Реферат туберкулез кавернозный туберкулез легких

Туберкулома легких – редко встречающаяся клиническая форма туберкулезного процесса, которая объединяет в себе разнообразные по происхождению казеозные фокусы размером более 1 см в диаметре, отграниченные от окружающих тканей двухслойной капсулой. Для нее характерно малосимптомное течение, иногда с прогрессированием и деструкцией (распадом).

Что собой представляет туберкулёма лёгких?

Это клиническая форма, которая проявляется только в казеозно-некротическом образовании. Если говорить простым языком, то на тканях лёгких появляется образование размерами, не превышающими 2 см. Внешний вид туберкулёмы напоминает опухоль, но её развитие не сопровождается какими-либо симптомами. В итоге человек получает двухслойную капсулу на тканях лёгких, которую можно обнаружить только во время флюорографии или когда болезнь перейдёт в острую стадию. Период острого заболевания сопровождается болями, а также нарушается изолированность фокуса в тканях лёгких.

Формы туберкулёмы лёгких

Течение заболевания подразделяют на три формы.

  1. Прогрессирующая форма туберкулёмы отличается наличием перефокального воспаления за пределами фокуса. Кроме того, при распаде опухоли в лёгочных тканях могут образовываться каверны или диссеминации.
  2. В стабильном состоянии увидеть изменения туберкулемы нельзя даже с помощью рентгена. В этот период заболевание сопровождается мокрым кашлем с кровопусканием или затуханием симптоматики с полным её исчезновением.
  3. Регрессирующая форма туберкулёмы отличается уменьшением опухоли на тканях лёгких.

Существуют не только различные формы туберкулёмы, но и её виды.

  1. Солитарный вид отличается окружной двухслойной гранулой и образованием некротического фокуса.
  2. Конгломератный вид туберкуломы характеризуется несколькими аналогичными образованиями некротического фокуса.

Один из самых важных вопросов, это заразность заболевания. Туберкулома опасна, только если болезнь протекает совместно с туберкулёзом. Во всех остальных случаях опухоль безопасна для других людей.

Что такое туберкулома

Туберкулома (или туберкулема) – это образование в лёгком, которое развивается в результате туберкулёзного воспаления. Представляет собой фиброзную капсулу, которая образуется вокруг очага инфекции. Это образование как бы не пускает воспаление распространяться дальше. Заразится туберкулёзом, если существует у человека это образования, возможно, когда воспаление находится в острой стадии или в стадии распада.

Как правило, это образование остаётся незамеченным и не несёт в себе симптомы, которые причиняли бы человеку существенный дискомфорт. Но если у человека есть активный туберкулёзный процесс в анамнезе, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Кашель.
  • Кровохарканье.
  • Боли в грудной клетке.
  • Проливные поты.
  • Снижение массы тела без изменения диеты.
  • Усталость и слабость.
  • Повышение температуры тела.

Диагностика:

  1. Рентгенография (на снимке наблюдается затемнение округлой формы).
  2. Проба Манту или Диаскинтест.
  3. Анализ мокроты на микобактерии туберкулёза.
  4. Анализ крови.
Что такое туберкулома

Часто туберкулому первично принимают за онкологическое образование лёгкого. Особенно если в анамнезе у больного не выявлен ранее туберкулёз. Для уточнения диагноза пациенту назначается компьютерная томография и дополнительные анализы.

Лечение:

  1. Лечение туберкулёза.
  2. Оперативное удаление (при развитии осложнений).

В большинстве случаев это образование разрешается само по себе. Либо исчезает полностью, либо перестаёт расти. Но в некоторых случаях может приводить к серьёзным осложнениям.

Лечение и предупреждение

Вылечить без операции туберкулому –очень непростая задача. Антибактериальные препараты не могут в нее проникнуть, поэтому консервативными методами лечение туберкуломы можно проводить только в тех случаях, если она еще не достигла размера в 20 миллиметров. Если же она приобретает большие размеры, то решение лечить ее медикаментами станет огромной ошибкой лечащего врача.

