Сокращение матки: как и почему происходит, рекомендации.

Рождение крохи — это начало большой работы организма по восстановлению своей обычной, «штатной» работы. Недаром врачи подчеркивают важность этого периода для женского организма. Сокращения матки после родов знаменуют собой начало восстановительных процессов, а для полного их окончания потребуется не меньше 6-8 недель.

Сокращение матки после родов

Итак, достигнув максимальных размеров перед родами, матка претерпевает ряд изменений, чтобы вернуться к состоянию, в котором она была до беременности (или почти к нему). Сразу после рождения ребенка и последа, матка резко уменьшается в размерах. Ее дно становится на 2 сантиметра выше уровня пупка, часто она смещена вправо, имеет плотную структуру, полость заполнена небольшим количеством крови. С каждым днем дно матки смещается на 1-2 сантиметра, на 5-7 день матка почти вся опускается в малый таз. Масса матки с 1000 граммов сразу после родов уменьшается до 500 — через одну неделю, до 325 — к концу второй недели, а по окончании послеродового периода ее масса возвращается к обычному состоянию — 50 граммов.

Важные изменения происходят и во внутренней поверхности матки (эндометрии). После родов она представляет собой большую раневую поверхность, особенно в месте прикрепления плаценты. Эпителизация (заживление) эндометрия заканчивается к 10-12 суткам, а место, где прикреплялась плацента — только к концу 3-й недели после родов.

Шейка матки сокращается не так быстро, как тело. Через 10-12 часов после родов его диаметр уменьшается до 5-6 сантиметров. Только к 10 дню внутренний зев канала закрывается, а наружный становится окончательно сформированным только к 13 неделе после родов. Его прежняя форма уже никогда не восстановится из-за перерастяжения волокон в родах. Маточный зев приобретает вид поперечной щели. А сама форма шейки матки меняется с конической на цилиндрическую.

Выделения из матки в послеродовом периоде называются лохиями. В первые 2-3 дня они представляют собой кровяные сгустки. С 3-4 дня до конца первой недели лохии становятся чуть более коричневатыми и менее обильными. С 10 дня после родов приобретают желтовато-коричневый цвет. Лохии имеют специфический запах (но не неприятный!) и щелочную среду. Выделения из матки должны прекратиться на 5-6 недели после родов.

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Роды позади, чудесный новорожденный у вас на руках, вы в послеродовом отделении или дома. Пошли первые часы и дни после спокойствия и счастья, но и забот у вас, конечно, хватает. И у вашего организма, кстати, тоже – например, налаживание выработки молока для новорожденного. Если вы будете прикладывать ребенка к груди по требованию, то с этим все будет в порядке.

Однако, у вашего организма после родов есть еще одно важное дело. Необходимо вернуть матку к состоянию, которое было до беременности (этот процесс называется “инволюция”).

Перед родами матка увеличена в 25 раз по отношению к своему “добеременному” размеру. А после родов ей нужно сократиться.

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

При чем, дело тут не только в размере – чем быстрее и лучше матка сократится, тем меньше крови потеряет женщина после родов. А как происходит сокращение матки? При помощи схваток.

Как, опять? Опять схватки?

Да, не очень приятная новость. Но есть и парочка хороших , если это ваши первые роды, вы этих схваток совсем или почти совсем не почувствуете.

Читайте также:  Варикоз при беременности на ногах — что делать?

Во-вторых, если роды не первые, есть способы облегчить болезненные ощущения.

Что вы будете чувствовать?

Послеродовые сокращения матки ощущаются как периодические боли внизу живота, в районе матки, эти боли могут быть довольно сильными и напоминают родовые схватки. В американском варианте эти послеродовые схватки называются коротко и метко “afterpains”.

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Конечно, они не такие мощные и продолжительные, как в родах, но иногда с ними тяжело справляться.

Ведь в родах у вас есть поддержка эндорфинов, да и чисто психологически вы готовы к ситуации, настроены проживать схватки, используете все методы помощи – и дыхание, и позы, и массаж, и душ. Или эпидураль, если это был ваш выбор.

