Особенности лечебной физкультуры после травмы головного мозга (ЧМТ)

Черепно-мозговая травма — повреждение кости (или костей) черепа, мягких тканей, включая мозговые оболочки, нервы и сосуды. Все черепно-мозговые травмы делят на две большие категории: открытые и закрытые. По другой классификации говорят о проникающих и нет, о сотрясении и ушибах головного мозга.

Что происходит?

Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.

От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.

Особенности ЛФК в восстановительный период

Во время восстановительного лечения следует учитывать:

  • Общую тяжесть состояния больного;
  • Имеющиеся симптомы поражения центральной нервной системы;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Исходное физическое состояние пациента.

Важно наращивать продолжительность и интенсивность занятий постепенно, однако проводить их нужно регулярно. Если на более ранних этапах пассивные тренировки, дыхательная гимнастика, массаж при разных заболеваниях и травмах мало чем отличаются друг от друга, то в поздние стадии методика лечебной физкультуры определяется главенствующим синдромом повреждения центральной нервной системы и план реабилитационных мероприятий строится исходя из этого.

Реабилитационное занятие лучше строить по следующей схеме:

  1. Первый период, вводный, включает наиболее легкие элементы, готовящие организм к наращиванию нагрузок. Длится он около 10-20% времени всей тренировки.
  2. Основной период максимальной нагрузки (60–80% времени) состоит из индивидуального комплекса упражнений, направленных на решение конкретных проблем.
  3. Заключительный период должен расслабить организм с помощью несложных упражнений и дыхательной гимнастики. Его продолжительность тоже составляет 10-20% всего занятия.

Перед пациентом желательно ставить конкретные задания и предлагать варианты достижения цели. Важно настраивать его на позитивный лад и уверенность в собственных силах. Нередко психологические проблемы являются основным препятствием к эффективному проведению восстановительного лечения. В этом случае может понадобиться помощь психолога. Некоторые больные более охотно занимаются в группах и достигают таким образом лучших результатов.

Первая доврачебная помощь при черепно-мозговой травме

  • автомобильные аварии;
  • сильный удар головой обо что-либо твердое (лед, камень);
  • падение с велосипеда.

Как проявляется черепно-мозговая травма

Выявить черепно-мозговую травму можно по ее отличительным симптомам, которые обычно проявляются постепенно. Как правило, после получения травмы человек на некоторое время теряет сознание.

Читайте также:  Эктазия млечных протоков молочной железы что это лечение

После того, как больной придет в сознание, у него будет наблюдаться ноющая головная боль, сильная тошнота и рвота. В более тяжелых случаях человеку трудно говорить и ходить. При этом его речь будет несвязной, а лицо приобретет красноватый оттенок. При резком вставании на ноги у него будет кружиться голова, и неметь конечности.

Если кости черепа или мягкие ткани сильно повреждены, то на голове может образоваться гематома или открыться кровотечение. Также могут быть видны осколки костей.

Если у человека была повреждена височная доля головы, то у него могут быть судороги, частичная или полная потеря памяти и чувствительности (больной не будет ощущать боли).

Первая доврачебная помощь при черепно-мозговой травме

Если не была своевременно оказана первая помощь при травмах головы, у больного могут развиться психические патологии, косоглазие, нарушение слуха или зрения.

Первая помощь

Довольно часто люди теряются при виде пострадавшего человека, так как просто не знают, что делать при черепно-мозговой травме. Методика оказания первой помощи предусматривает проведение следующих действий:

  1. Осторожно уложить пострадавшего человека на ровную поверхность спиной вниз.
  2. Если человек пребывает в бессознательном или обморочном состоянии, то его нужно медленно перевернуть на правый бок, чтобы дать возможность выйти рвотным массам безопасно (чтобы человек не задохнулся лежа на спине),
  3. Осмотреть рану. Если она кровоточит, то сверху нужно наложить чистую (желательно стерильную) повязку. Если из раны просматриваются осколки костей, то нужно наложить повязку по кругу раны, не затрагивая выступающих частичек.
  4. Прощупать пульс и сердечный ритм.
  5. Проверить дыхательные пути больного на наличие сгустков крови, поломанных зубов и т. п., которые могут мешать нормальному дыханию. Если таковы есть, то осторожно извлечь их из ротовой полости.
  6. Если у человека нет пульса, то нужно сделать непрямой массаж сердца.
  7. При закрытой ране (гематоме) приложить холод. Он будет способствовать уменьшению боли и отека.

