«Гидрокортизон» (суспензия): инструкция по применению, аналоги, отзывы

Гидрокортизон — гормон, секретируемый в организме человека корой надпочечников, — глюкокортикоид. В медицинской практике для системного и местного применения используют естественный гидрокортизон или его эфиры (в частности, гидрокортизона ацетат).

Солу-Кортеф

Аналог Гидрокортизона в ампулах под названием Солу-Кортеф, бельгийского производства, выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Действующее вещество препарата такое же, как и у оригинала, поэтому лекарственное средство оказывает аналогичное терапевтическое действие.

Показания к применению инъекций Солу-Кортеф полностью идентичны оригиналу. Но из-за разной концентрации активного вещества, и разного состава вспомогательных составляющих, противопоказания к использованию медикамента Солу-Кортеф различны, при сравнении с оригиналом.

Солу-Кортеф
Противопоказания для Солу-Кортеф Противопоказания для Гидрокортизона Общие противопоказания
· инфаркт миокарда в острой форме;

· возраст до 1 месяца;

· наличие инфекции в глазных тканях;

· нарушение состояния мышечных тканей.

· возраст до года;

· повышенное артериальное давление;

· повышенное содержание гормонов, вырабатываемых надпочечниками;

· эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся судорожными припадками;

· наличие психологических отклонений;

· туберкулез в активной форме;

· сахарный диабет;

· СПИД;

· наличие грибковой инфекции;

· наличие патологий органов пищеварительного тракта;

· беременность и грудное вскармливание;

· нарушение плотности косной ткани;

· период до и после вакцинации;

· почечная недостаточность.

При непереносимости состава, Солу-Кортеф использовать категорически запрещено (как и оригинал). Дозировка Солу-Кортеф подбирается лечащим врачом индивидуально, по состоянию больного. Отличительной чертой медикамента является кратность введения инъекций. Солу-Кортеф требуется вводить больному от 6 до 12 раз в сутки, до стабилизации состояния.

Далее врач назначает аналоги для перорального употребления. Тогда как оригинал можно вводить до 6 раз в первые сутки, далее инъекции допускается использовать только через 3 недели.

При использовании Солу-Кортеф возможно развитие негативной реакции организма, которая проявляется следующими симптомами:

Солу-Кортеф
Побочные эффекты Солу-Кортеф Негативная реакция, аналогичная оригиналу
Индивидуальные побочные эффекты отсутствуют · накапливание натрия в организме;

· нарушение работы сердца (сердечная недостаточность, нарушение ритмичности сокращений, снижение числа сердечных сокращений);

· повышение артериального давления;

· отечность органов и тканей из-за задержки жидкости в организме;

· снижение показателя калия;

· мышечные боли и мышечная слабость;

· снижение плотности костной ткани, в связи с этим отмечается предрасположенность к переломам;

· разрывы сухожилий при небольших нагрузках;

· обострение патологий органов ЖКТ;

· развитие внутреннего кровотечения;

· длительность заживления ран;

· истончение кожи;

· подкожные кровоизлияния;

· повышение показателя внутричерепного и внутриглазного давления;

· судорожное сокращение мышц;

· обострение психических расстройств;

· неустойчивость настроения;

· бессонница, депрессия;

· нарушение менструального цикла и полового развития;

· замедление роста у подростков;

· повышение количества глюкозы в крови;

· нарушение дыхания вплоть до удушья (чаще отмечается у детей);

· предрасположенность к инфекционным заболеваниям из-за снижения иммунитета.

Если не была исключена аллергия на состав, то отмечаются различные симптомы аллергической реакции, в частности:

  • сыпь;
  • отечность тканей;
  • зуд эпидермиса.

При передозировке Солу-Кортефом возникает усиление побочных эффектов. Назначается симптоматическая терапия, при тяжелом отравлении производят аппаратную очистку крови. Купить Солу-Кортеф, как и оригинал, можно только по рецепту врача. Инъекции медикамента должен осуществлять опытный специалист.

Солу-Кортеф

Важно. Использовать Солу-Кортеф, как и Гидрокортизон, в комплексном лечении нежелательно.

Гидрокортизон суспензия: инструкция по применению

Внутрисуставное введение кортикостероида может увеличить вероятность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Во время лечения гидрокортизоном нельзя проводить вакцинацию в связи с высоким риском развития неврологических осложнений и угнетения образования антител Во время терапии кортикостероидами может снижаться сопротивляемость организма и способность к локализации инфекции.

