Диагностика туберкулеза. Проба Манту или диаскинтест?

В наше время не существует такого человека, который бы не знал о существовании прививок. Одной из обязательных на сегодняшний день является Манту. Ее делают для определения склонности к туберкулезу. Однако как показали исследования, она не всегда показывает достоверный результат. Поэтому многие люди все чаще прибегают к прививанию более новым препаратом Диасекинтестом.

Почему он лучше пробы Манту?

Тем не менее, данный вид диагностики зарекомендовал себя за свой не столь продолжительный период существования только с позитивной стороны:

  • за ним не следуют аллергические реакции, а значит, он показан аллергикам (чем не может похвастаться проба Манту);
  • дает более четкие и определенные данные. С его помощью можно точно определить: наличие иммунитета, наличие заболевания, явственность непатогенных бактерий или инфекции другой природы;
  • он не несет в себе опасности заражения палочкой Коха;
  • показывает заболевание в динамике.

Для большей наглядности рекомендуем просмотреть данное видео:

Если лучше, то показан всем или есть определенные предпосылки к его использованию?

Назначение

Оба способа применяются для выявления палочки Коха, которая является возбудителем туберкулёза в организме. Обе методики эффективны, но уступают рентгенологическому исследованию. При этом они безопасны и не вызывают побочных реакций. Здоровые дети в большинстве своём легко переносят процедуру.

Важно понимать, что ни один из способов диагностики не является прививкой от туберкулёза. Оба укола могут лишь выявить инфекцию, в большинстве случаев даже протекающую в скрытой форме. Оба препарата, которые вводятся внутрикожно, не содержат живых бактерий палочки Коха, что принципиально отличает их от вакцин.

Читайте также:  Виды грибков в организме человека и средства лечения инфекции

Проба Манту определяет вероятность знакомства организма с микобактериями туберкулёза. Однако вещество, которое вводится при данном типе проверки, используется также при прививке БЦЖ. Именно поэтому результаты у детей, перенёсших вакцинацию, могут быть недостоверными. В случае с современным тестированием возможность такой ошибки исключается. Препарат, вводимый внутрикожно, определяет только активные бактерии палочки Коха, которые присутствуют в организме, при этом может дать ложноположительный результат. Диаскинтест исключает побобное.

Расшифровка результатов

Оценка полученной реакции происходит через 72 часа после введения препарата.

В обоих методах диагностики существует 3 вида результатов:

  1. Положительный.
  2. Отрицательный.
  3. Сомнительный.

Реакция Манту оценивается исходя из размеров покраснений около места укола, а также образованного уплотнения. Оценка теста происходит по наличию гиперемии, а также её параметрам.

Проба Манту проводится ежегодно на базе учебных заведений детям до шестнадцати лет. При отсутствии аллергических реакций, оценка происходит через 72 часа. Медработник учитывает размеры папулы, образованной в месте укола туберкулинового препарата.

Выделяют следующие результаты пробы:

  1. Отрицательный. В этом случае размер покраснения маленький, не превышает двух миллиметров. Папула отсутствует, встречается наличие ранки в месте введения инъекции.
  2. Сомнительный. Размер покраснения колеблется от двух до четырёх миллиметров. Иммунная система пациента ослаблена, уплотнение отсутствует.
  3. Положительный. При этом наблюдается покраснение с папулой размером от 5 до 16 миллиметров.
  4. Гиперэргическая реакция. Этот ответ характеризуется размерами гиперемии более 17 мм изначительно увеличенными регионарными лимфатическими узлами.

Помимо этого стоит выделить ложный отрицательный и ложный положительный результаты. Первый означает попадание в организм инфекционных агентов, а второй – после проведённой вакцинации в последнее время.

Для туберкулиновой пробы в большей степени характерны ложные результаты. Это связано с ослабленной иммунной системой ребёнка, а также сопутствующими вакцинациями.

Читайте также:  Бактериальная дизентерия – Шигеллез

Расшифровка результатов Диаскинтеста проводится аналогично и происходит спустя три дня после введения инъекции.

Результаты могут быть следующими:

  1. Положительный. В этом случае размер припухлости составляет более 5 мм.
  2. Сомнительный. Наблюдается пятно небольшого размера. Встречается небольшая припухлость при отсутствии каких-либо уплотнений.
  3. Отрицательный. Красные пятна и уплотнения отсутствуют.
  4. Гиперэргическая реакция. Покраснение имеет крупные размеры, более 1,5 см. В месте инъекции наблюдаются специфические дерматологические изменения.

При подозрении на счёт наличия микобактерий туберкулёза в организме ребёнка стоит обратиться за помощью к фтизиатру. Он назначит вспомогательные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз туберкулёз. Ложные результаты при использовании Диаскинтеста практически не встречаются. Это делает его более точным методом исследования наличия патологии, чем реакция Манту.

В некоторых ситуациях результаты обеих проб могут давать неверный результат.

Этому способствует ряд условий, среди которых наиболее распространёнными являются:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Какой должен быть нормальный размер Манту?

  1. Неправильный уход за местом инъекции. В основном оно подвергается расчёсыванию, а также нанесению мазей, кремов и средств личной гигиены.
  2. Развитие аллергических реакций на компоненты препарата.
  3. Недавно проведённая вакцинная. Примером этому может быть несоблюдение должных сроков после введения БЦЖ.

В любой ситуации, наличие отрицательного результата является поводом для посещения фтизиатра, который назначает вспомогательные методы обследования для исключения опасного диагноза. Недавнее введение прививки против туберкулёза зачастую даёт ложноположительный ответ после пробы Манту. По этой причине нужно соблюдать все сроки после последней введённой вакцины. Обычно они составляют 1-2 месяца.

Читайте также:  Как передается лептоспироз и его симптомы

На конечный результат исследования огромное влияние оказывает иммунитет человека. При соблюдении всех правил введения и ухода за местом укола риск развития осложнений минимален.

Как часто можно делать

Как часто делают пробу с применением Диаскинтеста, зависит от возраста пациента. До 6 лет проба проводится только при необходимости, когда есть вероятность заражения. Проведение Диаскинтеста 2 раза в год рекомендовано, если ребенку не была проведена прививка БЦЖ. Процедуры следует выполнять начиная с 6 месяцев.

Детям от 8 до 17 лет рекомендуется делать пробу 1 раз в год. Диаскинтест у взрослых, у которых был ранее выявлен туберкулез, может проводиться с частотой 1 раз в 3-6 месяцев.

Отрицательный результат

Отрицательный диаскинтест свидетельствует о нескольких состояниях человеческого тела. Среди них врачи прежде всего определяют такие:

  • Отсутствие в организме микобактерий типа палочки Коха, которые способны вызывать туберкулезную инфекцию.
  • У инфицированного существует наличие заражения, но при этом иммунитет справляется с недугом, вследствие чего палочка туберкулеза является за капсулированной, то есть неактивной.
  • Туберкулез находится в стадии излечения. Это значит, что активных патогенов внутри тела не осталось. В таком случае все же периодически нужно наблюдаться у врача, чтобы следить за состоянием здоровья.

К тому, что бы определить, насколько диаскин тест является отрицательным, нужно подходить максимально осторожно.

ОРТГК - на страже вашего здоровья