Дистрофия сетчатки глаза — причины, симптомы, лечение и профилактика

Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. Сетчатка отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету.
Подробно о том, как устроена сетчатка.

Группа риска

В группу риска попадают люди, которые имеют тяжелую стадию миопии. При близорукости наблюдается рост глазного яблока в длину. Сетчатка также растягивается и становится чрезмерно тонкой. При этом она подвергается разным заболеваниям, особенно к дистрофическим изменениям.

Риск развития таких поражений присутствует у людей пожилого возраста. Предрасположенность появляется при гипертонии и атеросклерозе. Такие заболевания становятся причиной дефицита кислорода и питания сетчатки. На этом фоне развивается дистрофия.

Иной сахарный диабет

Сахарный диабет известен еще со времен врачевания до нашей эры. Древние египтяне описывали данное заболевание, как самостоятельную патологию. Древнегреческий ученый Цельс утверждал, что главной причиной сахарного диабета является не правильная работа желудка, а Гиппократ ставил диагноз, пробуя мочу больного на вкус. Врачи древнего Китая придумали свой оригинальный способ диагностики диабета: мочу больного наливали в блюдце и выставляли на улицу. Если осы и пчелы садились на край блюдца, то врачи знали, что в моче больного присутствует сахар.

Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы и характеризуется повышением уровня сахара в крови в результате нарушения выработки поджелудочной железой гормона инсулина. Прогрессирование сахарного диабета приводит к нарушению обменных процессов в организме, поражению нервной системы, кровеносных сосудов и других органов и систем.

Читайте также:  Все о причинах, симптомах и лечении синусита у детей

Виды и типы сахарного диабета

В зависимости от формы течения заболевания различают:

  • Инсулинозависимый сахарный диабет (диабет первого типа) – чаще всего встречается у детей и людей молодого возраста;
  • Инсулиннезависимый диабет (диабет второго типа) – чаще всего встречается у людей после 40 лет, имеющих избыточную массу тела. Данная форма диабета наблюдается в 80% случаев заболевания;
  • Вторичный сахарный диабет – симптоматический;
  • Диабет беременных женщин – уровень сахара в крови повышен во время беременности, а после родов все приходит в норму;
  • Диабет, развивающийся в результате неполноценного и недостаточного питания.

Сахарный диабет инсулинозависимого типа характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, возникающим на фоне недостаточности продуцирования его поджелудочной железой.

Диабет может возникнуть из-за недостатка инсулина

При диагностировании второго типа сахарного диабета речь идет об относительной инсулиновой недостаточности.

Причины развития сахарного диабета первого типа

Сахарный диабет первого типа начинает проявляться клинически после разрушения большей половины клеток островков Лангерганса поджелудочной железы (ответственных за выработку инсулина). У детей и пациентов подросткового возраста прогрессирование заболевания наблюдается намного быстрее, вследствие чего и общее состояние больного резко ухудшается.

Диабет первого типа характеризуется недостаточной выработкой инсулина клетками поджелудочной железы. Инсулин либо вовсе не продуцируется, либо его количество очень мало. Главной функцией данного гормона является обеспечение доставки глюкозы внутрь клеток. Глюкоза – это главный источник энергии для всех тканей и клеток организма. Если глюкоза, по каким либо причинам не поступает внутрь клетки, то она начинает накапливаться в крови в высоких концентрациях, а соответственно, клетки и ткани организма испытывают дефицит энергии (то есть голод). Чтобы компенсировать органам недостаток питательных веществ и углеводов, организм начинает усиленно расщеплять жиры и белки. Именно этот факт способствует внезапному и резкому похуданию больного.

Молекулы глюкозы имеют свойство притягивать к себе воду. Если уровень сахара в организме существенно повышается, то глюкоза с жидкостью усиленно выводится из организма вместе с мочой. Таким образом, больной сахарным диабетом испытывает сильную жажду и заметное обезвоживание организма.

Вследствие активного расщепления жиров, в крови начинают накапливаться жирные кислоты. Печень усиленно использует эти кислоты для обеспечения организма энергией. В результате этого в крови резко увеличивается концентрация кетоновых тел. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, а их накопление в крови приводит к развитию кетоза и выраженного обезвоживания. Если на этом этапе больному не начать регидратацию (восполнение дефицита жидкости в организме) и инсулинотерапию, то вскоре развивается кома и последующее отключение жизненно важных органов.

Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие данного заболевания являются:

  • Перенесенный эпидемический паротит, вирус краснухи, ветряной оспы и гепатита;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Постоянный прием биодобавок на основе селена.

Причины развития сахарного диабета второго типа

Основными предрасполагающими факторами развития диабета второго типа являются наследственность и избыточный вес.

Ожирение

Если человек страдает ожирением 1 степени, то риск развития заболеваний эндокринной системы увеличивается вдвое. При ожирении 2 степени – в 5 раз, при ожирении 3 степени – более чем в 10 раз!

Наследственный фактор

Если хотя бы у одного из родителей был и есть сахарный диабет, то очень высокая вероятность того, что дети также унаследуют данное заболевание. Сахарный диабет второго типа развивается постепенно с умеренно выраженными клиническими симптомами.

Использованные источники:

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

Наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно.

Основными факторами риска развития ВМД являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
  • генетическая предрасположенность;
  • пол (чаще встречается у женщин).

На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме у офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее в так называемую неоваскулярную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, затуманенные и исчезающие участки. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения ВМД является интравитреальные (т. е внутрь глаза) введение ЛУЦЕНТИСА и ЭЙЛЕА — препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой. Эти препараты позволяют не только сохранить, но и улучшить зрение больного с ВМД. Также к методам лечения ВМД относятся лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия. Подробнее о лечении возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

Дистрофия сетчатки глаза – лечение

Общие принципы терапии различных видов дистрофии сетчатки глаза

АнтиагрегантыВазодилататорыангиопротекторыГиполипидемические средствахолестеринаМетионинВитаминные комплексыВитамины группы ВПрепараты, улучшающие микроциркуляциюПентоксифиллинПолипептидыКапли для глазЭмоксипинЛуцентисДексаметазонФуросемидгепаринотекаТакже курсами для лечения дистрофий сетчатки глаза применяются следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез с гепарином, Но-шпой и никотиновой кислотой;
  • Магнитотерапия;
  • Фотостимуляция сетчатки глаза;
  • Стимуляция сетчатки низкоэнергетическим лазерным излучением;
  • Электростимуляция сетчатки;
  • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК).

Если имеются показания, то производят хирургические операции для лечения дистрофии сетчатки глаза:

  • Лазерная коагуляция сетчатки;
  • Витрэктомия;
  • Вазореконструктивные операции (пересечение поверхностной височной артерии);
  • Реваскуляризирующие операции.

Подходы к лечению макулярной дистрофии сетчатки глаза

ПапаверинАскорутинАктовегинАспиринЕсли макулодистрофия находится в более тяжелой стадии, то наряду с медикаментозным лечением применяют методы физиотерапии, такие как:

  • Магнитостимуляция сетчатки;
  • Фотостимуляция сетчатки;
  • Лазерная стимуляция сетчатки;
  • Электростимуляция сетчатки;
  • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК);
  • Операции по восстановлению нормального кровотока в сетчатке.

физиотерапиимедикаменты

Принципы лечения периферической дистрофии сетчатки глаза

курения

Дистрофия сетчатки глаза – лечение лазером

Лазеротерапия

Дистрофия сетчатки глаза – хирургическое лечение (операция)

ОРТГК - на страже вашего здоровья