Искривление носовой перегородки: опасные последствия

Это хирургическая процедура для коррекции искривленной перегородки носа.

Перфорация носовой перегородки

Распространенность перфорации носовой перегородки в популяции составляет 0,8-1,2%. Согласно статистическим данным, основной этиологический фактор – травмы и операции в области носа, которые составляют порядка 85% от всех причин заболевания. Из этого числа от 45 до 60% случаев развиваются после оперативных вмешательств, 13-24% – после резекции перегородки носа. Патология статистически чаще диагностируется у мужчин и у лиц трудоспособного возраста. Примерно в 25-30% образование дефекта перегородки сопровождается выраженным «западением» спинки носа. Бактериальные осложнения встречаются сравнительно редко – у 1-4% больных.

Носовая перегородка

Носовая перегородка – это пластинка, состоящая из хряща и костей, разделяющая нос на две половины. В передней части перегородка представлена четырехугольным хрящом, а сзади – сошником и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Перегородка носа как бы вставлена в рамку из лобных костей вверху, твердого неба внизу и клиновидной и решетчатой костей сзади.

Носовая перегородка
Носовая перегородка
Носовая перегородка
Носовая перегородка

Собственно такое многокомпонентное строение и является чаще всего предпосылкой ее искривлений, так как отмечается неравномерность роста различных частей перегородки и костей, образующих «рамку», в которую перегородка вставлена.

Носовая перегородка
Носовая перегородка

Носовая перегородка нужна для равномерного распределения потоков воздуха. Разделение потока воздуха на две части необходимо для его быстрейшего согревания, увлажнения и очищения.

Носовая перегородка
Носовая перегородка

Операция при искривлении носовой перегородки

Процедура может выполняться двумя методами: эндоскопическим или лазерным. Первый вариант подразумевает применение микрохирургического инструментария, второй — современного лазерного оборудования. Выбор метода проведения септопластики зависит исключительно от рекомендаций врача, проводившего риноскопию, изучавшего результаты анализов и медицинскую карту больного. Возможность операбельного вмешательства определяется, исходя из образа жизни пациента, его возраста. Септопластику допустимо проводить с 6-ти лет при наличии показаний.

Процедура с использованием лазера не требует стационарного наблюдения пациента, считается более щадящей, но имеет внушительный список противопоказаний, среди которых сложные искривления перегородки. Эндоскопическая септопластика позволяет достичь максимальной эффективности, но, зачастую, требует использования общей анестезии, иногда обременяется осложнениями. Ее можно совместить с вазотомией, если искривление перегородки препятствует нормальному дыханию наравне с вазомоторным ринитом.

Что важно знать о септопластике?

Вне зависимости от выбранного типа операции, она всегда проводится планово. Септопластика считается малоинвазивным и нетравматичным вмешательством, поэтому опасаться за свое здоровье не следует. Сдача необходимых анализов, консультация анестезиолога и отоларинголога позволят выявить наличие противопоказаний.

ВАЖНО: систематический прием каких-либо фармакологических препаратов, дата последней менструации, вредные привычки, в частности курение, могут отсрочить операцию.

Проведение септоластики:

  • Длительность: от 30 минут до 2,5 часов.
  • Обезболивание: местное или общий наркоз. Выбор зависит от сложности и вида операции.
  • Специализация врача: ринохирург или ЛОР-хирург.
Читайте также:  12 причин по которым закладывает уши - что делать?

Когда пациент отходит от наркоза, начинается процесс его реабилитации. Максимум знаний, готовность к послеоперационным осложнениям и соблюдение врачебных предписаний помогут быстро вернуться к привычному образу жизни, не отягощенному затрудненным дыханием.

Хирургическое восстановление и реконструкция перфорации носовой перегородки в Израиле

Наиболее вероятно, что по результатам диагностики может быть рекомендована реконструктивная операция восстановления носовой перегородки, которая обеспечивает практически полное выздоровление. Существуют различные варианты хирургической реконструкции носовой перегородки в Израиле.

Операция по устранению септальной перфорации обычно занимает от 1,5 до 3 часов и может быть сделана с помощью эндоназального закрытого подхода через ноздри без внешних разрезов. В случае большой перфорации может возникнуть необходимость открытого подхода, при котором выполняется крошечный V -образный надрез между ноздрями. Этот разрез хорошо заживает и почти не заметен в будущем.

Израильские врачи часто предпочитают применять технологию пластики внутриносовым лоскутом или аутологичным хрящевым трансплантантом, что востанавливает нормальную физиологию носа. Иногда используется кожный трансплантат или слизистая ткань щеки.