Правила транспортировки больного при травме мозга

Когда нужно вызывать скорую помощь

Что делать при травме головы? Вызывать скорую помощь нужно при первых подозрениях на травму, особенно если она сопровождается проявлениями в виде кровотечения, судорог, сильных болей в голове или нарушениями речи.

Опасность такой травмы в том, что иногда она может проявиться только через несколько суток, поэтому лучше не допускать осложнений и вовремя обращаться к доктору. После ЧМТ спустя несколько дней могут появиться головокружение, тошнота или рвота.

В таком случае надо срочно вызывать скорую помощь.

Что нельзя делать при черепно-мозговой травме

Очень важно при черепно-мозговой травме не навредить больному. Для этого нужно запомнить, что пострадавшего нельзя поднимать и пытаться посадить. Он должен находиться в лежачем положении.

Также важно помнить, что даже если человек утверждает, что нормально себя чувствует, он не должен вставать, так как в шоковом состоянии больной просто может не ощущать симптомов травмы.

Первая доврачебная помощь при черепно-мозговой травме

Если у пострадавшего из раны выступают инородные предметы (стекло, железо) или осколки костей, то не нужно их самостоятельно извлекать, поскольку это может спровоцировать сильное кровотечение.

Также важно не оставлять больного без постоянного присмотра, так как в любую минуту его состояние может резко поменяться (может случиться сердечный приступ, потеря сознания, возникнуть судорожный синдром). Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме направлена на стабилизацию общего состояния человека.

Важно! Проводить самостоятельную медикаментозную терапию (давать пострадавшему обезболивающие препараты или вводить обезболивающие лекарственные средства) строго запрещено, так как назначать лекарства должен только опытный врач.

Читайте также:  Симптоматика и лечение полипов в желудке

Очень важно во время оказания первой помощи при черепно-мозговой травме использовать стерильный перевязочный материал, иначе можно занести в около мозговые ткани инфекцию, которая спровоцирует заражение крови.

Основные правила оказания неотложной помощи при черепно-мозговой травме должен знать каждый сознательный человек, чтобы иметь возможность помочь пострадавшему при необходимости. После оказания помощи, пострадавший должен наблюдаться у врача. Если была травма головы у ребенка, родители должны внимательно наблюдать за его состоянием.

(1

По типу ЧМТ

По типу черепно-мозговые травмы обычно делят на:

  • закрытые — разновидность повреждений, которые не нарушают целостность кожных покровов головы;
  • открытые непроникающие ЧМТ, которым не характерно повреждение твердых оболочек мозга;
  • открытые проникающие ЧМТ, которым присуще повреждение твердых оболочек мозга;
  • переломы костей свода черепа (с отсутствием повреждения прилегающих мягких тканей);
  • переломы основания черепа с дальнейшим развитием ликвореи или ушного (носового) кровотечения.

По другой классификации говорят о таких трех видах ЧМТ:

  1. Изолированный вид — не характерно присутствие внечерепных повреждений.
  2. Сочетанный вид — характеризуется наличием повреждений внечерепного типа, как результат механического влияния.
  3. Комбинированный вид — ему присуще совмещение различных типов повреждения (механический, лучевой или химический, термический).

Направления реабилитации

Еще несколько лет назад для пострадавших, у которых опасность миновала, специфическое лечение не проводилось. Человека выписывали, он возвращался к родным, однако опасность получить инвалидность вследствие тяжелой травмы велика. Пять лет назад постепенно для таких пациентов начали открываться специальные реабилитационные центры, в которые они направляются на предстоящее восстановление работы всего организма.

Очень важно прислушиваться к рекомендациям специалистов и не отказываться от дальнейшей реабилитации в специализированных учреждениях, как лечебных, так и санаторно-курортного типа.

