Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Все давно знают, что при таком недуге, как язва желудка, лечебное питание играет особую роль. Вместе с медикаментозной терапией диета при этой болезни благоприятствует регенерации здоровья человека. Именно поэтому сегодня рассмотрим принципы диеты, какие продукты можно и нельзя употреблять, также узнаем приблизительное меню для таких больных.

Режим питания при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Оказывается, пище принадлежит важная роль в защите слизистой оболочки желудка и кишечника от переваривающего действия желудочного сока. Как только проглоченная пища соприкасается со слизистой оболочкой желудка, начинается выделение в кровь очень активного вещества — гастрина, вызывающего выработку желудочного сока.

Когда активность желудочного сока становится достаточно высокой, желудок, двенадцатиперстная, тонкая кишка выделяют другие факторы, тормозящие секрецию. Так осуществляется прерывистость желудочной секреции.

Режим питания — это основной момент в защите слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от самопереваривания. Основной смысл регулярности приема пищи в успешном лечении и профилактике язвенной болезни.

Язва двенадцатиперстной кишки – что это такое?

проявление болезни в кишке и желудке

Что же происходит в кишечнике при этом, какие образуются язвы, чем отличаются признаки язв в кишке от желудочной локализации, и как их лечить? Всем понятно, что значит «язва». Это дефект тканей, как правило, глубокий, у которого есть дно, стенки и края.

В отношении начальных отделов кишечника можно сказать, что язва двенадцатиперстной кишки – это дефект, который возник в стенке кишки и проник не только вглубь слизистой оболочки, но и в подслизистый слой, и даже глубже.

В том случае, если дефект возникает только на слизистой оболочке, то он называется эрозией, и лечить его легче, чем язвы. Ведь, в конце концов, язва может «проесть сквозную дырку», и в результате возникает серьезное осложнение – прободная язва двенадцатиперстной кишки, при которой требуется срочная операция по жизненным показаниям.

Язва двенадцатиперстной кишки – что это такое?

Что касается собственно язвенной болезни, то это длительно текущий, хронический процесс, для которого свойственно волнообразное течение, с наличием периодов обострений и ремиссий, которое и отражает «состояние» язвы.

Предупреждая вопрос, сразу нужно сказать, что любой глубокий дефект, в отличие от эрозии не может заживать, не оставляя следа. Наш организм так устроен, что все поражения, которые достаточно глубокие, оставляют после себя рубец из соединительной ткани. Так, любой фурункул на коже заживает пусть с образованием крохотного, но пожизненного рубца. Но он не мешает вам жить.

А вот рубец на стенке активно сокращающейся кишки может не только помешать ей сокращаться, но и уменьшает поверхность, пригодную для всасывания. Кроме того, рубец может грубо «стянуть» стенку, и в результате просвет кишки уменьшится. Все это ведет к неблагоприятным последствиям. Что же вызывает появление язвы?

Основные принципы диетического питания

Очень важно не только употреблять продукты разрешенные, но и следить за их консистенцией, чтобы не поранить стенки двенадцатиперстной кишки или желудка. Все хрустящее, слишком горячее, ледяное, чрезмерно кислое, острое и соленое под запретом – мимолетное удовлетворение от такого блюда обернется серьезными проблемами со здоровьем. Оно того не стоит, хотя человеку с язвой придется на первых порах очень сложно из-за отказа от любимой пищи.

Читайте также:  Всё о лечении гипоплазии позвоночных артерий

Твердые овощи лучше измельчать и перетирать, чтобы они легче переваривались. Порции должны быть небольшие, но есть придется до 5 раз в день, чтобы поддерживать нормальное функционирование желудка, не перегружая его. Голодать также нельзя, так что примерная калорийность суточного рациона должна составлять 3000 ккал, причем большая его часть – это белковые продукты, а также фрукты и овощи, восполняющие нехватку витаминов.