В любом случае – роды есть роды и вы к ним готовы и знаете, что делать.А тут – вы вообще не в состоянии заниматься какими-то болями, схватками – у вас же новорожденный у груди! Одним словом, неприятно. Но ничего – читайте дальше, сейчас разберемся, что с этом делать.

Когда и сколько?

Послеродовые сокращения матки напрямую связаны с кормлением грудью – когда ребенок сосет, в вашем организме вырабатывается гормон окситоцин, который и вызывает схватки – как в родах, так и теперь.

Интересным образом мы устроены, все связано – кормление ребенка вызывает усиление сокращений матки, а это помогает нам как можно быстрее прийти в норму, уменьшает кровопотерю, способствует скорейшему восстановлению после родов. А то, что нам при этом больно – ну, издержки производства.

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Итак, каждый раз кормление грудью будет сопровождаться схватками в течение некоторого не очень продолжительного времени.

А если вы не кормите грудью, послеродовых схваток не будет? Будут, конечно. Может быть, они будут менее интенсивными и более размазанными по времени. Они будут особенно заметны, когда вы будете брать ребенка на руки, общаться с ним, слышать его голос и т.д. – все это тоже способствует выработке окситоцина.

Процесс инволюции матки занимает до шести недель, но самые неприятные ощущения от маточных сокращений будут лишь в первые дни после родов, и дня через 3-4 вы перестанете их замечать.

Что помогает?

Сокращения матки после родов

Пережив родовые схватки, женщина морально не готова вытерпеть ни капли боли. Но часто восстановление после родов сопровождается болезненными схватками. Некоторые женщины отмечают, что матка сокращалась интенсивнее после вторых родов.

В этой статье рассказываем почему после вторых родов схватки больнее чем после первых. В заключение предложим рекомендации как облегчить боль и ускорить восстановление матки после родов.

Диагностическая консультация длится 30 мин., проводится по Skype.

  • вы узнаете, где сливается ваша энергия;
  • поймете на что нужно обратить внимание, чтобы вернуть состояние баланса.

Только 10 мест! Берите БЕСПЛАТНО и делайте шаг на пути к мечте.

Матка не сокращается: в чем причина?

Можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию патологического состояния:

  • многоплодная беременность;
  • низкое прикрепление или предлежание плаценты;
  • крупный плод;
  • беременность, осложненная сопутствующей патологией;
  • слабость родовой деятельности;
  • обездвиживание женщины в раннем послеродовом периоде;
  • анатомические особенности, такие как ее загиб или недоразвитие;
  • травмы родового канала;
  • воспалительные заболевания матки или яичников в анамнезе;
  • миома;
  • многоводие;
  • заболевания крови, в том числе снижение свертывающей способности.

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

  • некоторая болезненность в молочных железах;
  • в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
  • кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
  • боли в промежности;
  • диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Читайте также:  Какие бывают выделения до, во время и после овуляции?

Как выглядит матка после родов? Размеры матки после родов

После того, как ребенок появляется на свет и происходит изгнание последа, женщина вступает в непростой послеродовой период.

Матка у не беременной женщины.

ВАЖНО: В норме, послеродовой период у женщины длится от 6 до 8 недель.

За девять месяцев «интересного положения» в ее организме происходили множественные сложные изменения. В частности, росла, прибавляла в весе, растягивалась, поднималась матка. И теперь, когда беременность позади, начинается ее инволюция.

ВАЖНО: Инволюция матки – это возвращение органа на свое место в полости малого таза и к своим нормальным размерам.