Читайте также:  Гангрена нижних конечностей начальная стадия лечение

Удаление туберкуломы

Лечение и предупреждение

Удаление туберкуломы – это очень эффективный и проверенный годами способ борьбы с болезнью.

Современная хирургия предусматривает массу способов проведения резекции легких:

  • Сегментарная;
  • Бисегментарная;
  • Лобоэктомия.

Удаление туберкуломы хирургическим методом – это вполне оправданная операция, которая сделает невозможным развитие болезни и возникновение осложнений. После удаления туберкуломы нужно проводить шестимесячную терапию антибактериальными препаратами:

Лечение и предупреждение
  • Рифампицин;
  • Пиразинамид;
  • Изониазид;
  • Комбутол.

Как правило, назначается такая схема:

  • ежедневно в течение 60 дней назначается прием четырех противотуберкулезных препаратов: Рифампицин, Пиразинамид, Изониазид, Комбутол);
  • последующие 4-6 месяцев принимать нужно ежедневно два препарата (Изониазид и Рифампицин);
  • дальнейший прием одного из препаратов, чаще всего Изониазида, в течение 1-2 лет в целях профилактики рецидива.

Лечение и предупреждение

До операции препарат для антибактериальной терапии можно использовать только для лечения туберкуломы малых размеров или для корреляции заболевания.

Разные формы туберкулеза отлично поддаются лечению лекарственными препаратами, но туберкулома в этот перечень не входит. Туберкулома должна лечиться комплексно – при помощи совмещения хирургической операции с медикаментозным лечением. В результате правильного лечения возможно полное исчезновение болезни.

Итак, оперативное лечение тубекуломы показано при таких признаках:

  • ее размер превышает 20 миллиметров;
  • если туберкулома небольшая, но ее развитие сопровождается осложнениями;
  • если выявлена туберкулезная интоксикация;
  • если у пациента с туберкуломой наблюдается сильное выделение бактерий;
  • если есть признаки поражения бронхов;
  • множественные туберкуломы;
  • все туберкуломы расположены в одной легочной доле.
Лечение и предупреждение

После операции больному, кроме курса медикаментозной терапии, Полезно будет также пройти курс лечения в санатории.

Народные методы лечения

Известно, что антибактериальные средства пагубно влияют на организм, поэтому чтобы туберкулома легких прошла без негативных последствий для других систем и органов, люди иногда предпочитают использовать лечение народными средствами.

Их применение позволит избежать операции или же возможных осложнений после нее. У народных методов лечения есть и другие преимущества:

Лечение и предупреждение
  • повышается уровень сопротивляемости организма;
  • ускоряется обмен веществ;
  • такие методы позволяют мокроте быстрее и легче выводиться из легких.

Нужно, конечно, сказать и о минусах:

  • длительность лечения, что не всегда допустимо;
  • аллергические реакции на компоненты народных средств;
  • отсутствие поточного контроля лечения.

Чаще всего для лечения туберкуломы используют настои, компрессы или отвары из медведки, прополиса или каланхоэ.

Лечение и предупреждение

Для приготовления настойки из прополиса нужно:

  • измельчить 100 миллиграмм прополиса (чем мельче, тем лучше);
  • взять бутылку и положить в нее подготовленный прополис;
  • внутрь влить медицинский спирт (200 мл);
  • поставить настаиваться в затененное место на две недели;
  • на протяжении этого времени несколько раз встряхнуть бутылку;
  • средство можно использовать по два раза в день, при этом выпивая по 25 миллиграмм настойки.

Если регулярно применять это средство, то операция по удалению туберкуломы, как правило, не понадобится.

Для рецепта с медведкой нужно взять:

Лечение и предупреждение
  • 100 грамм медведки (измельчить);
  • 500 грамм натурального меда;
  • все тщательно смешать;
  • принимать по 2 чайных ложки три раза в день до еды.

Каланхоэ можно вырастить просто у себя дома. Его использование доступно всем.

