Глубокая и поверхностная пальпация живота у детей и взрослых

Каждый человек хоть раз испытывал боль в животе. Болеть может в разных местах и по-разному. «Слобода» поможет сориентироваться в симптомах.

ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

  1. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза трупа — М.: Медицина, 1976.
  2. Бокариус Н.С. Первоначальный наружный осмотр трупа. — Харьков, 1925.
  3. Бокариус Н.С. Судебная медицина для медиков и юристов. — Харьков, 1930.
  4. Ботезату Г.А., Тетэрчев В.В., Унгурян С.В. Диагностика давности смерти в судебной медицине. — Кишинев, 1987.
  5. Владимирский В. О трупном окоченении в судебно-медицинском отношении. — МГУ, 1930.
  6. Гофман Э. Учебник судебной медицины. — СПБ, 1891.
  7. Громов А.П. Курс лекций по судебной медицине. — М.: Медицина, 1970.
  8. Евгеньев-Тиш Е.М. Установление давности смерти в судебно-медицинской практике. — Казань, 1963.
  9. Игнатовский А.С. Судебная медицина. — Юрьев, 1910.
  10. Кноблох Э. Медицинская криминалистика. — Прага, 1960.
  11. Косоротов Д.П. Учебник судебной медицины. — М., Л., 1931.
  12. Криминалистика / под ред. Н.П. Яблокова, В.Я. Колдина. — МГУ, 1990.
  13. Лисицын А.Ф. Cудебно-медицинская экспертиза при повреждениях из охотничьего гладкоствольного оружия — М.: Медицина, 1968.
  14. Муханов А.И. Атлас-руководство по судебной медицине. — Киев, 1988.
  15. Муханов А.И. Судебно-медицинская диагностика повреждений тупыми предметами. — Тернополь, 1974.
  16. Орлов Н.И. Съедобные и ядовитые грибы. — М.: Медгиз, 1953.
  17. Осмотр трупа на месте обнаружения: Руководство для врачей / под ред А.А. Матышева. — Л.: Медицина, 1989.
  18. Практикум по судебной медицине / под ред А.П. Громова. — М.: Медицина,. 1971.
  19. Приказ МВД СССР № 10 от г.: «Инструкция со организации и тактике установления личности граждан по неопознанным трупам, больных и детей, которые по со стоянию здоровья или возрасту не могут сообщить о себе сведения.
  20. Райский М.И. Учебник судебной медицины для медицинских вузов. — М., 1953.
  21. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / Под ред. Р.В. Бережного, Я.С. Смусина, В.В. Томилина, П.П. Ширинского. — М.: Медицина, 1980.
  22. Сапожников Ю.С. Криминалистика в судебной медицине. — Киев, Здоровья, 1970.
  23. Свадковский Б. С. Учебное пособие по судебно-медицинской стоматологии. — М.: Медицина, 1974.
  24. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — Т. 2. — М.: Медицина, 1979.
  25. Справочник по стоматологии / Под ред. А.И. Рыбакова. — М.: Медицина, 1993.
  26. Судебная медицина. Руководство / Под ред. А.Р. Деньковского, А.А. Матышева. — Л.: Медицина, 1976.
  27. Судебно-медицинское исследование трупа / Под ред. А.П. Громова, А.В. Капустина. — М.: Медицина, 1991.
  28. Судебная медицина / Под ред. В.Н. Крюкова. — М.: Медицина, 1990.
  29. Судебная медицина / Под ред. В.М. Смольянинова. — М.: Медицина, 1982.
  30. Танцура Е.Г. Значение климатических условий Крайнего Севера в решении некоторых вопросов судебно-медицинской диагностики // Сборник трудов по судебной медицине и судебной химии. — Вып. 3. — Пермь, 1969.
  31. Фабр Ж.А. Инстинкты и нравы насекомых. — М.: Терра, 1993.
  32. Ципковский В.П. Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения. — Киев, 1960.

Асимметрия живота

Если эти симптомы сочетаются с позывами, но отсутствием рвоты, непроходимостью для желудочного зонда (триада Борхарда), то они наблюдаются при завороте желудка.

Вздутие в правой подвздошной области характерно для слепой кишки, а также наблюдается при непроходимости других отделов толстой кишки, чаще восходящей и поперечно-ободочной.

Выпячивание в эпигастрии может быть обусловлено и супрастенотическим расширением желудка и сопровождается выраженным шумом плеска. При введении зонда вначале выделяется жидкость, а затем остатки разлагающейся пищи.

,

«Асимметричные выпячивания живота» и другие статьи из раздела Симптомы заболеваний

Дополнительная информация из раздела

В согласованном взаимодействии органов тела каждая часть организма играет свою роль. Все эти многочисленные части тела настолько взаимосвязаны, что какой-нибудь дефект в одной из них влияет на все остальные.

Имеется возможность изучить действие некоторых главных частей организма, таких, как ум, сердце, и др.

Согласно учению йоги, имеет наиболее важное значение в системе «человек». Именно он обеспечивает надлежащее выполнение своих задач всеми семидесятью двумя тысячами нервов и артерий, расходящихся по всему телу.

