Описание, особенности проведения и последствия прививки от дифтерии

Дифтерия – опасная воздушно-капельная инфекция, вызывающаяся дифтерийной палочкой. Болезнь проявляется специфическим воспалением слизистых глотки и носоглотки, ран, половых органов и глаз, выраженной интоксикацией. Токсин, а не сам возбудитель,  вызывает поражение сердечно-сосудистой, нервной, выделительной систем.

Что такое дифтерия?

Если перенестись на несколько десятков лет в прошлое, то вопрос ставить или нет прививку от дифтерии тогда даже не стоял. Заболевание было широко известно, так или иначе его вспышки периодически происходили в кругу семьи, в крупных рабочих коллективах или среди друзей. И такой результат легко объясним, ведь дифтерия это болезнь инфекционная, которая вызывается микробактерией, принадлежащей к коренбактериям (бацилла Леффера) и она отлично передается воздушно-капельным путем.

Негативному поражению в результате инфицирования подвергается дыхательная система, кожные покровы, глаза, нервная и, иногда, мочеполовая система. Симптомами дифтерии служат повышенная температура, болезненность горла, отечные явления в области шеи. Кроме этого могут увеличиться многие группы лимфатических узлов, появится пленочный налет на миндалинах, а также многие другие симптомы и признаки. Из наиболее опасных осложнений дифтерии можно выделить:

  • Паралич дыхательных путей, мышечного скелета ног, рук, шеи и других органов, говорящих о том, что поражена нервная система.
  • Воспалительный процесс в сердечно-сосудистой системе

Препараты для вакцинации

С целью профилактики вводится дифтерийный обезвреженный анатоксин.  Первичная вакцинация деток может быть проведена одной из таких комбинированных вакцин:

  • АКДС (Россия);
  • Пентаксим (Франция);
  • Инфанрикс (Великобритания),
  • Инфанрикс Гекса (Великобритания).

Каждая из этих вакцин содержит в составе дифтерийный анатоксин.

О вакцине Пентаксим смотрите видеоролик.

Выпускаются вакцины для прививок против дифтерии 2 видов:

  • с консервантом тиомерсал в ампулах по несколько доз;
  • без консерванта – в одноразовом шприце по 1 дозе; они имеют более короткий срок хранения, но меньший риск побочных реакций.

АКДС выпускается в ампулах по 2 дозы.  Все остальные из перечисленных  выше вакцин выпускаются в одноразовом шприце по 1 дозе.

АДС-анатоксин – адсорбированные, очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины в одной дозе.

АДС-М-анатоксин содержит меньшие дозы обоих анатоксинов.

Все препараты для вакцинации подлежат транспортировке и хранению при температуре +4-+80 С, не допуская замораживания. При нарушении правил температурного режима применять вакцину запрещено.

Прививка от дифтерии когда делают детям |Противопоказания и побочные эффекты

Каждый заботливый родитель рано или поздно задается вопросом, нужна ли прививка от дифтерии детям. Впервые эта темы обостряется уже в грудном возрасте, когда прививочный календарь сообщает о необходимости вакцинации.

Данный обзор посвящен проблеме прививки от дифтерии детям. В нем будут рассмотрена официальная позиция медицины, стандартный режим и противопоказания.

Состав вакцины и влияние на организм

Дифтерия – массовая смертельная болезнь, которая давно осталась в прошлом с помощью повсеместного распространения вакцинации. Если не принимать меры, болезнь протекает крайне тяжело и передается воздушно-капельным путем.

Вакцинация имеет следующие преимущества:

  • минимизация риска заражения;
  • в случае болезни, она протекает в легкой форме.

Основным компонентом вакцины является дифтерийный анатоксин – это выдержка из бактерии, а не носитель. Поэтому заболеть от прививки нельзя.

В составе вакцины одновременно содержатся компоненты для противостояния коклюшу и столбняку. Благодаря трехкомпонентному препарату можно сократить количество уколов и посещений медицинского кабинета.

