Гипертрофический ринит – причины, симптомы и лечение

Атрофический ринит по степени и распространенности поражения слизистой подразделяется на ограниченный и диффузный. В отдельную группу выделяют опасное инфекционное заболевание — озену, занимающее особое место в ЛОР-патологии. Возбудителем заболевания является Klebsiella ozenae. Микроорганизм размножается на слизистой носа и источает неприятный запах, который абсолютно не беспокоит заболевших. Это связано с атрофией нервных центров, отвечающих за обоняние.

Причины возникновения

  • загрязненная окружающая среда (много пыли, загазованный воздух);
  • катар верхних дыхательных путей;
  • семейная предрасположенность;
  • частые применения сосудосуживающих капель;
  • неблагоприятный климат;
  • гиповитаминоз;
  • послеоперационные осложнения в носу;
  • вредные производственные условия;
  • стрессы, нарушения психики;
  • контакт с химическими соединениями (очистители, дезодоранты);
  • различные инфекции, проникающие в носовую полость;
  • приём гормональных противозачаточных средств, беременность или сбой гормонального характера;
  • иммунные нарушения;
  • повреждения носа и лицевых костей;
  • риносклерома (специфичные узелковые образования в носу).

Симптомы

У больных атрофическим ринитом снижено обоняние, затруднено дыхание через нос, время от времени возникают носовые кровотечения.

Симптомы

Больных беспокоит сухость в носу, снижение обоняния вплоть до полного исчезновения, периодические кровотечения, затруднение носового дыхания, гнойное, вязкое отделяемое, высыхающее в желтовато-серые корки. Корки могут зудеть, из-за чего больной, пытаясь их удалить, повреждает слизистую и провоцирует таким образом кровотечения, изъязвление слизистой носа, что способствует впоследствии перфорации (сквозное нарушение целостности ) носовой перегородки. Диагностировать данное заболевание достаточно просто с помощью риноскопии, при которой выявляются широкие носовые ходы, слизистая оболочка бледная, истонченная, в носовых ходах скопления вязкого отделяемого желтого цвета, образующего большие корки, которые удаляются большими кусками в виде слепков при определенном усилии, вследствие атрофии носовых раковин может визуализироваться задняя стенка носоглотки. Такие больные должны лечиться у ЛОР-врача. Течение атрофического ринита длительное. Лечение эффективно только в том случае, если найдена причина дистрофического процесса (профвредности, табачный дым и др.). Как правило, лечение лишь симптоматическое (направлено на увлажнение полости носа и удаление корок и др.). Тем не менее терапия улучшает качество жизни больного и препятствует развитию осложнений.

Классификация и симптомы

В клинической практике патологию делят на первичный и вторичный насморк. Первый является самостоятельным заболеванием, второй формируется на фоне длительного воспаления или неправильно проведенной операции.

Классификация и симптомы

Также хронический атрофический ринит бывает простым, то есть в воспалении участвует слизистая оболочка и клетки крови, и зловонным (озеной). Здесь преобладают процессы гниения, сопровождающиеся неприятным запахом.

Классификация и симптомы

Фотогалерея атрофического ринита

Классификация и симптомы

Клиническая картина атрофического ринита включает такие основные признаки, как:

  • сухость в носовой полости, что сопровождается дискомфортом;
  • формирование корок, включающих клетки слизистой;
  • возникновение кровотечений, обусловленных отхождением корок и механическим повреждением тканей;
  • появление неприятного зловонного запаха, который чувствует не только сам больной, но и окружающие;
  • снижение обоняния на фоне атрофии нервных окончаний;
  • деформация носа при вовлечении в патологический процесс хрящевой и костной ткани;
  • выделение гнойной жидкости при присоединении вторичной инфекции.
Классификация и симптомы

Хронический атрофический ринит не сопровождается болями, чиханием, кашлем или заложенностью носа, на что необходимо обращать внимание врачу при постановке диагноза.

