Диарея у пожилых людей — причины, лечение, профилактика

Частый, жидкий стул, который выводится чаще, чем 3 раза в сутки, может быть причиной для беспокойства. Регулярный жидкий стул, но не понос, у взрослого, как правило, является признаком заболевания, особенно, если в нем присутствует кровь, слизь или жир. В такой ситуации следует отказаться от домашнего лечения и как можно скорее обратиться к врачу. Проверьте, на какие заболевания могут указывать вышеописанные симптомы, каковы причины частых позывов в туалет.

Причины нарушения стула

Этиология диареи у людей старшего поколения связана, прежде всего, с возрастными изменениями, произошедшими в их организме. И пищеварительная система – не исключение. Поэтому понос не всегда является следствием отравления некачественными продуктами питания. Его появление связано с рядом возрастных факторов.

  • Возрастные изменения жевательного аппарата и снижение активности слюнных желез. Пища хуже смачивается слюной, а частичная адентия, дистрофия жевательных мышц и дисфагия еще больше усугубляют ситуацию. В результате плохо обработанный пищевой комок с трудом поступает в желудок, увеличивая нагрузку на работу этого органа.
  • Нарушения в работе поджелудочной железы. В первую очередь сказываются недостатком ферментов. С возрастом уменьшается количество клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку веществ, участвующих в пищеварении. Более того, их недостаток провоцирует непереносимость лактозы, а также затрудняет переваривание жирной пищи.
  • Атрофические процессы на слизистой. Из-за недостатка ворсинок на стенках кишечника, питательные вещества и вода плохо всасываются, и каловые массы остаются полужидкими.
  • Изменения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. Из-за ослабленного иммунитета активизируется условно-патогенная микрофлора, провоцирующая метеоризм и понос.
  • Камни в желчном пузыре. Ухудшают выработку и эвакуацию желчи, необходимую для полноценного пищеварения.
  • Проблемы с печенью. Приводят к нарушениям обменных процессов и интоксикации.

Кроме того, частая дефекация может быть симптомом некоторых патологий. В частности, она сопровождает:

  • гастрит, панкреатит, язвенный колит и болезнь Крона;
  • эндокринные патологии ─ сахарный диабет и болезнь Аддисона;
  • онкологический процесс;
  • кишечные инфекции любого генеза;
  • перенесенные операции на кишечнике;
  • аллергическая реакция и непереносимость некоторых продуктов питания;
  • стрессы и расстройства нервной системы;
  • гипо- и авитаминозы.

Особенно подвержены послаблению стула те, кто очень любит фаст-фуд, жирные и острые блюда, маринады и копчености. Негативно сказываются алкоголь и курение, а также чрезмерные физические и психические нагрузки. Хотя в силу своего возраста и мудрости не все пожилые пациенты склонны к таким погрешностям в питании и образе жизни. В большей степени диарею у них может вызвать длительный прием антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Какие обследования надо провести при поносе?

Анамнез: действие различных факторов (путешествие, продукты питания, анальные половые контакты и т.д.)? Пострадали ли другие члены семьи? Данные предыдущих эндоскопических исследований? Операции на органах брюшной полости, новообразования, антибиотикотерапия, иммуносупрессия (ВИЧ, медикаментозная), принимаемые в настоящее время лекарственные средства и т.д.

Клинические исследования: общее состояние пациента (гидратация, гемодинамический статус), вздутие живота, гиперактивные перистальтические шумы, местная/диффузная болезненность при пальпации, перитонеальные симптомы, стул в прямой кишке и т.д.

Дальнейшие исследования (обычно ненужные при остром самокупирующемся поносе): – Анализ стула: посев, токсины, яйца глистов, паразиты, содержание жира за 24 часа. – Анализы крови/мочи: целиакия, 5-гидрокси-3-индолуксусная кислота (5-HIAA), и т.д.

– Эндоскопия: Колоноскопия с биопсией (даже при нормальной макроскопической картине биопсия необходима —> для оценки коллагенозного или микроскопического колита). ЭГДС —> биопсия тонкой кишки исключает целиакию? Капсульная эндоскопия?

Какие обследования надо провести при поносе?

– Визуализация: Контрастные исследования: наблюдение за функцией тонкой кишки, КТ энтерография. Реакция на эмпирическое лечение (противодиаррейные средства, холестирамин и т.д.).