Направления реабилитации

Ключевой целью ряда специалистов является:

  • полное восстановление способностей к самообслуживанию. Сюда входит как способность самостоятельно перемещаться по дому, так и возможность ездить в качестве водителя. В данном случае это задача эрготерапевта;
  • логопед помогает избавиться от нарушений в артикуляции, восстанавливает нормальную дикцию;
  • кинезитерапевт работает над тем, чтобы устранить нарушения в двигательной активности, восстановить походку;
  • физиотерапевт помогает справиться с постоянными головными болями, головокружениями;
  • психотерапевт работает над адаптацией к новым условиям и над коррекцией поведенческих реакций;
  • травматолог, невролог и реабилитолог координируют в каждом конкретном случае схему лечения, при необходимости внося в нее корректировки.

О полном восстановлении пациента может говорить только специалист после соответствующих обследований. Самостоятельно не рекомендуется менять схему лечения и отказываться от предложенных методов терапии.

Направления реабилитации

Курсы первой помощи

Что такое повреждение позвоночника?

Повреждение позвоночника является серьезной травмой, требующей неотложной медицинской помощи. В зависимости от тяжести травмы это может привести к временному параличу или даже необратимым осложнениям. До тех пор, пока медики не смогут оказать неотложную медицинскую помощь, пострадавшему должна оказываться первая помощь при повреждении позвоночника. Спинальные травмы часто наблюдаются у спортсменов, пожилых людей и участников автомобильных аварий.

Каковы причины травм позвоночника?

Курсы первой помощи

Повреждения позвоночника могут быть вызваны различными факторами:

  • Травмы во время спортивных мероприятий, включая скоростные соревнования по автоспорту
  • Травмы при падении, особенно при падении с высоты
  • Автомобильные аварии
  • Травмы персонала при работе с механическим оборудованием или инструментами
  • Тяжелые предметы, попадающие или падающие на спину или тело
  • Любая сила, вызывающая чрезмерное скручивание тела
  • Разрушение дома или здания
  • Уличные бои, огнестрельные ранения, физическое насилие
  • Удар электрическим током
  • Удар молнии
Читайте также:  Нарушение кровообращения в кишечнике симптомы лечение

Каковы признаки и симптомы травмы позвоночника?

Признаки и симптомы травмы позвоночника зависят от тяжести травмы. Они могут варьироваться от одного человека к другому и может включать:

  • От умеренной до сильной боли, присутствующей в области шеи или спины
  • Синяки или кровотечение из места повреждения
  • Человек не может двигаться или вставать, или ходить
  • Перелом кости — кость и связанные ребра могут быть нарушены
  • Травма позвоночника может привести к потере контроля над руками и ногами, потере контроля кишечника / мочевого пузыря.
  • Сенсорные нарушения (покалывание и онемение)
  • Видимая физическая деформация, необычно скрученное тело или положение головы
  • Удар и потеря сознания

Кроме того, мы обязаны подозревать повреждение позвоночника:

  • При падении с высоты выше человеческого роста
  • При падении на твердые выступающие предметы
  • При падении на скорости большей, чем может развить человек при беге
  • При автокатастрофе
  • При сильном ударе в спину, голову или шею
  • При ударе о дно во время ныряния в бассейне.
Курсы первой помощи

В этих случаях, даже если признаки и симптомы не наблюдаются, лучше перестраховаться и не передвигать пострадавшего без острой необходимости.

Первая помощь при повреждении позвоночника

  • Вызовите скорую помощь (тел. 103 или 112), если есть чрезвычайная ситуация в связи с несчастным случаем / травмой или если отмечены серьезные симптомы
  • НЕ двигайте человека, если вы подозреваете, что повреждена голова, шея или спина. Кроме того, следует избегать любых дальнейших движений головы, шеи или тела
  • ИЗБЕГАЙТЕ перемещать человека, чтобы проверить наличие других травм, или увидеть место ранения.
  • В случае, если человека тошнит, аккуратно переместите его тело в безопасное боковое положение, так чтобы во время перемещения голова, шея и спина находились на одной линии. Попросите помочь окружающих людей. НЕ переворачивайте человека в одиночку.
  • Если необходимо, используйте полотенца, подушки или удерживайте (используя руки) голову и шею, чтобы она не двигалась до тех пор, пока не прибудут медики
  • НЕ просите человека вставать и ходить
  • НЕ пытайтесь снять шлем или другое защитное снаряжение, которое есть на человеке
  • Если дыхание отсутствует, начинайте Сердечно-Легочную Реанимацию (если вы обучены этому)
  • Если есть кровотечение из других ран, предпримите соответствующие шаги (например, прикладывайте прямое давление для сильного кровотечения), чтобы остановить кровотечение

Кем может оказываться первая помощь при повреждении позвоночника?

