Уколы мидокалм рихтер побочные действия

Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов.

Инструкция по применению

Таблетки Мидокалм назначаются исключительно для приема внутрь, в указанной дозировке. При этом запрещается их измельчать или разжевывать при употреблении. Суточная норма составляет 1−3 таблетки в зависимости от состояния больного и сопутствующих патологий. Если требуется увеличение дозировки, решение принимать лечащий врач.

Как правило, курс терапевтического воздействия не превышает 14 дней. В большинстве случаев пациенту достаточно 10 дней, чтобы получить результат. Особенно важно соблюдать сроки приема при остеохондрозе, поскольку длительные курсы могут провоцировать обратный эффект, и пациент почувствует ухудшение.

Принимать таблетки лучше после или во время еды. Употребление натощак нередко провоцирует дискомфорт в области живота, метеоризм и жидкий стул. Как правило, при сочетании с пищей таких эффектов не наблюдается.

Инструкция по применению

Инструкция к уколам Мидокалм предполагает внутривенное или внутримышечное введение раствора ежедневно на протяжении 10−14 дней. Обычно врачи назначают второй вариант применения, поскольку вливание в вену довольно тяжело переносится многими пациентами. Процедура проводится исключительно в условиях стационара и под наблюдением. Это позволяет избежать неприятных последствий.

Не стоит самостоятельно в домашних условиях вводить лекарство в мышцу. Это часто провоцирует образование уплотнения в области инъекции или даже гнойного воспаления. Противопоказано также разводить жидкость другими растворами, чтобы уменьшить болевые ощущения. В составе присутствует лидокаин, но минимальное его количество не позволяет устранить всю боль при вливании.

Уколы рекомендовано делать, когда боль нестерпима или значительно усиливается — чаще всего это вечер. Некоторые наибольший дискомфорт чувствуют после пробуждения. Утренние процедуры также не запрещаются.

Мидокалм раствор : инструкция по применению

Реакции гиперчувствительности к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), к лидокаину, а также к вспомогательным веществам; Тяжёлая миастения; Период лактации; Детский возраст до 18 лет.

Относительное противопоказание: период беременности, главным образом первый триместр (см. р. 4.6).

  • Особые указания
  • Лекарственное средство не применяется у детей.
  • Реакции гиперчувствительности

В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Мидокалм® противопоказано.

Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.

  1. Взаимодействие с лекарственными средствами и другие взаимодействия
  2. Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).
  3. Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).
  4. Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.
Читайте также:  Диета при лямблиозе у взрослых и детей – схема питания и меню

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует снижать.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Применение препарата во время беременности и в период лактации

По данным доклинических исследований, толперизон не обладает тератогенным действием. Ввиду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм® во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду. Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.

Побочные действия

Наиболее часто организм пациента реагирует на уколы Мидокалма гиперемией кожных покровов в месте введения.

Нечасто могут отмечаться такие индивидуальные реакции, как:

  • анорексия;
  • расстройства сна;
  • головные боли и головокружения, чрезмерная сонливость;
  • артериальная гипотензия;
  • диспептические и диспепсические расстройства;
  • слабость и болезненность мышц, боли в конечностях;
  • симптомы астенического синдрома, чувство общего дискомфорта, повышенная утомляемость.

К редко возникающим побочным реакциям, которые возникают реже, чем в одном случае из тысячи, но чаще, чем раз на десять тысяч случаев, относятся:

  • реакции гиперчувствительности;
  • депрессии, снижение физической активности;
  • расстройства внимания, судороги, чрезмерная сонливость, гипестезия, тремор и т.п.;
  • расстройства зрения;
  • шум в ушах; потеря равновесия, сопровождающаяся чувством вращения собственного тела вокруг предметов или наоборот — вращением предметов вокруг тела;
  • учащенное сердцебиение, стенокардия, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожи;
  • носовое кровотечение, затрудненность дыхания, одышка;
  • боли в животе, запоры, метеоризм, рвота;
  • поражения печени (обычно в легкой форме);
  • кожные реакции (зуд, жжение, усиленное потоотделение, появление сыпи и т.д.);
  • недержание мочи, повышение концентрации белка в моче (сверх физиологической нормы);
  • повышенная раздражительность, сильная жажда, появление чувства опьянения;
  • изменение значений лабораторных показателей (изменение концентрации содержащегося в крови билирубина, нарушение активности ферментов печени и т.д.).

