Токсоплазмоз: симптомы у людей и методы лечения

Токсоплазмоз является паразитарным недугом, он затрагивает нервную систему. При заболевании страдают глаза, сердце, мускулатура, а также наблюдается увеличение лимфоузлов и некоторых органов.

Описание

Токсоплазмоз – заболевание домашних животных (собак и кошек), но представляющее опасность тем, что передается человеку от больного животного. Возбуждает токсоплазмоз простейший внутриклеточный паразит токсоплазм.

Токсоплазмоз является заболеванием, которое является началом таких поражений, как поражения нервной системы, поражение глаз, сердца, скелетной мускулатуры. Токсоплазмоз обычно сопровождается печеночным и селезеночным увеличением, а так же увеличенными лимфатическими узлами.

Токсоплазм – это микроорганизм, который легко сохраняется во внешней среде, и может существовать в ней до двух лет подряд, а параллельно заражать людей и животных.

.

Инфицирование человека токсоплазмами, чаще всего, происходит во время контакта с кошачьими испражнениями, загрязненным песком, землей. Инфицирование животного происходит во время употребления им сырого мясного фарша или самого мяса.

Токсоплазмоз не может передаваться от человека к человеку. Исключено заражение токсоплазмозом во время медицинских манипуляций и во время переливания крови.

Причины токсоплазмоза головного мозга

Токсоплазмоз — инфекция, которая вызывается внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Жизненный цикл у токсоплазмы сложный и включает пребывание в нескольких хозяевах. Промежуточными хозяевами являются теплокровные животные: птицы, млекопитающие, человек. Окончательный хозяин — кошка. В еe кишечнике образуются ооцисты, которые вместе с фекалиями попадают в окружающую среду.

Таким образом, есть следующие способы заражения человека. Первый — употребление термически плохо обработанного мяса. А второй — непромытые овощи, фрукты, листья салата и прочее, что можно найти на грядках.

Причины токсоплазмоза головного мозга

Причиной болезни является также плохая гигиеническая обработка рук. Про последнее важно помнить владельцам кошек. Детям необходимо тщательно мыть руки после игры на детской площадке. Особенно в песочнице, которую дворовые кошки могут использовать в качестве туалета.

Возможен вариант проникновения токсоплазм через ссадины и порезы на коже, от матери к плоду через плаценту.

Токсоплазмоз — оппортунистическая инфекция. Это значит, что он развивается у лиц со сниженным иммунитетом, а сама токсоплазма обладает слабой способностью вызывать болезнь. Особенно часто токсоплазмоз развивается среди онкобольных, у людей при пересадке органов, приеме глюкокортикостероидов или цитостатических препаратов, длительном стрессе, при СПИДе.

Причины токсоплазмоза головного мозга

У ВИЧ-инфицированных преобладает поражение головного мозга. В настоящее время у таких больных по частоте развития осложнений токсоплазмоз занимает третье место после цитомегаловирусной инфекции и туберкулeза.

Токсоплазмоз у человека

Токсоплазмоз у человека

Инфицирование человека происходит при попадании ооцист и брадизоитов в желудочно-кишечный тракт. В первом случае заражение происходит через немытые руки. Особенно после контакта с инфицированными кошками.

Ооцисты попадают с грязными фруктами, овощами. Их могут переносить грызуны, мухи, тараканы. Попадание брадизоитов возможно при поедании термически необработанного (или недостаточно обработанного) мяса зараженных копытных, имеющих токсоплазмоз.

Вероятность поедания человеческого мяса настолько мала, что его принято рассматривать тупиковым промежуточным хозяином. В связи, с чем токсоплазмоз приобретает особенные черты. Они связаны со следующими факторами.

  1. Длительность паразитирования. Мерогония токсоплазм в тканях человека никогда не переходит в стадию гаметогонии. Из-за чего второй этап инфицирования приводит к образованию большого количества брадизоитов.
  2. Иммунизация организма. Нахождение паразита в крови вызывает ответные реакции защитной системы. Это снижает вероятность повторного инфицирования клеток вегетативными формами токсоплазм. В результате чего брадизоиты десятилетиями могут, находится внутриклеточно, а процессы деления замедлены. Это делает невозможным появление клинических признаков. Они имеют место только при непосредственном разрушении клеток и внедрении паразитов в новые.
  3. Вертикальная передача. Это передача возбудителя от матери к плоду, что вызывает врожденный токсоплазмоз. Он чреват умственной отсталостью, поражением нервной системы и глаз.
Читайте также:  Инфекционист объяснил, как отличить ротавирус от COVID-2019

Все вышеперечисленное создает условия для того, чтобы токсоплазмоз имел такое распространение. Нормально функционирующий организм справляется с первичным инфицированием, и клиническая картина паразитирования не наблюдается. При этом токсоплазмоз находится в «дремлющем» состоянии. Человек, сам того не подозревая, становиться опасен окружающим и потомству.

