Болезнь Шагаса в России: симптомы и лечение

Боковой амиотрофический склероз (другие названия БАС, болезнь Шарко, Лу Герига) – прогрессирующая патология нервной системы, которым болеют около 350 тысяч человек во всем мире, причем ежегодно диагностируется примерно 100 тыс. новых случаев. Это одно из распространенных двигательных расстройств, ведущее к серьезным последствиям и летальному исходу. Какие факторы влияют на развитие заболевания, и можно ли предотвратить развитие осложнений?

Особенности патологии

Болезнь Шагаса (трипаносомоз американский) – патология, имеющая инфекционную этиологию. Этот недуг впервые был классифицирован доктором К. Шагасом. В настоящее время почти 18 миллионов людей разных возрастных групп имеют эту патологию. Согласно статистике, которая ведется многими медицинскими учреждениями из разных стран мира, почти 40 тысяч больных ежегодно умирает от данной протозойной инфекции. После перехода недуга в хроническую стадию у пациентов развиваются серьезные осложнения.

Особенности патологии
Особенности патологии

Больные могут столкнуться со следующими патологиями:

Особенности патологии
Особенности патологии
  • миокардитом;
  • менингоэнцефалитом;
  • мегаэзофагусом;
  • мегаколоном;
  • сердечной недостаточностью и т. д.
Особенности патологии
Особенности патологии

Главная опасность болезни Чагаса заключается в том, что первичное заражение в большинстве случаев протекает бессимптомно. В результате люди несвоевременно обращаются за медицинской помощью и для них врачи часто дают неутешительный прогноз.

Причины

Синдром Крузона — наследственная патология, возникающая вследствие мутационного процесса. Передается недуг по аутосомно-доминантному принципу от родителей детям. Когда в одной родительской хромосоме присутствует мутировавший ген, дети не всегда наследуют заболевание. В таких семьях риск рождения ребенка с синдромом Крузона составляет 50%. Причем новорожденные дети могут даже не быть носителями дефекта. Тщательное обследование на этапе планирования беременности позволяет повысить шанс рождения здорового малыша.

Данный недуг развивается при мутации гена, расположенной в X хромосоме. Этот ген является нестабильным из-за значительных размеров и большого количества экзонов. Его мутации приводят к развитию наследственных патологий скелета человека. Происходит нарушение структуры соединительной ткани, костей и хрящей. В области межкостных швов скапливаются фибробласты, синтезирующие межклеточное вещество, продуцирующие белки — коллаген и эластин и активизирующие процессы окостенения. Это основной этиопатогенетический фактор синдрома Крузона.

К факторам, способствующим развитию патологии, относятся: наличие патологии в семейном анамнезе, возраст отца старше 60 лет в период зачатия ребенка.

Известны случаи ненаследственного характера синдрома Крузона, развивающегося на фоне спонтанной мутации в гене. Чаще всего такие нарушения встречаются по отцовской линии.

Другие признаки

Нередким симптомом болезни Бехчета является волнообразная лихорадка, потеря веса даже при полноценном питании. В случае зарождения язвенных образований на слизистой оболочке пищеварительного тракта наблюдаются кровавые поносы.

Болезнь Бехчета у детей, взрослых женщин и мужчин протекает практически идентично. Единственное различие кроется в том, что у представителей сильного пола в зрелом возрасте намного быстрее развивается поражение зрительного аппарата и чаще возникают тромбофлебиты.

Хотя полный комплекс признаков патологии отмечается, как правило, после 40 лет, уже в детском возрасте пациенты сталкиваются с регулярными афтозными стоматитами, систематическими зрительными разладами, судорожными приступами, мигренями, расстройствами стула, иногда возникающими кровяными сгустками после дефекации.

Другие признаки

Мужчины, кроме всего прочего, могут также жаловаться на хроническую отечность мошонки.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие этой патологии люди должны соблюдать меры предосторожности:

  1. Необходимо уничтожать поцелуйных клопов, которые являются переносчиками паразитов.
  2. Помещения, в которых были замечены насекомые, нужно обрабатывать инсектицидами.
  3. Если человеку предстоит переливание крови, то он должен убедиться в качестве биологического материала.

