Голубые склеры, особенности возникновения и диагностика заболевания.

Голубые склеры – явление не частое, и появление такового в зрелом возрасте может достаточно сильно испугать даже взрослого мужчину. Голубой оттенок белка глаза – не является заболеванием, однако оно сигнализирует о появлении или развитии достаточно неприятных заболеваний.

Другие аномалии

При наличии голубых склер у ребенка могут наблюдаться и другие синдромы.

Например синдром Элерса- Данлоса характеризуется ранним своим проявлением – до трех лет. Проявляется в следствие генетической предрасположенности, является доминантным наследственным фактором. При наличии синдрома человек может замечать у себя излишне растяжимую кожу, слабость связок и суставов, их легкую травмируемость, слишком ломкие сосуды. Из офтальмологических патологий у больных этим синдромом наблюдаются помимо голубых склер подвывих хрусталика, микрокорнеа, отслойка сетчатки, каратоконус. Наиболее частой проблемой у пациентов является разрыв сетчатки, так как он может произойти при малейшей травме, ударе и неосторожном резком движении.

При Синдроме Лове пациентами становятся исключительно мальчики. Основными недугами становятся повышенное глазное давление, катаракта, микрофтальм. Вследствие того, что внутриглазное давление на высоком уровне практически постоянно происходит растяжение склеры, что вызывает ее истончение и просвечивание – отсюда и голубой или синеватый окрас.

Заболевание «меланоз склеры» не может подвергнуться медикаментозному лечению, так как он не излечим. Расцветка склеры может варьироваться от голубого до коричневого цвета пятнами, разводами. Сам по себе меланоз должен обследоваться в диспансере, так как на цветных островках могут образовываться злокачественные опухоли. Заболевание передается наследственным образом.

Голубые белки глаз

Серые, синие, фиолетовые или голубые склеры самостоятельным недугом не являются, а могут сигнализировать о присутствии системной патологии.

Аномальное явление возникает по причине истончения в органах зрения коллагеновой оболочки. Иногда склера остается белой вокруг радужки, изменяя окраску только в уголках глаз.

В основном проявляются такие дефекты у новорожденных, имеющих нарушения на генном уровне.

Почему белки глаз бывают голубыми: причины

Сосудистая сетка, виднеющаяся через склеру, является причиной изменения оттенка глазного яблока. Если белок посинел, значит склера истончилась, из-за изменений в тканях увеличилась ее прозрачность. Причины возникновения патологии:

  • передача по наследству в результате генных нарушений;
  • симптом серьезного недуга.

При врожденной болезни синдром голубых склер у грудничка проявляется сразу. Если патология не вызвана тяжелым заболеванием, то через полгода жизни младенца она проходит. То есть, голубые белки не всегда значат, что существует угроза здоровью.

Во многих случаях, когда у ребенка серые белки глаз, это объясняется недостаточной пигментацией склеры. С ростом малыша пигмент накапливается в достаточном количестве, и цвет становится нормальным.

У взрослых изменение оттенка белка часто связывается с возрастными переменами в тканях или возникновением болезни.

Проявления

Изменившаяся пигментация глазных яблок у человека может свидетельствовать о присутствии патологий органов и систем.

Такое явление наблюдается у людей с синдромом Марфана.

Перечень заболеваний у ребенка или взрослого:

  • Соединительная ткань:
    • Эластическая псевдоксантома.
    • Синдромы:
      • Лобштейна — Вролика;
      • Элерса-Данлоса;
      • Марфана;
      • Лобштейна-Ван-дер-Хеве.
  • Костная структура и кровь:
    • анемия Даймонда-Блекфена;
    • болезнь Педжета;
    • недостаточность кислой фосфатазы;
    • ЖДА (железодефицитная анемия).
  • Глазные патологии:
    • склеромаляция;
    • гипоплазия радужки;
    • близорукость;
    • аномалии роговицы;
    • врожденная глаукома;
    • невозможность различать цвета;
    • передний эмбриотоксон.
  • Врожденный порок сердца.

При проблемах с соединительной тканью может быть нарушение слуха.

Проявления недугов с поражениями соединительной ткани:

  • голубоватые или темно-голубые белки глаз;
  • хрупкость костей;
  • нарушение слуха.

Для заболеваний крови характерны такие признаки:

  • отставание в физическом и психическом развитии;
  • частые простудные заболевания;
  • повышенная активность;
  • истонченная эмаль зубов.