Применять можно таким образом:

  • перемолоть на мясорубке листья растения;
  • смешать 1:1 с медом;
  • принимать 2 раза в день по 1 ст. ложке смеси.
Лечение и предупреждение

Даже если есть сомнение в эффективности народных средств, пред тем как лечить туберкулому хирургическими методами, стоит их попробовать, ведь хирургическое лечение гораздо более травматично для организма и восстановление после операции может занять очень много времени.

Если туберкулому долго не лечить, то можно получить массу осложнений. Сегодня существует возможность выбирать лечение, наиболее приемлемое для каждого больного. Если по каким-то причинам не выходит лечиться при помощи традиционной терапии, то для заболевания туберкулома легких лечение народными средствами вполне подходит.

Читайте также:  Гемотрансфузия: осложнения, показания, подготовка

Пути заражения

Милиарный туберкулез провоцируется бактерией туберкулеза, которая выделяется зараженным человеком при открытой форме заболевания туберкулезом легких. Заразиться им возможно несколькими способами:

  • воздушно-капельный или аэрогенный способ; Является самым частым способом заражения туберкулезом. Во время кашля или чихания зараженный распространяет микобактерии на расстояние до 2 метров. Частицы слюни и мокроты оседают на пол, после чего высыхают и превращаются в пыль. Происходит заражение путем вдыхания пыли (пылевой путь). Заражение возможно и во время разговора с разносчиком заболевания – в таком случае микобактерии распространяются на меньшее расстояние.
  • трансплацентарный или внутриутробный способ; Заражение ребенка матерью через плаценту и кровь возможно при формирования милиарных бугорков на плаценте, а также при родовых травмах, когда кровь матери смешивается с кровью плода. Для того, чтобы не допустить заражение ребенка сразу после родов, необходимо изолировать его от зараженной матери.
  • контактно-бытовой способ; Характеризуется возможностью заражения через личные вещи, посуду, контакт с зараженной особью. «Входными воротами» для инфекции в таком случае являются поврежденные кожные покровы, а также слизистые оболочки.
  • алиментарный путь заражения. Включает в себя передачу бактерий через пищу (пищевой путь), когда в продуктах питания присутствует патогенная бактерия, а также заражение через воду (водный путь). Данный способ заражения туберкулезом встречается достаточно редко, но в любом случае следует быть осторожным – некоторые продукты питания могут содержать в себе бактерии туберкулеза, которые были получены от зараженных животных. Чаще всего это мясо и молочные продукты.

Следует отметить, что милиарный туберкулез – это не заболевание низших слоев населения. Ему подвержены все. Чаще всего от милиарного туберкулеза страдают дети, вследствие запущенной первичной формы туберкулеза легких.

Милиарный туберкулез возникает и у людей со слабым иммунитетом, в том числе у особей пожилого возраста и ВИЧ-инфицированных. В группе риска также состоят люди, перенесшие хирургические операции во время туберкулеза, а также страдающие хроническими заболеваниями (диабет, язва), имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя), и склонные к ведению асоциального образа жизни (беспорядочные половые связи, недостаточный уровень гигиены и т.д.)

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – туберкулез, а также его первые признаки, симптомы, виды, формы, стадии, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику туберкулеза и другую полезную информацию, связанную с данным заболеванием. Итак…

Что такое туберкулез?

Туберкулез – заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основные симптомы туберкулеза, при его классическом течении – кашель с мокротой (часто с примесью крови), слабость, лихорадка, значительная потеря веса, ночная потливость и другие.

Среди других наименований болезни, особенно в старину, можно отметить – «чахотка», «сухотная болезнь», «бугорчатка» и «золотуха». Происхождение же названия туберкулеза берет в латыни «tuberculum» (бугорок).

Наиболее частыми органами, подверженными туберкулезу являются – бронхи и легкие, реже – кости, кожа, лимфатическая, мочеполовая, нервная, лимфатическая система, а также другие органы и системы. Инфекция может поражать не только людей, но и представителей животного мира.

Инфекция Mycobacterium tuberculosis complex передается преимущественно воздушно-капельным путем – через кашель, чиханье, разговором на близком расстоянии с инфицированным собеседником.

