Болезни прямой кишки и заднего прохода: симптомы и лечение

Нервная регуляция деятельности кишечника особенно часто срывается длительными негативными эмоциями. Преобладающими являются страх, чувство потери. Поэтому во время экономического кризиса увеличивается число заболевших.

Почему возникают заболевания прямой кишки

Место расположения прямой кишки – задний отдел малого таза. В длину она достигает около 15–16 см. В прямой кишке выделяют еще несколько частей:

  • надампулярный, или ректосигмоидный отдел;
  • ампулярный отдел;
  • анальный канал.

Прямая кишка имеет равномерно расположение мышц. Заканчивается она анальным каналом длиной 2,5–4 см. Он окружен внутренними и наружными сфинктерами, выполняющих запирательную функцию. ПК предназначена для выведения из организма каловых масс – переработанных продуктов питания. В этом отделе они накапливаются, загустевают и удерживаются благодаря сфинктерам. В силу своего строения, данный орган подвержен травмам и различным заболеваниям. Причины их развития:

  • хронические запоры;
  • сахарный диабет;
  • нарушения иммунной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • пищевые отравления;
  • кишечные инфекции;
  • несбалансированное питание;
  • пищевая аллергия;
  • длительный прием антибиотиков;
  • механическое раздражение слизистой органа;
  • лишний вес;
  • вредный привычки;
  • малоподвижный образ жизни, нарушающий венозный отток;
  • наличие в анамнезе варикозного расширения вен;
  • дисбактериоз, молочница;
  • разрывы во время родов у женщин;
  • половые инфекции.

Симптомы

Клиника стеноза кишечника зависит от локализации патологического процесса.

Стеноз пилородуоденальной зоны

При сужении привратника и начального отдела 12-перстной кишки нарушается эвакуация содержимого желудка в кишечник. Это приводит к дефициту питательных веществ.

  • чувство тяжести и распирания в желудке после еды;
  • рвота, приносящая облегчение (характерный признак – наличие в рвотных массах частиц пищи, съеденной накануне, отсутствие примеси желчи);
  • отрыжка тухлым, связанная с застоем и разложением пищи в желудке;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса вплоть до тяжёлого истощения;
  • признаки дефицита витаминов и микроэлементов: анемия, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • жажда из-за постоянной рвоты;
  • электролитные нарушения: судороги в мышцах, парезы и параличи, аритмичный пульс.

Стеноз тонкой кишки и верхних отделов толстой кишки

Признаки ухудшения переваривания пищи сочетаются с нарушением проходимости кишечника.

  • неинтенсивные боли в животе;
  • снижение частоты дефекации;
  • рвота рефлекторного характера – чем выше локализация стеноза, тем чаще возникают эпизоды рвоты;
  • снижение веса;
  • слабость, головокружение.

Стеноз нижних отделов толстой кишки

Каловые массы скапливаются выше участка сужения, нарушается проходимость толстой кишки.

  • ноющие или схваткообразные боли в зоне поражения;
  • постоянные запоры;
  • кал приобретает форму карандаша;
  • анальные трещины и геморрой из-за постоянного натуживания при дефекации;
  • вздутие живота из-за гнилостных процессов в кишечнике и нарушения отхождения газов.

Выраженность симптомов зависит от тяжести стеноза.

Актуальность проблемы патологий кишечника

Проблема актуально в силу высокой распространенности

На сегодняшний день проблемы, связанные с различного рода дисфункцией прямой кишки встречаются весьма часто.

Однако далеко не многие спешат посетить врача ввиду столько деликатного характера возникшей проблемы.

И это большая ошибка, поскольку представить жизнедеятельность организма без участия прямой кишки просто невозможно.

Актуальность проблемы патологий кишечника

Она является такой же «трудягой», как сердце, легкие либо желудок.

Поэтому стоит внимательно относиться к сбоям в ее работе и своевременно, посетить специалиста, дабы оказать своему организму всю посильную помощь.

Заболевания прямой кишки — актуальная проблема в современном мире. Причиной этому явлению служат образ жизни, неправильное питание, особенности профессиональной деятельность (сидячая работа), чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки, лишний вес.

