Вертикальные роды, плюсы и минусы: Как проходят

Статья «Вертикальные роды. Отзывы родильниц. Позы для родов» подробно и точно рассказывает о позициях во время родовой деятельности, их влиянии на процесс.

Горизонтальные или вертикальные роды?

Если вы планируете вертикальные роды, то помните, что у каждой женщины есть свои особенности, и организм может вести себя по-разному. И если одной женщине удобнее и легче ходить, сидеть на корточках или стоять на коленях, то другая после схватки захочет только отдыхать лежа или даже будет требовать обезболивания в виде эпидуральной анестезии (эффективный и безопасный метод обезболивания, при котором анестетик вводится в спинномозговой канал).

Некоторые страховые организации предлагают возможность проведения вертикальных родов. Не забудьте уточнить наличие лицензии на проведение вертикальных родов в данном лечебном учреждении. Многим акушерам -гинекологам незнакомо ведение родов в вертикальных позах.

Поэтому надо не только планировать, как вы будете рожать (стоя или лежа), но и где именно рожать. А на сегодняшний день, к сожалению, курсов по подготовке женщин к вертикальным родам больше, чем родильных домов, в которых могут профессионально провести вертикальные роды.

Что такое вертикальные роды?

Сейчас вертикальные роды если и изменились, то совсем немного.

Рожая вертикально, женщина, как и раньше, может по желанию стоять, ходить, сидеть на корточках или полусидеть на специальном стуле.

Получается, разве что стул стал более современным.

Потуги тоже проходят вертикально: сидя на корточках, стоя на коленях спиной к акушеру на обычной кровати, стоя или сидя в специальном кресле с отверстием посередине. Плацента рождается, когда мама уже сидит с ребенком на руках. Основное отличие вертикальных родов от горизонтальных – роженица активно ведет себя во всех периодах. Медицинский персонал только контролирует процесс.

Зачем выбирать вертикальные роды?

Следующие преимущества этого метода

  • Уменьшите интенсивность боли, а также комфортную работу при переносе;
  • не только интенсивность, но и продолжительность сокращений уменьшается из-за того, что шейка матки открывается быстрее;
  • Испытания намного более мягкие и более легкие для чрескожных проходов через родовой канал;
  • В среднем, процесс занимает 2-3 часа до менее обычной поставки;
  • низкая чувствительность к борьбе с болеутоляющими средствами для минимизации;
  • потому что матка не защемлена нижней половой веной, уменьшая риск сокращения фтольной гипоксии 1 и 2 фазы труда;
  • значительно сократила кровопотери во время родов;
  • вертикальное положение, способствующее большей эластичности ткани, вследствие чего не требуется вырезать промежность и снижает риск переломов;
  • Контроль процесса уменьшает фактор стресса для матери;
  • Вы можете спокойно участвовать в процессе своего мужа, потому что все уродливые визуальные детали не так очевидны;
  • число акушерских манипуляций также сведено к минимуму.

Для ребенка преимущества вертикальной доставки заключаются в следующем:

  • менее болезненный и плавный переход от родового тракта приводит к таким особенностям: улучшенная производительность показателей Апгар, низкая восприимчивость к неврологическим синдромам, хорошая динамика увеличения веса и сверстников в психомоторном развитии;
  • меньший риск получения травмы и недостатка кислорода;
  • низкий фактор стресса при рождении.

Вертикальные роды — особенности

Женщине, рожающей привычным способом, в этом процессе отводится лишь пассивная роль. Она только выполняет указания врача, не имея возможности контролировать свое положение, отсутствует достаточно сильная опора. Что доставляет определенный дискомфорт и матери, и ребенку. Выходит, удобно это только для врача и акушерки, принимающих роды.

Читайте также:  31 неделя беременности двойня боли внизу живота

Женщины, рожающие в вертикальном положении, намного легче переносят первый период родов. Роженица может ходить, принимать теплый душ, присаживаться на специальный стул. Все это облегчает боль во время схваток. Во втором периоде роженица во время потуг должна встать на колени и держаться за спинку кровати, немного наклоняясь вперед. Это считается самым оптимальным положением для приема родов. Сейчас во многих родильных домах имеются специальные кровати с поднимающейся спинкой, приспособленные именно для такого положения. Именно благодаря этому матка начинает активней сокращаться, что может значительно ускорить процесс и уменьшить риск травмировать ребенка. Далее соответственно происходят сами роды, в которых женщина принимает активное участие и главное, видит появление новорожденного малыша на свет. Отделение плаценты происходит уже в сидячем положении, что сокращает время послеродового периода и уменьшает кровопотерю, в этом случае она не превышает 100-150 миллилитров.

