сквозь ушное отверстие проникать к носовым пазухам, попутно вызывая звон в ушах, снижение слуха, ложную глухоту.

Как черви попадают в нос

При обильной рвоте у пациента личинки, поступившие с пищей, попадают в пищевод и носоглотку — и могут там прижиться.

Осложнения

Длительное нахождение инородного тела в носовой полости может привести к появлению серьезных осложнений:

  • хронический насморк, иногда — гнойный;
  • образование камней;
  • затрудненное дыхание;
  • риносинусит;
  • головные боли.

Если тело не извлечено вовремя, может начаться воспалительный процесс. При попадании органических предметов (насекомых, растений), будет чувствоваться неприятный запах разложения. Кроме того, предмет может попасть глубже, откуда извлечь его будет крайне сложно.

Ринолит – наиболее серьезное осложнение длительного пребывания постороннего предмета. На его поверхности оседают известковые и фосфатные соли кальция и магния. Смешиваясь со слизью, образуются своеобразные капсулы, которые могут быть мягкими и твердыми, иметь поверхность гладкую или шершавую. В любом случае такой «нарост» раздражает слизистую оболочку, что приводит к непрекращающемуся насморку.

Вскоре выделения становятся гнойными, воспаление прогрессирует. Ребенка беспокоит слезотечение, головные боли, чаще даже односторонние. Иногда при сморкании выходят сгустки слизи с кровяными прожилками. Если ринолит достаточно крупного размера, может возникнуть деформация всего лица.

Осложнения ринолита очень опасны:

  • гайморит;
  • отит;
  • фронтит;
  • хронический ринит;
  • кровотечения;
  • гнойный риносинусит;
  • осмеомиелит костей носа;
  • перфорация перегородок.

В гайморовой пазухе инородное тело: симптомы и последствия, методы удаление

Гайморовы пазухи расположены по обеим сторонам носа над челюстью человека. Выполняют важные функции: прогревают воздух, резонируют звук, создавая тембр.

Самой распространенной болезнью, прогрессирующей в этой области является гайморит. Но иногда в этот орган попадают посторонние предметы и вызывают ряд неприятных последствий.

При этом симптомы могут появиться спустя долгий период после неприятности.

Инородное тело: симптоматика, как попадает в пазуху и что это может быть?

Самую распространенную причину, после которой в гайморовой пазухе можно обнаружить инородное тело, следует искать в кабинете у стоматолога. Речь идет о пломбировании верхней челюсти.

Корни зубов расположены близко к слизистой оболочке пазух. При надавливании стоматолог может не рассчитать силы и продвинуть посторонний предмет в полость.

Это может случиться при установке пломбы и при наращивании стенки верхней челюсти для последующего внедрения имплантата.

Под инородным телом принято понимать и кистозные образования в виде тонкого пузыря. Причина кроется в частных насморках, когда идет раздражение слизистых оболочек.

В гайморовой пазухе инородное тело: симптомы и последствия, методы удаление

Менее распространены случаи попадания инородных тел в пазухи при ранении огнестрельным оружием. В медицинской литературе есть примеры, когда части спички или зубочистки попадает в пазуху при ковырянии зубов. У детей в пазухах могут оказаться: детали конструктора, косточки ягод, бусины и прочие мелкие предметы.

При проведении операций в верхней челюсти и носовых проходах недобросовестный медицинский персонал может оставить части трубок, ниток и прочих материалов в гайморовых пазухах.

Через некоторое время инородный предмет покрывается грибком и вызывает характерные симптомы. Происходит воспалительный процесс. До этого человек может и не заметить наличия проблемы.