Разновидности атрофического поражения слизистой

Если в начале заболевания не предпринять никаких мер, патологический процесс постепенно набирает силу и мерцательный эпителий перерождается в плоскую эпителиальную ткань. При этом резко снижается выделение слизи и развивается хронический атрофический ринит

Читайте также:  Антибиотик при боли в горле у взрослого название

Причиной атрофического ринита чаще всего становится не до конца излеченный острый насморкПереход из субатрофической формы в атрофическую ускоряется под воздействием различных ЛОР-заболеваний или оперативных вмешательств, травм и патологий эндокринного характера.

Разновидности атрофического поражения слизистой

Бывает, что недуг формируется без предшествующего воспалительного процесса. Посев со слизистой на присутствие патогенных бактерий типа клебсиелла озена, коринебактерии или протеус вульгарис позволяет диагностировать инфекционный атрофический ринит.

По своему происхождению сухой ринит подразделяется на два типа:

  • первичный;
  • вторичный.

Нередко причиной дисфункции становится сбой в гормональной системе организма, который нарушает кровообращение в секреторной оболочке и приводит к ее дистрофии. При этом развивается первичная атрофия слизистой. Недуг, сформировавшийся как следствие других патологий — чаще всего острого ринита — называется вторичным атрофическим ринитом.

Самым опасным и трудным в лечении считается зловонный насморк — озена. Устранить его с помощью капель и спреев не получится. При таком типе атрофии происходят хрящевые и костные деформации носа.

Возбудителем озены считается клебсиелла озена. Размножаясь в носовой полости, бактерия источает гнилостный запах, который чувствуют окружающие, но самого больного зловоние нисколько не беспокоит. Ситуация объясняется атрофией клеток, отвечающих за обоняние.

Разновидности атрофического поражения слизистой

При озене от больного исходит неприятный запах, который чувствуется на расстоянии

Симптомы и лечение атрофического ринита напрямую зависят от типа насморка и причин, вызвавших его.

Вопросы и ответы

Как избавиться от медикаментозного ринита.

Для этого следует отказаться от препарата, который вызвал аллергию. Лучший вариант – санаторно-курортное лечение, отдых на море или в горах. Можно капать и промывать нос солевыми растворами.

Как лечить ринит у взрослых

Лечение бывает хирургическим (в крайних случаях), медикаментозным (сосудосуживающие, противовоспалительные средства, антибиотики, антигистаминные препараты, витамины и др.), с использованием физпроцедур и народным.

Чем лечить хронический ринит у взрослого

Терапевтический курс назначает врач. Обычно это местные препараты, купирующие симптоматику и прием антибиотиков, иногда гомеопатия.

Можно ли вылечить аллергический ринит

Такую форму заболевания можно вылечить исключив аллерген. От сезонного избавиться не получиться навсегда, возможно только притуплять ежегодно симптоматику.

Заразен ли вазомоторный ринит

Нет.

Как лечить народными средствами гипертрофический ринит

Такая форма самая тяжелая. Тут имеют место структурные изменения в назальных тканях. Народная медицина бессильна.

Как лечить аллергический ринит у взрослых

В качестве лечения назначают антигистаминные, противовоспалительные препараты. Обязательное условие – исключение аллергена.

Чем лечить аллергический насморк у взрослого

Самые популярные капельные препараты – Аллергодил, Фликоназе, Виброцил. Из таблетированной формы – Цетрин, Зиртек. Сосудосуживающие – Отривин, Назол.

Можно ли вылечить хронический ринит

Да, но это займет 1-2 месяца.

Лечение

Запомните, что при малейшем подозрении на атрофию слизистой носа, ни в коем случае нельзя применять для лечения сосудосуживающие капли и спреи (адреномиметики).

Подходящие случаю и эффективные методы терапии, которые не нанесут вреда здоровью и помогут справиться с этим недугом, способен подобрать только врач.

Консервативное лечение

Пациенты, страдающие подобным заболеванием, очень сильно жалуются на возникающие в носу сухие корки. Для их мягкого удаления используются разнообразные физиологические изотонические растворы.

После удаления корок в полость носа закладываются лечебные смягчающие мази. Могут использоваться раствор Люголя, нитрат серебра и многие другие.

ЛОР-врач может назначить курс антибиотиков. Конкретный препарат подбирается всегда индивидуально.