Триатомовые клопы (на латинском Triatominae) относятся к подсемейству клопов, семейство хищнецов, насчитывающему более 130 видов, но этот вид гораздо опаснее известных нам постельных.

Достаточно посмотреть на следы, которые его укусы оставляют на коже человека, а главное, почитать описание заболевания, которое он вызывает, чтобы убедиться в этом.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

Основным местом обитания этих насекомых являются тропические зоны Центральной и Южной Америки, а главная его опасность заключается в том, что он — переносчик болезни Чагаса (Шагаса), опаснейшего паразитарного заболевания (другое название — американский трипаносомоз), распространение которого неуклонно расширяется.

Профилактические мероприятия

Кстати, они носят еще одно довольно романтическое название — поцелуйный клоп, поскольку они обычно наносят свои укусы около губ и глаз.

Читайте также:  «Бициллин»: чем разводить, инструкция по применению и отзывы

Однако этот поцелуй может стать смертельным, поэтому им, пожалуй, больше подходит третье название, под которым они известны в странах, наиболее страдающих от болезни Чагаса, — ласковый убийца.

Давайте разберемся, что представляют собой данные насекомые и чем они опасны для человека.

Этот жук переносит болезнь Шагаса и обитает он в Центральной и Южной Америке

Болезнь Шагаса

Заболевание может передаваться клопами подсемейства Triatominae от больного человека или зараженных животных (от лесных крыс, обезьян, опоссумов). Клопы заражаются при укусе больных людей и могут являться носителями инфекции на протяжении двух лет.

Распространенность заболевания

Болезнь Шагаса была открыта в 1909 году. Во всем мире этим паразитом заражено от 16 до 18 миллионов. Ежегодно из-за болезни умирает около 50 тысяч человек.

Симптомы болезни Шагаса

Болезнь может протекать медленно, не проявляя себя годами или десятилетиями, вплоть до критического момента. К основным симптомам этого заболевания можно отнести: сыпь; отек или покраснение на месте инфицирования кожи; лихорадка; головная боль; увеличение лимфатических узлов; боль в теле; тошноту, рвоту; диарею; усталость; нарушение работы селезенки и печени.

При хронической форме заболевания симптомы могут отсутствовать, пока не начнут происходить необратимые повреждения внутренних органов.

Зачастую развивается кардиомиопатия, а со стороны ЖКТ — патологическое расширение пищевода.

Болезнь Шагаса

Важно

К симптомам хронической формы можно отнести:обморок;учащенное сердцебиение;сердечную недостаточность;эмфизему;отдышку;кардиомиопатию;хроническую боль в животе;хронический запор;расширенную толстую кишку;

затрудненное глотание.

Диагностика и лечение болезни Шагаса

Существует несколько доступных анализов крови, которые используются для тестирования на болезнь Шагаса. Микроскопическое исследование крови зачастую требует подтверждения специальными иммунологическими исследованиями, которые должны проводить опытные специалисты в области паразитологии.

Для пациентов с хронической фазой болезни Шагаса могут использоваться {олтеровское мониторирование и электрокардиография, а также манометрия пищевода. Данные исследования используются для определения функциональных возможностей желудочно-кишечных тканей и сердца у людей, зараженных болезнью Шагаса.

Назначение лечения напрямую зависит от фазы заболевания, а также от возраста больного. Лечение острой фазы происходит с применением противопаразитарных препаратов. Во время промежуточной и неопределенной фазы для взрослых пациентов не проводится противопаразитарное лечение, а для детей с такой стадией необходимо продолжать терапию.

Необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, если лабораторные исследования указывают на болезнь Шагаса. Конечно же, когда вопрос касается здоровья, хочется найти хорошего и опытного врача, который действительно назначит правильное лечение. Таких специалистов вы можете найти на сайте Записаться на прием можно онлайн, воспользовавшись услугами сервиса.

Диагностика

Диагностика

Опытный и квалифицированный специалист сможет без труда диагностировать у вас болезнь Шагаса. Для этого вас отправят на комплексное диагностическое обследование.