Симптомы попадания инородного тела в пазухи схожи с проявлениями гайморита, синусита и других простудных болезнях. Человек ощущает следующее:

  • головная боль и тяжесть, особенно при наклоне головы вперед;
  • насморк;
  • показания градусника 38 и выше;
  • после сна больной ощущает «тяжелую голову», а многим этот симптом мешает спать;
  • выделение гноя; имеет гнилостный запах, и по этой причине наблюдается тошнота;
  • иногда зубная боль при движениях челюстью;
  • при высмаркивании пациент чувствует облегчение;
  • боли в области щек и под глазами;
  • снижение аппетита и общая слабость.
Читайте также:  Ангина: симптомы у взрослых и детей, лечение и профилактика

При обращении человека в клинику с такими симптомами, специалист торопится поставить ему диагноз, не связанный с попаданием инородного тела.

До этого врачи могут лечить гайморит или иное заболевание достаточно долго и безрезультатно. Антибиотики и другие противовирусные препараты не справятся с грибком, который покрывает инородное тело со всех сторон в гайморовой пазухе.

Лечение

Для устранения симптомов заболеваний носа и придаточных пазух применяют различные лекарственные препараты, физиопроцедуры, средства народной медицины.

Аптечные лекарства

Правильно подобранное медикаментозное лечение позволяет быстро избавиться от заложенности носа, проявлений воспаления. В терапии чаще всего применяют наружные препараты, таблетки назначают только при запущенных формах заболеваний.

Группы лекарственных препаратов:

Лечение
  • противовирусные препараты в виде капелл, мазей, таблеток – Ремантадин, Оксолин, Ацикловир;
  • антисептики – Мирамистин, Фурацилин;
  • растворы для промывания носа – Аква Марис, Аквалор;
  • сосудосуживающие капли – Нафтизин, Тизин, Виброцил;
  • антигистаминные препараты – Кларитин, Супрастин, Зиртек;
  • гормональные средства – Насобек, Авамис, Назарел;
  • увлажняющие и ранозаживляющие капли и спреи – Пиносол;
  • антибиотики назначают при хронических инфекционных патологиях – Полидекса, Изофра, эти препараты безопасны для детей, взрослым назначают системные препараты в виде таблеток (Сумамед, Цефтриаксон);
  • препараты для улучшения трофики слизистой – Ксантинола никотинат;
  • противовоспалительные, жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол;
  • гомеопатические средства – Аллиум цепа, Аконит, Самбукус (препарат безопасен даже для грудных детей);
  • иммуномодуляторы – Виферон, Полудан.

Сосудосуживающими каплями нельзя пользоваться дольше недели, в противном случае развивается привыкание, лекарственный насморк.

Тизин — капли для носа

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины усиливают терапевтическое действие лекарств, способствуют скорейшему выздоровлению.

Чем можно лечить ЛОР-заболевания:

  1. Капли на основе сока алоэ, каланхоэ, зверобоя, календулы, лука, мёда.
  2. Для устранения воспаления, укрепления иммунитета внутрь можно принимать отвары и настои из липы, шиповника, имбиря, брусники, малины, калины. Травяные средства, наряду с солевым раствором, можно использовать для промываний.
  3. Для ингаляций подходят эфирные масла мяты, шалфея, хвои, чайного дерева, чистотела.
  4. Хорошо помогает прогревание солью, варёным яйцом и картофелем, синей лампой.
  5. Смазывать слизистые мёдом, маслом облепихи, эвкалипта.
Лечение

Прогревания солью помогают вылечить носовые заболевания

Тепловые процедуры противопоказаны при повышенной температуре, носовых кровотечениях, сердечной недостаточности. Ингаляции и прогревания нужно через час после приёма пищи или за час до еды, продолжительность сеанса – 5–15 минут.

Симптомы, если ребенок засунул в нос инородное тело

Попадание в нос ребенка инородного тела – не редкость, в процессе игр малыши часто берут мелкие предметы и пытаются их понюхать. Сам малыш может и не заметить, как вдохнул мелкую деталь игрушки, но вы должны внимательно относиться к нему, к игрушкам и помнить о такой возможности.

Обычно инородное тело перекрывает один носовой ход и дыхание у ребенка сохраняется, хотя затрудняется. Через несколько часов после попадания постороннего предмета в нос развивается насморк. Инородное тело раздражает слизистую оболочку носа, вызывает ее отек, заложенность половины носа. Ребенка может беспокоить ощущение чего-то постороннего в носу.