Читайте также:  Симптомы, диагностика и лечение кандидоза во рту

Часто для лечения применяются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • облучение ультрафиолетом;
  • лазерная терапия.
  • Хирургическое лечение

    Целью операций, проводимых в полости носа, является искусственное сужение носовых ходов. Подобные методы лечения применяются только в тех случаях, когда консервативная терапия уже не способна помочь больному.

    Существует несколько методик, применяемых в подобных случаях:

  • перемещение боковых стенок носа;
  • внедрение искусственных материалов имплантатов (например, капрона или лавсана).
  • Что такое гипертрофический ринит?

    Воспалительный процесс, развивающийся в полости носа и характеризующийся разрастанием её слизистой оболочки, называется гипертрофическим ринитом. Заболевание относят к разряду полиэтиологических, то есть возникает оно в следствие совокупности нескольких провоцирующих факторов. Гипертрофический ринит имеет выраженную сезонность и в большинстве случаев диагностируется в весенне-осенний период. Необходимо заметить, что в медицинских справочниках можно встретить второе название патологии – «гиперпластический ринит».

    Что способствует развитию гипертрофического ринита?

    В качестве основных причин и сопутствующих развитию патологии факторов необходимо выделить особенности анатомического строения носовой полости, побочное воздействие ряда фармакологических препаратов, активное курение, употребление наркотических веществ (особенно путём вдыхания), хронические заболевания верхних дыхательных путей, аденоиды, полипы и кисты в полости носа, отсутствие адекватного лечения ринита, агрессивное воздействие окружающей среды, продолжительное  воздействие раздражителя (аллергена), недостаточный иммунный ответ организма, наследственную предрасположенность, запущенные формы  ринитов, патогенную деятельность ряда микроорганизмов.

    В зависимости от обширности патологического процесса, заболевание разделяют на ограниченный и диффузный гипертрофический ринит. Ограниченная форма патологии сопровождается поражением определённого участка слизистой оболочки, при этом здоровые ткани продолжают нормальное функционирование. Диффузная форма характеризуется поражением всей слизистой полости носа и её равномерным уплотнением.

    Как проявляется гипертрофический ринит?

    В качестве наиболее вероятных проявлений в процессе развития гипертрофического ринита необходимо выделить постоянное чувство заложенности носа, невозможность дышать через нос, гнусавость в голосе, обильные носовые выделения, снижение обоняния, головные боли, храп, повышенную утомляемость, частое чихание. Отсутствие адекватного лечения ведёт к развитию целого ряда ЛОР-заболеваний. Например, в случае распространения воспалительного процесса на околоносовые (гайморовы) пазухи возможно развитие верхнечелюстного синусита (гайморита).

    Помощь врача-отоларинголога

    При появлении симптомов гипертрофического ринита следует обратиться к врачу.

    Диагностика и лечение заболевания находятся в области практики врача-отоларинголога. Осмотр пациента специалист начинает с проведения риноскопии. Обнаружив выраженные отклонения от нормы, врач назначает проведение ряда дополнительных диагностических процедур, позволяющих максимально информативно оценить клиническую картину.

    Эндоскопическое исследование позволяет определить обширность поражения слизистой оболочки носовой полости и получить фрагменты тканей методом биопсии для проведения гистологического исследования. Выявить распространение воспалительного процесса на гайморовых пазухах помогает рентгенографическое исследование или компьютерная томография. В процессе проведения диагностики необходимо дифференцировать гипертрофический ринит от ряда возможных заболеваний со схожей симптоматикой.

    Методы консервативной терапии действенны исключительно на ранних стадиях развития патологического процесса. Основу консервативного лечения составляют противовоспалительные и сосудосужающие препараты, а также ультрафиолетовое облучение носовой полости. В случае значительного разрастания тканей слизистой оболочки прибегают к методам хирургического лечения. В качестве наиболее эффективных хирургических методик необходимо выделить коотомию, лазерную вазотомию, ультразвуковую дезинтеграцию назальных ходов и криодеструкцию.