Любой человек может оказывать первую помощь при повреждении позвоночника; однако, он должен помнить, что крайне необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь для окончательного лечения любого повреждения спинного мозга.

Как можно предотвратить травму позвоночника?

Несколько полезных советов для предотвращения травм позвоночника:

Курсы первой помощи
  • Используйте соответствующее оборудование для обеспечения безопасности, особенно во время занятий спортом. Также изучите правильные спортивные методы
  • Застегивайте ремень безопасности во время движения
  • Дома уберите скользкие гладкие поверхности, которые создают риск падения
  • Следите за детьми во время активного отдыха
  • Не пытайтесь управлять транспортным средством, когда находитесь под воздействием алкоголя

На наших курсах первой помощи мы на практике отрабатываем — как оказывается первая помощь при повреждении позвоночника.

Вопросы по содержанию и организации курсов вы можете задавать по электронной почте Или по телефону

ОРТГК - на страже вашего здоровья

Особенности лечебной физкультуры после травмы головного мозга (ЧМТ)

Пройти диагностику и лечение черепно-мозговых травм в Москве приглашает отделение неврологии ЦЭЛТ. Уже третье десятилетие наша многопрофильная клиника успешно работает на рынке платных медицинских услуг столицы. Наши неврологи и нейрохирурги имеют высокую квалификацию и располагают широкими возможностями для точной постановки диагноза лечения в соответствии с международными стандартами.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Симптомы черепно-мозговой травмы чаще развиваются сразу после травмы, а также они могут проявиться через определенный промежуток времени.  

  • Потеря сознания: развивается сразу после травмы. В зависимости от тяжести травмы может длиться от нескольких минут до нескольких часов (и даже дней). При этом пострадавший не отвечает на вопросы (либо отвечает медленно и с задержкой), может не реагировать на оклик, болевые ощущения.
  • Головная боль: возникает после того, как человек приходит в сознание.
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения (обычно однократная, после восстановления сознания).
  • Головокружение.
  • Покраснение лица.
  • Потливость.
  • Видимое повреждение костей и мягких тканей головы: при этом могут быть видны осколки костей, истечение крови, дефекты кожного покрова.
  • Гематома (кровоизлияния) в мягкие ткани: образуются при переломах костей черепа. Возможно ее расположение за ухом, а также вокруг глаз (симптом “ очков” или “ глаз енота”).
  • Истечение ликвора из носа или ушей (ликворея). Ликвор – это цереброспинальная жидкость, обеспечивающая питание и обмен веществ головного мозга. В норме он находится в щелевидной полости между костями черепа и головным мозгом. При переломах основания черепа образуются дефекты костей черепа, рвется твердая мозговая оболочка, примыкающая к костям, и создаются условия для истечения ликвора в полость носа или в наружный слуховой проход.
  • Судорожный припадок: непроизвольные сокращения мышц рук и ног, иногда с потерей сознания, прикусыванием языка и мочеиспусканием.
  • Потеря памяти (амнезия): развивается после травмы, обычно развивается амнезия периода до травмы (ретроградная амнезия), хотя также возможна антероградная амнезия (потеря памяти о событиях, произошедших в ближайшее время после травмы).
  • При травматическом повреждении поверхностных сосудов головного мозга возможно развитие травматического субарахноидального кровоизлияния (попадание крови в пространство между оболочками головного мозга), при этом развиваются следующие симптомы:
    • внезапная и сильная головная боль;
    • светобоязнь (болезненные ощущения в глазах при взгляде на любой источник света или при нахождении в освещенном помещении);
    • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
    • потеря сознания;
    • напряжение подзатылочных мышц шеи с запрокидыванием головы назад.

