Диагностика рака горла – как проверить гортань на онкологию 2020

«Уже несколько лет у меня заложен нос. Я дышу ртом, плохо сплю, потому что нечем дышать. Во тру все пересыхает, просыпаюсь с головной болью. Постоянно капаю капли, в течение дня закапываю от трех раз до бесконечности. И еще обязательно на ночь. Врач поставила диагноз «хронический ринит» и посоветовала поменьше пользоваться каплями. А что же делать, если нечем дышать?» Анастасия В.

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Чепурная Мария Михайловна, Профессор, Доктор Медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Заведующая пульмонологическим отделением

Прочитать о докторе подробнее…

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Карпов Владимир Владимирович, Кандидат медицинских наук, Заведующий кафедрой детских болезней №3

Андриященко Ирина Ивановна, Врач-педиатр высшей квалификационной категории

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Забродина Александра Андреевна, Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, МБУЗ «Детская городская больница №2» города Ростова-на-Дону

Прочитать о докторе подробнее…

Ведущие специалисты в области пульмонологии.

Диагностика дыхательной функции носа в Москве на высокоточном оборудовании

Диагностика дыхательной функции носа – составная часть обследования при установлении отоларингологического диагноза. В норме за один вдох человек получает около 500 кубических сантиметров воздуха.

Нарушениями носового дыхания сопровождаются аномалии развития лицевого скелета, стоматологические дефекты, деформирующий рецидивирующий полипоз, аденоидные вегетации и множество других болезней.

Длительно существующее нарушение носового дыхания особенно опасно для детей, поскольку изменяет внешность (лицо вытягивается, челюсти занимают ненормальное положение).

Исследование носового дыхания методом функциональных проб – простой и надежный способ обнаружить препятствие в аэродинамической системе носа.

Показания

Обследование показано при таких состояниях:

  • постоянная заложенность носа, из-за чего приходится дышать открытым ртом;
  • аномалии развития зубочелюстной системы родом из детства – прогнатия (чрезмерное развитие верхней челюсти), недоразвитие нижней челюсти, неправильный прикус, аномалии зубов;
  • гнусавость (слышна при произнесении слогов «ан», «ен», «он» – сонорных);
  • расширение и утолщение спинки носа – синдром Вокеза, проявление деформирующего полипоза;
  • искривление носовой перегородки.

Функциональные пробы

Проба Воячека (пушинки) – одну часть носа закрывают пальцем, а к другой подносят легкую распушенную ватку (можно перышко, полоску бумаги, ниточку из марли) и просят испытуемого подышать. Если проходимость сохранена, ватка отклоняется в ритме дыхания. Обращают также внимание на движения мышц крыльев носа – при затруднении дыхания они раздуваются. Результат описывают терминами:

  • свободное;
  • удовлетворительное;
  • затрудненное;
  • отсутствует.

Метод дыхательных пятен (Цваардемакера) – к обеим частям носа последовательно подносят полированную металлическую пластинку на ручке (зеркало Гляцела).

На пластинке имеются полукружья, служащие ориентиром для оценки размера запотевания. Пациента просят подышать. Влажный теплый воздух, который выдыхает пациент, образует пятна конденсата на холодной поверхности зеркала.

По величине этих пятен судят об адекватности носового дыхания.

Инструментальные методы

Из инструментальных методов наиболее популярна риноманометрия. Это исследование проходимости носовых ходов, внутриносового давления, характеристик воздушного потока. Исследование информативно при ринитах (особенно хронических), храпе, при подготовке к операции и для контроля послеоперационного состояния. Ринометрия бывает передняя и задняя.

Передняя ринометрия – в положении пациента сидя на стуле одна половина носа выключается из дыхания (закрывается), а во вторую вводится датчик. Далее прикладывается маска, соединенная с пневмотахометром и далее с компьютерным комплексом. Программа выдает результат в виде графика. Обследование повторяется для каждой из половин носа.

Задняя риноманометрия – один датчик размещается в ротоглотке, пациент зажимает трубки зубами и спокойно дышит 2-3 минуты. На графике выделяют 2 потока воздуха: турбулентный (хаотичный) на вдохе и ламинарный (вдоль носовых ходов) на выдохе. Если есть обструкция (препятствие, сужающее носовые ходы), то турбулентные потоки преобладают над ламинарными.

Акустическая риноманометрия – это сканирование звуковыми волнами. Сигнал от носового адаптера посылается последовательно ко всем отделам, а результат фиксирует компьютерный комплекс. Получается график, по изменению которого можно судить о месте препятствия.

Стоимость диагностики дыхательной функции носа в Москве зависит от объема исследования, в том числе от разновидности риноманометрии.