Диагностика

После этого специалист проведет следующие мероприятия:

Диагностика
  1. Соберет подробный анамнез, узнает, посещали ли вы какие-либо страны,
  2. Подробно изучит историю болезни,
  3. Измерит температуру тела,
  4. Прощупает брюшину,
  5. Оценит состояние кожного покрова,
  6. Определит частоту сердечных сокращений.
Диагностика

После этого он сделает некоторые выводы, однако все равно отправит вас на следующие лабораторные исследования:

Диагностика
  • Общий анализ крови,
    Диагностика

    Окончательно подтвердить подобный диагноз смогут только методы инструментального анализа. Среди них:

    Диагностика
    • Электрокардиограмма,
    • Ультрасонография брюшины,
    • Рентген толстой кишки с помощью контраста,
    • Пункция костного мозга и лимфатических узлов.

Лечение БАС

Терапевтических методик, которые способны излечить БАС, не существует – лечение направлено на продление жизни больных и улучшении ее качества. Единственное лекарственное средство, которое позволяет затормозить развитие патологического процесса и отсрочить летальный исход – препарат «Рилутек». Он в обязательном порядке назначается людям с данным диагнозом, но в общем практически не влияет на состояние пациентов.

«Рилутек»

Лечение БАС

При болезненных мышечных спазмах назначаются миорелаксанты и противосудорожные средства, при развитии интенсивного болевого синдрома – сильные анальгетики, в том числе наркотические. У пациентов с боковым амиотрофическим склерозом часто наблюдается эмоциональная нестабильность (внезапный, беспричинный смех или плач), а также проявления депрессии – для устранения данных подобных симптомов назначаются психотропные препараты и антидепрессанты.

Фармакологические эффекты миорелаксантов

Для улучшения состояния мышц и двигательной активности применяется лечебная гимнастика и ортопедические приспособления, включая шейные воротники, шины, аппараты для захвата предметов. Со временем пациенты теряют способность передвигаться самостоятельно, вследствие чего приходится использовать инвалидные кресла, специальные подъемники, потолочные системы.

Лечение БАС

HAL-терапия. Используется в клиниках Германии и Японии. Позволяет улучшить подвижность пациента. Метод лечения замедляет атрофию мышц, но не влияет на темпы гибели мотонейронов и продолжительность жизни больного. HAL-терапия предполагает использование роботизированного костюма. Он воспринимает сигналы от нервов и усиливает их, заставляя мышцы сокращаться. В таком костюме человек может ходить и совершать все необходимые действия для самообслуживанияКресла-каталки для инвалидов

По мере развития патологии у больных нарушается глотательная функция, что препятствует нормальному приему пищи и ведет к дефициту полезных веществ, истощению и обезвоживанию. Чтобы предотвратить данные нарушения, пациентам накладывают гастростому или вводят через носовой проход специальный зонд. В результате ослабления мышц глотки больные перестают разговаривать, и для общения с окружающими им рекомендуется использовать электронные коммуникаторы.

Лечение БАС

Установленная гастростома

На последних стадиях БАС у больных атрофируются мышцы диафрагмы, из-за чего затрудняется дыхание, в кровь попадает недостаточно воздуха, наблюдается одышка, постоянная усталость, беспокойный сон. На данных этапах человеку при наличии соответствующих показаний может понадобиться неинвазивная вентиляция легких с помощью специального аппарата с подсоединенной к нему маской.

Если вы хотите более подробно узнать, БАС диагноз — что это такое, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение БАС

Хороший результат в устранении симптомов бокового амиотрофического склероза дают массаж, ароматерапия и акупунктура, которые способствуют релаксации мышц, циркуляцию крови и лимфы, снижают уровень тревожности и депрессии.

Акупунктура

Экспериментальный способ лечения БАС – использование гормона роста и стволовых клеток, но данная область медицины еще не до конца изучена, поэтому говорить о каких-либо положительных результатах пока нельзя.

Лечение БАС

Важно: состояние людей, страдающих от бокового амиотрофического склероза, во многом зависит от ухода и поддержки близких – больные требуют дорогостоящего оборудования и круглосуточного ухода.