От того, когда делают прививку от дифтерии детям, зависит ее эффективность. Ввод происходит внутримышечно, что обеспечивает быстрое всасывание организмом. Соблюдение прививочного графика, установленного на государственном уровне, позволяет добиться устойчивого иммунитета к заболеванию.

В каком возрасте производится вакцинация и ревакцинация

Первая вакцинация ребенка производится в 3 месяца. До года пройти вакцинацию придется еще дважды, это повышает устойчивость детского организма к заболеванию. Куда делают прививку, зависит от врача и вида вакцины — обычно препарат вводится внутримышечно в ногу, во внешнюю часть бедра, это обеспечит возможность наложения жгута, если у малыша возникнет аллергическая реакция.

Дальнейшая ревакцинация проводится в 7 лет. Следующая плановая прививка ставится детям в 14 лет. Подросткам и взрослым людям вакцину вводят в область под лопаткой.

Соблюдение прививочного календаря формирует устойчивый иммунитет к дифтерии, поэтому дальнейшая иммунизация взрослого человека проводится реже – каждые 10 лет.

Возможны побочные эффекты

Врачи проводят границу между нормальной реакцией на прививку и побочными эффектами. В пределах нормы находятся следующие симптомы:

Прививка от дифтерии когда делают детям |Противопоказания и побочные эффекты
  • покраснение, шишка или припухлость в месте укола;
  • вялость, сонливость, апатия в течение нескольких дней;
  • легкое недомогание;
  • изменение температуры тела.
Читайте также:  Кортексин — инструкция, показания, состав, способ применения

Указанные признаки проходят в течение первой недели после вакцинации и не требуют терапевтического вмешательства.

Прививка от дифтерии у детей может вызвать побочные эффекты, которые проявляются в виде аллергии на компоненты препарата. Кроме того, крайне редко случаются осложнения в виде зуда, кашля, расстройства пищеварения, бронхита, фарингита и пр.

Где проводят иммунизацию

Поставить прививку в наше время можно в любой государственной поликлинике. Обратившись в отделение по месту прикрепления, пациент получит услугу иммунизации отечественной вакциной бесплатно – это направление ежегодно финансируется государством.

В семь и четырнадцать лет иммунизацию проводят в медицинском кабинете школы, если таковой имеется.

Существуют специальные вакцинальные центры, оказывающие подобные услуги на платной основе. Здесь пациентам предложат препараты от различных производителей.

Импортную вакцину (как и отечественную) возможно приобрести и в аптечных пунктах, далее обратиться в прививочный кабинет, чтобы медсестра ввела препарат внутримышечно. В этом случае следует помнить, что ампула должна храниться с соблюдением температурного режима, и что срок годности ее ограничен. Покупать средство лучше непосредственно перед вакцинацией.

Нужна ли прививка от дифтерии переболевшим детям?

Факт перенесения болезни засчитывается медицинским сообществом в качестве очередной прививки. Так, если малыш еще не был привит, заболевание замещает первую прививку. В случае, если болезнь случилась после первой прививки – считается, как вторая и т.д.

В любом случае, не следует думать, что если малыш переболел, то этого не повторится снова. Календарь прививок следует соблюдать и далее.

Противопоказания прививки от дифтерии

Не производят вакцинацию детям, у которых выявлена аллергическая реакция на компоненты препарата. Также индивидуально рассматриваются случаи, если реакцию вызвала предыдущая прививка. Противопоказания нужно осуждать с врачом.

Временный запрет получают дети, которые в данный момент страдают острыми формами различных заболеваний. Иммунитет в это время ослаблен, требуется пауза на восстановление.

Безусловно, родители сами решают прививать ребенка от дифтерии или нет. Но медицинская практика и отзывы показывают, что риски побочных эффектов после вакцинации минимальны, а полезное действие несоизмеримо выше. Возможность заразиться сводится к минимуму, а привитые дети переносят заболевание гораздо легче и без последствий. Предотвратить или лечить – каждый выбирает сам.