Открытый ринопластический доступ дает возможность создания лоскутов слизистой оболочки. Хирург может закрыть патологическое отверстие тканью слизистой оболочки носа. Во многих случаях вместо закрытия перфорационного отверстия с обеих сторон слизисто-перихондриальными тканями, устанавливается трансплантат из аутологичной хрящевой ткани пациента, что предотвращает рецидив заболевания.

Хирургическое восстановление и реконструкция перфорации носовой перегородки в Израиле

Вариант операции хирургической реконструкции носовой перегородки с использованием трансплантата хрящевой ткани имеет около 85% успеха при закрытии перфорации размером 2-3 см. После операции в Израиле носовая перегородка заживает, подчас не оставляя следа от прежней перфорации.

Примерная стоимость реконструктивной операции восстановления носовой перегородки, в зависимости от типа и объёма, может составить около $23,000 — 27,000, включая 3 дня постоперационной госпитализации и дальнейшее амбулаторное наблюдение в течение 10 дней.

Запрос на лечение перфорации носовой перегородки в ИзраилеЗаполните контактную форму, поля * — обязательны. Ваши контакты Имя и фамилия * Email * Телефон * Заявка Диагноз * История болезни * Подтверждение Где лечение за рубежом лучше — вписать ниже — Израиль * Копия на Ваш Email

Причины искривления носовой перегородки

Носовая перегородка представляет собой стенку между ноздрями, разделяющими два носовых прохода. Она поддерживает нос и направляет поток воздуха.

Перегородка выполнена из тонкой кости сзади и хряща спереди. Искривление перегородки возникает, когда хрящ или кость не прямые. Кривая перегородка затрудняет дыхание.

Физиологические нарушения подобного рода могут возникать по генетическим причинам, либо ввиду травматических или компенсаторных.

Хирургия – единственный способ исправить искривленную перегородку.

Первый случай является наиболее распространённым: аномалии строения носовой полости возникают в результате нарушения внутриутробного развития плода.

Кости и хрящи могут быть смещены, деформированы, иметь выступы-гребни, сращения тканей и другие нарушения.

Причины искривления носовой перегородки

Травматические причины часто встречаются среди бойцов, солдат, спортсменов, которые по характеру своей работы рискуют здоровьем и красотой.

Из-за механического воздействия возникает травма или перелом, поэтому перегородка смещается в сторону и уменьшает полостное пространство внутри ноздри.

В подростковом возрасте такие случаи особенно опасны, поскольку неправильный рост и формирование хрящевой и костной ткани повлечёт за собой болевой синдром и различные заболевания. Поэтому следует начать лечение как можно раньше.

Читайте также:  Аудиометрия слуха, что это такое, расшифровка, норма

Также нужно упомянуть компенсаторные причины. Это установка пирсинг-колец, септумов и штанг, рост полипов и аденоидов, а также частые отёки слизистой оболочки носа во время ринитов.

Искривленная перегородка провоцирует проблемы с дыханием. Именно поэтому стоит задуматься о септопластике. Главное, после нее стараться избегать травмирования носа. Сама операция преследует больше лечебные цели, чем косметические.

Пластический хирург Сулейман Тас

Причины искривления перегородки

При рождении хрящевая перегородка прямая, но по мере взросления она частично закостеневает. Костная её часть способна деформироваться сама по себе – этому способствуют нарушения некоторых процессов в растущем организме. Основные причины искривления подразделяются на:

Причины искривления перегородки
Причины искривления перегородки
  1. Физиологические. К ним относится скачкообразный и непоследовательный рост костей черепа. В результате носовые ходы также неравномерно изменяют свой размер, а это приводит к тому, что перегородка принимает вынужденное положение, поэтому происходит её деформация. Это наиболее распространённая причина этой проблемы.
  2. Травматические. Травмы носа. Даже небольшие повреждения в период роста черепных костей и формирования перегородки могут привести к деформации – образованию костных шипов, гребней. Ушибы бывают случайными, но чаще всего – это результат борьбы. Девиация перегородки – удел боксёров, однако у каждого второго мужчины, не имеющего отношения к профессиональному спорту, сломан нос, и по этой причине имеются проблемы с носовым дыханием.
  3. Компенсаторные. Например, полипы и опухоли в носовой полости. Такие образования мешают дыханию и приводят к искривлению податливой хрящевой ткани. Сюда же можно отнести гипертрофию носовых раковин. Несимметричность их развития способствует девиации перегородки, так как на неё оказывается давление.
Причины искривления перегородки
Причины искривления перегородки

Нос у человека достигает своих окончательных размеров к 18-20 годам, и вопреки домыслам, этот орган больше не растёт. Он может казаться больше лишь визуально за счёт постепенной потери эластичности кожи, которая настигает человека с возрастом. Однако несмотря на это, гормональные изменения и лишний вес способны привести к увеличению носовой полости. Это может повлечь за собой искривление перегородки носа и расширение раковин.