Сейчас мало кто может похвастаться ведением здорового образа жизни, хотя, несомненно, имеется положительная тенденция в этом направлении. Но до полного исключения всех провоцирующих факторов еще далеко.

Диагностика

Диагностикой болезней толстого кишечника занимается узкоспециализированный врач – колопроктолог. При обследовании пациента используются инструментальные методики.

Ирригоскопия

Исследование предполагает заполнение кишечника контрастным веществом и выполнение рентгеновского снимка. При проведении теста обнаруживаются патологические изменения в стенках кишечника – воспалительные процессы, новообразования и опухоли.

Колоноскопия

Методика относится к эндоскопическим исследованиям. С помощью нее можно осмотреть все отделы толстого кишечника через специальную камеру, которая вводится через анальное отверстие. При проведении исследовании врачи могут оценить состояние слизистой толстого кишечника, обнаружить признаки воспаления, исследовать подозрительные новообразования.

Диагностика

Колоноскопия является золотым стандартом в диагностике опухолей пищеварительного тракта. Методика позволяет не только обнаружить патологическое образование, но и взять его фрагмент для гистологического исследования. При изучении под микроскопом можно установить характер ткани и дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли.

Читайте также:  Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря

Ректороманоскопия

Методика также является эндоскопическим способом диагностики. Она предполагает введение в толстую кишку специального прибора – ректоскопа, с помощью которого подается воздух и раздувается полость органа. Это позволяет более подробно изучить рельеф слизистой. При ректороманоскопии можно исследовать последние 30 сантиметров толстого кишечника. Наиболее часто методика применяется при подозрении на патологии прямой кишки.

В диагностический комплекс обязательно включаются и неспецифические исследования – общий анализ крови, ЭКГ, ультразвуковая диагностика. Они необходимы для исключения заболеваний со сходной клинической картиной и обнаружения сопутствующих патологий.

Травмы прямой кишки: симптомы, осложнения, диагностика и терапия

Прямая кишка – это окончательный отдел пищеварительной системы организма человека. Длина ее около 15-18 сантиметров.

  • Травмы толстого кишечника
  • Факторы
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диета
  • Народная медицина
  • Общие рекомендации
  • по теме

Это мышечная кишка, которая состоит из двух слоев мышц – внутреннего и внешнего. В середине она покрыта слизистой оболочкой.

На ней располагаются продольные складки, в количестве 7-10 штук. Они значительно помогают правильно функционировать кишке.

Функция прямой кишки заключается в накоплении фекальных масс, и их выведении в окружающею среду. Заканчивается она сфинктером, или анальным отверстием.

Когда каловые массы скапливаются в достаточном количестве, они раздражают сфинктер, и человек ощущает необходимость отправится в туалет.

Травмы прямой кишки встречаются редко. Но все они несут большую опасность для организма.

Травмы толстого кишечника

Травмы прямой кишки возникают при сильных ударах в живот. Это происходит при авариях, взрывах, падениях с большой высоты, под воздействием большого давления на человека.

Травмируется кишка при этом совершенно по-разному. Можно просто сильно прижать ее, а можно и получить разрыв.

Когда большой удар направлен перпендикулярно к животу человека, то с большой вероятностью возникнет полный отрыв прямой кишки. Это очень опасно и чревато большими осложнениями.

Возникает и большая сложность в диагностике таких травм, так как, под воздействием большой силы, происходят множественные повреждения.

Травматические повреждения происходят и при огнестрельных, резано-колотых ранах брюшной полости.

Все травмы и повреждения лечатся исключительно хирургическим путем.

Факторы

Причинами такой травмы являются многие факторы, которые воздействуют на организм.

Травмы прямой кишки: симптомы, осложнения, диагностика и терапия

Все эти факторы разделяют на:

Внешние:

  • огнестрельные раны;
  • колото-резаные раны;
  • повреждение медицинскими инструментами;
  • возникновение травм под влиянием ударов большой силы;
  • разрывы кишки при введении потока воздуха;
  • травмы от падения на острые предметы;
  • падения на промежность;
  • большая возможность сильно травмировать прямую кишку при переломах тазовых костей.

