Беродуал для ингаляций: инструкция, отзывы, аналоги

Беродуал является лекарством, оказывающим бронходилатирующим действием. Широко применяется для терапии бронхиальной астмы (бронхоспазме) и обструктивных заболеваниях дыхательных органов. Лекарственная форма средства – раствор для ингаляций, а также аэрозоль, который называется Беродуал Н.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: бронхолитические средства.

1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 260 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрий эдетат дигидрат, натрия хлорид, 1н кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Фармакологические свойства Беродуала

В состав Беродуала входят два компонента, обладающих ярко выраженной бронхолитической активностью: ипратропия бромид и фенотерола гидробромид.

Ипратропия бромид представляет собой антихолинергическое средство. Или, иначе говоря, вещество, действие которого направлено на блокирование естественного медиатора ацетилхолина за счет подмены его собой при попадании в организм. Компонент относится к категории жизненно необходимых и крайне важных лекарственных препаратов. Он обладает бронходилатирующим эффектом, а также:

  • Оказывает блокирующее действие на М-холинорецепторы гладких мышц трахеобронхиального дерева;
  • Способствует подавлению рефлекторно возникающей бронхоконстрикции;
  • Уменьшает количества секрета, вырабатываемого слизистой носовой полости и бронхиальных желез;
  • Предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате воздействия различного рода бронхоспазмирующих агентов;
  • Снимает проявления бронхоспазма, связанного с влиянием блуждающего нерва;
  • Способствует увеличению частоты сокращений сердечной мышцы;
  • Улучшает атриовентрикулярную проводимость.

Кроме того, входящий в состав Беродуала ипратропия бромид не оказывает на организм резорбтивного действия.

Входящий в состав препарата фенотерола гидробромид является избирательным адреноагонистом бета2-адренорецепторов. И именно этим обусловлено то, что при возникновении проявлений бронхоспастических состояний он, в отличие от некоторых других родственных ему по структуре и действию лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний бронхолегочной системы, оказывает на организм избирательное, но при этом сильное и относительно продолжительное действие, которое сопровождается менее выраженными побочными явлениями.

Попадая в организм, фенотерол, действуя как бронхолитик, одновременно способствует усилению функции мерцательного эпителия, а также ускорению процессов мукоцилиарного транспорта.

Совместное применение обоих активных ингредиентов Беродуала усиливает положительный эффект от бронхолитической терапии, направленной на устранение симптоматики заболеваний, которые сопровождаются повышением тонуса мускулатуры бронхов, а также позволяет использовать их в более низких дозах, чем тогда, когда они применяются по отдельности.

Принцип действия и свойства

Беродуал представляет собой комбинированное лекарственное средство, с бронхолитическим механизмом действия при ингаляционном способе применения.

Действующее вещество, представляющее основу препарата, способствует выраженному расширению бронхиального дерева. Подобный эффект объясняется за счёт активных компонентов, представляющих основную часть препарата.

К ним относят:

  • Ипратропия бромид. Компонент, являющийся производным аммония, опосредованно приводящий к формированию антихолинергического проявления. Бронходилятирующий эффект развивается посредством местного воздействия, которое действует непосредственно на источник поражения. Действие биологически активных компонентов приводит отсутствию выработки ацетилхолина в должном объёме. Данное вещество выступает как главный медиатор парасимпатических синапсов. Подобное действие формирует уравнение содержания кальциевых ионов в клеточных структурах. Это нейтрализует эффекты в блуждающем нерве, расширяя бронхиальный секрет. 
  • Фенотерол бромид. Вещество стимулирует бета-адренорецепторы. Его избирательное терапевтическое действие обусловлено объемом дозы. Небольшая дозировка фенотерола приводит к избирательному воздействию на бета-адренорецепторы, что формирует терапевтическое влияние. Фенотерол противодействует гистаминным веществам.

