Роды в дороге: что делать и как помочь роженице

В среднем беременность длится сорок недель или 280 дней, но у разных женщин различные организмы, поэтому точно подсчитать срок родов не получится, даже если вы знаете день зачатия. Но пропустить время, когда нужно ехать в роддом, чего боятся многие будущие мамы, сложно – существует много признаков, которые позволят узнать, что скоро начнутся роды.

Как можно понять, что рожаешь?

Схватки (сокращения или спазмы матки) перед родами бывают двух видов — истинные, которые протекают на фоне расширения и открытия шейки матки, и ложные (или тренировочные), которые с расширением шейки напрямую не связаны. Сокращения тренировочные у рожающих впервые вполне могут начаться уже в середине срока вынашивания малыша, тогда как у рожающих повторно они обычно стартуют практически перед истинными, после 35 недели беременности. За несколько суток до начала родов (а при первых родах порой и за несколько недель) начинаются подготовительные схватки, которые называют предвестниками.

Как можно понять, что рожаешь?

Если ложные сокращения матки при беременности никак не взаимосвязаны с маточной мускулатурой и проявляются лишь эпизодическими напряжениям гладкой мускулатуры матки, то у предвестниковых схваток есть веская причина. Начинает готовиться к родам шейка матки — она размягчается, сглаживается, ведь ей предстоит раскрыться в родах на 10-12 сантиметров. Процесс подготовки к началу родов женщина по большому счету ощущать не может. Меняется ее гормональный фон, снижается концентрация прогестерона, который отвечал за вынашивание малыша на протяжении всего срока, повышается выработка эстрогенов и окситоцина. В клетках маточной ткани начинает накапливаться особенный белок — актомиозин.

На физическом уровне могут время от времени напрягаться мышцы матки, что будет ощущаться как внезапное напряжение живота. Такие схватки не имеют периодичности, определенного ритма. О том, что роды начались, женщина может догадаться именно по цикличности происходящего. Схватки ощущаются как потягивания, которые начинаются со спины и завершаются низом и средней частью живота. Первые ощущения могут даже остаться незамеченными, особенно при второй или третьей беременности. Но постепенно схватки усиливаются, моменты напряжения становятся более длительными, а промежуток отдыха и расслабления между ними укорачивается.

Как можно понять, что рожаешь?

Начальные схватки происходят с периодичностью примерно раз в 30 минут. Этот промежуток может быть большим, но меньше — вряд ли. Продолжительность самого спазма в самом начале родов — около 15-20 секунд.

Ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни таблетка спазмолитика, которые эффективно помогают избавиться от дискомфорта ложных схваток, при появлении настоящих родовых сокращений не могут повлиять на частоту и периодичность спазмов.

Как можно понять, что рожаешь?

Обладательницам современных смартфонов на помощь в определении сути происходящего могут прийти приложения, которые созданы специально для таких случаев. Они бесплатны и существуют под общим названием «Счетчик схваток». Принцип их действия заключается в том, что женщина запускает приложение при появлении странных ощущений, а потом просто нажимает кнопку при каждом повторении спазма.

Приложение анализирует повторяемость, периодичность и выносит вердикт — началось ли уже раскрытие матки или еще нет. Также приложение может просигналить о времени, когда придет пора выезжать в родовспомогательное учреждение. Минус программы в том, что она не может учитывать индивидуальных особенностей беременной, из-за чего не исключены ошибки.

Читайте также:  В каких продуктах содержится железо: список и детальное описание

На какие признаки обратить внимание

В последнем триместре возможно возникновение ложных или тренировочных схваток, подготавливающих матку к родовой деятельности. Они скорее дискомфортны, чем болезненны, проходят нерегулярно, с большими интервалами, и прекращаются при перемене позы. Их можно проигнорировать.

Признаками скорого процесса рождения являются:

На какие признаки обратить внимание
  • непреходящие тянущие боли внизу живота, отзывающиеся в промежности;
  • регулярные схватки нарастающей болезненности и интенсивности, с увеличением продолжительности схватки и уменьшением интервала между ними;
  • появление околоплодных вод.

Состояние беременной на неделе

Как уже говорилось, состояние мамочки по-прежнему остается нелегким. Наблюдается усиленное потоотделение и сердцебиение, жар, отеки, боль в спине и ногах, изжога, запор и т.д. Организм еще сильнее готовится к предстоящим родам, все чаще происходят или только появляются ложные схватки (схватки Брекстона-Хикса), при которых матка на время каменеет и расслабляется.

На этом сроке на смену боязни предстоящих родов, приходит предродовая депрессия. Беременная может чувствовать повышенную раздражительность; плаксивость; длительное состояние тревоги; рассеянность внимания; потерю концентрации; постоянное отсутствие аппетита; чувство вялости, усталости, отрешенности; сонливость; чувство вины, страха, безысходности; отсутствие сна; паническую боязнь родов; неуверенность в себе и в своих силах.

На последних днях беременности мамочка понимает, что в скором времени ее жизнь изменится и ее ждут тяжелые будни. Некоторым может показаться, что они совершили ошибку и зря забеременели. Если вы испытываете подобное — не волнуйтесь, такое состояние связано с действием гормонов и пройдет оно только после родов, а сейчас заручитесь поддержкой близких и проведите последние дни перед родами максимально полезно и незабываемо. Когда, как не сейчас, можно посмотреть новый фильм, прогуляться по магазину, съесть любимое лакомство и встретиться с подругами. Старайтесь не думать о плохом, поскольку когда вы возьмете малыша на руки, то забудете о своих страхах и неуверенности.