Голубизна белков у большей части пациентов связана с патологией связочно-суставного аппарата, характеризующегося ломкостью костей и плохой срастаемостью переломов. Существует 3 вида таких поражений, являющихся симптомами синих склер:

  • Тяжелая стадия поражения. Переломы у ребенка возникают уже в период внутриутробного развития. В большинстве случаев ведут к гибели до рождения или в младенческом возрасте.
  • Переломы и вывихи в раннем возрасте до 2—3 лет. Образуются от внешних воздействий без особых усилий и деформирующих скелет.
  • Переломы, появляющиеся после 3 лет. В подростковом периоде их число и опасность возникновения сильно уменьшается.
Читайте также:  Воспаление бронхов симптомы у взрослых с температурой и кашлем

Диагностика

грамма – один из диагностических методов, необходимых пациенту с таким симптмом.

Для выявления причины изменения оттенка белков с учетом признаков, сопровождающих аномалию, выбираются методы диагностирования. Результат диагностики означает необходимость дальнейшего обследования и терапии. Диагностические мероприятия:

  • рентген суставов, костного аппарата;
  • ультразвуковое исследование сердца для диагностики врожденной патологии;
  • компьютерная томография;
  • аудиограмма для оценки слуха.

Как лечат?

В зависимости от результатов обследования может понадобиться консультация узких специалистов: генетика, окулиста, ортопеда, отоларинголога, ревматолога. Терапия имеет симптоматический характер и включает в себя комплекс мер, таких как:

  • особый режим дня с ограничением подвижности;
  • лечебная физкультура;
  • ношение ортопедических изделий, фиксирующих кости и предупреждающих их повреждение;
  • препараты с фосфором, кальцием, витамином D;
  • массажная терапия;
  • корректирование питания;
  • курс употребления хондопротекторов;
  • лекарства, купирующие боли в костях и суставах;
  • антибактериальные средства при воспалительных процессах;
  • слуховой аппарат при снижении слуха;
  • хирургическое корректирование при деформации костного аппарата.

Изменившийся цвет белков глаз недугом не является, поэтому единого способа лечения не существует. Если обнаружены голубые склеры у новорожденных или взрослых пациентов, то прежде всего нужно проконсультироваться со специалистом. Педиатр или терапевт, основываясь на анамнезе, поможет определить первопричину возникновения патологии и подскажет дальнейшие действия.

Голубые белки глаз

Серые, синие, фиолетовые или голубые склеры самостоятельным недугом не являются, а могут сигнализировать о присутствии системной патологии.

Аномальное явление возникает по причине истончения в органах зрения коллагеновой оболочки. Иногда склера остается белой вокруг радужки, изменяя окраску только в уголках глаз.

В основном проявляются такие дефекты у новорожденных, имеющих нарушения на генном уровне.

Почему белки глаз бывают голубыми: причины

Сосудистая сетка, виднеющаяся через склеру, является причиной изменения оттенка глазного яблока. Если белок посинел, значит склера истончилась, из-за изменений в тканях увеличилась ее прозрачность. Причины возникновения патологии:

  • передача по наследству в результате генных нарушений;
  • симптом серьезного недуга.

При врожденной болезни синдром голубых склер у грудничка проявляется сразу. Если патология не вызвана тяжелым заболеванием, то через полгода жизни младенца она проходит. То есть, голубые белки не всегда значат, что существует угроза здоровью.

Во многих случаях, когда у ребенка серые белки глаз, это объясняется недостаточной пигментацией склеры. С ростом малыша пигмент накапливается в достаточном количестве, и цвет становится нормальным.

У взрослых изменение оттенка белка часто связывается с возрастными переменами в тканях или возникновением болезни.

Проявления

Изменившаяся пигментация глазных яблок у человека может свидетельствовать о присутствии патологий органов и систем.

Такое явление наблюдается у людей с синдромом Марфана.

Перечень заболеваний у ребенка или взрослого:

  • Соединительная ткань:
    • Эластическая псевдоксантома.
    • Синдромы:
      • Лобштейна — Вролика;
      • Элерса-Данлоса;
      • Марфана;
      • Лобштейна-Ван-дер-Хеве.
  • Костная структура и кровь:
    • анемия Даймонда-Блекфена;
    • болезнь Педжета;
    • недостаточность кислой фосфатазы;
    • ЖДА (железодефицитная анемия).
  • Глазные патологии:
    • склеромаляция;
    • гипоплазия радужки;
    • близорукость;
    • аномалии роговицы;
    • врожденная глаукома;
    • невозможность различать цвета;
    • передний эмбриотоксон.
  • Врожденный порок сердца.