Эпидемиологическая опасность заключается в том, что брадизоиты сами по себе являются псевдоцистами. И могут некоторое время существовать во внешней среде. Случаев заражения человека от другого человека нет. Но имеется теоретическая вероятность инфицирования копытных. Хотя большинство врачей ее отрицает.

Врожденная паразитарная инвазия

У человека токсоплазмоз большую опасность представляет, благодаря возможности вертикальной передачи, что приводит к отрицательным влияниям на ребенка:

  • внутриутробная гибель плода,
  • аномалии развития ребенка.
  • врожденные заболевания нервной системы и глаз.

Патогенез такого заболевания, как врожденный токсоплазмоз, связан с проникновением паразита через плаценту в плод. Здесь брадизоиты активно внедряются в клетки ребенка. Их первыми «мишенями» становятся печень, лимфа. Заболевания глаз возникают позже.

В случае заражения женщины во время беременности, токсоплазмоз практически всегда приводит к нежелательным последствиям для плода. За счет несформированного иммунитета плода процесс деления паразита, его распространение по организму значительно выше, чем у взрослого. Поэтому за короткий срок происходит разрушение большого количества клеток. Это снижает функционирование тканей и органов.

Последствия зависят от срока беременности.

  1. Острый токсоплазмоз первого триместра беременности практически всегда заканчивается самопроизвольным прерыванием — выкидышем.
  2. При заражении женщины паразитом, вызывающим токсоплазмоз, во время второго триместра беременности ребенок погибает, или рождается со значительными дефектами внутренних органов и глаз. Причем ребенок переносит острый токсоплазмоз уже после родов. Для него характерна лихорадка, пневмония, желтуха, сыпь макулопапулезная (бугорки в центре гиперемированных пятен) по всему телу, воспалительное поражение глаз.
  3. Если женщина перенесла токсоплазмоз на последних месяцах беременности, плод рождается без явных симптомов инфицирования. Но всегда имеется латентное (скрытое) течение. То есть, врожденный токсоплазмоз на первых порах себя не проявляет. Но он опасен в любом случае. Со временем у таких детей появляются отклонения, не имевшие предшествовавшего манифестного течения токсоплазмоза.

К таким патологиям относят:

  • гидроцефалию,
  • микроофтальмию (малый размер глазного яблока) с развитием слепоты и другими поражениями глаз,
  • эпилепсию и судорожный синдром.
  • параплегии, парезы, паралич,
  • амовроз или слепоту.

Наиболее тяжелым осложнениям является микроцефалия (малый размер головного мозга) с развитием олигофрении.

Такие различия в клинике связаны с особенностями инвазии на разных сроках. Чем дольше гестация, ко времени, когда женщина перенесла токсоплазмоз, тем паразит имеет больше шансов проникнуть через плаценту. Но лечить заболевание у женщин необходимо всегда. Так же, как и наблюдаться у врача во время беременности.

Признаки и симптомы заболевания

Согласно клиническим проявлением в медицине разделяют заболевание на острую, хроническую и латентную формы. В большинстве случаев у людей токсоплазмоз протекает в хронической или латентной формах, при этом симптомы отсутствуют. Острая форма приобретенного токсоплазмоза встречается очень редко, всего у 0,3 % больных. Следует понимать, что острая форма токсоплазмоза, характеризирующаяся яркими проявлениями, в большинстве случаев поражает людей с очень слабым иммунитетом. Как правило, у этих людей «хозяйничают» другие болезни, резко снижающие иммунитет. К таким болезням относят: ВИЧ-инфекция, разнообразные онкологические и вирусные болезни.

На течение недуга может повлиять и перенесенная химиотерапия и трансплантация органов, ведь данные процедуры резко понижают иммунитет человека. В таких ситуациях может наблюдаться не только острое течение приобретенной инфекции, но и обострение старой. При нормальной работе иммунной системы организм человека очень быстро вырабатывает антитела к токсоплазмозу, а также создается пожизненный иммунитете к недугу.