Введение общепринятых и больших доз кортикостероидов может вызвать повышение артериального давления, усилить задержку натрия и воды в организме и стимулировать выведение калия из организма. Все кортикостероиды усиливают выведение кальция из организма.

  • При скрытом туберкулезе можно применять только вместе с туберкулостатиками.
  • При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.
  • При проведении лечения гидрокортизона ацетатом необходимо корректировать дозы пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.
  • Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств
  • При длительном применении следует дополнительно назначать препараты калия для профилактики гипокалиемии.
  • В детском и подростковом возрасте следует применять препарат менее продолжительное время в минимальной эффективной дозе из-за возможности задержки роста.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, показатели общего анализа крови и мочи, уровень гликемии. Заканчивать лечение следует постепенным снижением дозы гидрокортизона ацетата. При необходимости оценки состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы провести стимуляционный АКТГ-тест.

При совместном применении с салицилатами, если уменьшается доза кортикостероида, необходимо одновременно снизить дозу салицилата.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозом в анамнезе, сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе), артериальной гипертензией, глаукомой, стероидной миопатией, эпилепсией, туберкулезом в анамнезе.

Атрофия коры надпочечников развивается при длительной терапии гидрокортизоном и может сохраняться в течение многих лет после прекращения лечения.

Отмена кортикостероидов после длительной терапии должна происходить постепенно, в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от дозы и длительности лечения, во избежание острой надпочечниковой недостаточности Подавление воспалительной и иммунных реакций кортикостероидами увеличивает восприимчивость к инфекциям и тяжесть их течения, может маскировать проявления таких серьезных инфекций, как сепсис и туберкулез. Повышается риск развития новых инфекций. Ветряная оспа вызывает особую озабоченность, поскольку это обычно незначительное заболевание может привести к смерти пациентов с ослабленным иммунитетом Пациенты или родители детей, не имеющие иммунитета к ветряной оспе, должны избегать контактов с пациентами, страдающими опоясывающим лишаем или ветряной оспой; при наличии такого контакта и риска развития инфекции они должны обратиться за срочной медицинской помощью. Пациенты, получающие инъекции гидрокортизона, должны избегать контакта с больными корью и немедленно обращаться к врачу, если это произошло.

  1. С осторожностью гидрокортизона ацетат назначают следующим категориям пациентов: с остеопорозом (после менопаузы женщины подвергаются особому риску); с проявлениями застойной сердечной недостаточности;
  2. с тяжелыми аффективными расстройствами (особенно, с анамнезом предыдущих
  3. стероидных психозов);
  4. с имеющимися пептическими язвами
  5. с печеночной или почечной недостаточностью;
  6. с недавно перенесенным инфарктом миокарда;

Показания к применению

Препарат является синтетическим аналогом природного гормона надпочечников из числа глюкокортикоидов, несет ответственность за обмен углеводов и белков, ликвидирует процессы воспаления и отечность.

Отоларингологи и педиатры назначают эмульсию для применения в небулайзере – специальном аппарате, распыляющем лекарственные вещества в особый резервуар для вдыхания.

Помимо высокой эффективности, ингаляции с «Гидрокортизоном» очень удобны в применении. Такая процедура назначается в следующих ситуациях:

  • При бронхите, то есть процессах воспаления, которые происходят в бронхиальных слизистых оболочках. Болезнь характеризуется появлением слизи, обладает неинфекционным, вирусным или бактериальным происхождением.
  • При ларингите – патологии, поражающей гортань. Вызывают его неправильные термоусловия (перегревание или переохлаждение), напряжение связок и попадание инфекции в организм.
  • При ларинготрахеите — воспалении, которое охватывает и гортань, и верхние трахеальные отделы.
  • При бронхиальной астме, которая отличается одышкой и сужением просветов бронхов, возможными свистами или хрипами в грудине, влажным кашлем. Чаще всего аллергенное происхождение или развивается из-за чрезмерной восприимчивости организма пациента к некоторым раздражителям.
  • При острых приступах кашля, которые сопровождаются спазмами. Очень важно пользоваться препаратом в форме ампул для ингаляций только в строго определенной врачом схеме. Так как выпускаемое лекарственное средство в ампулах, в соответствии с инструкцией, для вдыхания не предназначен.

Применение препарата внутривенно

Медики регулярно используют суспензию при неотложных состояниях. В подобных случаях ее вводят внутривенно. При осмотре пациента доктор определяет степень тяжести его состояния и, ориентируясь на нее, назначает дозировку препарата. Обычно начальная доза колеблется в диапазоне от ста до пятисот миллилитров.

Суточная концентрация активного вещества для взрослого человека не должна превышать полутора тысяч миллиграммов.