В единичных случаях возможны:

  • анафилактический шок;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неестественно сильная, неутолимая жажда;
  • спутанность сознания;
  • снижение сердечного ритма (до частоты менее 55 ударов в минуту);
  • остеопения;
  • повышение концентрации содержащегося в крови креатинина.

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Редко — аллергические реакции (кожная сыпь, в т.ч. эритематозная, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка).

Побочные действия в процессе применения Мидокалма развиваются редко. В соответствии с описанием исследований препарата и аннотацией производителя в результате приема Мидокалма зарегистрированы три группы побочных эффектов:

  1. Нечастые.
  2. Редкие.
  3. Крайне редкие.
  • похудение;
  • нарушение сна, бессонница;
  • головные боли;
  • слабость мышц;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • снижение давления в сосудах;
  • сухость слизистых оболочек рта;
  • поносы;
  • несущественные боли в животе без четкой локализации;
  • болезненность в конечностях и мышцах.
  • аллергия на компоненты препарата;
  • сниженная активность;
  • депрессивное состояние;
  • расстройства внимания;
  • судороги;
  • парестезии;
  • выраженная сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • ощущение шума в ушах;
  • тахикардия, выраженное снижение давления;
  • покраснение и отеки кожи;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • запоры;
  • рвота;
  • слабость и дискомфорт в области конечностей;
  • приливы жара;
  • сильная жажда;
  • раздражительность.
  • анемия;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • повышенный аппетит;
  • нарушения сознания и речи;
  • брадикардия;
  • дискомфорт в области груди;
  • остеопения — уменьшение плотность костей, повышение их хрупкости.
  • повышение количества лейкоцитов;
  • уменьшение числа тромбоцитов;
  • увеличение уровня билирубина;
  • повышенная концентрация креатинина;
  • нарушения показателей печеночных ферментов.
Читайте также:  Выбираем мази и крема для устранения герпесной сыпи

Усвоение и всасывание

При попадании внутрь активный компонент лекарственного средства быстро всасывается в органах пищеварительной системы. Его уникальное действие обусловлено тем, что он почти полностью усваивается. У больных с нарушениями органов желудочно-кишечного тракта процесс несколько замедляется, но это не влияет на терапевтический эффект.

Максимальная концентрация в крови достигается через 30−60 минут после перорального приема и через 20−40 после парентерального. Отмечено, что действующее вещество не накапливается в тканях и органах, а быстро выводится на протяжении 2 часов.

Лекарство почти на 99% метаболизируется в печени и выводится посредством почек в качестве метаболитов. Лишь незначительная часть выходит в неизменном виде. У пациентов с патологиями почек период освобождения организма от конечных продуктов лекарства может длиться на 2−3 часа дольше. Только в этом случае наблюдается накапливание активного вещества в незначительном количестве.

Использование при беременности и лактации

Несмотря на то, что Толперизон не проявил тератогенного и токсического действия на плод, прием Мидокалма при беременности должен проводиться с осторожностью. В первом триместре следует отказаться от назначения препарата.

Толперизон в незначительных количествах может выделяться с грудным молоком. Поэтому лечение Мидокалмом при грудном вскармливании (ГВ) запрещено, чтобы исключить возможное негативное воздействие на ребенка.

Исследования на беременных и кормящих женщинах не проводились. Эксперименты на животных не показали отклонений в развитии плода при назначении средства. Особенно противопоказано назначение инъекций в первом триместре, в период вынашивания ребенка.

В последующих триместрах допустимо использование медикамента на усмотрение лечащего специалиста. Доктор обязан предусмотреть всю ощутимую пользу для матери, которая должна превысить риск возможных осложнений для будущего ребенка.

При грудном вскармливании использование средства недопустимо ввиду отсутствия полноценных данных. На период лечения необходимо прекратить кормление молоком и перейти на смесь. Лактацию по желанию женщина может сохранить для дальнейшего кормления грудью.

Особые указания

Согласно прилагаемой к уколам «Мидокалм-Рихтер» инструкции, данный препарат следует с осторожностью применять:

  1. Пациентам, у которых имеются проблемы с печенью;
  2. Больным с почечной недостаточностью;
  3. Людям, чья работа сопряжена с вождением транспорта или иной деятельностью, требующей от исполнителя быстрой психомоторной реакции и/или повышенной концентрации внимания.

Корректировка дозы во всех вышеописанных случаях не требуется, однако врач должен держать лечение под строгим контролем. И, если у пациента наблюдаются малейшие симптомы ухудшения состояния — сразу же прервать его.

Побочные действия

Наиболее часто организм пациента реагирует на уколы Мидокалма гиперемией кожных покровов в месте введения.

