Как подготовиться к осмотру у проктолога

Перед проведением осмотра проктолог разъясняет пациенту необходимость эндоскопического исследования

Беседа

Любой осмотр проктолога начинается с беседы. Ее цель выяснить настоящие жалобы пациента, собрать анамнез (картину предыдущих заболеваний), выяснить, имеется ли сопутствующая патология. Следует отметить, что пациенту надо добросовестно отнестись к этой части осмотра. Ведь полнота вашего рассказа и его достоверность напрямую зависят от скорости постановки диагноза и назначения наиболее подходящего лечения.

Чтобы подготовиться к этой части осмотра, заранее продумайте ответы на следующие вопросы:

  1. Как часто у вас бывает стул?
  2. Бывают ли в стуле патологические примеси? (гной, кровь, слизь).
  3. Какие ощущения вы испытываете при дефекации? (боль, жжение, резь, чувство не опорожненного кишечника).
  4. Как вы питаетесь? (примерное меню прошедшей недели).
  5. Каково общее состояние организма во время болезни (не ли слабости, головокружений, лихорадки, истощения)?

Заранее продумайте ответы на эти вопросы и будьте внимательны к мелочам. Тогда ваша беседа с врачом будет конструктивной, и обязательно поможет быстро установить верный диагноз.

Аноскопия

Этот вид осмотра проводится с помощью специальных зеркал — аноскопов. Существует много видов зеркал, в том числе с решетчатыми и сплошными створками. Практика показывает, что зеркала со сплошными створками менее травматичны.

Смазанный вазелиновым маслом аноскоп вводят в задний проход с закрытыми створками, а потом начинают их аккуратно раскрывать.

Применение ректальных зеркал позволяет увидеть слизистую оболочку нижнеампулярного отдела прямой кишки и заднепроходного канала.

  1. Этот метод имеет особенное значение в следующих случаях. Он позволяет отличить истинные полипы от гипертрофированных сосочков. Последние представляют собой возвышение слизистой оболочки кишки в результате хронического раздражения кишки при трещинах заднего прохода, проктитах и других хронических заболеваниях. Нередко гипертрофированные сосочки приобретают полиповидную форму. Неправильная диагностика приводит к ненужной операции.
  2. Дает возможность различить фиброзный полип и тромбированный внутренний геморроидальный узел.
Читайте также:  Диагностика геморроя при ректороманоскопии

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Профилактические осмотры у проктолога рекомендуется проходить 1 раз в год людям старше 60 лет, а также пациентам, чьи ближайшие кровные родственники перенесли колоректальный рак или злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта. Остальные пациенты обращаются к данному специалисту только при возникновении болезненных симптомов или по направлению участкового терапевта при подозрении на патологии прямой кишки.

Существует несколько опасных признаков, требующих консультации/осмотра специалиста и с большой вероятностью указывающих на воспалительные, опухолевые или инфекционные процессы в заднем проходе. К ним относятся:

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу
  • боль при сидении, натуживании, подъеме тяжелых предметов, концентрирующаяся в области заднего прохода (может усиливаться при кашле, икоте и чихании);
  • болезненная дефекация;
  • изменение цвета, запаха и консистенции фекалий;
  • сухие и твердые каловые массы, имеющие вид отдельных плотных комочков;
  • кровь на поверхности кала или внутри каловых масс;
  • рези во время прохождения экскрементов по прямой кишке;
  • слизь, гной, белые вкрапления в фекалиях.

Кровь в кале

Важно! Опасным признаком является появление черного неоформленного кала жидкой консистенции. Такой симптом может быть проявлением скрытого желудочного или кишечного кровотечения. Кровь сворачивается под действием тромбоцитарной массы и принимает темную окраску, выходя из прямой кишки в виде желеобразной густой массы. Скрытые кровотечения – смертельно опасное состояние, при котором необходимо экстренно госпитализировать больного в хирургической стационар отделения проктологии.

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Кабинет проктолога

Что изучает колопроктология

Список заболеваний, которые находятся во внимании специалистов этой области, достаточно обширный. Вот лишь небольшая часть из этого перечня:

  • любые травмы прямой кишки;
  • простатит;
  • проктит;
  • геморрой;
  • анальный зуд;
  • опухоли в толстой кишке;
  • колит;
  • выпадение кишки;
  • паразитарные заболевания прямой кишки и толстого кишечника;
  • эпителиальный копчиковый ход.

Некоторых людей при взгляде на этот список могут смутить некоторые заболевания. Например, разве простатит относится к области проктологии, ведь диагностированием и лечением занимается уролог? На самом деле никакой ошибки здесь нет. Предстательная железа мужчины находится за тонкой слизистой толстого кишечника, и нередко воспаление простаты имеет прямую связь с проктологическими заболеваниями. Так, многие пациенты забывают о такой причине появления простатита, как геморрой или частые запоры. Постоянное скопление каловых масс с большим содержанием кишечной палочки через тонкую слизистую давит на мочеполовые органы, ухудшает их функционирование, не говоря уже о патогенах, которые также находят «слабые» участки и пытаются проникнуть в смежные органы.