Виды вакцины от дифтерии

Вакцинация от дифтерии представляет собой инъективное введение дифтерийного анатоксина. Называется такая прививка АКДС либо АДС. Различные фирмы как отечественного, так и импортного производства предлагают его налоги. Наиболее известные препараты: «Инфанрикс», «Пентаксим, «АКДС», «Инфанрикс Гекса».

АКДС и АДС содержат в себе разделенные клетки неживого вируса дифтерии (дифтерийный анатоксин). Попадая в организм иммунная, система начинает активно вырабатывать антитела. Дифтерийный компонент вакцины АКДС не вызывает острой реакции организма.

В некоторых случаях есть основания делать прививку АДС, которая называется дифтерийно-столбнячный анатоксин. Отличается от АКДС отсутствием коклюшевого компонента. Начиная с семилетнего возраста, ревакцинация проводится только АДС, так как в старшем возрасте обычно нет потребности дополнительно вакцинироваться против коклюша. АДС также целесообразно применять при эпидемии.

Одна или даже несколько доз вакцины АКДС не достаточно для формирования адекватного иммунитета. В младенческом возрасте делают 4 прививки. Именно полный курс вакцинации обеспечивает надежную защиту против дифтерии.

График вакцинации

Вакцинация против дифтерии проводится курсами. После введения начальных трех доз препарата образуется временная невосприимчивость организма к этой инфекции. Для увеличения длительности действия прививок вводятся дополнительные бустерные дозы вакцины по определенному графику.

Согласно Национальному Календарю вакцинаций определены сроки такой профилактической работы:

  • первая прививка в возрасте ребенка 3 месяца;
  • вторая–через 45 дней после начала курса;
  • третья с таким же интервалом после второй;
  • в полтора года проводится первая ревакцинация, которая продлевает действие начальных прививок;
  • следующие введения вакцин в 6-7, в 16 и так далее каждые 10 лет.

Если ребенка не прививали по состоянию здоровья в детстве, то начальная вакцинация для взрослых начинается по такой же схеме, как у малышей.

Подробно о дифтерии и вакцинации рассказывает канал Елены Малышевой.

Дифтерия – симптомы, причины, лечение и профилактика дифтерии

Сегодня мы рассмотрим с вами дифтерию и все, что с ней связано – симптомы, причины, формы, диагностику, лечение, профилактику и другие аспекты этого заболевания.

Что такое дифтерия?

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, преимущественно ротоглотки, основной причиной которого является попадание в организм бактерии Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, разг. дифтерийная палочка).

Название болезни произошло от греческого слова «diphthera», что переводится как — плёнка, перепонка. Среди других ее названий выделяются – дифтерит (устаревшее название болезни), злокачественная ангина, смертельная язва глотки, петля палача, сирийская болезнь.

  • Помимо ротоглотки (около 90% всех случаев болезни), инфекция провоцирует развитие воспаления в бронхах, носу, глазах, на коже и половых органах.
  • Основные симптомы дифтерии – образование налета и отек неба, миндалин, горла, незначительная боль при глотании, повышение температуры тела и другие признаки воспалительного процесса.
  • Передается возбудитель дифтерии воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, а также через употребление немытой, плохо обработанной, инфицированной пищи.
  • Наиболее опасным осложнением болезни является летальный исход, который обусловлен отравлением организма токсином, вырабатываемым бациллой Лёффлера в процессе ее жизнедеятельности в теле человека.
Читайте также:  Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Основным методом лечения является введение в организм противодифтерийной сыворотки – антитоксина, т.к. антибактериальные препараты (по состоянию на 2017 г) при лечении дифтерии имеют низкую эффективность.

Дифтерия – симптомы, причины, лечение и профилактика дифтерии

Основным профилактическим мероприятием против дифтерии является вакцинация – АДС, АДС-м, АКДС, однако, у многих детей после этих прививок развиваются ряд осложнений с последующей инвалидностью, а также бывают смертельные исходы.