Разрешенные продукты при язве

Весь рацион придется изменить из-за проблем с ЖКТ, но список того, что диета при язве двенадцатиперстной кишки все-таки разрешает, достаточно большой:

  • молочные, овощные, куриные супы (без бульона на копченой косточке);
  • диетические сорта рыбы и мяса, приготовленные на пару или отварные;
  • овощи;
  • негазированная минералка, компоты, кисели, некислые натуральные соки;
  • макароны, спагетти, крупы, яйца;
  • молоко должно присутствовать на столе ежедневно. Если оно недостаточно хорошо усваивается, его можно подогреть и пить небольшими порциями. Кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана) подогревать не нужно.

Запрещенные продукты при язве

Диета при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки всегда имеет массу ограничений, поэтому при язвенных болезнях придется полностью отказаться от:

  • острых, копченых, соленых блюд;
  • любых алкогольных напитков (включая коктейли и пиво);
  • крепкого чая, кофе;
  • сдобной выпечки;
  • черного хлеба;
  • жареного мяса, жареной рыбы, сала;
  • фруктов, которые едят с кожурой (виноград, финики, крыжовник и другие);
  • редиса, гороха, фасоли и других овощей, способных поцарапать слизистую;
  • еды, провоцирующей образование газов (капуста, ячневая и кукурузная крупы, сухофрукты, бобовые).

В периоды обострений, которые сопровождаются рвотой или тошнотой, стоит пить негазированную минеральную воду, которая улучшит самочувствие.

Разрешенные продукты в меню

Список полезных и нужных организму продуктов при язве двенадцатиперстной кишки сокращается ненамного, поэтому люди, которые пугаются жесткого и строгого меню могут не волноваться. Диета включает в себя даже сладкие блюда.

Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню

Итак, можно:

Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню
  1. Хлебобулочные изделия: врачи рекомендуют любой хлеб кроме ржаного, который тяжел для ЖКТ, а также сухари, галетное печенье и булочки из несдобного теста. Дрожжи могут вызвать брожение в кишечнике и в желудке, поэтому их лучше убрать из рациона;
  2. Молочные продукты: исключают только кисломолочные напитки. В остальном молоко крайне полезно для восстановления организма, поэтому лучшим вариантом будет цельное молоко, сухое и сгущенное, а также сливки, не жирная и не кислая сметана и простокваша;
  3. Растительное масло. Не более 40 грамм сливочного несоленого, а также не более 30 грамм рафинированного растительного масла;
  4. Жареное больным язвой запрещено, поэтому яйца лучше варить всмятку.
  5. Супы должны быть тоже сварены на воде, с протертыми овощами или мелкими макаронными изделиями. Никаких жирных мясных бульонов!
  6. Рекомендовано мясо животных и птицы нежирные сортов: индейка, телятина или постная свинина. Все в протертом и вареном виде, либо сделанное на пару;
  7. Рыба должна быть обязательно мелко порублена, лучше также использовать нежирные сорта, такие, как щука, судак, хек и окунь. Приготовить рыбу лучше на пару или просто сварить в кастрюле;
  8. Каша должна быть хорошо протертой. Подойдет любая, кроме манной, так как она является самой тяжелой для пищеварения;
  9. Из овощей и фруктов потребуется исключить лишь белокочанную капусту, вызывающую вздутие и сильно кислые фрукты, такие, как лимон, грейпфрут; Фрукты и овощи должны употребляться в большинстве своем в вареном, протертом или запеченном виде. Можно готовить из них компоты и муссы;
  10. Из напитков предпочтителен слабозаваренный чай или какао с молоком.
Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню

Как видно список разрешенных продуктов при язвенной болезни не так уж и мал, поэтому питание может быть вкусным и разнообразным.

