Что такое цитомегаловирус при беременности?

Цитомегаловирус — это широко распространенная инфекция, возбудителем которой является особый тип герпесвируса. Данная болезнь может поражать как взрослых (вне зависимости от возраста), так и грудничков, то есть, быть врожденной либо приобретенной.

Пути заражения

ЦМВ или вирус герпеса пятого типа нашел широкое распространение, что обусловлено высокой степенью заразности. Источником заражения выступает любой человек, в организме которого имеется инфекция.

Вирус имеет свойство передаваться воздушным и капельным путем. Например, когда в одном помещении находится здоровый и больной человек одновременно, вероятность инфицирования первого свыше 90%.

Инфицирование наблюдается при тесном контакте:

  1. Поцелуи;
  2. Разговоры;
  3. Кашель;
  4. Чихание.

Вирус может попасть в организм человека при переливании крови. Однако данные случаи единичные, поскольку биологическая жидкость проходит много стадий проверок на вирусные и инфекционные заболевания.

Пути заражения

Рекомендуем к прочтению:Лечение хламидиоза чесноком и народными средствами: рецепты

Важно: в большинстве случаев мужчины заражаются во время полового контакта с носителем вируса, поскольку все жидкие субстанции в организме содержат ДНК с возбудителем цитомегалии.

Какая-то часть мужчин имеет врожденную инфекцию. Заражение осуществляется при родовой деятельности, когда ребенок проходит по родовым путям. Если мама перенесла патологию до зачатия, то существует определенная вероятность того, что у малыша синтезируется нужная концентрация антител к инфекции.

Когда женщина инфицируется во время вынашивания ребенка, то последствия непредсказуемые – начиная от слабого иммунитета у малыша и заканчивая различными аномалиями развития новорожденного.

Цитомегаловирус: симптомы

При цитомегаловирусе симптомы могут быть индивидуально очень разными. Прежде всего имеет значение защитная сила иммунной системы организма. Инфицированные люди в большинстве случаев вообще не проявляют никаких признаков заболевания. Врожденные цитомегаловирусные инфекции могут иногда приводить к серьезным нарушениям. Таким образом, симптомы дифференцируют в зависимости от времени заражения и возраста

Врожденные симптомы цитомегаловируса

Если нерожденные дети в матке заражаются цитомегаловирусом, 90 процентов из них не имеют симптомов при рождении. В течение жизни у 10 до 15 процентов ЦМВ диагностируется по поздним повреждениям, таким как нарушение слуха. Пять процентов инфицированных новорожденных имеют неспецифические признаки заболевания:

  • низкий вес при рождении,
  • желтуха.

Еще пять процентов зараженных детей имеют серьезные последствия:

  • преждевременные роды,
  • увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия),
  • нарушения свертываемости крови,
  • гидроцефалия,
  • воспаление сетчатки (ретинит).

Позже дети часто имеют психические и физические недостатки, такие как неспособность к обучению или проблемы со слухом.

Симптомы цитомегаловируса у здоровых детей

У здоровых детей ЦМВ-инфекция обычно протекает бессимптомно. Это означает, что обычно никаких признаков заболевания не возникает.

Симптомы цитомегаловируса у здоровых взрослых

У здоровых взрослых цитомегаловирусная инфекция не имеет симптомов в более чем 90% случаев, или пациенты жалуются на нехарактерные, подобные гриппу симптомы, такие как:

  • усталость,
  • опухшие лимфатические узлы (лимфаденопатия),
  • легкое воспаление печени (гепатит).

Симптомы цитомегаловируса у пациентов с ослабленным иммунитетом

Если у пациентов ослаблена иммунная система из-за какого-то заболевания (рак, СПИД, SCID = тяжелый комбинированный иммунодефицит) или иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов, цитомегаловирусная инфекция часто бывает тяжелой.

Среди прочего, у пациентов появляются следующие жалобы:

  • лихорадка,
  • боль в мышцах и суставах,
  • тяжелая пневмония,
  • воспаление печени (гепатит),
  • воспаление мозга (энцефалит),
  • воспаление сетчатки (ретинит),
  • колит,
  • почечное воспаление (особенно после трансплантации).
Читайте также:  Ротавирус у детей: признаки заболевания и как лечить инфекцию

Диагностика

Диагностикой заболевания описанного профиля занимаются врачи-инфекционисты. В ходе первичного осмотра проводится устный опрос. Важно собрать анамнез и выявить первопричину заболевания, дабы исключить дальнейший контакт с возбудителем. Это необходимо для адекватной терапии.