Дополнительная информация

Клиницистам важно знать сопротивление полости носа потому, что оно составляет до 50% сопротивления всей дыхательной системы. Возбуждение дыхательного рефлекса начинается именно с давления струи воздуха на слизистую носа. Если носовое давление снижено, то это снижает эффективность всего акта дыхания.

Ротовое дыхание не равнозначно носовому. Энергия при дыхании ртом затрачивается на вентиляцию альвеол, к тому же снижает легочное давление. Выключение носового дыхания рефлекторно повышает внутричерепное давление.

Длительно существующее нарушение носового дыхания ведет к таким системным последствиям:

  • ослабление вентиляции легких, что клинически может проявляться в ателектазе (спадении, слипании) части легкого;
  • гипоксемия – снижение концентрации растворенного в крови кислорода;
  • гиперкапния – избыточная концентрация углекислого газа в крови.

Устранение нарушений носового дыхания возможно как консервативным, так и оперативным путем. Важно своевременно их выявить. Для этого достаточно записаться на прием в Клинику уха, горла и носа.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье. Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

тел.: +7 (495) 764-33-03 (круглосуточно)

Диагностика

Чаще всего врач может довольно быстро при визуальном осмотре установить причину заложенности. И сразу же назначить соответствующее лечение. Однако, в более сложных случаях могут потребоваться дополнительные обследования для постановки точного диагноза. Что это за обследования, узнаем.

  • Риноскопия носовых каналов. Проводится процедура при помощи эндоскопа.
  • Томограмма.
  • Рентген носовых пазух.
  • Иногда требуется биопсия ткани, когда слизистая разрастается без видимых причин.
  • Посев на питательные среды, чтобы выявить возбудителя заложенности.

Если же у человека имеются какие-то хронические заболевания, то проводится и полное обследование организма относительно этих и сопутствующих заболеваний. Делается это для того, чтобы установить: не могли ли данные заболевание повлиять на возникновение заложенности.

В целом, диагностика заложенности без насморка сложнее, чем когда насморк имеется. Однако, с помощью специалистов все таки возможно точно установить причину неприятного симптома, и приступить к лечению.

А вот можно ли промывать нос ребенку физраствором и как это делать правильно, рассказывается в данной статье.

Диагностика

Также будет интересно узнать о том, как часто можно промывать нос ребенку Аквалором.

Читайте также:  Постоянное, частое першение в горле, сухой кашель. Причины и лечение

Можно ли промывать нос фурацилином ребенку и как это делать правильно. указано здесь в статье: -n/

Что делать, когда не проходит кашель при беременности, поможет понять данная информация.

Узнаем, какие способы и средства помогут справиться с заложенностью носа без насморка.

Безусловно, необходимо устранять именно ту причину, которая вызвала заложенность в каждом конкретном случае. Но есть и некоторые общие рекомендации, которые в любом случае не будут лишними.

Сосудосуживающие капли и спреи помогут облегчить дыхание. Важно только не увлекаться их применением, так как передозировка и затянутость этого вида лечения сама по себе тоже может стать впоследствии причиной заложенности.

Эффективны такие препараты, как:

  • Тизин (какова цена капель в нос Тизин, рассказывается в данной статье);

Прием антигистаминных препаратов поможет снять отечность носа, и облегчить тем самым дыхание.

Диагностика

Помогут следующие препараты:

Мази для носа с антибактериальным эффектом тоже могут сослужить хорошую службу при данной проблеме.

Рекомендуются следующие препараты:

Если вы точно уверены, что заложенность вызвана отеком слизистой, можно принять высокоэффективное противоотечное средство — Клариназе-12. Данный препарат помогает быстро, а действие его держится довольно долго.

Иногда медикаменты помочь не в состоянии. Тогда обычно назначают операцию. Происходит это в случае:

  • искривления носовой перегородки;
  • невозможности достать из носовых ходов застрявшее инородное тело;
  • в случае полипов;
  • если хронический ринит привел к сильному разрастанию ткани слизистой.

Хирургическое вмешательство осуществляется при помощи лазера, радиоволнового метода и, конечно же, традиционного способа.

Диагностика

Альтернативные методы лечения

Какие домашние способы и народные методы помогут облегчить состояние при заложенности без насморка, узнаем.

Потирание подушечками пальцев переносицы, висков, надбровных дуг, крыльев носа способствует притоку крови к данной области. В результате ощущение заложенности становится менее выраженным. А вот как стоит делать массаж при хроническом бронхите, поможет понять данная статья.

Точки для массажа

Вдыхание влажных горячих паров поможет снять отечность слизистой, увлажнит ее, окажет антибактериальный эффект. Для ингаляций лучше взять небулайзер. А за неимением последнего можно обойтись и вдыханием паров на кастрюлькой с отваром трав. В качестве основы для приготовления отвара подойдут ромашка, зверобой, шалфей, эвкалипт. Будьте осторожны при проведении данной процедуры: она противопоказана, если есть высокая температура или гайморит.