Разрешенные продукты в меню
Разрешенные продукты в меню

Примерное меню на неделю

Примерное меню на неделю, составленное по «столу номер 1» будет выглядеть следующим образом. Для первого дня:

  • на завтрак – молочный суп из крупы или вермишели и фруктовое желе;
  • обед – рыбные котлеты на пару, овощное пюре (морковь и картофель с добавлением минимального количества нежирного молока);
  • полдник – бисквит или сухое печенье;
  • ужин – паровые котлеты из куриной грудинки.
Читайте также:  Гидроторакс легкого: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Меню для второго дня для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:

  • завтрак – творожное суфле (творог обязательно обезжиренный);
  • обед – паровые фрикадельки и вермишель (можно с молочным соусом, но, как всегда, обезжиренным);
  • полдник – фруктовый кисель и запеченное яблоко;
  • ужин – мясная запеканка с овощами (мясо птицы).

Меню третьего дня выглядит следующим образом:

  • завтрак – «ленивые» вареники с творогом;
  • обед – мясное суфле;
  • полдник – сладкая каша (можно молочную);
  • ужин – омлет с зеленью на пару (в пароварке).

Питание при язвенной болезни в четвертый день:

  • завтрак – омлет на нежирном молоке (жарить на оливковом масле);
  • обед – рисовый суп;
  • полдник – стакан нежирного кефира;
  • ужин – мясные биточки на пару.

На пятый день питаться придется следующим образом:

  • завтрак – творог с небольшим количеством меда;
  • обед – овощное пюре с котлетами;
  • полдник – фруктовый кисель (желательно из сухофруктов);
  • ужин – салат из отварной свеклы с молочным соусом и стакан нежирного молока.

На все остальные дни (а диета соблюдается минимум 2 недели) блюда подбираются из предложенных выше, на усмотрение самого пациента. Главное – соблюдать калорийность, дабы организм получал необходимое для себя количество питательных компонентов и белков. При язве 12 перстной кишки такая диета поспособствует скорейшему восстановлению эпителия и желудка, и привратника с луковицей.

Что может спровоцировать кровотечение?

Кровотечение при кишечной язве чаще всего возникает после употребления алкогольных напитков, поэтому больным с данным заболеванием необходимо полностью исключить этиловый спирт и продукты с его содержанием (включая конфеты с коньяком и пропитки из ликера) из своего рациона. Пациенты с язвой в анамнезе автоматически входят в группу риска по развитию желудочно-кишечных кровотечений, поэтому им также следует избегать поднимания тяжелых предметов и других видов физической нагрузки.

Кровотечение при язве

Что может спровоцировать кровотечение?

Распознать язвенное кровотечение можно по следующим симптомам:

  • черная или коричневая рвота (рвотные массы похожи на кофейную гущу);
  • дегтеобразный стул черного цвета;
  • понос или темный стул, имеющий консистенцию кашицы;
  • головная боль и головокружение (возможна потеря сознания).

Важно! Если у больного появились другие резкие симптомы, например, сильная боль в животе, ограничивающая подвижность, повышение температуры, учащение пульса и сердцебиения, необходимо вызывать «скорую помощь», так как они могут быть признаками перфорации кишечной стенки. Если экстренная помощь больному не будет оказана в течение 4-12 часов с момента прободения, возможен летальный исход от острого воспаления брюшины (перитонита).

Осложнения язвенной болезни

Что может спровоцировать кровотечение?

Язва двенадцатиперстной кишки – тяжелое, преимущественно хроническое заболевание, в большинстве случаев являющееся осложнением других болезней пищеварительного тракта. Лечить язву необходимо как можно раньше, чтобы избежать тяжелых осложнений, например, кровотечения или прободения. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при частых рецидивах патологии (больше 2 раз в год) больному будет назначено операционное лечение.

Язвы двенадцатиперстной кишки – лечение

Лечение язв, вызванных Helicobacter pylori, включает уничтожение бактерий, т. Е. Искоренение. Основа лечения – применение двух антибиотиков и препарата, снижающего секрецию желудка (чаще всего это ингибитор протонной помпы, блокирующий секрецию соляной кислоты; реже блокаторы Н2-рецепторов). Лечение обычно длится 7 дней, препараты назначают дважды в сутки. Эффективность (по внутренним учебникам) более 90%.