Причины искривления перегородки
Причины искривления перегородки
Причины искривления перегородки
Причины искривления перегородки

Реабилитация

После того как пациент отойдет от наркоза, он поймет, что в полости его носа находятся тампоны. Помимо этого, обязательным послеоперационным атрибутом является стерильная повязка. Она будет выполнять функции абсорбирующего материала для впитывания вытекающей сукровицы. В первые часы пациент может ощущать во рту неприятный привкус крови.

Врачи вставляют в носовые отверстия специальные полые трубки, через которые пациент сможет нормально дышать.

Первые полчаса после пробуждения может ощущаться сильная сухость в ротовой полости, однако, пить разрешается только через полтора часа после вмешательства.

Чтобы избежать болевых и дискомфортных ощущений для питья можно использовать специальную трубочку.

Прием пищи разрешен через 8 часов, при этом пациент не должен вставать с постели, так как наркоз все еще слабо воздействует на организм, и есть риска внезапного падения.

Обязательным послеоперационным мероприятием считаются инъекции антибактериальными препаратами. При наличии болевого синдрома, на время ночного сна, пациенту вкалывают обезболивающее средство.

Спустя 24 часа после проведения операции, в полых трубках скапливаются кровяные сгустки, которые препятствуют нормальному прохождению кислорода. Чтобы улучшить дыхание медперсонал промывает приспособления каждые 5 часов.

Реабилитация

Температура тела может немного повышаться, однако, тревогу бить не стоит. Это нормальное проявление организма.

Читайте также:  Как почистить пазухи носа и избавить себя от многих недугов

На третий день из носовой полости извлекают тампоны, после чего пациенту запрещено 5 дней опорожнять носовые пазухи. Если слизи слишком много, можно попытаться втянуть ее в себя и выплюнуть через ротовое отверстие. От горячего питья и контрастного душа в первые дни лучше отказаться.

Дальнейшая реабилитация в домашних условиях подразумевает прием антибиотиков и лечебные промывания, на базе морских профилактических растворов и антисептических средств.

Два раза в неделю обязательны посещения лечащего врача, который будет осуществлять контроль над этапами заживления. Как правило, восстановительный период длится не более 12―14 дней. Конечный результат оценивают через 2―3 месяца.

В течение месяца нельзя злоупотреблять спиртным, заниматься спортом, перетруждаться и посещать сауны.

Об особенностях послеоперационного периода смотрите в видеоматериале.

Как искривление носовой перегородки влияет на наш организм?

При смещении носовой перегородки происходит уменьшение просвета носового хода, через суженный носовой ход воздух проходит с затруднением. Кроме этого, возникающие патологические завихрения воздуха высушивают слизистую, мерцательный эпителий теряет свои реснички, тем самым утрачивая свою защитную функцию. Нарушается выделение слизи, очищение слизистой от микробов. Возникает хронический ринит.

Наш нос имеет сообщения и с другими органами. В каждый носовой ход открываются естественные соустья четырех околоносовых пазух, слуховой трубы (сообщение с барабанной полостью среднего уха), слезоотводящего канала. Бывает, что носовая перегородка искривлена таким образом, что перекрывает эти естественные отверстия. Затрудняется отток содержимого, нарушается очищение и аэрация (воздухообмен) околоносовых пазух, полости среднего уха. Возникают такие заболевания, как синуситы (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит), острые и хронические отиты, дакриоцистит (воспаление слезного мешка).

Хронические синуситы – распространенное последствие искривления перегородки носа

Длительно существующее искривление перегородки может привести к компенсаторному утолщению (гипертрофии) одной или нескольких носовых раковин на стороне, противоположной искривлению. Это приводит к усугублению проблем с носовым дыханием уже не с одной, а с двух сторон.

Носовая перегородка может быть искривлена настолько, что она может касаться боковой стенки носа, вызывая раздражение чувствительных веточек тройничного нерва. Это вызывает постоянные головные боли, рефлекторный спазм дыхательных путей, кашель, частое чихание.

Сужение носовых ходов приводит к тому, что в дыхательные пути поступает меньше воздуха, возникает кислородное голодание тканей всего организма. Соответствующие этому признаки – хроническая усталость, головная боль, одышка, плохой сон. У детей это может приводить к отставанию в физическом и умственном развитии.

Из-за нарушения дыхания через нос человек вынужден дышать в основном ртом. Это приводит к пересушиванию слизистой ротовой полости, развитию хронического фарингита, плохому запаху изо рта. Воздух, попадающий в дыхательные пути не через нос, не очищается и не согревается должным образом, а это может вызвать воспалительные заболевания не только верхних, но и нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии).

ОРТГК - на страже вашего здоровья