Ко внутренним факторам относят:

  • сильно повышенное внутренние брюшное давление, которое значительно превышает норму;
  • осложнения при родах у женщин;
  • большие трудности с отходом дефекаций, сильные и частые запоры;
  • большие физические нагрузки;
  • наличие геморроидальных узлов;
  • повреждения сфинктера;
  • анатомические строение и особенности организма;
  • наличие инородного тела в каловых массах.

Народная медицина

Можно применить и рецепты народной медицины. Иногда применяют отвары трав, которые слабят. Так можно контролировать наполнение кишки и не давать застаиваться фекальным массам.

Чтобы быстрее наладить функционирование работы кишечника и прямой кишки можно пить отвары с ромашки, мяты, крапивы, шиповника, мяты.

Эти травы обладают антибактериальным и заживляющим средством. Такие отвары стоит пить без сахара, меда и других добавок. Все они разрушают лечебные свойства настоя.

Слабительные средства:

  • льняное семя. Одну столовую ложку семян залить 250мл горячей воды, настаивать 8-10 часов. После процедить и выпить утра. Запаривать на ночь;
  • касторовое масло. Одну столовую ложку масла и меда смешивают, добавляют желток куриного яйца. Сюда еще можно немного воды, довести до консистенции густой сметаны. Принимать на протяжении дня по 2-3 столовых ложки.

Общие рекомендации

Больной должен строго соответствовать следующим рекомендациям:

  • несколько раз день проводить специальные клизмы;
  • пить все прописанные доктором лекарственные препараты (антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные). Это могут быть мази, свечи, таблетки, сиропы, кремы;
  • соблюдение диетического питания. Доктор назначит индивидуальное питания, учитывая все особенности заболевания пациента;
  • санирование брюшной полости;
  • нужно употреблять, внутрь, рекомендованные эфирные масла;
  • после ушивания повреждений, постельный режим может длится на протяжении 10-12 недель, а то и гораздо больше.

Заболевания и повреждения прямой кишки – это очень опасно и грозит большими неприятностями.

Здесь просто необходимо обращаться к доктору, чтобы получить высококвалифицированную медицинскую помощь, и навсегда лишится этой проблемы.

Читайте также:  Профилактика вторичной инфекции при ожогах

Возможные последствия при разрыве кишечника

Кишечник является важной частью пищеварительного канала, начинающейся от желудка и заканчивающаяся анусом. Кишечник в организме человека выполняет одну из важнейших для функционирования роль – переваривание пищи, всасывая из нее полезные вещества, и выводя вредные — шлаки и токсины. В статье идет речь о серьезной патологии, такой как разрыв кишечника.

Почему происходит разрыв?

Разрыв является опаснейшим заболеванием для жизни и здоровья человека. Он может произойти по причине:

  • закрытой тупой травмы живота. Заболевание обычно появляется при ударе большой силы, например при дорожно-транспортной аварии или падении больного с большой высоты. При таких травмах прямая кишка может разорваться поперек или же в одиночных отделах.
  • большого напряжения органов и высокого внутрибрюшного давления женщинами во время родового процесса.
  • сильного сдавливания нижних частей туловища.
  • во время неквалифицированно проведенных медицинских манипуляций: колоноскопии, клизмы или эндоскопии.
  • получения резкого удара тяжелым предметом в область брюшной полости или живота.
  • во время сексуального насилия в область анального отверстия. По статистике почти у 40 % жертв диагностируется наличие данного заболевания.

Кишечник человека способен разорваться при чрезмерном его наполнении по причине постоянных запоров, грыж, спаек и опухолей в данном органе.

Неважно, какие факторы явились причиной разрыва кишечника, при указанном заболевании пациенту требуется неотложная медицинская помощь и госпитализация. Устраняют недуг с помощью хирургической операции.