Вертикальные роды: плюсы

Вертикальные роды — особенности

Итак, основные преимущества вертикальных родов следующие: 1. Матка меньше давит на крупные сосуды.

2. Сокращается послеродовый период.

3. Женщина активно участвует в процессе родов.

4. Уменьшается потеря крови.

5. Снижается риск травмировать ребенка.

Вертикальные роды — противопоказания

Вертикальные роды — особенности

Противопоказаний для проведения родов немного. Это слишком большой вес плода, особенно у первородящих женщин (более 4 килограмм), если плод перевернулся в утробе головой вверх и слишком узкий таз у роженицы. Но в любом случае, даже если сама женщина не наблюдает у себя таких признаков, нужна консультация врача.

Прием вертикальных родов не требует особых навыков, усилий, и дорогого оборудования. Хотя этот метод уже достаточно распространен в современном мире, многие врачи до сих пор не практикуют его, или отказываются практиковать. Да и многие мамы, особенно рожающие впервые, опасаются неизвестной для них практики. Но на самом деле, все что необходимо — это изменить заученные стереотипы медперсонала по отношению к приему родов, и представление о проведении стандартных родов у женщины.

Отрицательные моменты

Однако существуют и отрицательные стороны. Бояться не стоит, намного полезнее будет их изучить. Основные сложности, с которыми сталкивается будущая мама, принимающая решение рожать вертикально:

  1. на сегодняшний день не в каждом роддоме персонал готов принимать вертикальные роды, поэтому нужно быть готовой к отказам и продолжению поисков «своего» родильного дома;
  2. роженица, которая пренебрегла курсами по подготовке к родам, может столкнуться со сложностями в подборе удобной родовой позиции, несмотря на то, что выбор достаточно разнообразный;
  3. женщины, чувствительные к боли, не смогут получить анестезию, в то время как при традиционных родах в обезболивании не отказывают;
  4. в связи с тем, что участие врачей и возможность осмотра роженицы при вертикальных родах сильно снижены, могут возникнуть ситуации, когда помощь ребенку не будет оказана своевременно.

Противопоказания

Зная противопоказания, можно уберечь здоровье от ненужных нагрузок. Следует отказаться от вертикальной позы, если:

  • имеются любые осложнения;
  • высок риск гипоксии;
  • роды проходят раньше срока;
  • тазовое предлежание плода;
  • узкий таз роженицы;
  • низкий болевой порог;
  • крупная головка у малыша;
  • надо использовать акушерские щипцы;
  • имеются болезни внутренних органов;
  • необходимо рассекать промежность.
Противопоказания

Не все медицинские учреждения практикуют этот метод, поэтому найти подходящий роддом непросто. Для таких родов подготовка проходит по-особенному: женщине делают клизму, бреют промежность, снимают все, что может помешать или вызвать раздражение.

Читайте также:  Гепатит С во время беременности – можно ли рожать с болезнью

Плюсы и минусы родов в вертикальном положении

Роды в вертикальном положении более природные и комфортнее для будущей мамы и её малыша. Дело в том, что родовая деятельность в таком положении более активна, а, соответственно, менее изматывающая для младенца и его мамы. Как говорят, исследования и статистика, средняя продолжительность общей родовой деятельности, которая включает в себя и схватки и непосредственно сами роды при выборе вертикального положения может сокращаться на период до трёх-четырёх часов. Это связано с тем, что матка, маточные сокращения, более активны при таком положении и с тем, что женщина, которая выбирает для себя этот вариант, в периоде дородовой подготовки более активна, чем та, которая, при наличии такой возможности, выбирает горизонтальный способ.

При вертикальном положении роженицы, конечно, если она делает всё правильно и морально подготовлена к процессу, более низкий риск разрывов и нарушения целостности влагалища и матки.

Ребёнок быстрее проходит по родовым каналам — это также плюс, его не приходится выдавливать. Чем быстрее ребёнок пройдёт по родовым каналам, тем меньше времени у него будет для гипоксии или острого кислородного голодания. Кстати, именно в нём многие врачи находят причину критических ухудшений состояния здоровья младенца в первые моменты жизни.

Если вертикальные роды проходят благополучно, то женщина чувствует меньше боли. Опять же по статистике, при данном способе родов меньший процент женщин просит эпидуральную анестезию.

Эпидуральная анестезия — обезболивание, когда препарат вводится в позвоночник. Относительно безопасный способ, но он может и потянуть за собой множество осложнений, если анестезиолог неправильно выберет место введения препарата.

Плюсы и минусы родов в вертикальном положении

В любом случае считается, что чем меньше препаратов будет введено в организм женщины во время родов, тем более здоровым окажется в итоге малыш и тем более коротким будет период восстановления. А если будущая мама планирует ГВ (грудное вскармливание), а результаты анализов это ей разрешают, то здесь вопрос минимизации медикаментозного воздействия стоит более чем остро. Ведь в молоке женщины скапливаются все вещества, которые попадают ей в кровь. И ни один анестетик не станет полезным компонентом питания крохи.