Он начинает беспокоиться, открывает рот, чтобы вдохнуть больше воздуха. Через несколько часов появляются светлые обильные выделения из носа, которые быстро приобретают характер кровянистых. Отличительными чертами травматического насморка являются отсутствие перед его появлением признаков инфекции, одностороннее поражение, отсутствие системных проявлений болезни и интоксикации.

Зловонные кровянистые выделения из носа ребенка – симптом того, что инородное тело находится там не один день.

Инородное тело в носу у ребенка: признаки, симптомы, как вытащить

Дети чрезмерно любознательны – они всегда все рассматривают, трогают и пробуют на вкус, если вещь действительно их заинтересовала. Таким образом они исследуют окружающий мир и засовывают в рот, уши и нос, все что попадается им под руки – от мелких пуговиц до игрушечных принадлежностей. В зависимости от случая инородное тело в носу у ребенка может быть опасно сложными последствиями.

Инородные тела в основном попадают детям в возрастной категории от 2 до 7 лет. Хорошо, когда малыш может сообщить, что у него какой-то предмет в носу. Но хуже, если он еще неспособен или боится сказать родителям о том, что произошло.

Инородные тела, которые могут попасть в нос ребенка

По медицинской статистике, чаще всего это:

  • Предметы неорганического происхождения (пуговицы, игрушки маленьких размеров, бусинки, полиэтилен, остатки ваты от лечебных процедур, куски дерева, камешки).
  • Предметы органического происхождения (элементы пищи небольших размеров, горошины, семечки, небольшие куски бумаги, растения).
  • Живое инородное тело (пиявка, личинка, муравей, жучки, глист из пищевода, комар).
  • Предметы из металла (болтик, монета, конструкторские детали на магните, гвоздь).

Часто взрослые долгое время могут и не замечать, что в носу у ребенка находится инородное тело. Поначалу может и не быть болезненных ощущений, кроме одностороннего насморка, который в дальнейшем проявляется гнойными выделениями.

Если попал предмет с острым краем, то может повредиться слизистая оболочка, проявляясь кровотечением. При раздражении слизистой могут образоваться грануляции, которые маскируют инородное тело, что затруднительно в диагностике.

Боль может появиться в районе щеки или глотки. Могут беспокоить головокружения и головная боль. Если инородное тело долгое время находится в носовом проходе, может возникнуть гайморит или хронический ринит.

Последствия от инородных предметов, которые попали в нос

Предмет, попавший в носовую полость, может повлечь за собой изменения в носовом проходе. К примеру, фасоль или горошина под воздействием влажной среды разбухает и провоцирует полное непрохождение соответствующей половины.

Инородное тело в носу у ребенка: признаки, симптомы, как вытащить

Длительное нахождение инородного предмета приводит к образованию полипозного разрастания, язв на слизистых оболочках, некрозов, расстройства слезопроводящих путей и гнойных образований.

Читайте также:  Симптомы и лечение аденоидов у детей

Как уберечь ребенка от попадания инородного тела в нос

Конечно, это непросто сделать, но постоянный присмотр за малышом обязателен, а детям старшего возраста нужно объяснять, что совать в разные части тела предметы нельзя.

  • Покупайте игрушки только те, которые соответствуют возрастной категории ребенка.
  • Родителям нужно следить за тем, чтобы ребенок не получал травм в области носа.
  • Обязательно должна проводиться профилактика на обнаружение глистов у ребенка.
  • Исключить посещение открытых водоемов, чтобы в нос не попали пиявки и мошки.
  • Там, где играем маленький ребенок, нужно убрать все мелкие частицы от игрушек.
  • Давать игрушки без съемных частей.
  • Если ребенок играет в песочнице, наблюдайте за тем, чтобы он не затаскивал в нос песок и мелкие песчинки.
  • При рвоте голова ребенка должна быть наклонена вниз, чтобы рвотные массы не попали в носовой проход и дыхательные пути.
  • После прогулок тщательно осмотрите ребенка и спросите о его состоянии.

