Основные симптомы и методика лечения эпидидимита

Острый орхоэпидидимит – это сугубо мужское инфекционное заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в тканях яичек и их придатков. Чаще всего болезнь выявляется у мужчин в возрасте от 22 до 45 лет, проявляется сильной болезненностью и грозит развитием бесплодия. Расскажем, какими симптомами сопровождается острый орхоэпидидимит, как его диагностируют в больницах и какое назначается лечение.

Этиология

Каковы причины развития данной урогенитальной патологии? Основными факторами, способными спровоцировать воспаление придатка тестикулы, считаются:

Этиология
  1. Трансуретральные лечебные либо диагностические мероприятия. В данном случае острый эпидидимит возникает как осложнение после оперативных вмешательств. Однако, подобные последствия наблюдаются только у 8% пациентов, которым проводились трансуретральные лечебные или диагностические процедуры.
  2. Хламидиоз и микроплазменные инфекции. Возбудителями воспалительного процесса в придатке яичка нередко служат патогенные микроорганизмы, которые проникают в организм через половые пути при незащищенном сексуальном контакте с инфицированными партнерами. Также к причинам развития патологии относят заражение стафилококками, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами.
  3. Транзиторные иммунологические нарушения. Угнетение клеточного иммунитета характерно для деструктивных процессов, возникающих на фоне серозного воспаления.
  4. Бактериальные инфекции. Острый эпидидимит нередко прогрессирует на фоне гриппа, ангины, пневмонии, туберкулезе и т. д. При таких заболеваниях инфекция проникает в придаток гематогенным путем из очага поражения.
  5. Вирусная инфекция. Патологию часто диагностируют у мужчин, перенесших паротит, вызванный парамиксовирусом.
  6. Грибковые заболевания. Молочница и другие болезни, возбудителями которых выступают грибковые микроорганизмы, также имеют место в этиологии острого эпидидимита.

К распространенным причинам возникновения воспаления придатка семенника относят и продолжительную катетеризацию мочевого пузыря, прием некоторых антибактериальных препаратов, травмирование органа.

Этиология

Причины острого орхоэпидидимита

Факторов, способных вызвать эту патологию настолько много, что в зоне риска оказывается все мужское население, вне зависимости от состояния здоровья, образа жизни и рода деятельности. Патогенная микрофлора, вызывающая болезнь, может проникать в организм при половом контакте или паразитировать в близлежащих органах, а затем передаваться к яичкам и их придаткам. Рассмотрим наиболее вероятные причины орхоэпидидимита.

Инфекционные заболевания

Причины острого орхоэпидидимита

Это первоочередная причина, остальные служат лишь толчком к развитию болезни. Острый орхоэпидидимит могут вызвать различные микроорганизмы:

  • у мужчин, ведущих активную половую жизнь – возбудители ЗППП;
  • у пожилых людей – возбудители цистита и пиелонефрита;
  • у людей нетрадиционной ориентации – энтеробактериями.

В медицинской практике встречаются, так называемые, перекрестные инфекции – когда болезнь вызывается, например, энтеробактериями и возбудителем ЗППП. Поэтому, при диагностике врачи уделяют особое внимание возбудителям таких заболеваний, как сифилис, гонорея, хламидиоз и т. д. Подобное обследование рекомендуется даже тем мужчинам, которые придерживаются умеренности в интимной жизни и не практикуют незащищенные половые акты.

Переохлаждение организма

Причины острого орхоэпидидимита

Это второстепенный фактор, дающий толчок к развитию патологии. Строение мужской репродуктивной системы таково, что она является уязвимой для внешних погодных условий.

Чаще всего переохлаждение приводит к воспалениям в органах мочеполовой системы – циститу, простатиту, уретриту и другим заболеваниям. Если мужчина не обратился к врачу, а занялся самолечением – есть риск распространения микрофлоры на другие ткани, включая яички и их придатки.

Отклонения в интимной сфере

Во всем должна быть золотая середина, в том числе и в сексе. Если мужчина обладает повышенной сексуальной активностью или наоборот, имеет дефицит секса, это может стать толчком к развитию острого, а затем и хронического орхоэпидидимита.