Симптомы токсоплазмоза характеризуются своим разнообразием. Хотя токсоплазмоз относится к одним из наиболее распространенных заболеваний, определить четкую симптоматику болезни получается с трудом. Причина в том, что попавшие в организм человека токсоплазмы с кровью разносятся по всему организму и поражают органы. В такой ситуации симптомы токсоплазмоза зависят от того, какой именно орган был поражен инфекцией. Также признаки заболевания могут существенно различаться, когда имеет место врожденный или приобретенный токсоплазмоз.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Врожденный токсоплазмоз в большинстве случаев протекает очень тяжело. При генерализованном течение острой фазы врожденного токсоплазмоза поражение наносится всем органам и системам, поэтому появляются симптомы общего поражения организма. Врожденный токсоплазмоз имеет следующие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Появление озноба, вялости;
  • Могут наблюдаться проявления желтухи;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Появление сыпи;
  • Сонливость;
  • Вялость;
  • Снижение тонуса мышц;
  • Косоглазие.
Читайте также:  Вакцинация КРС: схема и график прививок животным с рождения

Когда вызванное токсоплазмозом течение воспалительных процессов затрагивает не все органы одновременно, а наносят поражение лишь отдельным системам организма, то признаки токсоплазмоза следующие:

  • гидроцефалия, или водянка головного мозга;
  • Нарушение зрения.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Если говорить о приобретенном остром токсоплазмозе, то его признаки также могут быть различные. В большинстве случаев острый приобретенный токсоплазмоз развивается постепенно после инкубационного периода. Он длится от 5 до 23 дней. Симптомы токсоплазмоза в острой приобретенной форме следующие:

  • Повышенная температура;
  • Снижение работоспособности;
  • Озноб, слабость;
  • Незначительная головная боль;
  • Боль в суставах и мышцах;
  • Увеличение шейных лимфоузлов;
  • Редко увеличиваются надключичные, подмышечные, паховые или подключичные лимфоузлы;
  • Увеличение печение в размерах;
  • Развитие пневмонии;
  • Поражение головного мозга;
  • Поражение внутренней оболочки сердца;
  • Воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочки глаза.

Приобретенный хронический токсоплазмоз начинает проявляться спустя 2-3 недели после заражения. Данная форма токсоплазмоза считается наиболее часто встречающейся. Она может латентно или с незначительными признаками протекать у больных на протяжении многих лет. Симптомы хронического токсоплазмоза представлены в виде:

  • незначительного повышения температуры;
  • увеличения лимфоузлов;
  • поражения центральной нервной системы;
  • болей в голове;
  • ухудшения памяти;
  • пониженного интереса к окружающему;
  • нарушения сна и аппетита;
  • адинамии;
  • слабости;
  • появления различных страхов и навязчивых состояний.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Следует сразу отметить, что в случае попадания незначительного количества токсоплазмозы в организме у ребенка, его иммунная система в состоянии самостоятельно справиться с паразитами, они покрываются оболочкой и становятся безвредными. Симптомы токсоплазмоза у детей обычно стерты, осложнения наблюдаются крайне редко.

Совершенно иначе протекает токсоплазмоз у детей в острой форме. Имеются следующие симптомы токсоплазмоза у детей:

  • повышение температуры;
  • нарушение работы печени и селезенки, как следствие возникновение желтухи;
  • общая слабость, лихорадка, сонливость;
  • появление сыпи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение зрения.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз при беременности представляет собой большую опасность для плода. Ведь инфекция моет передаваться внутриутробно. У беременных симптомы токсоплазмоза представлены следующим образом:

  • чувство усталости;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в суставах и мышцах.

В случае возникновения представленных признаков беременная женщина должна сразу же обратиться за помощью к врачу. С учетом результатов анализов специалисты либо назначать лечение, либо порекомендуют прервать беременность.

Ученые считают, что шизофрению вызывает токсоплазмоз

Новое исследование Гэри Смита (Gary Smith), профессора биологии и эпидемиологии, использует эпидемиологические методы определения шизофрении в случаях, когда они связаны с Toxoplasma gondii инфекцией.

«Заражение токсоплазмозом происходит очень часто, даже если небольшой процент людей страдают от неблагоприятных последствий, мы могли бы говорить о проблемах, которые затрагивают тысячи и тысячи людей», — утверждает Смит.

В Соединенных Штатах как раз пятая часть населения заражена Toxoplasma gondii. Подавляющее большинство из них не знают об этом. Но есть некоторые группы населения, которые должны быть обеспокоены. Например, если женщина заражается в первый раз во время беременности, ее плод может погибнуть или страдать от серьезных проблем при развитии. Люди с ВИЧ или другими заболеваниями, при которых ослабевает иммунная система, восприимчивы к Toxoplasma gondii инфекции под названием токсоплазмозный энцефалит, который может быть смертельным.

Хотя медики давно считают, что большинство здоровых людей не имеют никаких негативных последствий от инфекции Toxoplasma gondii, недавние исследования нашли доказательства тревожных последствий, в том числе с шизофренией, так как паразит может находиться в головном мозге, а также в мышцах. Другие исследования показали, что некоторые антипсихотические препараты могут остановить у паразита воспроизведение. Кроме того, лабораторные исследования на мышах, крысах и людях показали, что инфекция Toxoplasma gondii вызывает изменения в поведении личности.