Читайте также:  Глубокая и поверхностная пальпация живота у детей и взрослых

При недомоганиях, не вызванных Helicobacter pylori , используют снижение желудочной секреции с помощью ингибитора протонной помпы или, реже, блокаторов Н2-рецепторов, продолжительность терапии составляет от 2 до 3 месяцев. Это необходимо:

  • бросить курить и употреблять алкоголь
  • Легкоусвояемая диета, исключающая жирную, тяжелую или острую пищу.

В некоторых случаях при отсутствии улучшения, несмотря на многочисленные методы лечения, при возникновении осложнений (кровотечение, перфорация, стеноз привратника) требуется хирургическое вмешательство . Тип операции и объем операции зависят от местоположения язвы и могут включать частичную или полную резекцию (удаление) желудка.

При язве двенадцатиперстной кишки выполняется ваготомия (разрыв связей блуждающего нерва, который стимулирует секрецию желудка) и / или пилоропластика (пилоропластика). Стеноз привратника дает симптомы обструкции:

  • удержание пищи,
  • рвота,
  • ионные расстройства.

В некоторых случаях это связано с отеком, вызванным воспалением, и требует консервативного лечения. В случаях, когда сужение необратимо, требуется операция.

Перфорацию (или разрыв) можно лечить, «залатывая» отверстие в сочетании с лечением антибиотиками, облегчая работу желудочно-кишечного тракта (натощак) или удаляя желудок (частичное или полное).

Народные рецепты

Можно ли вылечить язву двенадцатиперстной кишки при помощи средств народной медицины? Избавиться от болезни одними только народными рецептами не удастся, однако, вы вполне можете использовать такие средства в качестве составляющего элемента комплексной терапии, после предварительного согласования с доктором.

Народное лечение допускает применение таких рецептов:

  1. Соедините равное количество меда, оливкового масла и лимонный сок (из 2-х шт.). Тщательно перемешайте. Употребляйте лекарство по столовой ложке, 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
  2. Семена подорожника (20 грамм) нужно залить стаканом кипящей воды, а затем настоять около получаса. Принимать настой по столовой ложке, трижды на протяжении суток, за полчаса до еды.
  3. Календулу (50 грамм) добавить в т3 литра березового сока, прокипятить 10 мин. Процедить, охладить, добавить пару ложек меда. Пить отвар по половине стакана, дважды на протяжении суток.

Язва двенадцатиперстной кишки — опасный недуг, грозящий развитием ряда тяжелых осложнений. Своевременное, комплексное лечение позволяет добиться положительных результатов в борьбе с язвенной болезнью и избежать необходимости в проведении хирургической операции.

Язва луковицы 12-перстной кишки

Особенности возникают при таком заболевании, как язва луковицы 12-перстной кишки. Лечение, диета при этом недуге должны обсуждаться с вашим лечащим врачом. Но список разрешенных продуктов при этом остается неизменным.

Важно отметить, что диета при этом недуге является обязательной, она считается неотъемлемой частью самого процесса лечения. Только чтобы она действительно помогла, необходимо соблюдать ее очень строго. Главное — ориентироваться на то, что категорически запрещено употреблять.

Из этой статьи вы узнаете, какая диета при язве 12-перстной кишки необходима. Среди разрешенных продуктов и блюд — молочные и овощные супы. Единственное условие — они не должны быть острыми, так как под строгим запретом находятся любые приправы.

На второе подойдут каши, которые можно разбавлять рыбными и мясными продуктами, лучше всего отваренными. Под еще одним строжайшим запретом находится все жареное. Пить можно минеральную воду, но только без добавления углекислоты. Чай пить можно, но только крепко не заваривать.

Из мучных продуктов разрешается есть хлеб, причем рекомендуется, чтобы он не был слишком свежим. Допускается употребление фруктов, овощей и ягод. Единственное, при их выборе обращайте пристальное внимание на их вкусовые качества и жесткость кожуры. Вот основной перечень продуктов, который можно включать в диету при язве 12-перстной кишки.

ОРТГК - на страже вашего здоровья