Причины острого орхоэпидидимита

Установлено, что отклонения в половой жизни могут повлиять на микроциркуляцию крови. Подобные нарушения часто сопровождаются застоями, которые создают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. У мужчин, предпочитающих умеренность в сексе, описываемое заболевание выявляется реже.

Читайте также:  “Кокарбоксилаза”: показания к применению

Нарушения в системе кровообращения

Тромбозы, ухудшение микроциркуляции, артериосклерозы и другие нарушения могут привести к развитию болезни. При подобных патологиях нарушается кровообращение, ухудшается питание тканей. Кроме того, клетки иммунной системы не могут своевременно достичь очагов воспаления, что и приводит к неконтролируемому размножению патогенной микрофлоры.

Прочие причины орхоэпидидимита

Причины острого орхоэпидидимита

Факторов, провоцирующих это заболевание, множество. Мы рассказали подробно о наиболее вероятных, теперь же упомянем те, которые реже дают толчок к развитию болезни:

  • травмы мошонки или яичек;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • ангина;
  • нарушение техники катетеризации мочевого пузыря.

Отдельного внимания заслуживают сексуальные девиации. Точнее – практики, при которых мужчина вводит в уретру различные предметы для достижения удовольствия. В этом случае есть риск повреждения слизистой мочеиспускательного канала, что приводит к развитию очагов воспалений. Из уретры инфекция может перекинуться на яички и их придатки.

Симптомы хронического эпидидимита

  • резкие боли в промежности, в пояснице, внизу живота;
  • мошонка с двух сторон, либо только с одной отекает, увеличивается в размере;
  • увеличение температуры тела;
  • спад физической активности.

Необходимо отметить, что хронический эпидидимит опасен тем, что перечисленные симптомы сглажены, могут вообще отсутствовать. При этом воспалительные процессы внутри организма больного продолжаются и могут в любой момент даже без видимых на то причин перейти в острую форму, при этом пациенту может потребоваться срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Если даже при ходьбе или после бега Вы ощущаете двустороннюю болезненность, небольшой отек или некоторые другие признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Эпидидимит хронический – симптомы

Для хронической формы эпидидимита характерны периоды:

  1. Ремиссии;
  2. Обострения.

В период ремиссии мужчина никаких жалоб не предъявляет, самочувствие его хорошее. Но после воздействия неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение или употребление алкоголя, возможно обострение заболевания, для которого характерен ряд симптомов:

  • Болезненная мошонка, боль отдает в область паха. При этом, в отличие от острой формы, при хроническом эпидидимите болевые ощущения будут выражены слабее.
  • Боль может усиливаться при движении, физической нагрузке или при пальпации придатка.
  • Придаток яичка уплотняется, несмотря на то, что боли может и не быть совсем.
  • Возможно повышение температуры тела до 380С. Но чаще всего она остается нормальной.

Орхит и эпидидимит: причины возникновения, профилактика, лечение, симптомы

Есть заболевания, которые могут возникать только у мужчин. К ним относятся эпидидимит и орхит. В основном они поражают представителей сильного пола, возраст которых составляет либо от 15-ти до 30-ти, либо более 60-ти лет. Часто, если появилась одна болезнь, то вскоре начинает развиваться и вторая. Эпидидимит поражают придатки, а орхит — ткани яичек, вызывая в них воспалительные процессы. Вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение поможет андролог в Краснодаре.

Почему могут возникнуть заболевания

Основной причиной возникновения у мужчин орхита и эпидидимита является наличие болезней мочеполовой системы. К ним относятся везикулит и уретрит. Также причинами развития воспалительных процессов в яичках могут стать инфекционные заболевания. Наиболее уязвимым организм становится во время ветрянки, свинки, гриппа, скарлатины, тифа или воспаления легких. Иногда эти болезни могут возникнуть на фоне травмы яичек и области промежности или туберкулеза.

Помимо этого, развитие эпидидимита может быть спровоцировано инфекциями, передающимися половым путем. К ним относятся трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и др. Острая форма заболевания может развиться у мужчин, которые страдают от сужения мочеиспускательного канала, а также аденомы простаты.

Риск развития этих заболеваний возникает также при использовании катетеров для мочеиспускания, так как в процессе в организм может быть занесена инфекция. Несколько раз были зафиксированы случаи, когда патологии возникали после проведения операции по стерилизации. Это происходило из-за того, что сперматозоиды, сформировавшиеся в яичках, не рассасывались полностью. Они скапливались в придатках, после чего там начинался воспалительный процесс.