Развитие дифтерии

  1. Источником возбудителя дифтерии (дифтерийной палочки — Corynebacterium diphtheriae) является носитель инфекции – больной человек.
  2. Пути передачи – воздушно-капельный (через чиханье, кашель, разговор на близком расстоянии), контактно-бытовой (через порезы, травмы, ссадины, конъюнктиву глаз), пищевой (употребление инфицированной пищи).
  3. Инкубационный период (от момента попадания инфекции в организм до первых признаков заболевания) составляет от 2 до 10 дней.

Наиболее частым местом, где оседает инфекция является ротоглотка. Среди других мест можно выделить – трахею, бронхи, носовую полость, поверхность кожи, глаза, половые органы.

Развитие болезни. После попадания дифтерийной палочки на слизистые оболочки ротоглотки, она выделяет экзотоксин и другие патологические ферменты, которые образовывают в данном месте очаг воспаления – развивается некроз эпителия, гиперемия сосудов и повышенная проницаемость их стенок.

Далее очаг оседания инфекции и окружающие его ткани покрываются фибриновой пленкой, которая на начальных стадиях выглядит как желеподобный налет и легко снимается, но по мере развития, налет уплотняется, окрашивается в сероватый оттенок, а при попытке его снятия, с воспаленной слизистой вытекает кровь.

Однако следует отметить, что при легком течении заболевания, фиброзный налет не покрывает слизистые.

Распространение инфекции по всему организму происходит через кровеносные и лимфатические сосуды, отравляя организм и вызывая признаки интоксикации, регионарный лимфаденит, отек тканей, расстройства сердечно-сосудистого и нервного характера, поражаются почки, надпочечники и другие органы и системы. При этом повышается температура тела, появляется тошнота, общая слабость, нос заложен.

При тяжелом течении болезни развивается отек небного язычка, дужек и миндалин суживают проход глотки.

Очень важно уделить должно внимание болезни вовремя и не допустить связывание выделяемого дифтерийной палочкой токсина со специфическими рецепторами клеток, т.к. на поздних стадиях введение антител уже не может нейтрализовать токсин в организме.

После дифтерии иммунитет не всегда защищает человека от повторного инфицирования и развития болезни.

Дифтерия – МКБ

Дифтерия – симптомы, причины, лечение и профилактика дифтерии

МКБ-10: A36; МКБ-9: 032.

Дифтерия – симптомы

Заболевание дифтерия характеризуется следующими общими симптомами, которые могут несколько меняться, в зависимости от локализации, формы и стадии болезни:

  • Увеличение небных язычка, дужек, миндалин, а также возможный на них пленчатый налет, чаще всего серо-белого цвета;
  • Гиперемия (покраснение) и отек горла;
  • Незначительная боль в горле, особенно при глотании;
  • Увеличение шейных лимфоузлов, отек шеи;
  • Повышение температуры тела, вплоть до 41 °С;
  • Общая слабость, вялость, недомогание, повышенная сонливость;
  • Головная боль, головокружение;
  • Тошнота, иногда с рвотой;
  • Бледность кожных покровов.

Осложнения дифтерии

Среди осложнений дифтерии можно выделить:

Побочные эффекты

В детском возрасте иммунизация протекает легче всего, сопровождаясь такими распространенными поствакционными симптомами:

  1. Незначительное повышение температуры.
  2. Снижение аппетита, повышенная плаксивость.
  3. Покраснение в месте введения инъекции.

В редких случаях симптоматика может дополняться:

  1. Уплотнение, гиперемия и гипертермия в месте инъекции.
  2. Выраженная боль при пальпации шишки.
  3. Повышение температуры тела до 40°С, что крайне сложно корректируется с помощью жаропонижающих средств.
  4. Отсутствие аппетита, признаки общей интоксикации.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к педиатру. Будет выявлена причина такой клинической картины, а также подобрана соответствующая медицинская помощь.

