Несколько полезных советов как лечить опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом varicella zoster. Этот патоген является тропным по отношению к коже и нервной ткани, то есть поражает не только кожный покров, но и элементы нервной системы.

Что такое «опоясывающий лишай»?

Опоясывающий лишай (или как его еще называют – опоясывающий герпес) – это вирусное заболевание, поражающее нервы и те участки кожи, которые иннервируются больным нервом. Является ли оно заразным? Да, но можно не беспокоиться, так как с вероятностью 95% вы уже заражены им – ведь именно столько людей переболело в детстве ветрянкой, а ее вирус (Varicella Zoster) как раз и вызывает опоясывающий лишай.

После выздоровления от детской ветрянки (которая, как правило, длится не более 10 дней), вирус не исчезает из организма, а навсегда остается в нем, притаившись в клетках спинного мозга, в черепных нервах и других отделах нервной системы.

До тех пор, пока иммунная система сильная, присутствие вируса ничем себя не проявляет. Но стоит только ей ослабеть, как Varicella Zoster, подобно огнедышащему дракону, вырывается из заточения, поражая нервы и кожу, и причиняя мучительную боль. (О других видах лишаев можно прочитать тут).

Как лечить опоясывающий лишай?

Терапия опоясывающего герпеса должна быть комплексной и включать как воздействие на вирус, направленное на блокировку его распространения, так и симптоматическая.

Как лечить опоясывающий лишай?
Терапия Описание

Системная противовирусная терапия

Из противовирусных лекарств, действие которых изучено, с самых первых этапов заболевания необходимо принимать ацикловир, останавливающий размножение вируса и не оказывающий тератогенного, мутагенного и отравляющего клетки влияния. Суточная дозировка этого лекарства составляет 4 г, разделенные на 5 приемов (по 4 таблетки 5 раз). Валацикловир имеет лучшую биодоступность, поэтому его дозировка составляет 3 г в сутки, принятые за 2-3 приема. Еще одной эффективной формой является фамцикловир, который принимают трижды в сутки по 250 мг. Длительность противовирусного лечения может составлять до 2 недель.

Другие системные медикаменты

Ганглеоблокаторы (ганглефен), которые снижают болевой синдром, прописывают в виде внутримышечных инъекций (1 раз в сутки) или для перорального приема (дважды в день). В ряде случаев используют карбамазепин, дозу которого постепенно увеличивают с 0,1 г по 2 раза в сутки, до 0,6 г, а максимально – до 0,8 г. Снижают дозировку постепенно после снятия боли. Для обезболивания также прописывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например, диклофенак. Анальгетики зачастую назначают в сочетании с транквилизаторами. В случае присоединения бактериальной инфекции в индивидуальном порядке подбирают антибиотики. Если больного беспокоит сильно зуд, то обосновано применение антигистаминных препаратов, например, цетирезина и лоратадина.

Местная терапия

Для ускорения подсушивания и предотвращения нагноения пузырьков сыпи зачастую назначают местную обработку фукорцином, бриллиантовой зеленью или другими растворами анилиновых красителей. Однако многие врачи этот метод не рекомендуют и считают местную терапию бесполезной и даже опасной.

Немедикаментозное лечение

Рефлексотерапия, физиолечение необходимо для снятия болевого синдрома, который сохраняется после стихания острой фазы.

Важно! На время лечения болезни отменяют иммуносупрессивную терапию.

Как лечить опоясывающий лишай?

Лечением опоясывающего лишая занимается дерматовенеролог. Зачастую необходима консультация невролога для борьбы с невралгией.

Опоясывающий герпес: лечение

Как лечить опоясывающий лишай?

Посещение врача – обязательная мера, так как развитие заболевания чаще происходит на фоне снижения иммунитета, когда есть риск развития осложнений заболевания.

Обратитесь к врачу дерматовенерологу при первых признаках лишая

Как лечить опоясывающий лишай?

Видео – Опоясывающий лишай. Причины и лечение

Как лечить опоясывающий лишай?

Последствия у детей и беременных

Появление опоясывающего герпеса у детей означает повторную активизацию вируса герпеса 3 типа. При адекватной терапии серьезных последствий обычно не наблюдается (за исключением иммунодефицитов у ребенка).

В период до полугода после опоясывающего герпеса могут возникнуть невралгические боли.

Редко патология осложняется миелитом, появляющимся через 7-14 дней после возникновения кожной сыпи. Основные симптомы недуга: нарушение мочеиспускания и дефекации, изменение чувствительности и сознания, судороги. Причинами опасного состояния становятся такие факторы риска: большая площадь высыпаний, возраст до года.