  Кроме того, возможно развитие так называемых очаговых симптомов (связанных с повреждением конкретного участка головного мозга).  

  • Повреждение лобной доли может вызывать следующие симптомы:
    • нарушения речи: нечленораздельная речь пациента (словно « каша во рту»). Это называется моторной афазией;
    • шаткость походки: часто пациент при ходьбе имеет склонность к падениям на спину;
    • слабость в конечностях (например, по гемитипу – в левой руке и левой ноге, в правой руке и правой ноге). 
  • Повреждение височной доли может вызывать следующие симптомы:
    • нарушения речи: пациент не понимает обращенную к нему речь, хотя слышит ее (родной язык звучит для него как иностранный). Это называется сенсорной афазией;
    • выпадение полей зрения (отсутствие зрения в какой-либо части зрительного поля);
    • судорожные приступы, которые наблюдаются  в конечностях или во всем теле. 
  • Повреждение теменной доли может вызывать нарушение чувствительности в одной половине тела (человек не чувствует прикосновений, не ощущает температуру и боль при болевых раздражениях). 
  • Повреждение затылочной доли может вызывать нарушение зрения — слепоту или ограничение видимого поля зрения на один или оба глаза. 
  • Повреждение мозжечка может вызвать следующие симптомы:
    • нарушение координации движений (движение размашистые, нечеткие);
    • шаткость походки: пациент при ходьбе отклоняется в сторону, могут быть даже падения;
    • крупноразмашистый горизонтальный нистагм (маятникообразные движения глаз, « глаза бегают» из стороны в сторону);
    • снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония). 
  • Также возможны симптомы, говорящие о повреждении черепных нервов:
    • косоглазие;
    • асимметрия лица (« перекошен» рот при улыбке, разные по величине глазные щели, сглаженность носогубной складки);
    • снижение слуха.

Причины, по которым может произойти кровоизлияние в мозг

Все причины, по которым кровь попадает в мозг, делятся на две большие группы: травматические и нетравматические. Последние связаны с наличием у человека различных хронических заболеваний, пережитых токсикозов и т.п.

Причины, по которым может произойти кровоизлияние в мозг

Если сердечно-сосудистые заболевания долгое время не лечатся, рано или поздно они могут привести к геморрагическому инсульту. Такие же последствия возможны при болезнях, связанных с головным мозгом.

Основные факторы, способствующие кровоизлиянию в ткани мозга:

Причины, по которым может произойти кровоизлияние в мозг
  • черепно-мозговая травма из-за аварии, несчастного случая, падения с ударом головой о твердую поверхность, удара по голове в результате драки и т.п.;
  • хроническая артериальная гипертензия в анамнезе больного; при данном заболевании претерпевают изменения стенки сосудов, в том числе – головного мозга;
  • опухоли головного мозга различной природы (как доброкачественные, так и раковые);
  • сосудистые патологии, например, аневризмы, мальфорации вен и артерий;
  • длительный прием лекарств для разжижения крови;
  • заболевания крови, например, гемофилия;
  • атипичный белок на стенках кровеносных сосудов;
  • цирроз печени;
  • недостаточное развитие сосудов у недоношенных детей;
  • сильный токсикоз во второй половине беременности матери ребенка;
  • наследственный фактор.

Причины, по которым может произойти кровоизлияние в мозг

Кроме того, на возникновение недуга оказывают влияние вредные привычки, стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Причины, по которым может произойти кровоизлияние в мозг

Симптомы черепно мозговой травмы

Конкретные симптомы, проявляющиеся после черепно мозговой травмы, находятся в прямой зависимости от ее клинической формы:

  • Сотрясение головного мозга. Данный вид черепно мозговой травмы характеризуется отсутствием повреждений и переломом черепных костей. Состав цереброспинальной жидкости и ее давление остаются в норме. Симптомы — головокружение, шум в ушах, слабость, усиление потоотделения, гиперемия лица, проблемы со сном, иногда – кратковременная потеря памяти.
  • Ушиб головного мозга – относится к более тяжелому типу черепно-мозговых травм, последствия которой могут сказаться негативным образом на здоровье пострадавшего даже через несколько десятков лет. Симптомы – потеря сознания, тошнота, многократная рвота, нарушение функций слуха, зрения, речи и т.д.  Более детально симптомы ушиба головного мозга описаны в соответствующем разделе и зависят от степени тяжести полученной черепно мозговой травмы (легкой, средней или тяжелой).
  • Сдавление головного мозга. Данная травма проявляется следующей симптоматикой: головная боль значительной силы, повторяющаяся рвота, повышенное артериальное давление, анизокория (расширение зрачка одностороннее), эпилептические фокальные припадки, нарушения сознания вплоть до наступления коматозного состояния.
Читайте также:  Узловой эутиреоидный зоб щитовидной железы лечение

Классификация травм

Оказание первой помощи при черепно-мозговых травмах определяется типом повреждения. Существуют 2 основных классификации.

Виды мозговых травм. Первая относится к возможным нарушениям целостности мышц и костей:

Классификация травм
  • закрытая черепно-мозговая травма. Не нарушается целостность тканей. Возможны кожные поражения. Чаще всего связана с сотрясением;
  • открытая. Сильно повреждаются кожные ткани. Не исключается травмирование костей черепа;
  • проникающая. Помощь требуется в любом случае, поскольку поражаются мозговые ткани.

Вторая классификация связана с типом контузии. От него также зависит первая помощь при черепно-мозговой травме. Пострадавший сталкивается с сотрясением, ушибом либо сдавливанием оболочек.

Особенности ЛФК в восстановительный период

Во время восстановительного лечения следует учитывать:

  • Общую тяжесть состояния больного;
  • Имеющиеся симптомы поражения центральной нервной системы;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Исходное физическое состояние пациента.

Важно наращивать продолжительность и интенсивность занятий постепенно, однако проводить их нужно регулярно. Если на более ранних этапах пассивные тренировки, дыхательная гимнастика, массаж при разных заболеваниях и травмах мало чем отличаются друг от друга, то в поздние стадии методика лечебной физкультуры определяется главенствующим синдромом повреждения центральной нервной системы и план реабилитационных мероприятий строится исходя из этого.

Реабилитационное занятие лучше строить по следующей схеме:

  1. Первый период, вводный, включает наиболее легкие элементы, готовящие организм к наращиванию нагрузок. Длится он около 10-20% времени всей тренировки.
  2. Основной период максимальной нагрузки (60–80% времени) состоит из индивидуального комплекса упражнений, направленных на решение конкретных проблем.
  3. Заключительный период должен расслабить организм с помощью несложных упражнений и дыхательной гимнастики. Его продолжительность тоже составляет 10-20% всего занятия.

Перед пациентом желательно ставить конкретные задания и предлагать варианты достижения цели. Важно настраивать его на позитивный лад и уверенность в собственных силах. Нередко психологические проблемы являются основным препятствием к эффективному проведению восстановительного лечения. В этом случае может понадобиться помощь психолога. Некоторые больные более охотно занимаются в группах и достигают таким образом лучших результатов.

Симптомы травмы головы

Несмотря на то что травма головы любой тяжести и при любых обстоятельствах требует срочного обращения за консультацией к врачу, знание ее симптомов и лечения является обязательным для каждого образованного человека.

Симптомы травмы головы, как и любой другой патологии, образуют синдромы – комплексы признаков, которые помогают врачу определиться с диагнозом. Классически выделяют следующие синдромы:

Общемозговые симптомы и синдромы. Для этого симптомокомплекса характерны:

  • потеря сознания в момент травмы;
  • головная боль (колющая, режущая, сдавливающая, опоясывающая);
  • нарушение сознания спустя какое-то время после травмы;
  • тошнота и/или рвота (возможен неприятный привкус во рту);
  • амнезия – утрата воспоминаний о происшествиях, предшествовавших инциденту либо последовавших за ним, или о тех и других (соответственно, выделяют ретроградный, антероградный и ретроантероградный виды амнезий);

Очаговые симптомы – свойственны локальным (очаговым) поражениям структур головного мозга. В результате травмы могут пострадать лобные доли мозга, височные, теменные, затылочные доли, а также такие структуры, как таламус, мозжечок, ствол и так далее.