Какие специальные процедуры применяют в медицинском учреждении

Если в домашних условиях не удалось вытащить инородный предмет, оказавшийся в носу у ребенка, то нужно как можно быстрей обратиться к специалисту, а именно к врачу-отоларингологу.

Сделав первичный осмотр и назначив определенные обследования, он определит, насколько далеко застряло инородное тело в носу у ребенка. Применив специальный крючок с тупым концом, он постарается вытащить предмет, не травмируя слизистые стенки полости носа.

Сама процедура по удалению инородного предмета проходит довольно быстро, поэтому спустя несколько часов маму с ребенком отпускают домой. Госпитализация возможна только в сложной ситуации, когда сильно повреждена слизистая стенка, открытое кровотечение или при необходимости хирургического вмешательства.

После процедуры по изъятию инородного предмета врач проводит антисептическое обрабатывание носовых проходов, назначив противовоспалительные препараты, которые не допустят дальнейшего развития воспаления.

Лечение инородного тела носа

Удаление инородного тела носа должно быть проведено как можно раньше, пока не успела развиться отечность и воспалительная реакция, затрудняющие его извлечение. Инородное тело носа, недавно попавшее в него, может быть устранено путем простого выдувания. Пациента просят набрать по-больше воздуха, закрыть рот, прикрыть пальцем здоровую ноздрю и сильно выдуть набранный воздух. Такой способ может применяться только у детей старшего возраста и у взрослых.

У взрослых после неудавшейся попытки выдувания инородного тела носа естественным путем и у маленьких детей производят эндоскопическое удаление инородного тела. У взрослых процедуру проводят с применением местного обезболивания, у маленьких детей для этого может потребоваться общий наркоз. В редких случаях, когда эндоскопическое удаление не увенчалось успехом, инородное тело удаляют хирургическим способом.

При необходимости дополнительно применяют промывание полости носа растворами антисептиков, закапывание в нос сосудосуживающих капель, дренирование и промывание околоносовых пазух, проводят лечение осложнений.

А что потом?

Первая неделя

После операции за полостью носа необходим специальный уход. Желательно, чтобы поначалу его проводил врач.

Промывая нос специальными растворами, он удаляет корочки, помогая слизистой нормально восстановиться.

Если времени на ежедневное посещение ЛОР-врача нет, можно делать это самостоятельно – при помощи шприца или спринцовки. Используйте препараты для гигиены полости носа на основе морской воды или готовые солевые растворы, которые продаются в аптеках.

Первые месяцы

Избавиться от полипов надолго помогает только комбинированная терапия. Провели операцию – теперь время для медикаментов. В первые 6 месяцев после вмешательства врачи обязательно назначают специальные спреи – интраназальные глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, но бояться применять их не надо. Они практически не оказывают общего воздействия на организм, зато активно препятствуют повторному росту полипов.

Методы извлечения предмета в условиях медицинского учреждения

Сначала назначается рентгенограмма для более точного определения местоположения застрявшего предмета. Но это помогает, если он металлический. В случае, если материал пластмассовый или органический (например, застряло лекарственное драже), приходится прибегать к эндоскопии, бужированию или МРТ.

С помощью тонкого пинцета или крючка врач извлекает предмет из носового хода. Перед этим нос обезболивают спреем с новокаином или лидокаином. Если ребенок очень маленький, манипуляцию проводят под наркозом.

Возможно проведение манипуляций и со стороны носоглотки. Ребенку отводят язык и с помощью зеркала достают предмет в конце носового хода. Далее назначаются промывания носа и пазух солевым раствором, сосудорасширяющие средства, заживляющие мази, иногда – антибиотики. Пребывание в клинике недолгое, зачастую пострадавшего сразу же выписывают под наблюдение участкового педиатра.

ОРТГК - на страже вашего здоровья