В единичных случаях, когда имеются аутоиммунные заболевания, либо повышенная чувствительность к компонентам вакцины, может развиваться острая аллергическая реакция. Ее проявления следующие:

  1. Симптомы анафилактического шока – внезапное головокружение, потеря сознания, нарушенное дыхание, нарушение сердечного ритма.
  2. Признаки отека Квинке – все слизистые оболочки отекают, что сопровождается зудом, затрудненным дыханием, чиханием.
  3. Кожные высыпания по типу крапивницы – сопровождаются выраженным зудом не только в месте укола, но и по всему телу.

Острая аллергическая реакция требует немедленной медицинской помощи. Прибегают к реанимационным мероприятиям, направленным на поддержание жизненно важных процессов.

Побочные эффекты

Ввиду рисков развития осложнений детям первого года жизни и дошкольникам рекомендуется после введения вакцины не менее 30-40 минут оставаться в медицинском учреждении. Удостоверившись, что любые негативные реакции отсутствуют, можно вернуться домой.

У взрослых чаще всего проявляются такие побочные эффекты:

  1. Поствакционный абсцесс – развивается по причине неправильного введения вакцины (вместо внутримышечного произвели подкожное введение). Сопровождается появлением шишки и гнойного экссудата внутри ее, что при пальпации сопровождается острой болью.
  2. Повышение температуры тела – связано с активизацией работы иммунитета. При пограничных значениях рекомендовано принимать жаропонижающие препараты.
  3. Общая слабость, недомогание, снижение работоспособности, отсутствие концентрации внимания.

Общая слабость, недомогание – побочный эффект прививки от дифтерии

При развитии индивидуальной непереносимости компонентов может развиваться аллергическая реакция. Если пациент склонен к развитию аллергии, перед проведением вакцинации рекомендовано употреблять антигистаминные препараты, а перед введением анатоксина делают пробу через царапину на кожном покрове.

После прививки от дифтерии припухлость места укола является обычным и нормальным явлением. Симптоматика обычно проходит на 3-5 сутки. Если этого не произошло, а состояние стремительно ухудшается, появляются новые симптомы, то необходимо в кратчайшие сроки обращаться за помощью к специалистам.

Читайте также:  Лихорадка Ласса: распространение, симптомы, лечение

Снизить вероятность проявления побочных реакций можно с помощью соответствующей подготовки, которая заключается в соблюдении диеты, а также употреблении антигистаминных и жаропонижающих средств. Дозировки, а также продолжительность приема этих лекарств в профилактических целях определяется участковым терапевтом.

Схема проведения вакцинации и ревакцинации от дифтерии и столбняка

Препарат против столбняка и дифтерии вводят согласно инструкции. Процедура выполняется только в условиях медучреждения. Колют средство внутримышечно под лопатку либо в зону бедра.

Алгоритм проведения иммунизации:

Схема проведения вакцинации и ревакцинации от дифтерии и столбняка
  • Измеряются показатели температуры тела, давления, пульса.
  • Если все в порядке, медсестра вскрывает ампулу с анатоксином и набирает ее содержимое в шприц.
  • Место инъекции обрабатывается антисептиком.
  • Игла вводится в мышцу.
  • Медсестра надавливает на поршень шприца для поступления препарата в организм.
  • Извлекается игла.
  • Зона введения препарата протирается спиртом.

Если имеется склонность к аллергии, некоторое время стоит побыть в медучреждении. Сразу после прививки иммунитет человека ослабевает. Поэтому следует избегать мест возможного заражения вирусами и бактериями. Не рекомендуется следующие несколько дней употреблять соленые, острые блюда, алкоголь.

Прививка против дифтерии и её действие на организм человека

Современная медицина достигла хорошего уровня в лечении и реабилитации таких больных. Прививка от дифтерии- коклюша- столбняка при введении подвергает организм большой опасности. Стоит ли соглашаться на это?

Вакцины созданы для формирования защиты человека от различных бактерий и вирусов. Они создаются путём определения факторов болезни, которые являются патогенными для человека.