– Также рекомендуем “Причины выделений из прямой кишки и обследование при них”

Оглавление темы “Симптомы болезней толстого кишечника”:

  1. Причины вздутия живота и обследование при нем
  2. Причины кровотечения из прямой кишки и обследование при нем
  3. Причины воспаления толстой и прямой кишки – колита, проктита
  4. Причины запора и обследование при нем
  5. Причины поноса и обследование при нем
  6. Причины выделений из прямой кишки и обследование при них
  7. Причины свободного воздуха за пределами органов и обследование при нем
  8. Причины свища и обследование при нем
  9. Причины недержания и обследование при нем
  10. Причины стриктуры кишечника и обследование при ней
Читайте также:  Большой сосочек двенадцатиперстной кишки

Понос (диарея): почему возникает, виды, основные симптомы, как лечить

Всем привет! Сегодня поговорим о таком неприятном явлении, как диарея (понос). Я расскажу, какие бывают виды диареи, каковы причины возникновения данной проблемы и как избавиться от поноса без вреда для здоровья.

Итак, диареей или поносом называют многократный, учащенный жидкий стул. Понос является симптомом многих заболеваний органов пищеварения, а также неврогенных расстройств.

Обычно диарея сопровождается урчанием в животе, болью, метеоризмом, чувством тяжести

Именно поэтому для успешного лечения необходимо точно определить причину расстройства стула.

Именно этиотропное лечение поможет избавиться от поноса.

Если диарею не лечить, то это может привести к нарушению водно-солевого баланса в организме, развитию почечной и сердечной недостаточности, а также ряда других осложнений.

Причины

Причинами острой диареи могут быть:

· аллергия на продукты питания;

· употребление загрязненной неочищенной воды;

· стресс;

· употребление необычной экзотической пищи, которую человек ранее не ел;

· кишечные инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные);

· отравление;

· аллергия на лекарство;

· длительный прием антибиотиков.

Возможные причины хронического поноса:

· болезнь Крона;

· СРК;

· язвенный колит;

· панкреатит;

· холецистит;

· синдром мальабсорбции;

· рак прямой кишки и ряд других.

Виды диареи

Причины и основные виды диареиТипы диареи в зависимости от того, какие именно питательные вещества плохо перевариваются в кишечникеКлассификация диареи в зависимости от происхождения

Симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

1. Жидкий частый стул. Может быть кашицеобразным или водянистым. В кале могут содержаться непереваренные остатки пищи, слизь, кровь. Часто стул меняет цвет и имеет зловонный запах.

2. Недержание стула.

Помимо этого, у пациента с диареей могут наблюдаться следующие дополнительные симптомы:

· тошнота;

· тянущие, тупые или резкие боли в животе;

· повышение температуры тела.

При сильной частой диарее возникают признаки обезвоживания организма (сухость во рту, общая слабость, головокружение, обмороки, тахикардия, падение показателей артериального давления до 100 мм рт. ст. и ниже). В особо тяжелых случаях развивается кахексия.

Лечение

Выделяют два основных направления лечения диареи:

1. Диета. При диарее показан Стол №4в по Певзнеру.

Разрешенные продукты:

Понос (диарея): почему возникает, виды, основные симптомы, как лечить

· несвежий пшеничный хлеб, бисквитное и сухое печенье;

· нежирные сорта рыбы и мяса;

· молочная и докторская колбаса;

· мясо птицы без кожи;

· яйца всмятку;

· все крупы;

· каши на воде;

· макароны;

· пудинги;

· зразы;

· плов.

Запрещенные продукты:

· жирные сорта мяса, птицы, рыбы;

· сырые, жареные яйца, а также яйца, сваренные вкрутую;

· копчености;

· молоко;

· белокочанная капуста, редька, огурцы, репа, редис;

· соленый, копченый, острый сыр;

· острые приправы и соусы;

· газированные напитки, квас, виноградный сок.

Кроме этого, рекомендуется ограничить психические и физические нагрузки.

Стол №4в по Певзнеру

2. Медикаментозное лечение. Назначает лечащий врач, в зависимости от причин возникновения диареи и имеющихся симптомов. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений.