Периодически встречается также изолированное поражение оболочек мозга в виде серозных менингитов.

Осложнения опоясывающего лишая могут проявляться также миозитом, ретробульбарным невритом, неврогенным мочевым пузырем, синдромом Гийсна-Барре, поражением черепных нервов, кишечной непроходимостью.

Иногда диагностируется энцефалит, проявляющийся головной болью, парезами, светобоязнью, эпилептическими припадками.

Если женщина, вынашивающая малыша, заболела в первые 3 месяца беременности, то имеется 2-5% вероятность рождения ребенка с врождённым синдромом ветряной оспы: шрамами, рубцами, пороками развития глаз, атрофией конечностей, параличами, судорожным синдромом.

Последствия у детей и беременных

Следствием патологии могут также стать мертворождение, замершая беременность или выкидыш.

При возникновении симптомов опоясывающего лишая беременной рекомендуется УЗИ для контроля развития ребенка. При выявлении настораживающих врача признаков – проведение амниоцентеза (анализа околоплодных вод) и кордоцентеза (исследование пуповинной крови). Однако подтверждение фетальной инфекции не считается абсолютным показанием для прерывания беременности.

Если женщина, вынашивающая малыша, заболела меньше чем за 10 дней до родов, то у ребенка возникает неонатальная ветряная оспа, осложненная воспалением легких гепатитом, энцефалитом.

Опоясывающий лишай – заболевание, проявляющееся обычно при ослабленном иммунитете. Вирус герпеса повторно активизируется у переболевших ветряной оспой мужчин, женщин и детей, вызывая кожную сыпь и боли в зоне пораженных ганглий. Своевременное и правильное лечение опоясывающего герпеса у детей и взрослых позволяет в большинстве случаев избежать серьезных последствий и полностью выздороветь в течение 2-4 недель.

5 / 5 ( 4 голоса )Похожие записи: Опоясывающий герпес у маленьких пациентов: существует ли риск для жизни? Заразен или нет опоясывающий лишай и как его лечить Лечение опоясывающего герпеса на теле: все, что нужно знать Препараты для лечения опоясывающего герпеса у взрослых

Как лечится опоясывающий лишай

Как и в случае с ветрянкой, опоясывающий лишай со временем пройдет самостоятельно, однако это не означает, что лечить его не надо. Так как он вызывает большой дискомфорт и сильные боли, то первым делом врач-дерматолог будет проводить лечение путем облегчения болей, нормализации состояния и предупреждения еще большего развития болезни. Опасность опоясывающего герпеса в том, что он может дать зеленый свет развитию других болезней, особенно на фоне пониженного иммунитета, а потому врач старается максимально снизить риск подобных заболеваний.

Одновременно прописывается принятие различных противовирусных препаратов по выбору врача (фамцикловир, ацикловир), средств для обезболивания (аспирин, парацетамол, анальгин, ибупрофен) и средства для обработки сыпи. Также прописываются витаминные комплексы, призванные вернуть пациенту утраченный иммунитет, особенно, если его отсутствие и стало основной причиной развития болезни. Другие лекарственные препараты прописываются в зависимости от сложности случая.

Ни в коем случае не следует применять для лечения опоясывающего лишая какие-либо народные средства, предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом. Как и в случае с ветрянкой, мыться строго запрещено, пока не исчезнут последние признаки сыпи.

Опоясывающий лишай является более сложным заболеванием, нежели ветрянка, хотя и вызван тем самым вирусом. Заниматься самолечением строго воспрещено, так как проснувшийся вирус первым делом поражает нервную систему и может дать осложнения, которые впоследствии могут даже не поддаваться лечению. В отличие от ветрянки, успешно излеченный опоясывающий лишай не обеспечивает дальнейший иммунитет и очень реальны рецидивы. Профилактикой против любого возможного развития этого заболевания будет всецелое закаливание организма, здоровый образ жизни, подвижная и активная деятельность, особенно в пожилом возрасте.

Лечение опоясывающего герпеса

Конечно же, опоясывающий лишай лечение, которого необходимо, не самое приятное заболевание, но молодые люди, не отягощённые ещё хроническими болезнями, могут не сильно опасаться этой болезни. Да и применения особых медикаментов в этом случае не нужно. Заболевание пройдет само по себе через несколько недель. Если же присутствует боль, и прочие симптомы вышеописанные, то непременно стоит обратиться к соответствующему врачу. Вначале, больного обследует терапевт, затем дерматолог, при необходимости надо проконсультироваться у инфекциониста, невролога и офтальмолога, если поставлен диагноз «герпес глазной».