Промывания

Можно приобрести готовые растворы с морской водой (АкваМарис, Маример), и промывать ими нос. А можно и приготовить подобный раствор дома из морской соли. Данная процедура увлажняет слизистую, и устраняет болезнетворные микроорганизмы. А вот как использовать назальные капли Аква Марис для детей, поможет понять данная информация.

Диагностика

Спрей Аквамарис для промывания носа

Вдыхание луковых паров

Мелко нарезанный репчатый лук, вернее — его пары, служат отличным средством для устранения заложенности носа. Едкий запах ощутим даже при сильной заложенности, а присутствующие в овоще фитонциды эффективно уничтожают бактерии, вызвавшие недомогание. Это одна из самых популярных рекомендаций народной медицины при данном симптоме.

Не забывайте и о поддержании оптимальной влажности в квартире. Включайте увлажнитель зимой, и наслаждайтесь хорошим здоровьем и красивой кожей даже при работающих радиаторах отопления.

Другие причины

Существует множество причин, из-за которых носоглотка может забиваться слизью. Не все они связаны с развитием серьезных патологий, опухолями и аллергией. Согласно практическим наблюдениям, трудности с дыханием чаще всего возникают по следующим причинам:

  • Инородное тело в носовой полости. Дети дошкольного возраста часто закладывают в носовые ходы различные мелкие предметы – семечки, шарики, пуговицы, бусины и т.д. Инородные тела закупоривают собой дыхательные пути, вследствие чего носовое дыхание нарушается;
  • Неблагоприятная экология. Сухой воздух, выхлопные гази и молекулы химикатов, проникающие в респираторный тракт, вызывают воспаление и отек слизистой. Из-за этого она начинает продуцировать больше вязкого секрета, который и закупоривает собой хоаны;
  • Нерациональное использование препаратов. Очень часто отек слизистых оболочек провоцируется гормональными препаратами и сосудорасширяющими средствами. Злоупотребление лекарствами приводит к снижению тонуса сосудов, вследствие чего мягкие ткани в носоглотке отекают. Обструкция воздухоносных путей неизбежно приводит к ощущению, что нос забит слизью.

Продолжительные трудности с дыханием являются весомыми основаниями для обращения за помощью к отоларингологу. Обструкция носоглотки приводит к затеканию назальной слизи в придаточные пазухи. Впоследствии это может стать причиной воспаления тканей и развития гайморита.

Виды ЛОР-эндоскопии

Риноскопия позволяет изучить состояние полости носа. Этот метод исследования включает в себя переднюю, среднюю и заднюю риноскопию. Фарингоскопия – это осмотр полости рта и глотки, в процессе которого врач оценивает состояние корня языка, задней и боковых стенок глотки, мягкого неба, небных дужек, небного язычка и небных миндалин.

Под ларингоскопией понимают изучение полости гортани, позволяющее выявлять опухоли и различные заболевания, нарушающие голосовую функцию. А отоскопия позволяет исследовать ухо и осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку.

При необходимости также проводится диагностическая биопсия слизистых, которая помогает бороться с хроническими воспалительными заболеваниями и опухолевыми процессами.

Острый ринит

Острый ринит – это тот самый обычный насморк, который часто сопровождает любую простуду. Чаще всего острый ринит вызывается вирусами, реже – бактериальной флорой. В ответ на внедрение вируса в клетки слизистой носа происходит ее воспаление, сопровождающееся отеком и обильным отделением слизи. Становится тяжело дышать носом. Заложенность носа появляется или периодически, или только ночью, или продолжается в течение суток.

Острый ринит

Неосложненный острый насморк проходит за 3-5 дней. Но это не значит, что его не нужно лечить. Неправильно пролеченный острый ринит может привести к различным осложнениям.

Другие методы лечения

В том случае, если причиной трудностей с дыханием и заложенности носа является искривление носовой перегородки, то проводится хирургическое вмешательство.

К операции прибегают после тщательного обследования пациента, которое включает в себя проведение:

эндоскопического обследования носакомпьютерной томографииисследования крови

При развитии патологии по причине гормональных изменений в организме лечение проводится с применением топических кортикостероидов. Эти препараты помогают избавиться от заложенности органов дыхания и в тоже время нормализовать уровень гормонов в организме.

Такие препараты являются очень сильными, поэтому пред их назначением специалисты обязательно оценивает возможный вред и пользу.

В том случае, если заложенность носа перешла в хроническую форму, то необходимо пересмотреть свой рацион. Часто патология развивается в результате неправильного питания, поэтому для улучшения состояния больного необходимо отказаться от употребления сахара.

ОРТГК - на страже вашего здоровья