Читайте также:  Грибок стопы — лечение, причины, симптомы и препараты

Симптомы болезней

Обе патологии могут протекать в двух формах. Сигналами о развитии острой стадии орхита или эпидидимита станут:

  • ощущение сильной боли в яичках (часто она отдает в область крестца, поясницы и паха);
  • увеличение одной стороны мошонки (также она будет горячей на ощупь);
  • снижение аппетита, слабость и тошнота;
  • сильные боли в голове;
  • повышение температуры до 39 градусов и чувство озноба.

Если лечение не было проведено вовремя и качественно, то развивается хроническая форма патологии. Мужчина, страдающий от орхита, ощущает только несильную боль в области яичка. Ощущается она при прикосновении. Пациент с эпидидимитом страдает от сильных болей в этой области, которая чаще ощущаются при беге и ходьбе. При этом температура тела практически постоянно выше 37 градусов. Патологии могут спровоцировать снижение уровня секрета, вырабатываемого яичком, что приводит к бесплодию.

Орхит и эпидидимит: причины возникновения, профилактика, лечение, симптомы

Методы лечения

Вылечить эпидидимит и орхит можно двумя способами. На начальных стадиях заболевания врач-андролог в Краснодаре применяет консервативный метод:

  • Устраняет симптоматику. Чаще всего это сильные боли, которые блокируются анальгетиками.
  • Ликвидирует саму причину возникновения болезни. Для того чтобы препараты оказали максимальный эффект, рекомендуется провести микробиологическое исследование.
  • Создает условия, благоприятствующие терапии. Пациенту советуют соблюдать постельный режим. При этом движения в области мошонки должны быть максимально ограничены. Циркуляцию крови улучшают при помощи специальной повязки, а риск возникновения застойных явлений снижают ангиопротекторами.
  • Прописывает прием грязевых и минеральных ванн, занятия лечебной гимнастикой, физио- и рефлексотерапию.

Если заболевания перешли в тяжелую стадию, то нередко вылечить их можно только при помощи операции. Показаниями к ее назначению могут стать развитие абсцесса (гнойника), сильные отеки, возникающие из-за переполнения пораженных органов кровью, некроз тканей. После обследования, в зависимости от общей клинической картины, врач может назначить:

  • вскрытие абсцесса;
  • выполнение надсечек;
  • ампутация части яичка;
  • удаление яичка и его придатка.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития этих заболеваний, необходимо следовать простым правилам:

  • вести активную жизнь, постоянно заниматься спортом;
  • устранять застой крови во время полового воздержания посредством выполнения физических упражнений;
  • правильно питаться, включая в рацион продукты с высоким содержанием минералов, полезных микроэлементов и белков;
  • вовремя лечить все заболевания воспалительного и инфекционного характера;
  • отказаться от сигарет и употребления алкогольных напитков;
  • вести регулярную интимную жизнь, не менять часто партнеров, избегать незащищенных и прерванных половых актов;
  • избегать перегревания и переохлаждения организма.

Выполнение профилактических процедур максимально снизит риск возникновения орхита и эпидидимита. Однако стоит помнить, что при малейшем подозрении на развитие патологии необходимо сразу же обращаться к врачу. Только своевременно проведенная диагностика и лечение позволит избежать осложнений.

Осложнения

Развитие острого эпидидимита без направленной терапии может приводить к крайне неблагоприятным последствиям. Нередко наблюдается переход патологии в хроническую форму. Кроме того, возможно распространение воспалительного процесса с придатков на окружающие органы. При агрессивном течении возникает гнойный абсцесс. В этом случае в мошонке формируется полость, заполненная гноем. Такое осложнение встречается нечасто.

При некоторых условиях появление острого эпидидимита может создать предпосылки для формирования свищевых ходов на коже мошонки. Увеличение численности бактерий и образование гноя может спровоцировать некроз яичка. Это может негативно отразиться на репродуктивной функции.

В редких случаях развитие эпидидимита приводит к гангрене Фурнье. Это быстропрогрессирующее отмирание всех органов мошонки, требует проведения радикального оперативного вмешательства. В этом случае мужчину ждет бесплодие. Кроме того, наличие такого очага инфекции сопряжено с риском развития сепсиса, т. е. попадания патогенной микрофлоры.