Многих интересует вопрос, чем лечить опоясывающий лишай. Особых лекарств для лечения не требуется. Чтобы снять болевой синдром доктор назначает обезболивающие медикаменты, очень хорошо помогает парацетамол, ибупрофен также можно использовать гели и кремы, содержащие лидокаин. При очень сильных болях показано применение оксикодона, габапектина, в сочетании с противовирусными препаратами.

Время лечения, дозировку может определить только врач, не стоит заниматься самолечением. Сегодня, наиболее эффективный препарат для излечения опоясывающего герпеса – это крем «Эпиген», так как он снимает все основные симптомы болезни, такие как боль, зуд, жжение. При переходе заболевания в гангренозный вид с присоединением инфекции бактериальной, врач назначает антибиотики типа циклоферона, генферона, витаминные комплексы.

Обрабатывать ли высыпания? Тут врачи не могут также прийти к единому мнению, кто-то считает, что хватает медикаментозной терапии с использованием антивирусных мазей, кремов, спреев, кто-то говорит, обязательно надо обрабатывать «прыщики» «зелёнкой», борной кислотой или «Кастелляни». В зависимости от того, как выглядит сыпь. Но все врачи придерживаются единого мнения – препараты кортикостероидных типов ни в коем случае нельзя, так как это только сделает ситуацию хуже, ведь гормональные препараты подавляют иммунитет. Постгерпетическая невралгия у людей третьего возраста излечивается намного сложнее, ведь у них с годами накапливается целый «букет» заболеваний. В этом случае назначается физиотерапия, иглоукалывание.

Некоторые люди предпочитают лечить этот вид лишая при помощи народных средств. Но это больше для облегчения течения болезни. Используют корни имбиря, настойки ивовой коры для повышения иммунитета организма человека. Для протирания язвочек – настойка мелиссы, отвар бессмертника или зверобоя. Ромашка тоже хорошо подойдёт для очистки организма.

Симптомы опоясывающего лишая

Характерным признаком опоясывающего лишая является возникновение очагов поражения на одной стороне тела (т.е. не симметрично). Инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) опоясывающего лишая длительный, и может не проявляться даже по истечению нескольких лет.

Зачастую симптоматика заболевания зависит от формы:

  1. Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай – появляются язвы, располагаются группами, потом сливаются, вызывая глубокие кожные патологии. С течением времени (более 3х месяцев) язвочки лопаются, из них выделяется гнойное содержимое, образуя гнойные бляшки. После заживления пораженной дермы, на ней остаются рубцы, с изменением цвета (депигментация). Данная форма характерна сильными болевыми ощущениями.
  2. Спонтанная (идиопатическая) форма – возникает внезапно, вследствие неблагоприятных факторов, характерна образованием сыпи и болезненными симптомами.
  3. Абортивная форма – протекает легче остальных, характерна единичным, не большим появлением сыпи. Недуг длится меньше недели, болевые или зудящие ощущения практически отсутствуют.
  4. Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай – этой форме больше всего подвержены пожилые люди, которые имеют сопутствующие заболевания – атеросклероз или сахарный диабет. Симптомы схожи с признаками ветрянки, спустя две недели заболевание идет на спад, отмечается ухудшение общего состояния у пациента.
  5. Геморрагическая форма – признаком является появление папул размером до 5 мм, наполненные кровянистой жидкость.
  6. Язвенная форма – длиться долго, считается тяжелой формой, характерно появлением язв, которые после вскрытия покрываются корками, впоследствии образуя бляшки, может занимать большую площадь кожных покровов. Сопровождается болезненностью и жжением.
  7. Буллезная форма – лишай этой формы, характерен сливанием рядом находящихся очагов, образовывая сплошное пятно или пузырь. После подсыхания некротизированные ткани образуют большое пятно, темного цвета.
  8. Менингоэнцефалитическая форма – самая опасная, вирус может вызвать менингоэнцефалит, есть риск летального исхода.

Для опоясывающего лишая выделены общие первые признаки:

  • Головная боль;
  • Повышение температуры тела, редко выше 39С;
  • Слабость;
  • Покалывание или боль в местах будущих очагов поражения;
  • При тяжелых формах могут наблюдаться нарушения в работе разных органов;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • При поражении кожи лица, может быть поражение лицевых нервов, впоследствии нарушение работы мимических мышц.

Начальное протекание заболевания схоже с симптомами при респираторных заболеваниях. После этого появляются единичные высыпания не больших размеров, отечность пораженных кожных покровов.