    Народные средства для лечения

    Бороться с атрофическим ринитом помогают и средства народной медицины. Эффективные рецепты:

    • Настой на основе листьев малины, черной смородины, брусники и плодов шиповника: 1 ст. л. ингредиентной смеси залить стаканом кипятка, дать настояться 40 минут. Разделить на 3 части, применить в течение суток после трапезы.
    • Отвар из плодов шиповника, листьев крапивы и черной смородины. 1 ст. л. ингредиентов (соотношение 3/3/1) залить 2 стаканами воды, кипятить 10 минут. Дать остыть и настояться в течение 60 минут. Принимать снадобье по 0,5 стакана трижды в сутки.
    • Противовоспалительное средство. Трава чабреца, корни валерианы, зверобой и мята смешиваются в пропорциях 1/1/2/2, измельчаются и добавляются в чай. Пить трижды в день после еды по 0,5 стакана.
    • Очищающий раствор. Для его приготовления нужно 2 ч. л. травы, 2 стакана кипятка. Дать настояться 2 часа.
    • Настой для промывания и снятия воспаления. 1 ч. л. ромашковых цветков (календулы) заварить стаканом кипятка.
    • Размягчающие средства. Безболезненное удаление носовых корок возможно при закапывании оливкового/облепихового масла, которые эффективно устраняют гнойные выделения и оказывают антисептическое действие.
    Читайте также:  Как лечить аденоиды в домашних условиях быстро у детей?

    Бороться с озеной (зловонным атрофическим ринитом) помогают следующие приемы:

    • Сухая морская капуста измельчается до порошкообразной формы. Вдыхать полученную смесь трижды в сутки на протяжении 2 недель.
    • Регулярное закапывание носа несколькими каплями масла шиповника ликвидирует зловонный запах и корковые образования.
    • Противоинфекционное средство для 4-кратного ежедневного закапывания. Измельчить 2 зубчика чеснока, смешать с 1 ст. л. растительного масла, подогревать 30 минут на водяной бане. Процедить и применять по 2 капли.
    • Регенерирующее средство. Готовится на основе алоэ. 1 ст. л. сока заварить 0,5 стакана кипятка. Полученный отвар использовать для промывания раз в день.

    Как правило, полное избавление от болезни гарантируется только после приема антибиотиков. Народные рецепты не способны оказать столь сильного воздействия на организм, поэтому их лучше применять в качестве дополнительной меры. 

    Причины

    Причины появления первичной и вторичной категории болезни будут разными.

    Во время первичной разновидности заболевание развивается после того, как в носовые проходы проникает особый возбудитель. Симптоматика этого недуга будет похожа на признаки простого ринита с инфекцией. Поэтому понадобится ряд диагностических мер, чтобы распознать атрофическое течение.

    В большинстве случаев ставят предположительный диагноз инфекционного ринита. Есть научное предположение, которое не имеет конкретного обоснования, с точки зрения медицины. В нем говорится о том, что возбудителем является Klebsiella ozenae.

    Вторичная разновидность появляется после прочих хронических процессов атрофии в организме человека. К примеру, по анализам статистики, пациенты, которые болеют атрофическим гастритом, чаще страдают от ринита схожей категории, в отличие от тех, кто не имеет проблем с желудком.

    Причины

    При дефиците витамина D и при нехватке железа в организме — недуг может появиться во вторичной форме.

    Стоит заметить, что исходя из местоположения болезни, хронический тип атрофического ринита может быть двух видов: очаговый и диффузный. Очаговый вид имеет слабую симптоматику, так как происходит поражения передней части носовой перегородки на небольшом участке.

    При диффузной разновидности симптоматика становится яркой, а болезнь распространяется на все носовые проходы.

    Симптомы хронического ринита

    О наличии у пациента хронического насморка свидетельствуют следующие признаки:

    1. Заложенность носовых проходов, невозможность свободного дыхания.
    2. Густые слизистые выделения.
    3. Сухость в носовой полости, образование твердых корочек.
    4. Дыхание ртом во сне, храп.
    5. Снижение чувствительности к запахам.
    6. Искажение речи, гнусавый голос.
    7. Першение в горле, заложенность ушей.
    8. Периодическое чихание.

    Хронический ринит встречается у взрослых и детей. Он опасен тем, что человек испытывает серьезные неудобства, и часто приводит к негативным последствиям.

    ОРТГК - на страже вашего здоровья