Общая схема терапии диареи такова:

· антибиотики (если причиной поноса является кишечная инфекция);

· обезболивающие препараты (при наличии болей в животе);

· средства для контроля сокращений кишечника;

· сорбенты (для очистки кишечника от токсинов и шлаков);

· средства для лечения дисбактериоза и восстановления нормальной работы кишечника;

· обильное питье для восстановления водного баланса в организме;

· при тяжелой форме диареи возможно внутривенное введение питательных растворов для восстановления водно-солевого баланса в организме.

Помимо вышеприведенных мер обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний, на фоне которых возникла диарея:

· вирусные инфекции – постельный режим, обильное питье, прием противовирусных препаратов;

· бактериальные инфекции – прием антибиотиков;

· холецистит – желчегонные, спазмолитические средства;

· панкреатит – спазмолитики, ферменты;

· дисбактериоз – сорбенты, пробиотики, лакто и бифидобактерии, диета, ферменты.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Обследование при поносе

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Читайте также:  Жидкость в дугласовом пространстве в менопаузе

Острая форма

Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.

Причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:

Обследование при поносе
  • инфекции
  • воспалительные процессы в кишечнике
  • болезни кишечника
  • отравления, прием недоброкачественной пищи
  • пищевая аллергия
  • алкоголь
  • прием лекарств
  • путешествия (диарея туристов).

Инфекционная диарея

Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание
  • лихорадка
  • отсутствие аппетита
  • рвота.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения этого неприятного состояния, следует своевременно провести ряд профилактических мероприятий.

  1. Обеспечьте соблюдение норм и правил личной гигиены.
  2. Потребляйте в пищу только свежую еду, прошедшую стадию термической обработки.
  3. Перед едой нужно мыть фрукты и овощи в теплой воде с использованием мыла.
  4. Важную роль играет питьевой режим: потребляемая жидкость должна быть очищенной.
  5. Антибиотики употреблять можно только в небольшом количестве. Если есть возможность избежать их приема, лучше так и сделать.
  6. Кушайте полезную пищу. К скрепляющим продуктам относятся кашки, отварные овощи, кисломолочную еду.

Помните о том, что только внимательное отношение к собственному здоровью гарантирует вам отличное самочувствие. Соблюдая эти меры и рекомендации, вы забудете, что такое, когда болит низ живота, и наблюдаются другие малоприятные признаки.

Диета

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию. При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса. Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Диета

Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Профилактика

Первым основным правилом служит соблюдение простых правил гигиены. Необходимо тщательно мыть руки перед едой, желательно пользоваться при этом антибактериальным мылом.

Поскольку влажные салфетки не являются надежными в борьбе с бактериями, находясь в заграничных поездках, особенно странах Юго-Восточной Азии, стараться дезинфицировать руки специальными лосьонами, следует тщательно мыть руки после посещения туалетной комнаты.

Необходимо с осторожностью относиться к питьевой воде, особенно из-под крана. Она должна быть бутилированная (проверять герметичность крышки обязательно), кипяченая или пропущенная через специальные фильтры.

Обязательно мыть все употребляемые в пищу фрукты и овощи, яйца, ни в коем случае не есть сырое мясо, перед употреблением проверять его готовность. Следует с осторожностью относиться к не прошедшим термическую обработку молочным продуктам.

К профилактическим мерам по предотвращению поноса у взрослых относится соблюдение элементарной гигиены:

  • мытье рук перед каждым приемом пищи;
  • тщательное мытье овощей и фруктов;
  • правильная тепловая обработка овощей, мяса, рыбы и т.д.;
  • употребление чистой питьевой воды;
  • своевременная диспансеризация и своевременные осмотры у соответствующих специалистов.

Помните, самостоятельное лечение диареи, которая продолжается дольше 3 дней, может нанести организму непоправимые последствия, обратитесь за диагностикой к лечащему врачу.

Рекомендуем почитать

Основы профилактики просты:

  • постоянный контроль за состоянием ЖКТ;
  • мытье овощей и фруктов также рук, особенно после посещения туалета;
  • урегулирование питания;
  • тщательная обработка мясных, молочных продуктов;
  • отказ от питья сырой воды из-под крана;
  • прохождение обследование у проктолога особенно людям после 60 лет не реже 2-ух раз в год.

Важно помнить одно условие, что тепло — это самая оптимальная среда для размножения бактерий и микроорганизмов.