Ещё одним несомненным плюсом является и то, что при нахождении женщины в вертикальном положении её матка не давит на мочевой пузырь, а главное — не пережимает столь необходимое и важное кровоснабжение.

А ещё при вертикальных родах женщина больше чувствует, что ситуация во многом зависит от неё, что она контролирует весь процесс, поэтому ей психологически легче.

Но вертикальные роды, несмотря на свою природность и удобство, также имеют и негативные стороны. Во-первых, не каждая клиника может проводить у себя такие роды. Обращаясь к статистике, можно озвучить ещё один вывод: на данный момент курсов по подготовке женщины к вертикальным родам гораздо больше, чем грамотных специалистов, практикующих этот вид родовой деятельности.

Во-вторых, во время таких родов доктору намного сложнее следить и за состояние здоровья малыша, и за состоянием родовых путей. Именно поэтому при осложнениях, если было отклонено кесарево сечение, как способ обезопасить себя и ребёнка, женщине, скорее всего, придётся рожать лёжа на спине.

Читайте также:  Все признаки беременности на ранних сроках

В итоге, можно сказать, что плюсов в вертикальных родах гораздо больше, чем минусов. И если есть таковая возможность, а патологий ни у будущей мамочки, ни у её крохи нет, то лучше выбирать такой вариант. Особенно, если планируются партнёрские роды. А вот при горизонтальных родах партнёрский вариант лучше не использовать — он точно может привести к ослаблению сексуального влечения между супругами в будущем, конечно, больше со стороны мужчины.

Как подготовиться

Трудно не согласиться с тем фактом, что подготовка к родам нужна при любых обстоятельствах, в каком бы положении женщина не собиралась рожать. Начинается она с обучения, расслаблять мышцы и правильно дышать. Ведь умение расслабиться и правильно дышать помогает облегчить боль во время схваток. Во время вертикальной родовой деятельности удобнее всего расслабиться на фитболе. Да и вращательные движения тазом позволят ослабить боль и мышцы.

Достаточно важным моментом подготовки к вертикальным родам является обучение всех поз, которые возможны во время родов. Позы следует изучить еще, будучи беременной. Для подобных ситуаций существуют также специальные курсы.

Также, во время подготовки к родовой деятельности, следует проконсультироваться со своим врачом-гинекологом и определить, нет ли у вас противопоказаний к вертикальным родам. Кроме этого, следует заранее выбирать роддом и врача.

1950-е

23 ноября 1955 года Указом Президиума Верховного Совета СССР «Об отмене запрещения абортов» производство операции искусственного прерывания беременности было разрешено всем женщинам и даже при отсутствии медицинских противопоказаний.

1950-е

Указ разрешал проведение абортов в больницах, домашний аборт по‑прежнему оставался уголовно наказуемым. Врачу в этом случае грозило тюремное заключение до одного года, а в случае смерти пациентки — до восьми лет.

Отдельно — о процедуре УЗИ. Советская медицина до определенного периода такими возможностями не располагала, и пол ребенка, как и многие патологии, определяли «на глаз»: ручным осмотром и прослушиванием живота специальной трубкой. Первое отделение ультразвука было создано на базе Акустического института АН СССР под руководством профессора Л. Розенберга в 1954 году, и лишь с конца 80-х УЗД начала постепенно внедряться в советскую медицину.

Мнение врачей о вертикальных родах

На сегодняшний день вертикальные роды, в отличие от многих других вариантов родовспоможения, официально признаны медицинским сообществом и практикуются в роддомах (не всех, только отдельных). Это оправдано их биомеханизмом. Когда роженица встает на ноги, сидит в родильном кресле с выемкой или расположилась на корточках, если она становится на колени, давление от матки на область крупных сосудистых стволов снижается, и происходит нормализация маточно-плацентарного потока крови. Это уменьшает риск гипоксии плода, причем не только на протяжении схваток, но по мере перехода их в потуги, когда кроха проходит область родового кольца (кости и мягкие ткани, составляющие промежность).

За счет интенсивного давления, которое оказывает предлежащая часть (для вертикальных родов ею обязательно должна быть головка), а также за счет плодного пузыря, формирующего гидравлический клин, осуществляется более плавное и активное раскрытие шейки с формированием родового канала. Это помогает сократить первый период, облегчает боли на схватках. Сокращение времени родов – это всегда позитивный момент для детского и женского организма , ведь каждая схватка – временное обеднение кислородом маточной стенки с плацентой, а значит временная .

ОРТГК - на страже вашего здоровья