Симптомы травмы головы

Конкретная локализация очага всегда обуславливает определенную симптоматику, при этом следует учесть, что внешних (заметных) нарушений целостности черепной коробки может и не наблюдаться.

Читайте также:  Бедренная грыжа - причины, симптомы, диагностика и особенности лечения

Так, перелом пирамиды височной кости далеко не всегда может сопровождаться кровотечением из ушной раковины, однако это не исключает возможности повреждений на топическом (локальном) уровне. Одним из вариантов этих проявлений может быть парез или паралич лицевого нерва на травмированной стороне.

Группировка отдельных признаков

Классификационно очаговые признаки объединены в следующие группы:

  • зрительные (при поражении затылочного участка);
  • слуховые (при поражении височного и теменно-височного участка);
  • двигательные (при поражении центральных отделов, вплоть до выраженных двигательных нарушений);
  • речевые (центр Вернике и Брока, кора лобной доли, теменная кора мозга);
  • координаторные (при поражении мозжечка);
  • чувствительные (при повреждении постцентральной извилины возможны расстройства чувствительности).

Стоит обратить внимание, что лишь дипломированный специалист, соблюдающий классический алгоритм обследований, способен точно определить топику очаговых поражений и их влияние на будущее качество жизни, потому никогда не пренебрегайте обращением за помощью в случае травмы головы!

Синдром вегетативной дисфункции. Данный симптомокомплекс возникает вследствие повреждения вегетативных (автоматических) центров. Проявления крайне вариабельны и зависят сугубо от конкретного центра, который был поврежден.

При этом зачастую наблюдается сочетание симптомов поражения нескольких систем. Так, одновременно возможны изменение ритма дыхания и частоты сердечных сокращений.

Классически выделяют следующие варианты вегетативных расстройств:

  • нарушение регуляции обмена веществ;
  • изменения в работе сердечно-сосудистой системы (возможна брадикардия);
  • нарушения функционирования мочеиспускательной системы;
  • изменения в работе дыхательной системы;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • шения к своему измененному состоянию психики.
Симптомы травмы головы

Психические нарушения, которые характеризуются изменениями в психике человека.

Чаще всего это:

  • эмоциональные нарушения (депрессии, маниакальное возбуждение);
  • сумеречное помрачение сознания;
  • нарушение когнитивных функций (снижение интеллекта, памяти);
  • изменения личности;
  • возникновение продуктивной симптоматики (галлюцинации, бред разного характера);
  • отсутствие критического отно

Обратите внимание, что симптомы ЧМТ могут быть как ярко выраженными, так и незаметными для неспециалиста.

Кроме того, часть симптоматики может возникать через определенное время после повреждения, потому обязательно при получении травмы головы любой тяжести следует обратиться к врачу!

В течении ЧМТ принято выделять следующие периоды:

1) острый период — от момента травмы до стабилизации на разном уровне нарушенных вследствие травмы функций (от 2 до 10 недель в зависимости от клинической формы и тяжести ЧМТ);

2) промежуточный период — от момента стабилизации функций до их полного или частичного восстановления или устойчивой компенсации (при легкой ЧМТ — до двух месяцев, при среднетяжелой — до четырех месяцев, при тяжелой — до шести месяцев);

3) отдаленный период — клиническое выздоровление или максимально возможное восстановление нарушенных функций либо возникновение и (или) прогрессирование новых, вызванных ЧМТ патологических состояний (до двух лет и более). Развернутый диагноз, включающий все элементы указанной клас­сификации, может быть поставлен лишь в специализированном госпита­ле.

Клиническая картина повреждений черепа и мозга складывается из общемозговых и локальных (очаговых) неврологических симптомов. К общемозговым относятся головная боль, тошнота, рвота, головокру­жение и др. Локальная (очаговая) симптоматика зависит от локализа­ции очага повреждения мозга и может проявиться гемипарезом, гемип­легией, речевыми, зрительными нарушениями.

ОРТГК - на страже вашего здоровья