До появления характерной сыпи точно диагностировать заболевание очень трудно, а без клинических анализов невозможно. При поражении опоясывающим лишаем характерны неврологические боли, благодаря этому он диагностируется легко.

Лечения лишая

В большинстве своем случаи заболевания даже без соответствующего лечения завершаются выздоровлением, потому вопрос о том, как лечить лишай, не возникает. Однако эффективные методы лечения известны, а своевременное обращение к докторам облегчает течение болезни и не допускает осложнений.

Основными целями лечения являются:

  • ускорение выздоровления человека;
  • предотвращение осложнений;
  • снижение болевого синдрома;
  • уменьшение вероятности возникновения невралгии.

В первую очередь медикаментозное лечение опоясывающего лишая необходимо человеку, который обладает большим риском к образованию осложнений и при затяжном недуге. Лечение такого вида заболевания показано пациентам после пятидесяти лет и людям с иммунодефицитом.

Легкая и средняя форма опоясывающего лишая предполагает амбулаторное лечение. При этом экстренно госпитализируют человека с поражением глаз и мозга вирусом.

Какие препараты применяют в терапии?

При лечении лишая любого вида доктора назначают медикаментозную терапию с применением противовирусных средств – Валацикловир, Изопринозин, Пенцикловир, Ацикловир, Фамвир и т.д. Вещества, которые входят в состав этих препаратов, внедряются в ДНК вируса и разрушают репликацию вируса, а именно подавляют его размножение.

Несмотря на то что применение при опоясывающем лишае вышеперечисленных лекарств безопасно для человека, принимать их следует только после назначения специалистом. На первой стадии недуга противовирусные средства помогают снизить болевое ощущение и уменьшить вероятность постгерпетической невралгии. Нередко лечение опоясывающего лишая подразумевает употребление обезболивающих медикаментов.

Народные средства от заболевания

Человек устроен так, что он больше доверяет терапию травам, нежели медикаментам. Здесь можно пойти на компромисс и совмещать оба этих направления при лечении. Наиболее эффективными рецептами считаются:

  1. Берут по 100 г цветков календулы и таволги и заливают пол-литровой бутылкой водки. Две недели травы настаивают в темноте. Затем можно смачивать бинт в настойке и прикладывать к пораженной области на десять минут три раза в сутки. Настойку также используют для приема внутрь по 1 ч.л., разбавленной в 100 мл трижды в день.
  2. 2 части листьев грецкого ореха, 8 частей душистого ясменника, 10 частей липового цвета смешивают, а потом 2 ст.л. сбора заливают на полчаса кипятком. Полученную порцию употребляют днем за 2 приема.
  3. 1 ст.л. бессмертника заливают стаканом кипятка и на час укутывают. Затем стерильным бинтом, смоченным в настое, протирают пораженные опоясывающим лишаем места утром и по вечерам.

Лечение народными средствами

При легкой форме патологии лечение можно проводить в домашних условиях, используя методы народной медицины. Регулярное их применение и правильное приготовление рецептов позволит достаточно быстро избавиться от опоясывающего лишая.

Вот самые популярные средства народной терапии:

Лечение народными средствами
  • Два раза в сутки стоит протирать пораженные участки отваром бессмертника. Для приготовления смеси потребуется взять ложку травы и залить ее 200 мл кипятка. Принимать можно после того, средство настоится в течении часа;
  • Важно разными средствами укреплять иммунитет. Сделать это можно при помощи настойки коры ивы. Ложка сырья заваривается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении получаса. Принимать настой нужно по 50 мл три раза в сутки. Кору ивы можно чередовать календулой или тысячелистником;
  • Активность вируса можно снизить при помощи спиртовой настойки полыни. Для ее приготовления потребуется взять 2 ложки растения, залить 200 мл водки. После того, как средство настоится на протяжении недели, его можно использовать в качестве примочек на пораженные участки, оставляя их на 20 минут. После проведения подобное терапии кожу стоит протереть касторовым маслом;
  • Снять раздражение и боль можно посредством чесночной настойки. 100 грамм чеснока заливаются 200 мл масла. Применять можно сразу после приготовления;
  • Участки, пораженные лишаем можно смазывать смесью из соды, а также соли в равных пропорциях, которые разводятся небольшим количеством воды;
  • Полезно применять ванны с добавлением 6 ложек морской соли и 20 капель йода. Процедуры эффективно устраняют все проявления опоясывающего лишая;
  • Идеальное средство от лишая – это мазь на основе дегтя или применение березового дегтя, который перед применением смешивается с детским кремом;
  • Можно растолочь сухие ивовые листья, взять их в количестве одной ложки и смешивается с ложкой яблочного уксуса. Полученную кашицу нужно наносить на больные участки, сверху уложить пленку и подержать так на протяжении 15 минут;
  • Бороться с вирусом можно посредством настойки репейника. Для приготовления настоя нужно взять ложку листьев и стеблей растения, залить стаканом воды, запарить на протяжении 2 часов и принимать по 50 мл два раза за сутки.