При проблемах с соединительной тканью может быть нарушение слуха.

Проявления недугов с поражениями соединительной ткани:

  • голубоватые или темно-голубые белки глаз;
  • хрупкость костей;
  • нарушение слуха.

Для заболеваний крови характерны такие признаки:

  • отставание в физическом и психическом развитии;
  • частые простудные заболевания;
  • повышенная активность;
  • истонченная эмаль зубов.

Голубизна белков у большей части пациентов связана с патологией связочно-суставного аппарата, характеризующегося ломкостью костей и плохой срастаемостью переломов. Существует 3 вида таких поражений, являющихся симптомами синих склер:

  • Тяжелая стадия поражения. Переломы у ребенка возникают уже в период внутриутробного развития. В большинстве случаев ведут к гибели до рождения или в младенческом возрасте.
  • Переломы и вывихи в раннем возрасте до 2—3 лет. Образуются от внешних воздействий без особых усилий и деформирующих скелет.
  • Переломы, появляющиеся после 3 лет. В подростковом периоде их число и опасность возникновения сильно уменьшается.

Диагностика

грамма – один из диагностических методов, необходимых пациенту с таким симптмом.

Для выявления причины изменения оттенка белков с учетом признаков, сопровождающих аномалию, выбираются методы диагностирования. Результат диагностики означает необходимость дальнейшего обследования и терапии. Диагностические мероприятия:

  • рентген суставов, костного аппарата;
  • ультразвуковое исследование сердца для диагностики врожденной патологии;
  • компьютерная томография;
  • аудиограмма для оценки слуха.

Как лечат?

В зависимости от результатов обследования может понадобиться консультация узких специалистов: генетика, окулиста, ортопеда, отоларинголога, ревматолога. Терапия имеет симптоматический характер и включает в себя комплекс мер, таких как:

  • особый режим дня с ограничением подвижности;
  • лечебная физкультура;
  • ношение ортопедических изделий, фиксирующих кости и предупреждающих их повреждение;
  • препараты с фосфором, кальцием, витамином D;
  • массажная терапия;
  • корректирование питания;
  • курс употребления хондопротекторов;
  • лекарства, купирующие боли в костях и суставах;
  • антибактериальные средства при воспалительных процессах;
  • слуховой аппарат при снижении слуха;
  • хирургическое корректирование при деформации костного аппарата.
Читайте также:  Можно ли при приеме ципролета употреблять алкоголь

Изменившийся цвет белков глаз недугом не является, поэтому единого способа лечения не существует. Если обнаружены голубые склеры у новорожденных или взрослых пациентов, то прежде всего нужно проконсультироваться со специалистом. Педиатр или терапевт, основываясь на анамнезе, поможет определить первопричину возникновения патологии и подскажет дальнейшие действия.

Диагностика

Существует целый ряд факторов, которые провоцируют образование желтых пятен в глазах и пожелтения области склер. Поэтому диагностировать причину данного состояния довольно сложно.

Специалисты чаще всего используют следующие диагностические методы:

  1. Сбор информации о симптомах и жалобах пациента. Изучение анамнеза и врачебный осмотр позволит поставить предварительный диагноз. Если имеют место заболевания печени, то при пальпации будет выявлено увеличение органа в размерах. Когда причиной желтушной окраски глаза становятся патологии желчных протоков или нарушение метаболизма, больной чувствует общее недомогание, изменяется цвет кала и урины, проявляются признаки интоксикации.
  2. Офтальмологические исследования. Биомикроскопия с использованием специальной лампы позволит детально рассмотреть структуру глаза.
  3. Ультразвуковой метод и компьютерная томография органов, расположенных в брюшной полости. Данные виды диагностики позволяют с высокой точностью установить локализацию патологических изменений, вызвавших желтые пятна на зрачке глаза или склере. Подтверждение результата осуществляется посредством биопсии.
  4. Лабораторные анализы. Медицинская лаборатория осуществляет исследование крови на содержание эритроцитов, холестерина, показателя гемоглобина и билирубина. В качестве биоматериала для диагностики используется также моча и кал больного.