Поддержка близких очень важнаПодъемники для инвалидов

Лечение БАС

Профилактика и лечение

Перед тем как отправиться в страну, где водится муха цеце, необходимо вакцинироваться препаратом Пентамидин. Его вводят в одну из крупных мышцы человеческого тела. Вакцинацию можно делать не чаще 1 раза в 6 месяцев. Препарат не безопасен, поэтому перед его применением необходима консультация инфекциониста. Такую терапию, как правило, проводят людям, которые работают в африканских странах из-за высокого риска столкновения с насекомым.

Антимоскитная одежда

Конечно, лучше вовсе воздержаться от посещения таких стран (без особой необходимости). Поэтому для отдыха лучше выбирать северные территории африканского континента. Если же человек попадает в места обитания мух цеце, которые вызывают болезнь, нужно соблюдать меры предосторожности:

  • светлая одежда, покрывающая руки, ноги и шею;
  • использование специальных средств для защиты от насекомых (мази, аэрозоли).

В случае заражения необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. Эффективность лечения зависит от того, насколько сильно поражен организм больного. Современные препараты способны полностью уничтожить паразитов, но если нарушена работа центральной нервной системы, медикаменты могут оказаться бессильными.

Сонную болезнь вылечить непросто даже с обилием противопаразитарных препаратов. Как для профилактики, так и для лечения на начальном этапе используют Пентамидин. Такое лечение не всегда эффективно, поскольку средство воздействует не на все штаммы паразитов. Препарат имеет ряд побочных эффектов:

  • тошнота или рвота;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония.

Редко возникает сыпь, абсцессы и нарушение работы печени.

Профилактика и лечение

Препаратом, используемым для терапии родезийской сонной болезни, является Сурамин. Обладает высокой эффективностью на ранних стадиях. Имеет множество тяжелых последствий для здоровья:

  • зуд;
  • лихорадка;
  • светобоязнь;
  • тошнота или рвота;
  • артериальная гипотония;
  • эпилепсия.
  • Сурамин используют под строгим наблюдением специалиста, поскольку в 1 из 20 тысяч случаев препарат приводит к летальному исходу.

На более тяжелых стадиях болезни применяют Меларсопрол. Средство чрезвычайно токсично, побочные эффекты, вызываемые Меларсопролом:

  • сильный жар;
  • тремор;
  • головная боль;
  • нарушение речевых функций;
  • кома;
  • эпилептические припадки;
  • летальный исход.

Нередко присутствуют симптомы отравления: рвота и боль в животе.

Сонная болезнь гамбийской формы лечится Эфлорнитином. Эффективность препарата против этого штамма более 90%. Лечение может сопровождаться поносом, анемией, эпилептическими припадками, тромбоцитопенией и тугоухостью. Основная причина, по которой препарат не поступил в широкое использование, это длительный курс лечения и высокие дозы.

Все медикаменты, используемые при лечении сонной болезни, опасны и могут привести к тяжелым последствиям. Но без них пациента ждет неминуемая смерть.

коробка передач

Rhodnius prolixus

является главным вектором в Колумбии , Венесуэле , Гватемале , Гондурасе , анекоторые части Никарагуа и Сальвадоре .

Основные методы

В Шагасе-эндемичных районах, основной способ передачи через насекомых вектор называется триатомовыми клопами ошибки. Триатомовые клопы заражаются Т. Тгурапозотом

путем подачи на крови зараженного человека или животного. В течение дня, triatomines прячутся в трещинах в стенах и крышах.

Эти ошибки возникают в ночное время , когда жители спят. Потому что они , как правило, питаются лицом людей, триатомовые клопы ошибка также известна как «целующихся ошибки». После того, как они кусают и глотать кровь, они испражняются на человеке. Triatomines передать Т. Тгурапозота

паразиты (называемые trypomastigotes ) в кале , оставленных вблизи места раны укуса.