Регулярное применение данных средств народного лечения позволит значительно облегчить общее состояние и устранить опоясывающий лишай из организма. Несмотря на то, что народная медицина является более щадящей, лечение нужно проводить строго по рекомендации врача.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, болевого синдрома и высыпаний. При опросе обращается внимание на наличие в анамнезе ветряной оспы.

При обследовании пациента врач проводит осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пальпацию (прощупывание) лимфоузлов, аускультацию (выслушивание) легких, оценивает неврологическую симптоматику, а также распространенность и характер распределения элементов сыпи.

Лабораторное обследование

  • Микроскопический метод диагностики, а именно выявление телец Арагао (скопления вируса) в мазках жидкости везикул, проба Тцанка (поверхностный соскоб с основы недавно прорвавшегося пузырька с окрашиванием по Райту — Гимзе), которая позволяет обнаружить многоядерные гигантские клетки при герпесной и varicella-zoster инфекции, а также определение повышенного содержания клеток или белка в ликворе.
  • Иммунофлюоресцентный метод диагностики применяется для обнаружения антигенов вируса в мазках-отпечатках из содержимого пузырьков.
  • Молекулярно-биологический метод диагностики (ПЦР) применяется для генетической идентификации вируса Vаricella Zoster.
  • Вирусологический метод диагностики позволяет проводить выделение вируса на эмбриональных культурах клеток человека.
  • Иммуноцитохимический метод диагностики применяется для обнаружения антигена вируса в крови и ликворе.
  • Серологический метод диагностики (ИФА) для подтверждения диагноза “опоясывающий герпес” (нарастание титра специфических антител в 4 и более раз).
  • Клинический анализ крови, при котором отмечается уменьшение числа лейкоцитов, увеличение количества лимфоцитов и моноцитов, нормальная СОЭ.
  • Общий анализ мочи и биохимический анализ крови проводится при оценке тяжести и осложненного течения опоясывающего герпеса.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Рентгенография органов грудной клетки проводится при проведении дифференциальной диагностики в продромальном периоде, когда отсутствуют пузырьковые высыпания, но имеются симптомы интоксикации, лихорадка, болевой синдром с инфарктом легкого, плевритом, а также при подозрении на пневмонию.
  • Электрокардиограмма и эхокардиография показаны пациентам с опоясывающим герпесом при подозрении на миокардит.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится пациентам с опоясывающим герпесом, имеющим симптомы интоксикации, лихорадки, болевого синдрома с холециститом, панкреатитом, почечной коликой, острым аппендицитом.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяются при нарушениях функции внутренних органов у пациентов с опоясывающим герпесом для уточнения локализации патологического процесса и структуры очага.
  • Нейросонография и электроэнцефалография применяется у пациентов с наличием очаговой неврологической симптоматики, судорог, признаков внутричерепной гипертензии.

Опоясывающий герпес у детей

«Любимая» целевая группа опоясывающего герпеса — это дети. В большинстве случаев патология возникает у пациентов с онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфекциями.

Риск для младенцев, рожденных от матерей, у которых была ветряная оспа или опоясывающий лишай во время беременности, увеличивается.

Обычно активируется через пять дней после рождения.

Ребенок может быть заражен вирусом и во время грудного вскармливания, если его мать больна.

Только через несколько дней после того, как вирус попадает в тело ребенка, он дает типичные симптомы — болезненные высыпания с экссудатом. Пузырьки могут поражать не только кожу, но и слизистые оболочки.

Опоясывающий герпес у детей

Существует также другая форма опоясывающего герпеса у детей, но без особых высыпаний.

У детей заболевание длится дольше всех. Его активная фаза длится десять дней.

У маленьких пациентов, родившихся с опоясывающим герпесом, наблюдается чрезвычайно высокая смертность. Около 2/3 из них не выживают из-за развития герпесного энцефалита.

Исследования показали, что введение вакцины против ветряной оспы помогает укрепить иммунитет и защитить ребенка от появления опоясывающего герпеса на более позднем этапе его жизни.

Читайте также:  Как быстро повысить иммунитет и сохранить своё здоровье
ОРТГК - на страже вашего здоровья