Дискомфорт в заднем проходе и прямой кишке — это неспроста!

Люди постоянно подвергаются неблагоприятным воздействиям, которые сопровождаются различными заболеваниями. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений с тяжелыми последствиями. Некоторые болезни встречаются часто, другие — редко. Одним из редких заболевания является сужение прямой кишки. Причинами возникновения патологии могут быть врожденные аномалии, травмирование, воспаление.

Шнурок под языком

Чаще всего линейное инородное тело образует петлю у основания языка. Питомец жует комок шнурков, которые запутываются и образуют петли, одна из петель, как лассо, надевается на язык, а остальное проглатывается. Кишечник пытается протолкнуть инородное тело внутрь, однако это удается только на определенное расстояние. Шнурок вокруг языка натягивается, при этом стенка желудка и кишечника режется сильно натянутой струной. Обычно жертвами становятся коты, так как они чаще других играют со шнурками и нитками. Ветеринары обычно проверяют наличие инородного тела под языком, когда обследуют животное со рвотой. Шнурок бывает очень трудно увидеть: пациенты очень не любят такого рода обследования, шнурок может находиться прямо под основанием языка, что затрудняет его обнаружение. Иногда требуется применение седативных препаратов.

Общие правила для подготовки

Обследование прямой кишки производится несколькими методами, отличающимися по способу исполнения, применяемой аппаратуре с диагностическим материалом. Но все они предполагают выполнение общих правил подготовки к процедуре. Накануне проведения исследования прямой кишки пациент должен полностью очистить кишечник. Подготовка выполняется несколькими надежными способами:

  1. Водные клизмы. Для повышения эффективности подготовительных мер рекомендуется за сутки до исследования кушать жидкие блюда, отказаться от калорийных и питательных каш, сдобы, а также овощей с фруктами, продуктов, вызывающих газы в кишечнике. За 8—10 часов делается 2—3 клизмы с 1,5—2 литрами теплой воды. Перерывы между этапами обработки кишечника — 30—60 минут. За пару часов до обследования ставятся дополнительные 2—3 клизмы.
  2. Микроклизмы, такие как «Норгалакс», «Нормакол», «Адюлакс», вводятся в прямую кишку с целью раздражения рецепторов, вызывающих позывы к испражнению. Достаточно двух раз с промежутками в 15 минут. Метод не требует диеты, отличается быстротой, комфортностью. Но возможны аллергия, как ответ на воспаление в прямой кишке, поэтому микроклизмы не рекомендованы при внутренних язвах, болезни Крона.
  3. Медикаменты с полиэтиленгликолем, например, «Фортранс», «Флит-фосфосод», «Эндофальк». Выбранное вещество растворяется в 1−4 л воды, согласно инструкции. Часть препарата выпивается за пару часов до обследования. Полная чистка кишечника осуществляется за 12 часов. Подходит для фиброколоноскопии, ирригоскопии.
Читайте также:  Пальпация перкуссия аускультация при гастрите

Лечение выпадения прямой кишки

Выпадение прямой кишки требует своевременного лечения и то, как его правильно выполнить, решает доктор-проктолог. Тактика лечения данной патологии зависит от степени и формы выпадения прямой кишки, а также от этиологии заболевания. Основными методами терапии является консервативное и хирургическое лечение.

Консервативная терапия уместна при беременности у женщин и на начальных стадиях заболевания. В таком случае в комплекс лечебных мер входит исключение тяжелых физических нагрузок, медикаментозное устранение запоров, а также подбираются индивидуальные физические упражнения для укрепления мышц тазового дна. На сегодняшний день практически все специалисты склоняются к мнению, что лечение наружного выпадения прямой кишки необходимо осуществлять только хирургическим путем (за исключением наличия прямых противопоказаний). А при внутренних выпадениях (инвагинациях) вначале следует провести комплекс терапевтических мероприятий консервативного характера. Существует много подходов к оперативному лечению данной патологии, которые рознятся техникой проведения операции, выбором анестезии и особенностями задействованного инструментария. Все операции по устранению выпадения прямой кишки можно разделить на такие виды:

  • резекция прямой кишки (удаление части прямой кишки);
  • подшивание прямой кишки;
  • пластические операции на канале прямой кишки и на мышцах малого таза;
  • комбинация нескольких видов операций.

Самыми распространенными операциями при выпадении толстой кишки сегодня являются хирургические вмешательства, нацеленные на фиксацию выпавшей кишки. Они также имеют ряд вариаций. К примеру, кишку могут подшить к передней продольной позвоночной связке или ее фиксируют к крестцу с помощью специальной тефлоновой сетки. Проведение пластических операций уместно лишь на втором этапе хирургического вмешательства, после того, как кишка уже зафиксирована. Также в современную медицинскую практику активно включается применение лапароскопических методов хирургии, которые позволяют минимизировать риск развития осложнений и укоротить период реабилитации.