Мы предпринимаем множество предохранительных мер для защиты нашего тела от всякого рода инфекций. К этим мерам относятся и физические упражнения. Но если поврежден то все эти меры будут только напрасной потерей времени и сил.

Если пупок сместился из своего положения, то это одно становится причиной многих заболеваний, обычно остающихся не диагностированными.

Ошибочное лечение, предпринятое неквалифицированными людьми, вызывает новые осложнения, а в результате безграмотного массажа пупок может оказаться смещенным.

Для наших нынешних врачей и целителей осложнения, вызванные смещением пупка, остаются загадкой, а пациент со временем приучается терпеливо переносить свою боль. Врачи не в состоянии оказать ему необходимую помощь, и он довольствуется неправильным диагнозом и курсом лечения, который не приносит никакой пользы. Те, кто хочет избавиться от болезней, вызванных смещением пупка, а также хочет извлечь пользу от упражнений, должны освидетельствовать свой пупок у специалиста.

Читайте также:  Современные методы лечения рака легких

Наши священные Упанишады говорят:

Причины смещения пупка

Замечено, что пупок обычно смещается из своего исходного положения после подъема тяжести или падения с высоты.

Это влечет за собой смещение пупка выше изначального положения. Если пупок сместился вправо, влево или наклонен, то причину следует искать или в перемещении центра тяжести тела на какую-либо ногу, или во встряске тела.

Если толчок пришелся на левую ногу, то пупок смещается вправо, и наоборот.

Проведение осмотра живота

Осмотр живота может быть как профилактическим (плановый медицинский осмотр), так и внеплановым в случае наличия жалоб пациента.

Процедура осмотра живота взрослого человека несколько отличается от осмотра живота ребенка. Связанно это с тем, что органы, расположенные в брюшной полости ребенка меньше, более тесно прилегают друг к другу, более восприимчивы к внешним раздражителям.

Проведение осмотра брюшной полости взрослого человека проводится в точности так, как описано выше. Сначала врач визуально оценивает видимые отклонения от нормы, затем преступает к поверхностной пальпации.

Следующий шаг – глубока пальпация, позволяющая более детально оценить состояние органов, находящихся в брюшной полости (и самой полости). Стоит отметить, что у людей с развитой мускулатурой проведение пальпации может быть очень проблематичным.

Проведение осмотра живота

Иногда эта процедура может попросту не иметь смысла.

У детей

Анатомия брюшной полости ребенка немного отличается расположением и размерами внутренних органов. Печень у детей выходит за пределы правого подреберья, что упрощает процедуру ее диагностики. Поджелудочная железа же расположена несколько глубже, нежели у взрослых. Желчный пузырь не пальпируется вообще.

Детям более свойственно увеличение живота с сопутствующими болями, вызванное метеоризмами, ожирением.

Нужно учитывать и психологические особенности ребенка. Дети не всегда могут признаться, болит ли у них что-то, а иногда могут и преувеличить. Потому, врач в этом случае должен быть более скрупулезным и в большей степени полагаться на собственный опыт и знания.

Читайте также:  Восстановление после удаления аппендицита

Липосакция спины

Вместе с руками часто приходится делать липосакцию спины. Спина делится на четыре зоны. Две верхние — надлопаточные. Две нижние — поясничные. Об эффективности липосакции спины даже среди опытных специалистов существуют разные мнения. Кто-то считает ее вообще неэффективной, кто-то наоборот.

Наше мнение, что липосакция в этой зоне может быть эффективной, но нужно уметь определять тип пациентов, которым она показана.

Было бы неполным обсуждать липосакцию спины без отдельного внимания на жировой горбик. Почему-то чаще его называют «климактерическим». Мы нередко встречали молодых девушек до двадцати лет, у которых он присутствовал. В отдельных публикациях он признается бесперспективным для липосакции. Наше мнение, что если у Вас исключили как основную причину его появления — искривление шейно-грудного отдела позвоночника, липосакция может избавить и от «горбика».

Так же, нередко встречается жировой комок в надкрестцовой области, сразу над межягодичной складкой. Здесь всегда очень плотный и трудноудаляемый жир. Но ничто кроме липосакции избавиться от него не поможет.

Когда необходима срочная госпитализация

Опоясывающая боль в подреберье может быть разной интенсивности

Острая опоясывающая боль под ребрами в середине может быть симптомом язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Многие пациенты сравнивают это состояние с ударом кинжала, поэтому боль носит название кинжальной. Больной не может найти себе места и для облегчения этого состояния вынужден принять позу лежа с согнутыми к животу ногами.

Сначала боль ощущается «под ложечкой», потом смещается в вправо – это объясняется тем, что в эту сторону перетекает содержимое желудка, которое может даже попасть в брюшную полость. При приступе язвы нельзя медлить и срочно вызвать скорую помощь, так как бездействие в этой ситуации может повлечь за собой перитонит.

Как правило, подобному приступу предшествует длительная предыстория: хроническое язвенное поражение. Острая прободная язва может развиться только после хирургического вмешательства, травмы или сепсиса. Больного необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение гастроэнтерологии.

ОРТГК - на страже вашего здоровья