Для дальнейшего исследования Смит стремился рассчитывать долю популяции для определения важного фактора риска. Обычный метод расчета не подходил для изучения связи между шизофренией и Toxoplasma gondii, потому что доля людей, инфицированных Toxoplasma gondii, увеличивается с возрастом

Читайте также:  Как наука борется с бактериями, устойчивыми к антибиотикам

«Другими словами, если мы могли бы остановить инфекцию с этим паразитом, то, сколько случаев можно было предотвратить?» — сказал Смит. «Мы обнаружили, что могли бы предотвратить пятую часть всех случаев. Это является значительным».

Смит отметил, что в некоторых странах распространенность Toxoplasma gondii инфекции значительно выше, чем в США, и эти страны также имеют более высокую заболеваемость шизофренией. У людей с шизофренией значительно сокращается продолжительность жизни, и многие из них не в состоянии работать. Членам семьи также приходится уходить с работы, чтобы ухаживать за родственниками. По этим причинам, шизофрения вызывает крупную дыру в экономике, на нее тратятся от $ 50 до $ 60 млрд. в США каждый год.

Смит сказал: «Вместо того, чтобы высмеять идею связи между Toxoplasma gondii и шизофренией, потому что это кажется настолько необычным, мы можем сесть и рассмотреть доказательства. Возможно, тогда мы могли бы найти новые способы, чтобы уменьшить число людей, инфицированных токсоплазмозом».

ПОДРОБНЕЕ В НАУЧНОЙ СТАТЬЕ:

Smith, Gary (2014) Estimating the population attributable fraction for schizophrenia when Toxoplasma gondii is assumed absent in human populations // Preventive Veterinary Medicine

Как лечить токсоплазмоз?

Для каждого пациента курс лечения токсоплазмоза назначается сугубо индивидуально и длится до тех пор, пока не ликвидируются все клинические проявления болезни, ухудшающие качество жизни человека.

Для того чтобы справиться с недугом, требуются антипаразитарные лекарственные средства, которые чаще всего назначаются в комбинации:

  • Пиреметамин;
  • Спирамицин;
  • Азитромицин;
  • Дараприм;
  • Сульфадимезин;
  • Клиндамицин.

Применяют медикаменты курсами с определенными интервалами в течение длительного срока. Назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) пациентам с наличием поражений органов зрения и нервной системы.

Серьезную угрозу представляет заражение этим недугом для лиц, страдающих иммунодефицитами различного происхождения (напр. ВИЧ-инфекцией) или получающих супрессивную лекарственную терапию. У таких пациентов значительно хуже прогноз, их трудно излечить, им требуются специальные схемы терапии.

При первичном заражении беременной женщины до 17 недель рекомендуют аборт по медицинским показаниям, для плода опасен не только паразит сам по себе, но и медикаменты, применяемые для борьбы с ним. Если это произошло после данного срока, пациентку лечат антипаразитарными препаратами. 

Профилактические меры для предупреждения заболевания

Чтобы предупредить заражение токсоплазмозом нужно следовать простым советам:

  • Гигиена рук перед едой.
  • Хорошо промывать овощи и фрукты, зелень.
  • Мыть руки после ухода за животными, а также после работы в земле.
  • Уничтожать насекомых, которые могут быть переносчиками цист простейших.

Во время беременности лучше избегать контакта с котами и тщательно соблюдать правила личной гигиены.

ПРОСТЕЙШИЕ 406 просмотров

Токсоплазмоз – заболевание паразитарного характера, возбудителем которого являются внутриклеточные микроорганизмы Toxoplasma gondii. относящиеся к так называемым простейшим. Источниками заражения этими простейшими чаще всего становятся домашние кошки, выделяющие с испражнениями формы паразитов, способные сохраняться во внешней среде. Человек заражается при их попадании в пищеварительный тракт. Также заразиться можно при употреблении сырого или недостаточно термически обработанного мяса больных сельскохозяйственных животных, птицы. Третий путь передачи токсоплазмоза – внутриутробное инфицирование плода при заражении матери во время беременности.

Часто заболевание принимает хроническую форму. Хронический токсоплазмоз опасен тем, что симптоматика схожа с множеством других болезней. Это означает что, до того как больному будет поставлен правильный диагноз, ему придётся пройти множество обследований и сдать достаточно много анализов.

Поражение глаз

Зачастую врожденный токсоплазмоз становится причиной развития поражения глаз. Если младенец выживает, следующая атака паразита обычно происходит в подростковом, юношеском возрасте. В редких случаях глазная форма развивается при заражении организма уже во взрослом возрасте. Как правило, симптомы следующие:

  • болят глаза;
  • человек постепенно слепнет;
  • в глазах туман;
  • иногда словно появляются вспышки перед глазами.
Поражение глаз

При тяжелом течении и в запущенном случае может стать причиной полной слепоты.

ОРТГК - на страже вашего здоровья