Терапия, которая будет принята в этом случае, окажется действительно эффективной, ведь она будет учитывать требования, запросы и знания всей системы малого таза, а не отдельных органов.

Получается, что лечить такие заболевания должны два специалиста разных отраслей медицины? Да, и это решение будет верным. Каждый специалист должен обследовать пациента согласно принятой схеме диагностирования, а затем ознакомиться с результатами и мнением, полученным от другого врача.

Когда нужно обращаться к колопроктологу

Очень важно знать симптомы, которые должны стать причиной для немедленного обращения к специалисту-колопроктологу. При появлении следующих явлений пациент должен подойти на консультацию к врачу:

  1. Любое нарушение дефекации. Это может быть как запор, так и диарея. Если колопроктолог посчитает нужным, то он направит пациента к другому специалисту для дальнейшего изучения клинической картины, например, инфекционисту.
  2. Боли при дефекации. Это наиболее частая причина посещения колопроктолога. Причин тому может быть множество, и диагностирование пациента, особенно первичное, займет не один день.
  3. Кровь и слизистые выделения из заднего прохода. Оставлять без внимания этот признак нельзя, ведь он может быть симптомом грозных заболеваний, в том числе и онкологических процессов в прямой кишке.
  4. Зуд в прямой кишке. Чаще всего так случается при заражении паразитами, но вполне вероятно развитие и иных заболеваний.
  5. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Если человек освобождает область прямой кишки не полностью, то частики каловых масс, которые будут там находиться, могут стать источником воспалений не только этой зоны, но и смежных органов.
  6. Выпадение геморроидального узла. Как правило, этот симптом касается тех людей, которые постоянно посещают кабинет колопроктолога и представляют всю опасность невнимательного отношения к проблемам заднего прохода.

Кто такой проктолог и колопроктолог

Врач по деликатным проблемам

Проктология – это наука, занимающаяся диагностикой и лечением прямого кишечника (обследование у проктолога). Патологическим состоянием толстой кишки занимается колопроктолог. Сегодня имеются неутешительные показатели, более 68% больных обращаются за медицинской помощью, когда заболевание кишечника перешло к запущенной стадии.

Кто такой проктолог и колопроктолог

За потерю драгоценного времени врачи обвиняют фактор психологического характера, так как многие больные не идут на консультацию к специалисту из-за боязни, дискомфорта, стеснительности.

Проктологи лечат только прямокишечные заболевания, а колопроктологи занимаются патологиями всего толстого и тонкого кишечника, в том числе и ободочной кишки. Заболевания в пищеварительном тракте могут возникнуть у пациентов любой возрастной категории. Для информативного диагностирования назначается ряд исследовательских мероприятий.

Диета при посещении врача

За два или три дня до осмотра следует перейти на более легкую диетическую пищу. Это поможет избежать запоров и застоя каловых масс в кишечнике. Многие пациенты спрашивают: что можно есть перед посещением проктолога? Какой режим питания необходимо соблюдать?

Для облегчения дефекации лучше использовать принципы дробного питания. Вместо жирных блюд употребляют растительные салаты, заправленные маслом, каши или вареное мясо. Категорически запрещено кушать продукты с газообразующими свойствами:

  • бобовые в любом виде;
  • жареные и маринованные блюда;
  • сдобу и черный хлеб;
  • грибы;
  • некоторые фрукты и сухофрукты;
  • газированные напитки.

Ужин накануне должен быть максимально легким: супы, бульоны или кисломолочные продукты. Если нет возможности обойтись без завтрака, достаточно чашки травяного чая и бутерброда с белым хлебом. Идеальный вариант – суточное голодание на чистой воде.

Когда обращаться к проктологу?

Большинство проблем проктологического характера имеют ярко выраженную клиническую картину, игнорировать симптомы довольно сложно.

Основные проявления:

  • боль разного характера и степени интенсивности в животе, анусе;
  • регулярные запоры, понос, вздутие живота;
  • вкрапления крови, слизи в кале;
  • следы алой крови на туалетной бумаге, нижнем белье;
  • частый зуд в заднем проходе;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • недержание кала.
Когда обращаться к проктологу?

Если в кале появились кровяные вкрапления — посетите проктолога

Обязательно посещение проктолога при беременности на поздних сроках, после родов, при наступлении климакса, если у ближайших родственников был рак прямой кишки, людям с лишним весом и сидячей работой.

ОРТГК - на страже вашего здоровья