Эпидемиология

По данным Национального Глазного Института США, кератоконус является самой распространённой формой дистрофии роговицы в Соединённых Штатах, поражая примерно одного из 2000 американцев, но иногда приводятся и более высокие цифры, вплоть до 1 из 500. Причина разногласий может крыться в сложностях диагностики — некоторые случаи тяжёлого астигматизма диагностируются как кератоконус и наоборот.

По результатам одного длительного исследования, среднее число вновь заболевших составляет 2 случая на 100000 человек в год. Считается, что кератоконус поражает людей независимо от пола или национальности, но некоторые поздние исследования предполагают большее количество заболеваний у женщин. Данные научной литературы в этом вопросе разнятся. Одно британское исследование говорит о том, что риск заболевания в 4.4 раза выше у лиц азиатского происхождения по сравнению с европеоидами, и болезнь начинается у них раньше.

Как правило, кератоконус развивается на обоих глазах, но характер и ход заболевания при этом обычно различен. Немногие случаи одностороннего кератоконуса можно отчасти объяснить тем, что на втором глазу болезнь не достигает клинически заметной стадии. В большинстве случаев, кератоконус возникает сначала на одном, потом на другом глазу, и прогрессирует на обоих глазах.

Методы лечения

Лечение подбирается в зависимости от стадии кератоконуса. Для стимуляции обменных процессов в роговице показаны глазные капли Тауфон, Квинакс, Эмоксипин. Консервативные методы терапии применимы на ранней стадии болезни.

Коррекция патологии с помощью очков и линз

Очки и линзы при кератоконусе не способны повлиять на развитие болезни. Их используют для того, чтобы больной мог лучше видеть. При астигматизме на фоне кератоконуса прописывают цилиндрические очки. Вариантов линз может быть несколько:

  1. Жесткие газопроницаемые контактные линзы (ЖГП) – наиболее эффективны при астигматизме и миопии, вызванной кератоконусом. Линза сглаживает выпуклость глаза, восстанавливая его нормальную форму. Они просты в уходе, есть возможность изготовления под конкретную степень искривления роговицы. Из недостатков отмечается дискомфорт при носке. По отзывам, справляться с этой проблемой при кератоконусе пациентам помогает глазной гель Корнерегель. Он устраняет синдром сухого глаза, снимает раздражение, которое вызывают жесткие линзы.
  2. Мягкие контактные линзы – подходят для коррекции в самой ранней стадии кератоконуса, поскольку исправить форму роговицы они не в состоянии. Применяют при непереносимости больным жестких линз.
  3. Пиггибэк (комбинация мягкой и жесткой линз). Вначале на глаз накладывают мягкую линзу, а поверх нее – жесткую газопроницаемую. Это позволяет достичь максимального комфорта для пациента и коррекции кривизны роговицы.
  4. Гибридные – центральная часть таких линз жесткая, а по краям они мягкие. Тот же пиггибэк, только собранный в одной линзе.
  5. Склеральные – имеют больший диаметр, чем обычные линзы. Благодаря этому нагрузка с роговицы переносится на склеру, уменьшая риск травматизации кератоконуса.
Читайте также:  Гранулезный фарингит — симптомы, лечение

Применение оптики может только немного улучшить качество жизни пациента. Целесообразно применять их при медленном течении заболевания. Прогрессирующий кератоконус исправляют только хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство

При диагнозе кератоконус возможно несколько вариантов хирургической коррекции. Необходимую операцию подбирают индивидуально. В зависимости от стадии болезни и прочих факторов пациенту предлагают такие методы:

Если болезнь стремительно развивается и врач назначил операцию, не стоит ее откладывать. Данная патология может привести к разрыву роговицы и слепоте.

Как лечить заболевание в домашних условиях

Методы лечения

Лечение кератоконуса в домашних условиях народными средствами играет вспомогательную роль. Используют такие способы для облегчения зуда, снятия общего воспаления и стимуляции обменных процессов в роговице:

  • примочки из отваров шалфея, ромашки, календулы;
  • разведенный с водой сок алоэ в качестве глазных капель;
  • растворы меда или прополиса для закапывания.

Средства применяются с разрешения врача и при отсутствии аллергической реакции на компоненты. Рекомендуется обогатить рацион черникой, морковью, болгарским перцем, медом.