Читайте также:  Возникновение диафрагмальной грыжи у новорожденных

Коварность туберкулезной инфекции заключается в характере ее поведения – когда она попадает в организм, человек ничего не чувствует. В это время, инфекция в пассивной форме (бессимптомное течение заболевания – тубинфицированность) может находиться в больном в течение многих дней, и даже годов, и только в 1 из 10 случаев, перейти в активную форму.

Если говорить о видах туберкулеза, то наибольшей значимости для большинства людей является классификация болезни по форме – выделяют открытую и закрытую форму туберкулеза.

Открытая форма туберкулеза характеризуется обнаружением микобактерий в мокроте, моче, каловых массах, а также явными признаками болезни, в то время как в месте контакта пораженного органа и внешней средой инфекцию выявить не удается. Открытая форма туберкулеза является наиболее опасной, и представляет собой угрозу инфицирования всех людей, которые находятся рядом.

Закрытая форма характеризуется сложностью выявления инфекции в мокроте доступными методами, и является неопасной для окружающих формой данного заболевания.

Основными методами диагностики туберкулеза является флюорография, рентгенография, туберкулиновая проба Манту, ПЦР и микробиологическое исследование мокроты, мочи и кала.

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулёза преимущественно основана на профосмотрах, массовых обследованиях и вакцинации детей, однако несмотря на большое количество данных о диагностике, профилактике и лечении туберкулеза, данное заболевание продолжает свое шествие по Земле, заражая все большое количество людей, многие из которых от него умирают.

Развитие туберкулеза

Как передается туберкулез? (пути заражения). Причиной туберкулеза является попадание в организм туберкулезной инфекции — Mycobacterium tuberculosis complex, или как ее еще называют – палочки Коха.

Основным источником туберкулезной инфекции (палочки Коха) являются носители инфекции, т.е. люди или животные, болеющие открытой формой туберкулеза, которые выделяют ее во внешнюю среду.

Чтобы туберкулез осел в организме и получил своей дальнейшее развитие внутри организма, должен быть выполнен ряд условий.

1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма

Основные механизмы попадания инфекции внутрь организма:

Воздушно-капельный путь – инфекция попадает во внешнюю среду через разговор, чиханье, кашель больного с открытой формой болезни, причем даже высыхая, палочка сохраняет свою патогенность. Если в данном помещении, особенно плохо-проветриваемом находится здоровый человек, то инфекция попадает внутрь него через дыхание.

Алиментарный путь – инфекция попадает внутрь человека через пищеварительный тракт. Это обычно обусловлено употреблением пищи немытыми руками или если продукты питания, зараженные и необработанные, не вымытые.

Для примера можно отметить домашнее молоко – корова, болеющая туберкулезом производит зараженное молоко. Человек, приобретающий домашнюю молочную продукцию достаточно редко проверяет ее на наличие инфекции.

Особым животным, которое переносит много опасных для человека болезней является свинья

Лечение

Если имеются признаки прогрессирования процесса, формируется очаг деструкции легочной ткани, у пациента появляются жалобы или назначенное лечение противотуберкулезными препаратами неэффективно, проводят оперативное вмешательство в объеме иссечения туберкуломы.

Тактика ведения больных может существенно отличаться при различном течении туберкуломы легких.

  • Если очаг имеет небольшие размеры, не вызывает неприятных симптомов и не прогрессирует, то за больным устанавливается наблюдение и ему назначается консервативное лечение противотуберкулезными препаратами.
  • Показанием для хирургического лечения является прогрессирующее течение заболевания с наличием жалоб и формированием очагов деструкции. Также к операции прибегают при неэффективности консервативного лечения.

Патогенетическое лечение проводят индивидуально в соответствии с фазой лечения. Больным туберкуломой легких в фазу продолжения лечения назначают:

  • рассасывающую терапию;
  • противовоспалительные средства;
  • физиотерапевтические процедуры (ультразвук или индуктотермию).
ОРТГК - на страже вашего здоровья