Специалист проводит осмотр сыпи, если таковая имеется. Важно провести и следующие диагностические манипуляции:

  • Взять общий анализ крови. Цитомегалия и мононуклеоз отличаются специфическими признаками, но на глаз их не различить. Если присутствует картина классического воспаления, имеет место цитомегалия. Если обнаруживаются атипичные мононуклеары, есть все основания подозревать инфицирование вирусом Эпштейна-Барр.
  • Взять анализ мочи (общий, по Зимницкому, Нечипоренко). Дабы определиться с возможным вторичным поражением почек.
  • Необходимо провести рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, почек.
  • Дополнительно показаны анализы ПЦР и ИФА (позволяют обнаружить патологические маркеры в крови, следы ДНК вируса, антигены).

Цитомегаловирус: лечение заболевания

Острый цитомегаловирус, лечение которого важно начинать сразу же после диагностики, предусматривает проведение индивидуально подобранной противовирусной терапии. Расписывать схему лечения должен лечащий врач в каждом конкретном случае.

Для подавления вируса при беременности, лечение цитомегаловируса проводится следующими препаратами:

  1. Иммуноглобулин нормальный.
  2. Специфическая группа иммуноглобулинов.
  3. Препараты группы интерферонов (Виферон).

Те женщины, у которых выделяется активный вирус при беременности, могут рожать естественным путем, поскольку даже кесарево сечение не сможет обезопасить плод от инфицирования. Лечение цитомегаловируса у взрослых людей предусматривает назначение сильнодействующих противовирусных лекарственных средств в виде уколов (Виразол, Ацикловир).

Назначение препарата Гинцикловир практикуется для подавления активности вируса и торможения его размножения. Очень эффективным считается лечение препаратами интерферона, которые способствуют активации иммунитета больного и помогают правиться с инфекцией. Неспецифические иммуноглобулины могут быть прописаны человеку для профилактики ЦМВ.

Лечение

Терапия цитомегаловирусной инфекции должна проводиться в соответствии с назначениями врача. Только специалист способен разработать схему лечения, с помощью которой можно снять клинические проявления заболевания и не допустить развития осложнений, ведь вирус остается в организме человека в течение всей жизни, активизируясь при наступлении благоприятных условий.

Не существует специального средства от венерических заболеваний, таких как цитомегаловирус. Важную роль в том, чтобы не допустить инфицирования, играет упорядоченная половая жизнь и использование средств индивидуальной защиты (презервативы).

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз цитомегаловирусная инфекция, человек должен сдать кровь и другие биологические жидкости на проведение лабораторных анализов.

Главные способы диагностирования ЦМВ-инфекции – анализ на наличие антител к цмв. При этом определяется положительный IgG в случае хронического течения заболевания и IgM – в острый период.

Главный способ диагностирования цитомегаловирусной инфекции – анализ крови на наличие антител к цмв.

Лечение

Установить активность вируса поможет посев на культуру клеток, что необходимо для определения тактики лечения.

Как правильно сдать анализ на цитомегаловирус?

Препараты

Главным методом лечения цитомегаловирусной инфекции является применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. С их помощью можно снизить активность вируса, а также укрепить иммунитет, что позволит не допустить его активизации в дальнейшем.

Хорошие результаты показывают Виферон, Ганцикловир, Ацикловир, Арбидол и другие подобные противовирусные средства. Принимать их нужно курсом, ни в коем случае не прерывая назначенного лечения (подробнее читайте тут).