Если лечащий врач назначит препарат внутримышечно, то в этом случае предельная дозировка – это двести миллиграммов в сутки.

Когда необходимо ввести суспензию внутрисуставно, то концентрация препарата не должна превышать пятидесяти миллиграммов. Однако нужно учитывать, что за сутки можно ставить инъекции только в три сустава. Причем в следующий раз подвергать те же суставы воздействию лекарственного средства можно только спустя три недели как минимум. В инструкции по применению препарата отмечено, что «Гидрокортизон» очень негативно влияет на суставную сумку и хрящи, поэтому за год вводить суспензию в сустав можно не чаще трех раз. При несоблюдении этого правила можно нанести существенный вред своему здоровью.

Гидрокортизон — инструкция по применению в ингаляциях

Ингаляцию с гидрокортизоном проводя, строго соблюдая следующие правила.

  • Суточная доза не может быть больше 30 мл.
  • Не нужно смешивать препарат с другими лекарствами.
  • Не подвергаться физическим нагрузкам до и после применения.
  • Процедуру проводить не более 3 раз за сутки по 10 минут.
  • Добавить в горячую воду гидрокортизон в прописанной дозировке (лучше, если смесь загрузится в небулайзер).
  • Пациент склоняется над кастрюлей, накрывшись полотенцем, дышит парами. Время ингаляции для взрослых — 15 минут. В течение суток рекомендуется 3 процедуры. Курс — до 10 дней. Ингаляция будет эффективнее с применением ингалятора или устройства — небулайзера, направляющего пар в очаг воспаления.
  • Доза взрослого — 2 мл гидрокортизона и физиологический раствор, 1 мл. Добавляется в ингаляционную емкость.
  • Процедура осуществляется через час после еды, не менее. После нее также не нужно есть, курить, выходить из дома.
  • За 30 минут до ингаляции следует успокоиться, не подвергать себя физическим нагрузкам.
  • При насморке пары вдыхают носом, а при кашле и болезнях горла — ртом.
  • Температура пара — до 70 градусов для взрослого.
  • Поза должна быть удобной, одежда — свободной, отвлекаться не следует.

Инструкция по применению раствора для ингаляций

Перед проведением ингаляционной процедуры потребуется осуществить разведение раствора Гидрокортизона. Для взрослых лекарство соединяют с физраствором в соотношении 1:1 или же 2:1. Перед тем как разводить раствор потребуется подготовить шприц, чтобы дозировать ЛС.

Ингаляция должна длиться не более 10 мин., кратность проведения – 3 р. за сутки.

Возможно, врачом будет рекомендовано проводить ингаляции с иным раствором, в состав которого входит адреналин и эпинефрин. Адреналин смешивается с физраствором в пропорции 1:12 или же 1:6 в зависимости от возраста пациента. Длительность использования такого лекарственного раствора для ингаляций и кратность проведения процедуры стоит уточнить у лечащего врача.

Стоит отметить, что Гидрокортизон для ингаляций детям назначается по-другому, дозировка ЛС должна быть ниже. Для детей рекомендуется разводить препарат физраствором в соотношении 1:2, то есть на 1 мл раствора с противовоспалительными свойствами понадобиться 2 мл физраствора.

Гормональная суспензия для деток до 2 лет может назначаться педиатром в исключительных случаях, при этом предусмотрено максимальное разведение препарата – 1:5. Ребенок должен дышать лечебными парами 5-7 мин., проводить ингаляционную процедуру рекомендуется дважды за сутки. Обычно длительность лечения составляет от 3 до 7 дн. По прошествии курса педиатром оценивается состояние ребёнка, специалист дает рекомендации по дальнейшему лечению.

Применения и дозы

для взрослых

Перед введением лекарства ампулу нужно взболтать. Разовая доза зависит от тяжести заболевания и высчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. При внутрисуставном введении разовое количество может составлять 5-50 мг гормона. В течение суток допускается введение суспензии максимум в три сустава. Лечебный эффект наступает через несколько часов и продолжается длительно (до нескольких недель). Повторное введение лекарства допускается через три недели.

для детей

При назначении детям лекарство нужно использовать в минимально эффективной дозе в течение максимально короткого срока. Точную дозировку рассчитывает врач с учетом веса ребенка. С 14-летнего возраста назначают взрослые дозировки. До 14 лет разовая доза для внутрисуставного введения может составлять 5-30 мг.

Читайте также:  Нейросенсорная тугоухость (кохлеарный неврит)
ОРТГК - на страже вашего здоровья