Читайте также:  Внутрижелудочковые блокады: причины, признаки, диагностика, лечение

Симптомы

Часто геморрой имеет бессимптомное начало. Первыми признаками болезни могут быть такие, как:

  • дискомфорт в заднепроходном канале;
  • тяжесть в прямой кишке;
  • ощущение инородного тела в ректальном канале после дефекации;
  • зуд и жжение в анальном отверстии после опорожнения кишечника;
  • болезненность во время дефекации.

К сожалению, не все пациенты внимательны к своему здоровью, поэтому не всегда замечают первые симптомы геморроя, что способствует прогрессированию заболевания. Также некоторые больные, особенно мужчины, заметив неладное, не спешат к специалисту, поскольку стесняются своей проблемы.

Поэтому геморрой часто выявляют на поздних стадиях, когда уже присутствует яркая клиническая картина со следующими симптомами:

  • сильные боли во время дефекации;
  • выделение крови из заднего прохода при опорожнении кишечника;
  • выпадение геморройных узлов наружу.

Виды анальных свищей: полные, неполные

Полные свищи имеют входной и выходной отделы. Одно отверстие локализуется на стенке прямой кишки, второе – на колоректальных тканях. Встречаются морфологические формы с несколькими входными отверстиями. Они создают извилистый ход с одним выходным отверстием на кожных покровах.

Неполный свищ имеет только входное отверстие. С течением времени он приобретает полную форму, так как гнойные массы ищут пути для выхода.

Основные признаки наличия свищевого анального хода:

  • Кровянистые, гнойные выделения;
  • Дискомфорт, анальный зуд;
  • Боль заднего прохода с усилением ночью, при кашле, после ходьбы, во время дефекации;
  • Субфебрильное повышение температуры;
  • Покраснение кожных покровов вокруг анального отверстия.

При обнаружении симптомов свища не следует пытаться лечить патологию самостоятельно. Даже консервативными способами не всегда удается ликвидировать гнойное содержимое. Хирургическое дренирование – самый эффективный способ избавления от гнойников параректальной клетчатки.

Перечень симптомов, при которых нужно незамедлительно обратиться к проктологу:

  1. Необоснованное повышение температуры с болью вокруг анального отверстия;
  2. Болевой синдром внизу живота и промежности;
  3. Гнойные, кровянистые ;
  4. Неспособность удерживать газы;
  5. Затруднения дефекации.

Свищи заднего прохода с зудом, жжением, дискомфортом, неприятными ощущениями прямой кишки возникают при врожденной атрезии заднего прохода. Существует несколько видов прямокишечного недоразвития:

  • Атрезия прямой кишки;
  • Атрезия заднего прохода;
  • Врожденное ректальное сужение;
  • Прямокишечный свищ.

При врожденном прямокишечном недоразвитии при ощупывании области анального прохода прослеживается тонкая кожа, которая проваливается внутрь. У части людей заднее отверстие может отсутствовать полностью.

Если проход существует, он заканчивается слепо. Слепой карман с глубиной около 3 см подвергается гнойному расплавлению при присоединении к патологическому процессу бактерий. Опасность патологии заключается в возникновении свищей:

  1. Прямокишечно-влагалищный у женщин;
  2. Прямокишечно-пузырный;
  3. Прямокишечно-уретральный.

Выявить болезнь можно по внешним симптомам:

  • Отсутствие анального отверстия;
  • Вздутие живота;
  • Отрыжка;
  • Нарушение отхождения кала и газов;
  • Рвота.

Установить диагноз позволяет осмотр промежности.

Причины атеросклероза, факторы риска

Однозначная причина атеросклероза не установлена, однако существует прямая зависимость между заболеванием, смертностью от ишемической болезни сердца и повышением уровня холестерина. Так, клинически важным считается повышение уровня общего холестерина более 5ммоль/л и липопротеинов низкой плотности более 3ммоль/л.

Немаловажно наличие факторов сердечно-сосудистого риска, которые в совокупности с дислипидемией приводят к развитию ишемической болезни сердца вследствие атеросклероза коронарных сосудов. Наиболее значимые факторы риска представлены ниже.

Те, что не модифицируются:

  • пожилой возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет);
  • мужской пол;
  • отягощённый семейный анамнез (наличие в семье родственника с диагностированным атеросклерозом в возрасте до 55 у мужчин, до 65 у женщин).
Причины атеросклероза, факторы риска

Те, что модифицируются:

  • курение;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия (повышение липопротеинов низкой плотности на фоне снижения липопротеинов высокой плотности);
  • употребление алкоголя.

Стеноз прямой кишки – уменьшение просвета прямой кишки на различном протяжении (от локальной стриктуры до сужения всей или значительной части кишки). Встречается достаточно редко. Может быть врожденным или приобретенным. Выраженные врожденные стриктуры диагностируются в первые дни жизни, незначительные сужения могут обнаруживаться спустя некоторое время после рождения ребенка.

Приобретенный стеноз прямой кишки чаще выявляется у людей среднего и пожилого возраста. Заболевание обычно развивается постепенно, временной отрезок между острым состоянием, ставшим причиной развития стеноза, и появлением развернутой клинической симптоматики может составлять несколько лет. Лечение проводят специалисты в области проктологии.

ОРТГК - на страже вашего здоровья