Особые указания

Изучение инструкции полезно пациентам. Выдержки из раздела особых указаний:

  1. При неожиданно быстром усилении одышки (затруднения дыхания) нужно срочно обратиться к врачу.
  2. При применении Беродуала могут развиться реакции гиперчувствительности. Парадоксальный бронхоспазм угрожает жизни.
  3. При бронхиальной астме средство применяется только при необходимости. При легкой форме хронической обструктивной болезни легких симптоматическая терапия предпочтительнее регулярного использования.
  4. При астме дополнительно должна проводиться противовоспалительная терапия.
  5. Регулярное использование бета2-адреномиметиков для купирования бронхиальной обструкции может ухудшить течение заболевания. Увеличение дозы опасно.
  6. Если у пациента муковисцидоз, у него могут развиться нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.
  7. При остроугольной глаукоме или предрасположенности к ней могут развиваться осложнения со стороны зрения.
  8. Следует избегать попадания раствора в глаза. Его вдыхают только через мундштук без использования маски для лица.
  9. При приеме бета-агонистов может развиваться ишемия миокарда, гипокалиемия. В зоне риска пациенты с аритмией, сердечной недостаточностью.
  10. Применение Беродуала спортсменами дает положительный результат теста на допинг.
  11. В состав средства входят консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетата дигидрат. Они способны вызвать бронхоспазм.
  12. Во время терапии средством лучше избегать управления транспортом и механизмами.

Атровент

Заменить Беродуал Н можно медикаментозным средством Атровент. Этот препарат является бронхолитическим лекарством, блокирующим холинорецепторы. При его приеме наблюдается значительное улучшение функций легких.

Фармакологическая форма – аэрозоль. Одна доза содержит  0,25 мг ипратропия бромида.

Выписывают этот аналог препарата Беродуал при лечении бронхиальной астмы для купирования бронхоспазмов. Также показанием считается эмфизема легких, хронический бронхит, обструктивные болезни органов дыхания.

Атровент

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Кроме того, использование не разрешается на ранних сроках беременности.

Многих астматиков интересует вопрос: что лучше Атровент или Беродуал Н? Разница заключается в составе средств и времени их действия. В этом случае важно сказать, что данные ингаляторы являются эффективными современными препаратами. Однако Атровент обычно используется для предотвращения приступов астмы, а Беродуал Н быстро купирует бронхоспазм. Поэтому если пациент нуждается в незамедлительной помощи, то лучше всего подойдет Беродуал Н. В его состав входят активные вещества, которые содержат по отдельности в Атровенте и Беротеке.

Читайте также:  Какие заболевания носа бывают у взрослых

Проведение процедуры небулайзером

Дистиллированную воду запрещено использовать, поэтому развести Беродуал для ингаляций ребенку можно только физраствором (покупают в аптеке). Нельзя препарат пить, полоскать жидкостью горло, рот или промывать нос, мочить ватные турунды и делать интраназальные аппликации. Процедуры проводят под контролем взрослых.

Как разводить лекарство для небулайзера и делать ингаляцию:

Проведение процедуры небулайзером
  • Набирают шприцем физраствор для инъекций в объеме 3 мл и вливают его в очищенную емкость ингалятора.
  • Добавляют в небулайзер то количество капель Беродуала, что прописал врач. Если нужно, физраствором доводят объем жидкости до 4 мл.
  • Емкость с раствором закрывают, легко вращают по кругу, чтобы вещества перемешались.
  • Раствор готов, подсоединяют остальные части ингалятора, включают прибор.
  • Ребенок должен дышать не дольше 7 минут.