Когда этот фактор определён, химическим путем уничтожается его болезнетворность. Остаётся только структура, на основе которой можно развивать человеческую иммунную систему.

Анатоксин – это безопасный токсин, который химическим путём лишён своих патогенных свойств с помощью формалина. Его применяют с целью создания в теле человека веществ, которые будут бороться с настоящим токсином. Патогенные токсины вырабатываются микроорганизмами, которые вызывают инфекционную патологию.

Любое вещество, которое попадает в организм, вызывает каскад реакций, которые приводят к положительным или негативным последствиям.

Так и реакция на прививку от дифтерии может вызвать различные изменения.

Попадая в кровеносное русло, действующее вещество вакцины работает с иммунной системой как стимулятор, провоцирующий вырабатывание антител. Именно они способны бороться с токсинами коринобактерии.

Имеет ли прививка от дифтерии последствия, которые негативно скажутся на здоровье человека? Конечно же не имеет, потому что действующее вещество вакцины не вызывает характерных для заболевания дифтерией изменений.

Нагрузку на здоровье после инъекции обеспечивает иммунная система, а побочные действия зачастую вызываются дополнительными веществами. Прививка от дифтерии стимулирует формирование длительного и стойкого иммунитета, который взрослому нужно поддерживать 1 раз в десять лет.

Бербига Анатолий Ефремович, г. Киев, врач-консультант частной клиники инфекционных болезней

Практическая медицина в данный момент достигла такого уровня помощи, что спасение пациента от дифтерии редко заканчивается осложнениями и летальным исходом.

Но это скорее связано с сохранением общего иммунитета населения против дифтерии.

Почему последствия заболевания опаснее побочных действий прививки? Болезнь дифтерия – патологическое состояние, которое вызывается коринобактерией.

Болезнь характеризуется поражением любой слизистой оболочки, сильными симптомами интоксикации, а также высоким риском развития осложнений жизненно важных органов.

К ним относят сердце, печень, лёгкие, почки. Тяжесть болезни зависит от реактивности организма и количества патогенных бактерий, которые попали в кровеносное русло. Они и будут вырабатывать патогенные токсины.

Вакцина имеет в составе безопасный токсин, который не может вызвать начало заболевания.

Для использования пригодны только те вакцины, которые хранятся не более 3-х лет при температуре 2-8 °С. В случае замораживания, они становятся непригодными.

При соблюдении правил вакцинации, прививка от дифтерии побочные эффекты у взрослых не вызывает. Но при их нарушении, приведёт к проявлению негативных эффектов в 80-90 % случаев.

Если после прививки АКДС поднялась температура, это можно считать нормой или осложнением, читайте в следующей статье.

Противопоказания к прививке

  • наличие простудных заболеваний в активной стадии развития болезненного процесса;
  • период обострения хронических недугов висцеральных органов, энзимопатии, а еще недостаточность ферментов;
  • неврологические патологии в анамнезе;
  • родовая травма с возникновением гематом в области головного мозга;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • состояния после перенесенных оперативных вмешательств и заболеваний с продолжительным течением;
  • аутоиммунные патологии;
  • раковые опухоли;
  • прогрессирующий вариант течения энцефалопатии;
  • аллергическая реакция на компоненты вакцины;
  • повышенная температура тела и иммунодефицитные состояния;
  • судорожный синдром.

Прививка от дифтерии для взрослых нежелательна для беременных женщин, которые находятся на сроке до 12 недель, а также категории населения, склонной к развитию тяжелых форм аллергии в виде анафилактического шока, отека Квинке, синдрома Лайелла, сенной болезни и тому подобное.

Противопоказаниями к вакцинации от дифтерии у ребенка первых лет жизни:

  • диатез;
  • желтуха;
  • кишечные колики;
  • поражение центрального отдела НС;
  • простуда.

Перед вакцинацией врач в обязательном порядке должен провести осмотр ребенка и оценить все риски развития у него патологических реакций на введение вакцинного препарата.

ОРТГК - на страже вашего здоровья