Методы диагностики

Лечить цитомеглаовирус у мужчин начинают после выявления инфекции в организме. Для этого применяются следующие методы диагностики:

Методы диагностики
Методы диагностики
  1. Культуральное исследование. Врач проводит забор жидкостей (моча, слюна, кровь), с помощью которых устанавливает наличие возбудителя в организме. Этот анализ на цитомегаловирус иногда проводят несколько раз, чтобы проверить, как инфекция реагирует на проводимое лечение.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Метод позволяет выявить специфические антитела, которые организм вырабатывает в ответ на воздействие герпеса 5 типа. ИФА не применяется в случаях, когда вирус поразил человека с иммунодефицитом.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод применяется для выявления штамма вируса. Также с помощью ПЦР определяется, когда произошло заражение, и текущее состояние инфекции (обострение, латентное течение).
Методы диагностики
Методы диагностики

В случае если вирус поразил внутренние органы, назначаются дополнительные исследования и проводится консультация у профильных специалистов.

Методы диагностики
Методы диагностики

Методы диагностики
Методы диагностики

Патогенез: как цитомегаловирус поражает организм

Цитомегаловирус проникает в организм через различные точки входа: желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки верхних дыхательных путей, половые органы. После этого вирус попадает в кровь и поражает клетки иммунной системы — фагоциты и другие виды лейкоцитов. Из-за увеличения в этих клетках количества вирусных частиц они растут в размерах и превращаются в типичные цитомегалы. Внешне этот процесс проявляется в появлении кальцификатов, фиброза и узелковых инфильтратов в разных органах, интерстициальной лимфогистиоцитарной инфильтрации и появлении железистоподобных образований в головном мозге.

Читайте также:  Хондроитин сульфат

Иммунный ответ наступает в организме достаточно быстро. Несмотря на то, что цитомегаловирус может подавлять развитие Т-лимфоцитов, специфические CD4 и CD8-лимфоциты, способные элиминировать вирусные частицы, начинают вырабатываться уже через несколько дней после заражения организма.

Несколько позже начинается выработка иммуноглобулинов класса М. Они находятся в крови на протяжении 16-20 недель, и по их наличию можно однозначно судить об активном протекании инфекции. Затем им на смену приходят IgG, которые сохраняются в крови на всю жизнь и обеспечивают постоянный иммунитет против цитомегаловирусной инфекции.

В дальнейшем вирус может на протяжении всей жизни человека без внешних проявлений размножаться в богатых лимфоидной тканью органах. Здесь он практически неуязвим для воздействия интерферона и антител иммунной системы. Рецидивы инфекции отмечаются только у больных иммунодефицитами, и при таких реактивациях цитомегаловирус может поражать практически все органы, включая головной мозг. Тем не менее, наиболее благоприятными для вируса являются эпителиальные клетки, поэтому чаще всего его находят именно в слюнных железах.

Диагностические меры

Чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться за врачебной помощью при появлении первых симптомов. Только после прохождения осмотра и комплексного обследования специалист обнаруживает ЦМВИ.

Для постановки точного диагноза пациента направят на прохождение:

  1. Анализа крови, именуемого общим. О наличии патологии будет свидетельствовать повышенное число белых кровяных телец, называемых лейкоцитами.
  2. Исследования по выделению вируса в клеточной культуре.
  3. Цитологического исследования со световой микроскопией.
  4. Анализа, осуществляемого иммуноферментным методом.

Представительницам слабого пола обязательно следует побывать на гинекологическом осмотре с целью определения, есть ли инфекция в области цервикального канала.

Диагностика

Основа диагностики – лабораторное выявление цитомегаловируса или антител к нему в крови.

Диагностика
Диагностика

Обычно используется определение уровня антител класса IgМ и IgG (Anti-CMV-IgM и Anti-CMV-IgG) .

Диагностика
Диагностика
  • Если в крови выявляются иммуноглобулины класса М (антитела класса IgM положительны), это говорит об активной инфекции и свежем заражении цитомегаловирусом, произошедшем в ближайшие 2-3 недели.
  • Наличие только иммуноглобулинов G (антитела IgG положительны) в крови говорит о наличии цитомегаловируса в организме в неактивной фазе – это носительство без активации инфекции.
  • Появление в крови нарастающего количества иммуноглобулина G (антитела класса IgG) говорит об активизации иммунитета и формировании иммунного ответа в организме.
  • Если в крови есть оба класса иммуноглобулинов IgM и IgG – это инфекция, развившаяся около месяца назад или хроническая активная инфекция (по типу врожденной цитомегалии, инфекции у лиц с иммунодефицитом).
Диагностика
Диагностика

Народные средства

Эти способы терапии направлены на подавление активности вируса и перевод его в «спячку», то есть возврат болезни в латентную стадию. Само собой, что их основа кроется в укреплении иммунитета. Самыми лучшими средствами для этого считаются:

  • регулярные походы в баню (при наличии заболеваний сердца и онкологии стоит воздержаться);
  • закаливание;
  • спорт;
  • употребление продуктов, богатых витаминами, антиоксидантами и минеральными веществами.
Читайте также:  Гонорея у женщин — как распознать и вылечить инфекцию?