Царапины на месте укуса заставляет trypomastigotes ввести хозяин через рану или через неповрежденные слизистые оболочки , такие как конъюнктивы . Оказавшись внутри хозяина, trypomastigotes вторгнуться клетки, где они дифференцируются в внутриклеточные amastigotes . В amastigotes размножаются бинарным делением и дифференцироваться в trypomastigotes, которые затем выбрасываются в кровь. Этот цикл повторяется в каждом новом инфицированной клетки. Репликация возобновляется только тогда , когда паразиты ввести другую ячейку или поглощаются другой вектор. (Смотри также: Жизненный цикл и передача Т. Тгурапозота

Густая растительность (как , например, тропических лесов ) и городские места обитания не являются идеальными для создания цикла передачи человека. Однако, в тех регионах , где sylvatic среды обитания и ее фауна разбавлять экономической эксплуатации и проживания людей, например, в недавно вырубленных районах, piassava пальмовых областях культуры и некоторых районах Амазонки региона, цикл передачи от человека , может развиваться как поиск насекомых для новых источников пищи.

Другие методы

Т. Тгурапозот

также может быть передан через переливание крови . За исключением производных крови (например, фракционированные антителами ), все компоненты крови инфекционные. Паразита остается жизнеспособной при 4 ° С в течение по крайней мере 18 дней или до 250 дней при хранении при комнатной температуре. Пока неясно , является лиТ. Тгурапозот может передаваться через заморожен-размороженные компоненты крови.

Другие способы передачи включают в себя трансплантацию органов , через грудное молоко , а также путем случайного лабораторного воздействием. Болезнь Шагаса также может распространяться врожденной (от беременной женщины к ее ребенку) через плаценту , и составляет примерно 13% мертворожденные смертей в некоторых районах Бразилии.

Оральный передача необычный путь заражения, но было описано. В 1991 году работники сельского хозяйства в штате Параиба , Бразилия, были заражены при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания; Передача также произошло через зараженную асаи фруктовый сок и гарапа . В 2007 году вспышка в 103 венесуэльских детей школьного возраста было связано с загрязненной гуавы сока.

Болезнь Шагаса является растущей проблемой в Европе, так как в большинстве случаев с хронической инфекцией бессимптомны и из-за миграции из Латинской Америки.

Болезнь шагаса что это такое и как она передается

Возбудитель заболевания представляет собой простейшего бесцветного паразита. Основной переносчик недуга – это клопы-триатомины, а точнее их фекалии. Этих клопов называют «поцелуйными».

Обычно они нападают на человека во время сна. Кусают лицо в местах перехода кожи к слизистой оболочке. Это могут быть как губы и носовые пазухи, так и глаза. Недуг чагаса очень опасен для детей. Паразит вызывает воспалительно-дистрофическое и дегенеративное поражение органов.

Эта заразная болезнь способна вызывать изменения в работе сердца, пищеварительной и нервной системе. Смертность от нее во всем мире достигает 50 тыс. человек в год.

Кто является переносчиком болезни шагаса

Несмотря на то, что возбудитель болезни один, переносчиков может быть больше. Самый распространенный жук убийца водится в сельской местности и на окраинах городов, где есть глиняные сооружения.

Он заражается от человека и через 2 недели разносит недуг дальше. Одно насекомое передает заражение всю свою жизнь. В селах Америки дети подвергаются инфицированию с детства.

Статистика показывает, что американский трипаносомоз поражает в большей степени мужчин. Также переносчик болезни шагаса это броненосец, опоссум, лесная крыса и обезьяна.

Трансмиссивный способ передачи подкрепляет половой, алиментарный и трансплацентарный.

Эти причины болезни шагаса встречаются реже, но исключать их нельзя. Если беременная женщина заразится инфекцией, то ею заразится и плод. Молоко матери будет также переносчиком.

Распространять заболевание чагаса способна трансплантация органов и переливание крови.

В клиниках Америки обнаружено около 40% донорской крови, в которой находится возбудитель T. Cruzi.

Локализация болезни

Переносчик кусает кожный покров вблизи слизистой оболочки. Сонный человек может этого не почувствовать. Возбудитель заражает здоровые клетки тканей и откладывает в них яйца.

Когда паразитов в клетке становится много, она лопается и T. Cruzi поражают новые участки. На лице появляются огромные опухоли. Триатомовый клоп чаще жалит веки и губы.

ОРТГК - на страже вашего здоровья