Читайте также:  Как похудеть и очистить организм Тиосульфатом натрия — инструкция

Нечасто могут отмечаться такие индивидуальные реакции, как:

  • анорексия;
  • расстройства сна;
  • головные боли и головокружения, чрезмерная сонливость;
  • артериальная гипотензия;
  • диспептические и диспепсические расстройства;
  • слабость и болезненность мышц, боли в конечностях;
  • симптомы астенического синдрома, чувство общего дискомфорта, повышенная утомляемость.

К редко возникающим побочным реакциям, которые возникают реже, чем в одном случае из тысячи, но чаще, чем раз на десять тысяч случаев, относятся:

  • реакции гиперчувствительности;
  • депрессии, снижение физической активности;
  • расстройства внимания, судороги, чрезмерная сонливость, гипестезия, тремор и т.п.;
  • расстройства зрения;
  • шум в ушах; потеря равновесия, сопровождающаяся чувством вращения собственного тела вокруг предметов или наоборот — вращением предметов вокруг тела;
  • учащенное сердцебиение, стенокардия, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожи;
  • носовое кровотечение, затрудненность дыхания, одышка;
  • боли в животе, запоры, метеоризм, рвота;
  • поражения печени (обычно в легкой форме);
  • кожные реакции (зуд, жжение, усиленное потоотделение, появление сыпи и т.д.);
  • недержание мочи, повышение концентрации белка в моче (сверх физиологической нормы);
  • повышенная раздражительность, сильная жажда, появление чувства опьянения;
  • изменение значений лабораторных показателей (изменение концентрации содержащегося в крови билирубина, нарушение активности ферментов печени и т.д.).

В единичных случаях возможны:

  • анафилактический шок;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неестественно сильная, неутолимая жажда;
  • спутанность сознания;
  • снижение сердечного ритма (до частоты менее 55 ударов в минуту);
  • остеопения;
  • повышение концентрации содержащегося в крови креатинина.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения

Важную роль играет вопрос, сколько дней можно пить лекарственное средство. Препарат используется в медицинской практике на протяжении 50 лет, в результате клинических исследований было установлено, что препарат достаточно эффективен, побочные явления проявляются достаточно редко. Пациенты с нарушениями ЦНС могут принимать мидокалм на протяжение многих лет (до семи). В результате проведенного ретроспективного исследования безопасности терапии мидокалмом была установлена его безопасность для организма. Продолжительность приема лекарства может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Ретроспективный анализ доказывает возможность безопасного применения лекарства на протяжении нескольких лет. Средняя продолжительность терапии составляет один год, максимальная — семь лет.

Аналоги препарата Мидокалм в таблетках и ампулах

Аптеки предлагают множество вариантов замены, как полных аналогов по действующему веществу, так и близких по фармакологическому действию. Перед поиском аналогов спросите вашего лечащего врача о возможности и целесообразности такой замены.

Среди препаратов (таблеток и ампул), стоимость которых дешевле Мидокалма, следует выделить:

  • Сирдалуд (тизанидина гидрохлорид);
  • Миолгин (хлорзоксазон + парацетамол);
  • Баклосан (баклофен);
  • Тизалуд (тизанидин);
  • Тизанидин (тизанидин);
  • Дексаметазол (дексаметазона натрия фосфат);
  • Нейробион (пиридоксин + тиамин + цианокобаламин);
  • Амелотекс (мелоксикам).

Побочные явления

Есть ли побочное действие у такого препарата, как «Мидокалм-Рихтер»? Инструкция по применению не исключает развитие побочных явлений. Это:

  • аллергия;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • повышенная утомляемость;
  • кожный зуд;
  • рвота;
  • метеоризм, диарея;
  • потеря равновесия, шум в ушах;
  • сильная жажда;
  • артериальная гипотензия;
  • появление чувства опьянения;
  • отек Квинке;
  • сильные боли в конечностях;
  • диспептические и диспепсические расстройства;
  • мышечная слабость;
  • головная боль;
  • носовое кровотечение;
  • эриматозные высыпания;
  • тахикардия;
  • гиперемия кожи;
  • одышка, затрудненность дыхания;
  • редко анафилактический шок;
  • остеопения;
  • чрезмерная сонливость;
  • снижение физической активности;
  • депрессии;
  • повышение уровня креатинина в крови;
  • нарушение активности трансаминаз печени (АСТ, АЛТ);
  • расстройства зрения.
ОРТГК - на страже вашего здоровья