Упражнения для глаз

Также полезно выполнение специальных упражнений для глаз – при кератоконусе они помогут предотвратить ухудшение зрения. Выполняют следующий комплекс:

  1. Поморгать минуту.
  2. Встать перед зеркалом. Посмотреть на отражение левого глаза и моргнуть. Повторить то же самое для правого глаза.
  3. Зафиксировать отражение глаз в зеркале, затем производить движения головой: вращение, повороты вверх-вниз и вправо-влево.
  4. Делать махи руками и следить за их тенью.
  5. Сконцентрировать взгляд на переносице, развести глаза и расслабиться.
  6. Медленно поворачивать голову по сторонам, не двигая глазами.
  7. Зажмуриться на 4 секунды, затем распахнуть глаза. Выполнить 7 раз.
  8. Прижать пальцами брови и не спеша опускать веки от 8 до 10 раз.
  9. Вытянуть указательный палец правой руки на 30 см перед собой. Посмотреть обоими глазами на кончик пальца 4 секунды, затем на такое же время накрыть ладонью левый глаз, снова открыть его. Повторить то же для правого глаза. Сделать 5 раз.
  10. Вытянуть руки перед собой, сжать кулаки, выставить и прижать друг к другу указательные пальцы. Правый глаз следит за правым пальцем, левый – за левым. Медленно развести руки в стороны, пока пальцы не исчезнут с поля зрения. Затем свести их обратно вместе. Аналогично повторить, разводя руки вверх-вниз.

Гимнастику выполняют 1-2 раза в день. Она должна длиться не менее 5 и не более 10 минут.

Кератоконус можно вылечить без операции только на самой ранней стадии. Нужно закапывать назначенные врачом укрепляющие препараты, делать гимнастику для зрения. Нельзя тереть глаза. Следует оберегать их от травм, умываться и снимать макияж с осторожностью. Вовремя начатое лечение сохранит зрение и убережет от тяжелых последствий заболевания.

Врачевание

Единой схемы лечения голубых склер нет, так как трансформация окраса глазных яблок недугом не является. В качестве терапии доктор может порекомендовать:

  • электрофорез с солями кальция;
  • курс массажа;
  • занятие лечебной гимнастикой;
  • обезболивающие снадобья, которые помогут в костях и суставах купировать болезненные ощущения;
  • коррекцию рациона питания;
  • применение курса хондропротекторов;
  • купить слуховое устройство (если у пациента имеется тугоухость);
  • бисфосфонаты, предотвращающие потерю костной массы;
  • хирургическое исправление (при отосклерозе, переломах, деформации костной структуры);
  • применение медикаментов, содержащих кальций и иные поливитамины;
  • антибактериальные препараты, если недуг сопровождается воспалительным процессом в суставах;
  • женщинам в стадии климакса назначают гормональные средства, содержащие эстроген.
Врачевание

Может свидетельствовать о наличии ряда системных заболеваний.

Чаще всего голубые склеры отмечаются при синдроме Лобштейна-Ван-дер-Хеве. Это один из видов конституциональных пороков, затрагивающих соединительной ткани. Его возникновение, объясняется многочисленными повреждениями на генном уровне при аутосомно-доминантном типе наследования, с высокой (примерно 70%) певетрантностью. Заболевание является довольно редким и встречается в одном случае на 40-60 тыс. новорожденных.

Меланоз склеры.

При врожденном генезе заболевание имеет характерную картину, включающую три симптома: пигментация склеры в виде пятен сероватого или слабофиолетового цвета на фоне остальной нормальной беловатой ее окраски; более темная радужка, а также темно-серый цвет глазного дна. Возможны пигментация кожи век и конъюнктивиты. Врожденный меланоз чаще бывает односторонним. Усиление пигментации соответствует первым годам жизни детей и пубертатному возрасту. Меланоз склеры необходимо дифференцировать от меланобластомы ресничного тела и собственно сосудистой оболочки.

Врожденно-наследственное изменение окраски склеры типа меланоза может быть также следствием нарушения углеводного обмена — галактоземии, когда склера у новорожденного представляется желтоватой и нередко одновременно с этим обнаруживается слоистая катаракта.

Желтоватое окрашивание склеры в сочетании с экзофтальмом, косоглазием, пигментным перерождением сетчатки и слепотой является признаком врожденного нарушения липидного обмена (гистиоцитоз злокачественный, болезнь Ниманна — Пика). Потемнением склер сопровождается патология белкового обмена, алкаптонурия.

Лечение симптоматическое, малоэффективное.

ОРТГК - на страже вашего здоровья