Кроме того, врачи советуют употреблять отвары трав из сборов, продающихся в аптеках: корень солодки, ромашка, череда, малина, первоцвет, шиповник. Противопоказаний у них практически нет, так что любой человек может поддержать свое здоровье употреблением растительных средств.

При цитомегаловирусной инфекции лечение сводится не к уничтожению возбудителя, а усилению иммунитета и переводу патогена в «спячку». Восстановить здоровье помогают:

  • закаливание (баня, обливания холодной водой, контрастный душ и прочие процедуры);
  • регулярные прогулки;
  • спортивные тренировки;
  • травяные отвары и настойки, фиточаи;
  • правильное питание, способное насытить организм витаминами, минералами, антиоксидантами.

Укрепить иммунитет помогает аптечная настойка левзеи, женьшеня, эхинацеи или китайского лимонника. Препарат для стимуляции иммунитета пьют утром за полчаса до приема еды. Доза – 30 капель, разведенных в воде. Лечение длится 20–30 дней. Используют только то средство, которое назначил врач.

Народные препараты на травах поднимают и поддерживают иммунитет, не позволяют вирусу рецидивировать и вызывать осложнения. Для укрепления иммунной системы используют календулу, зверобой, шиповник, мелиссу. Травы заваривают кипятком и употребляют их вместо чая.

Восстановить функции иммунной системы помогают травяные сборы:

  1. Смешивают в равных соотношениях: корень солодки, копеечника и левзеи, шишки ольхи, ромашку, череду. Вечером в термос засыпают 2 столовые ложки сырья, вливают 500 мл кипятка, оставляют до утра. Пьют по ¼ стакана 4 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней.
  2. Соединяют по 50 грамм смородиновых и малиновых листьев, корня солодки, ягод черемухи, душицы, полыни, тимьяна, мать-и-мачехи, подорожника. В термос кладут 2 столовые ложки измельченного сырья, добавляют 500 мл кипятка, оставляют на ночь для настаивания. Пьют по трети стакана трижды в сутки. Лечение продолжается 14 дней.
  3. У мужчин лечение цитомегаловируса проводят такой травяной смесью: перемешивают по 30 грамм подорожника, череды, крапивы, медуницы, листочков малины и фиалки, корня первоцвета, соцветий лабазника, семян укропа, ягод шиповника. В стакан кипятка всыпают 1 столовую ложку сырья. Оставляют на 2 часа для настаивания, отфильтровывают. Пьют по трети стакана 3 раза в сутки. Лечатся 14 дней.
  4. Готовят сбор из расторопши, чистотела и корней одуванчика (каждой травы берут по 50 грамм). В 0,5 л кипятка засыпают 1 столовую ложку лекарственного сбора. Ставят на огонь, томят 5–10 минут, отфильтровывают. Употребляют по трети стакана трижды в сутки. Лечатся отваром 14 дней.
  5. Приготовляют смесь из кровохлебки, тимьяна, тысячелистника, череды, багульника, березовых почек, корня левзеи (растения берутся в равных количествах). В термос вливают 200 мл кипятка, всыпают 1 столовую ложку сырья. Оставляют для настаивания на 10 часов, фильтруют. Употребляют по трети стакана 3 раза в день. Лечатся в течение 14 дней.

Предлагаем ознакомиться: Прививка от менингита мочить можно. Прививка от менингококковой инфекции и профилактические мероприятия в очаге

Медицинских и народных препаратов для полного уничтожения вируса не существует. Уберегает от инфицирования и развития заболевания профилактика: соблюдение личной гигиены, поддержка иммунитета, своевременное лечение хронических заболеваний, ослабляющих организм.

ОРТГК - на страже вашего здоровья