Симптомы при разрыве кишечника

Если у человека произошел разрыв толстой или тонкой кишки, ему придется перенести неприятные и очень болезненные ощущения. Характер болей немного различается зависимости от разновидности травмы.

Получив закрытую травму, пациент испытывает резкую сильную боль в нижней части живота, боль усиливается при осмотре с помощью пальпации. Передняя брюшная стенка чрезмерно напряжена.

При недуге пульс и сердцебиение значительно учащаются, слизистые оболочки и язык пострадавшего становятся сухими, не прослушиваются перистальтические шумы в брюшной полости.

При травмах, связанных с полным отрывом кишечника от брыжейки или ее повреждении больной зачастую переносит внутрибрюшное кровотечение, сопровождающееся низким артериальным давлением, тахикордией, бледностью кожи, вялостью и беспокойным состоянием. Для точно установления диагноза пострадавшему проводится рентгеновское обследование, а в случае подтверждения диагноза – экстренная лапаротомическая или лапароскопическая операция.

Любое повреждение или разрыв в кишечнике сопровождается вздутием живота, ввиду чрезмерного попадания воздуха в брюшину. Кроме того, человек испытывает боль при дефекации, которая может ощущаться по истечении нескольких часов.

При разрыве кишечника у больного практически во всех случаях появляются кровянистые выделения из анального отверстия, сопровождающиеся резкой жгучей болью. Боль может быть настолько сильной, что человек не может ее переносить и теряет сознание.

Сильные травмы могут вызвать выпадение кишечных петель из ануса, что вызывает резкое поднятие температуры тела.

В случае открытых повреждений толстой кишки пациенту оказывается неотложная хирургическая помощь, которая заключается в срочной обработке раны с проведением ревизии органов брюшной полости, для определения степени поврежденности.

Реабилитация после заболевания

После перенесенной болезни, как разрыв в кишечнике, больной должен придерживаться специальных правил и диет. В течение первых двух дней после оперативного вмешательства пациенту запрещается принимать пищу, для скорейшего заживания швов. В воде в этот период больной не ограничивается.

С третьего дня врачи разрешают прием не твердой пищи, которая обязательно должна быть поделена на 7-8 порций малого объема. Через неделю можно сократить количество приемов пищи и немного увеличить порции.

С 7 по 14 день разрешается есть 3-4 раза, добавляя нежирные супы, блюда, приготовленные на пару и вареное мясо.

Стул больного в период реабилитации не должен быть твердым, поэтому возможно применение слабительных препаратов или самостоятельно приготовленных народных средств.

В заключение следует отметить, что разрыв кишечника опасное для жизни и здоровья заболевание, поэтому несвоевременное получение квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям, в том числе и к летальному исходу.

Последствия и профилактика выпадения прямой кишки

При отсутствии своевременного лечения пролапс прямой кишки может осложниться некрозом тканей, ишемическим колитом, трофическими язвами, проктитом и даже гангреной. Такие заболевания наблюдаются при длительном протекании болезни с частыми выпадениями прямой кишки. В отдельных случаях на фоне осложненного выпадения образуются полипы, которые затем могут переродиться в раковую опухоль.

Единственный способ избежать таких проблем — профилактика возникновения пролапса. Она включает исключение факторов, приводящих к перенапряжению передней брюшной стенки и повышению внутрибрюшного давления:

  • длительного кашля;
  • запора;
  • переноса тяжестей;
  • длительного нахождения в стоячем или сидячем положении.

Если избежать болезни не удалось, необходимо лечить ее под наблюдением проктолога и соблюдать все его рекомендации.

Основная информация о пролапсе прямой кишки, о риске ее возникновения и способах лечения смотрите в видео.

Новообразования

Злокачественные образования толстой и прямой кишки — наиболее распространенный вид рака. В этой анатомической зоне онкологические болезни преобладают над доброкачественными полипами. Риск увеличивается с возрастом (40 лет и старше), при неправильном питании с преобладанием мясных продуктов, наследственной предрасположенности, язвенном колите.