Матка у только что родившей женщины выглядит следующим образом:

  1. Размер органа – примерно 38 см на 24 см, поперечный размер – 25 см
  2. Вес матки сразу же после родов – 1-1,5 кг
  3. Объем полости органа – около 5000 мл
  4. Дно матки располагается примерно между лоном и пупком женщины
  5. Внутри орган – сплошная открытая рана, наиболее поврежденным участком является тот, где была прикреплена плацента
  6. Внутри матки могут оставаться остатки плодного пузыря и загустевшая кровь
  7. Диаметр шейки матки – 10-14 см

Возможные причины, физиология и особенности сокращений матки

С того момента, как на свет появился младенец, для матери начинается послеродовой период. Его принято делить на две группы: ранний (на протяжении двух часов) и поздний (около 8 недель). Это важный период в жизни каждой новоиспеченной мамы. За это время организм приходит в норму, происходит обратное развитие изменений, которые связаны с вынашиванием и родами. Дело не касается только молочных желез, которые наоборот активизируют функции для нормальной лактации. Самые важные и явные изменения происходят в половой системе, а конкретно в матке. Сокращение матки – это главный этап восстановления. Ведь она должна принять прежние размеры и весить около 70 грамм, а не 1 кг, как это бывает после родов.

Меняется ли вес матки?

Вес матки также уменьшается. Сразу после родов орган весит примерно 1 килограмм. Через неделю этот показатель уменьшается до 500 грамм. А спустя две – до 300 г. К концу послеродового периода вес матки составляет 50 грамм. Орган к этому времени полностью сокращается до первоначальных объемов. Однако в некоторых ситуациях после родов матка плохо сокращается. Это может быть следствием гипотонии или же атонии. Оба состояния опасны для женского здоровья. Подобные явления могут привести к кровотечению или же к ряду более серьезных осложнений.

Меняется ли вес матки?

Лекарственные средства для коррекции сокращения матки

В гинекологической практике в этих целях используются такие лекарственные формы, как уколы и таблетки для сокращения матки, растворы для внутривенного и инфузионного вливания.

Окситоцин

Лекарство используется для сокращения матки чаще других препаратов аналогичного назначения. Окситоцин – синтетический гормон, получаемый искусственным путем, свойства которого идентичны натуральному гормону гипоталамуса. Он повышает возбудимость клеток миометрия, увеличивая интенсивность и частоту сокращений.

Показания к использованию:

  • Стимуляция родов, в том числе при появлении таких проблем, как внутриутробная гибель плода, гестоз, переношенная беременность;
  • Стимуляция сокращений матки сразу после естественных родов, после операции кесарева сечения;
  • Профилактика кровотечений после диагностического выскабливания, аборта.

Средство не применяют при угрозе разрыва матки и отслойке плаценты, повышенном АД, поперечном предлежании плода, при сердечнососудистых патологияхиях и преэклампсии.

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно и капельно. Во время кесарева сечения инъекции выполняют в стенку матки. При применении Окситоцина могут возникнуть следующие реакции:

  • Резкое повышение АД;
  • Аллергия;
  • Тахикардия;
  • Бронхоспазм;
  • Тошнота.

При использовании средства требуется обязательный контроль частоты и интенсивности маточных сокращений.

Питуитрин

Препарат содержит комбинацию Окситоцина и Вазопрессина, производится из гипофиза крупного рогатого скота. Чаще всего применяется для стимуляции родовой деятельности. Показания к использованию:

  • Кровотечения в раннем послеродовом периоде;
  • Необходимость стимуляции родов;
  • Выраженные менструальные кровотечения.

Питуитрин не используют при гипертонии, атеросклерозе, миокардите, во время сепсиса и при угрозе разрыва маточной стенки. Для введения лекарства используют подкожные или внутримышечные инъекции.

Читайте также:  Народные средства определения беременности на ранних сроках

Дезаминоокситоцин

Таблетки Дезаминоокситоцин для сокращения матки относятся к группе гормональных препаратов, представляют собой синтетический аналог гормонов гипофиза. Действие препарата основано на стимуляции сократительной способности миометрия и эпителия молочной железы.

Одно из достоинств этого препарата – возможность использования у женщин с повышенным АД, гестозом, почечной недостаточностью. Показания к использованию:

  • Замедленное обратное развитие матки после родов;
  • Стимулирование родовой деятельности при ее ослаблении;
  • Стимулирование лактации.

Способ использования этих медикаментов очень простой – таблетку Дезаминоокситоцина нужно заложить за щеку и держать там до полного ее рассасывания.

Препарат не применяют при сердечной недостаточности, при аномальном предлежании плода, пуповины и плаценты, угрожающем разрыве матки, гипоксии плода и при аллергии на Дезаминоокситоцин.