Если же жидкий стул стал постоянным явлением, то проблема – каверзная и не многие спешат к врачам. А зря. Понос хронический и постоянный у мужчин в возрасте чреват развитием воспаления, колик в животе, перитонита и раковой опухоли.

— всегда мыть руки, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами, перед едой, перед контактом с продуктами питания для готовки. Руки нужно мыть теплой водой с мылом.

— перед употреблением, фрукты и овощи нужно тщательно вымыть;

— понос и другие проблемы с ЖКТ могут вызвать: не пастеризованные молочные продукты, мясо, яйца;

— не употребляйте продукты питания, у которых истек срок годности;

— мясо, перед употреблением в пищу, обязательно должно пройти полную термическую обработку;

— на кухне, включая места и предметы для готовки пищи должны быть чистыми (столы, ножи, доски, тарелки и др.);

— не оставляйте приготовленные продукты надолго в тепле, т.к. это отличная среда для размножения вредных для организма бактерий.

— старайтесь не пить сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Чтобы воду очистить, прокипятите ее 15 минут, и потом употребляйте. Очистить воду также можно с помощью специальных фильтров, а также при добавлении в нее таблетки или капли йода и хлора.

Осмотическая

Причины осмотической диареи:

  • лекарственные препараты — Магния сульфат, Лактулоза, Орлистат, постоянно принимаемый Колестирамин, Неомицин;
  • некоторые продукты и сладости, содержащие сорбитол, маннитол;
  • дефицит лактазы (врожденное или приобретенное состояние в результате воспалительных процессов, происходящих в кишечнике);
  • синдром укороченной тонкой кишки;
  • свищи кишечные.

Этот вид диареи связан с чрезмерной осмолярностью веществ, находящихся в просвете кишки. Понос сохраняется у пациентов даже при голодании.

Это относительно частый тип диареи, который вызывается нарушением пищеварения или всасывания. Расстройства пищеварения наблюдаются при заболеваниях поджелудочной железы, в которых этот орган не выполняет правильно своей выделительной функции: не выделяет или выделяет слишком мало панкреатического сока. Тогда не перевариваются и не всасываются некоторые вещества в кишечнике, особенно жиры. Нарушение всасывания возникает и при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, и при некоторых заболеваниях печени.

К нарушениям всасывания относят такие заболевания, как целиакия, болезнь Уиппла (бактериальная инфекция, охватывающая в основном толстый и тонкий кишечник) и ишемии кишечника. Хроническая диарея, связанная с нарушением всасывания, может сохраняться у пациентов и при пустом желудке.

Как бороться?

При продолжительной диарее рекомендован комплексный подход. Лечение выбирают под контролем доктора. Довольно часто для борьбы с симптомами назначают угнетающие работу опиоидных рецепторов препараты. Популярностью пользуется средство «Имодиум», в аптеках представленное по цене от 250 рублей. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Лоперамид», одна упаковка которых стоит всего лишь 10 рублей. Надежный результат дает лекарство «Диара» (цена варьируется около ста рублей).

Указанные средства дают хороший результат при нарушениях стула аллергической, алиментарной природы. Они помогают при сбоях процессов всасывания, размножении инфекционного агента. Прием подходящих средств позволяет нормализовать обменные процессы. Кратковременные медикаментозные курсы эффективны при нарушении диеты, расстройствах функционирования пищеварительного тракта в случае, если человек вынужден отказаться от обычного меню.

  1. Диарея с пеной у взрослого причины
  2. Козий кал у женщин причины и лечение
  3. Кровь из заднего прохода у женщин лечение
  4. Как понизить верхнее систолическое давление в домашних условиях? Высокое верхнее кровяное давление: причины и лечение

Когда необходима помощь врача

Вы можете лечить большинство поносов, используя домашние процедуры, но некоторые симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Если вы испытываете внезапную диарею, которая длится дольше, чем около 48 часов, вам следует обратиться к врачу.

Обезвоживание может стать серьезной проблемой. Если в ваших фекалиях есть кровь, вам следует срочно обратиться к доктору, независимо от того, как долго она была у вас. Между тем, если у вас хроническая диарея, вам следует поговорить с врачом о симптомах и о том, нужно ли проводить тестирование, чтобы определить причину.

ОРТГК - на страже вашего здоровья