Читайте также:  Болезнь ботулизм симптомы, лечение и профилактика

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития этих заболеваний, необходимо следовать простым правилам:

  • вести активную жизнь, постоянно заниматься спортом;
  • устранять застой крови во время полового воздержания посредством выполнения физических упражнений;
  • правильно питаться, включая в рацион продукты с высоким содержанием минералов, полезных микроэлементов и белков;
  • вовремя лечить все заболевания воспалительного и инфекционного характера;
  • отказаться от сигарет и употребления алкогольных напитков;
  • вести регулярную интимную жизнь, не менять часто партнеров, избегать незащищенных и прерванных половых актов;
  • избегать перегревания и переохлаждения организма.

Выполнение профилактических процедур максимально снизит риск возникновения орхита и эпидидимита. Однако стоит помнить, что при малейшем подозрении на развитие патологии необходимо сразу же обращаться к врачу. Только своевременно проведенная диагностика и лечение позволит избежать осложнений.

Осложнения

Эпидидимит – болезнь сама по себе неприятная, однако чревата еще более серьезными осложнениями. Чем быстрее предпринято лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление. Причем в этом случае перенесенное воспаление не оказывает влияния на репродуктивную функцию и половую активность.

В противном случае возможно появление следующих заболеваний:

  • процесс может принять хроническую форму. А она в куда большем количестве случаев приводит к снижению оплодотворяющей способности и бесплодию;
  • распространение воспаления – эпидидимит может перейти в орхит, присоединить воспаление второго яичка и так далее;
  • абсцесс – появление гнойника в мошонке;
  • некроз яичка – его отмирание;
  • формирование свищей в мошонке – для выхода гноя.
  • сепсис – развивается при попадании гноя в кровь;
  • гангрена Фурнье – гангрена мошонки. Развивается очень быстро;
  • бесплодие – появляется в 40–60% случаев, особенно если наблюдается двусторонний эпидидимит.

Неблагоприятные последствия заболевания

Следует понимать, что хроническая форма эпидидимита уже является последствием неправильного или несвоевременного лечения. При острой стадии инфекция распространяется наиболее активно. Если вовремя не помочь организму, то в мошонке появится гнойник и это приведет к воспалению.

Подобное осложнение называют абсцессом. Если у пациента наблюдается подобное образование, то для устранения последствий придется производить хирургическое вмешательство. При несвоевременном лечении абсцесса гнойник перемещается на мошонку и в данном случае требуется не только хирургическое, но и пластическое вмешательство.

Если гнойное воспаление слишком большое в размерах, то пациенту могут полностью удалить пораженное яичко. Чтобы не допустить этого, врачи всеми силами стараются предотвратить развитие вредоносных инфекций различными антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Неблагоприятные последствия заболевания

При развитии инфекции иногда нарушается эпидермис семенного канатика, может замедлиться процесс секреции оболочки семенников. Оба осложнения значительно повышают риск развития бесплодия.

Также к нарушению половой функции может привести появления рубцов и зажатий в эпидермисе вокруг яичек или внутри семенного канатика. Подобные осложнения не позволяют сперме покинуть тело пациента и, как следствие, оплодотворить яйцеклетку девушки.

Особенно важно не допустить распространение инфекций на противоположный семенник. Иначе пациента могут полностью лишить яичек (кастрация). Подобного неприятного инцидента можно избежать, если вовремя обратиться к врачу, пройти нужные обследования и не заниматься самостоятельным лечением без надзора уролога.

Область воспаления

Прежде чем начинать лечить эпидидимит, нужно подробнее разобраться в строении мужских половых органов и определить, что такое придатки яичка и где они расположены. На задней части каждого яичка есть спиралевидные трубки, служащие для созревания сперматозоидов и хранения семенной жидкости. Это и есть придатки. Они имеют три части:

Через тело придатка яичко связано с семенным пузырьком через семявыводящий проток. Через эти же пути можно «добраться» и до уретры и до предстательной железы, поэтому обычно инфекция распространяется на многие участки системы мужских половых органов.

ОРТГК - на страже вашего здоровья