Анальгин-хинин

Этот препарат относится к НПВС, он состоит из следующих компонентов:

Метамизол.

Уменьшает болевые ощущения за счет торможения образования простагландинов.

Хинин.

Усиливает сокращения мускулатуры матки.

Анальгин хинин применяют для стимуляции сокращения матки во время родов и сразу после них, при слабой родовой деятельности, для вызывания искусственных родов при гибели или пороках развития плода, при лечении альгодисменореи.

Препарат обладает высокой токсичностью, он негативно влияет на зрение и слух, может вызвать головную боль, тахикардию, крапивницу, тошноту и рвоту.

Эрготал

Используется для стимуляции сокращений мускулатуры матки за счет сжатия кровеносных сосудов. Показания к применению:

  • Слабая родовая деятельность;
  • Выраженная метроррагия;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Метропатия.

Эрготал не используют при сердечнососудистой и печеночной недостаточности, при сепсисе, гиперемии и тиреотоксикозе.

Динопрост

Препарат стимулирует раскрытие шейки матки, сокращение миометрия, вызывая тем самым родовую деятельность. Он применяется в виде инфузионного вливания и в виде инъекций, которые делают прямо в плодный пузырь.

Показания к использованию:

  • Экстренное прерывание беременности в 3 триместре;
  • Стимуляция схваток;
  • Удаление плода при замершей беременности.

Динопрост не применяют при сердечнососудистой и почечной недостаточности, воспалительных гинекологических заболеваниях, нарушенном кровообращении плаценты, при узком тазе и рубцах на матке.

При использовании лекарственного средства может возникнуть учащенное сердцебиение, диарея, головная боль, спазм дыхательных путей, реже разрыв матки.

Гинестрил

Лекарственное средство относится к группе гормональных препаратов. Гинестрил тормозит синтез прогестерона, предохраняющего матку от сокращений во время беременности. Показания к использованию:

  • Стимуляция родов при доношенной беременности;
  • Терапия после удаления миомы;
  • Лечение дисменореи.

Препарат не используют для разрешения недоношенной и переношенной беременности, аномальном предлежании плода, при гестозе, анемии и воспалении органов женской половой сферы.

Побочные действия очень редки. Это аллергический дерматит, тошнота, нарушения цикла, аднексит.

Препараты для помощи в восстановлении работы матки

Кроме лекарственных трав, существуют и препараты для сокращения матки после родов. Обычно их используют в 1 — 3 сутки, если лохий и боли в животе у женщины нет. Если же они есть, то это свидетельствует о гормональном расстройстве, которое травами не победить. Поэтому делают инъекции или вводят капельницей «Окситоцин».

Существуют и другие средства, содержащие этот гормон, а также необходимые для запуска процесса инволюции матки добавки:

  • «Гифотоцин». Препарат природного происхождения, стимулирует мышцы к активности и не допускает излишнего разрушения сосудов.
  • «Демокситоцин». Спасает также от лактостаза и мастита.
  • «Питуитрин». Кроме окситоцина, содержит вазопрессин, то есть помогает укрепить сосуды.
  • «Эрготал». Может использовать перорально, содержит алкалоиды, выделенные из спорыньи лекарственной.

Гомеопатия после родов

Таблетки для сокращения матки после родов могут быть гомеопатическими, то есть иметь более мягкое воздействие на организм и использоваться в крошечных дозах. К таким относятся:

  • «Миллефолиум». Гранулы или капли созданы на основе тысячелистника. Препарат помогает стимулировать инволюцию матки, умерить кровотечение, привести в порядок нервную систему.
  • «Секале». Создан на основе спорыньи, поэтому придает сил, ослабляет кровотечения.
  • «Гамамелис». Используют настойку, которая стимулирует активность гладких мышц, снимает воспаление, не допускает сильных кровотечений.
  • «Сабина». Создана на основе можжевельника казацкого, который снимает боли, придает сил, нормализует обмен веществ, способствует восстановлению организма.
ОРТГК - на страже вашего здоровья