После каждой процедуры нужно очищать прибор согласно требованиям его эксплуатации. Если ребенка лечат от инфекционно-воспалительной болезни, надо также дезинфицировать мундштук или маску.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку активный компонент Беродуала представляет собой комбинацию м-холиноблокатора и β2-адреномиметика, при комбинированном применении с другими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:

  • Антихолинергические средства для системного применения, другие β-адреномиметики, ксантиновые производные (включая теофиллин): могут усиливать побочные реакции и бронхорасширяющий эффект Беродуала.
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) и/или кромоглициевая кислота: увеличивают эффективность лечения.
  • Дигоксин: вероятно повышение риска появления аритмий вследствие гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков, кроме того, негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм может усиливать гипоксия (при необходимости такого сочетания препаратов следует регулярно проверять уровень калия в сыворотке крови).
  • Ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики: возможно усиление гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков (особенно важно учитывать такое взаимодействие при терапии тяжелых форм обструктивных заболеваний дыхательных путей).
  • Ингаляционные галогенизированные анестетики (например, галотан, трихлорэтилен или энфлуран): могут усиливать влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.
  • Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): способны усиливать действие β-адренергических средств.
  • β-адреноблокаторы: возможно значительное снижение бронхорасширяющего эффекта Беродуала.

Побочные явления

  • Задержка мочи, гипокалиемия, слабость, усиление потоотделения, судороги, миалгия (прочие).
  • Тахикардия, сердцебиение (сердечно-сосудистая система).
  • Кашель, местное раздражение, парадоксальный бронхоспазм (респираторная система).
  • Нервозность, мелкий тремор, головокружение, головная боль, нарушение аккомодации, изменение психики (центральная нервная система).
  • Рвота, тошнота (желудочно-кишечный тракт).
  • Сыпь, крапивница, ангионевротический отек губ, языка и лица (аллергические реакции).
Побочные явления

В отдельных случаях при применении Беродуала в высоких дозах возможно снижение диастолического давления, повышение систолического давления, развитие аритмии. Также имеются данные о нежелательных эффектах, развивающихся со стороны органов зрения.

Побочные явления

Побочные явления

Побочные действия

Неблагоприятные последствия использования фармацевтического препарата сопряжены с чрезвычайно высокой биохимической активностью действующих компонентов ингаляционного лекарственного средства, так как они обладают антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами. Также применение Беродуала может вызывать местное раздражение, что характерно для любого рода ингаляционного терапии.

Читайте также:  Без паники: сколько на самом деле длится простуда

Наиболее часто наблюдаемые побочные действия из всего широкого списка неблагоприятных последствий – это сухость в ротовой полости, головная боль и головокружение, интенционный тремор, кашель, фарингит, тошнота, тахикардия, нарушения функции звукообразования, субъективное чувство сердцебиения, рвота, нервозность и повышение систолического артериального давления.

Другие побочные эффекты:

  • Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: аритмии, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия, ишемия миокарда, повышение диастолического артериального давления.
  • Органы зрения следующим образом могут отвечать на введение фармацевтического препарата: повышение внутриглазного давления, нарушение процесса аккомодации, мидриаз, развитие глаукомы, болевые ощущения, отек роговицы, затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, появление слабовыраженного ореола вокруг предметов.
  • Респираторный тракт: дисфония, бронхоспастический синдром, раздражение глотки с последующим ее отеком, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм.
  • Со стороны иммунной системы: анафилактические проявления, реакция гиперчувствительности.
  • Нервная система и психическое здоровье также могут быть подвержены неблагоприятному влиянию ингаляционные смеси: возбуждение, ментальные нарушение, нервозность, дрожание верхних конечностей при выполнении осознанного движения (особенно выражено при мелких координированных двигательных актах).
  • Со стороны обменных процессов: снижения калия крови.
  • Система пищеварения: стоматит, глоссит, нарушения адекватной перистальтики желудочно-кишечного тракта, диарея или запор, отек ротовой полости.
  • Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: зуд, крапивница, локальный ангионевротический отек, гипергидроз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: задержка физиологической продолжительности акта мочеиспускания.

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

  • Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
  • Сделать глубокий и медленных выдох.
  • Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
  • Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
  • После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.
ОРТГК - на страже вашего здоровья