Долгое время опухоль растет бессимптомно. Когда появляются боли и другие признаки стадия уже запущена. В 2/3 случаев локализуется в левой половине толстого кишечника. Приступы болей и симптомы кишечной непроходимости требуют хирургического вмешательства. Одновременно проводят химиотерапию и облучение.

Основные заболевания кишечника

Данный орган имеет длину в несколько метров. По этой причине существует множество заболеваний, которые могут поражать любой из отделов кишечника. Общий список недугов и название кишки, которую затрагивает патологический процесс:

  • сигмоидит – сигмовидная;
  • проктит – прямая;
  • энтерит – тонкая;
  • колит – ободочная;
  • аппендицит – аппендикс;
  • еюнит – тощая;
  • дуоденит – тонкая и двенадцатиперстная;
  • илеит – подвздошная;
  • тифлит – слепая.

Чаще встречаются такие заболевания тонкой кишки, как энтерит, дуоденит и спаечная болезнь. Здесь могут образовываться опухоли, как и в толстом кишечнике. Любой из отделов органа поражает Болезнь Крона. Заболевания толстого кишечника более многочисленны:

  • дискинезия;
  • дисбактериоз;
  • геморрой;
  • дивертикулез;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • непроходимость;
  • язвенный колит.

Болезни кишечного канала имеют еще одну классификацию, основанную на этиологии недугов. По этому критерию выделяют медикаментозные, токсические, травматические, радиологические, врожденные и другие патологии. Более распространенными из них считаются:

  1. Инфекционные заболевания. Данная группа включает амебиаз, туберкулез, сифилис и дизентерию.
  2. Паразитарные болезни. Сюда относятся анкилостомоз, кишечные миазы, скарабиаз, трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз.
  3. Наследственные патологии. Связаны с врожденной недостаточностью того или иного отдела кишечного канала.

Выделяют множество различных причин кишечных болезней. В большинстве случаев на их развитие влияют сразу несколько факторов, что осложняет течение недуга и его последующее лечение. Самой распространенной причиной выступает неправильное питание. Острая, жирная, соленая, копченая пища, обилие сахара, жира и добавок приводят к расстройствам пищеварения. Среди других причин заболеваний выделяются:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы;
  • беременность;
  • бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • малоактивный образ жизни, при котором ухудшается перистальтика;
  • вредные привычки в виде курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков;
  • прием лекарств – на кишечный канал негативное влияет длительное лечение антибиотиками, которые убивают и здоровую микрофлору.

Экзогенное воздействие, как причина разрыва

Когда произошло сильное и резкое механическое воздействие на переднюю брюшную стенку организма, то происходит разрыв кишечника. Нужно сказать, что подобная ситуация заканчивается смертью пострадавшего, если ему не успевают вовремя оказать профессиональную помощь. Чаще всего наблюдается разрыв кишечника при аварии. Когда транспортное средство резко прекращает движение по причине столкновения с препятствием, пассажир и водитель по инерции продолжают двигаться вперед. Это приводит к сильному удару о руль, собственные колени или приборную панель. В единичных случаях может иметь место воздействие ремня безопасности, который был неправильно пристегнут. Такое иногда наблюдается в детских креслах. Если пассажир или водитель не были пристегнуты ремнем безопасности, то время автокатастрофы их может выбросить через лобовое стекло. Это приведет к еще более сильному удару.

Можно получить подобную травму, будучи пешеходом и пострадав от наезда автомобиля.

Вне зависимости от случая, основой патогенеза можно назвать удар резкого типа в область живота, что приводит к дополнительному повышению внутрибрюшного давления. Большую роль играет наличие такого фактора, как скапливание газов в толстом кишечнике. Если просвет сузится резко, то давление газа увеличится, что значительно повышает риск разрыва кишечника.

Так как толстый кишечник постоянно находится в некотором движении, его поражение встречается очень редко. Чаще можно столкнуться с разрывом иных внутренних органов, расположенных в брюшной полости. В большинстве случаев присутствует разрыв селезенки или же печени. Также могут пострадать органы, расположенные в малом тазу и забрюшинном пространстве – почки, мочевой пузырь.

ОРТГК - на страже вашего здоровья