Возможно сейчас вы заметили, что количество движений малыша заметно уменьшилось, при этом увеличилась болезненность толчков. Это является нормой, поскольку места в животике практически не осталось, ведь высота дна матки сейчас на уровне 34-36 см.

Прибавка зависит во многом от образа жизни во время беременности, питания, а также веса до беременности. Если мамочка обладательница стройной фигуры, то прибавка ее будет около 13-15 кг. Что касается мамочки «в теле», то прибавка ее будет невысокой, как правило она может набрать 6-8 кг.

Я приехала со схватками в нужный роддом.

Если вы с началом родовой деятельности приехали в желаемый роддом, отказать вам не имеют права. Этот случай относится к экстренной ситуации при которой вам обязаны оказать медицинскую помощь.

Если персонал отправляет вас в другой роддом.

Если в приёмном покое вам говорят: «Дамочка, у вас ещё нет большого раскрытия. Езжайте в другой роддом» — это нарушение закона. В этом случае вы можете:

  • Позвонить в страховую компанию, указанную в вашем полисе ОМС.
  • Обратиться к заведующей, опираясь на Федеральный закон 323.
  • Попросить письменный отказ от оказания медицинских услуг в экстренной ситуации.

Упоминание хотя бы одного из этих пунктов сбивает спесь с медицинского персонала приёмного покоя. Не секрет, что при оказании медицинских услуг человеческий фактор играет не маловажную роль. Поэтому будущая мама должна чётко знать свои права.

Читайте также:  Беременность в период менопаузы – возможна ли?

Когда ехать в роддом

Общеизвестно, что в роддом необходимо ехать когда отходят воды и начинаются регулярные схватки. Но схватки бывают истинные и ложные. Определить, что у вас начались истинные схватки и вам пора в роддом поможет наша схваткосчиталка. Для этого достаточно пяти измерений.

Когда ехать в роддом

Сидеть с секундомером в наш компьютерный век смешно — схваткосчиталка онлайн сделает все за вас.

Пользоваться ей довольно просто. Как только вы почувствуете схватки, нажимаете кнопку «Схватка!!!«. Когда схватки прекратятся нажимаете кнопку «Отпустило«. Все данные выводятся в виде таблицы — все очень наглядно. Вам достаточно оценить длительность схваток и их периодичность. Если схватки длятся более 1 минуты и при этом промежуток между ними 5 и менее минут, а также появились боли в пояснице и кровянистые выделения — вам пора немедленно собираться в роддом. Впрочем, эти значения сваткосчиталка подсветит красным фоном. Соответственно, чем больше в таблице красного цвета – тем вероятнее наступление родов и тем быстрее необходимо собираться в роддом.

Схваткосчиталка

Наш коллектив желает вам успешно родить счастливого и здорового малыша. А если мы вам в этом хоть немного помогли – напишите об этом в комментариях. Для нас это очень важно.

Ваша оценка[Оценок: 4770 Средняя: 4.2]

Когда ехать в роддом при схватках

Существует ряд симптомов, возникающих в последние недели беременности, которые говорят о скором наступлении родов, — предвестники родов.

У большинства женщин это проявляется в виде нерегулярных ложных схваток, иногда очень болезненных, опущения живота, повышения возбудимости матки, снижения аппетита и уменьшения прибавки в весе и, наконец, отхождения слизистой пробки.

Это происходит в результате своеобразной гормональной подготовки к родам вашего организма и свидетельствует о готовности № 1 для малыша. Ехать в роддом при появлении предвестников — неблагоразумно. Это только помешает нормальному течению родового процесса и станет поводом для ненужных медицинских вмешательств.

Появление регулярных схваток

Во время беременности многие женщины испытывают нерегулярные, иногда болезненные, но непродолжительные схватки (особенно по вечерам) двух — четырехчасовые периоды регулярных схваток (с интервалом пять-десять минут), которые постепенно проходят.

Схватки, оповещающие о приближении родов и раскрытии шейки матки, носят принципиально иной характер: они становятся регулярными, более продолжительными и сильными. Схватки происходят спонтанно, независимо от вашей воли.

В этой ситуации главное — не суетитесь. Устройтесь поудобнее, найдите позу в которой вам будет наиболее комфортно: верхом на стуле, сидя на полу, на коленях, лежа и т.д.

Просто спокойно дышите, не стесняя дыхания, и с максимальной пользой используйте короткий перерыв между схватками. Чем успешнее будет ваше расслабление, тем менее интенсивной будет боль во время схватки.

Как это ни странно, но ни есть, ни пить в это время совсем не хочется. И еще меньше хочется, что бы с тобой кто-то говорил.

А вот если вам в это время хочется ходить, что-то делать, короче, активничать, да еще и съесть чего-нибудь вкусненького, то возможно, что роды у вас еще и не начались. Примите теплый душ, он снимет напряжение. Вам может показаться, что после душа схватки прекратились. Но это доказательство лишь того, что роды еще не начались. Воспользуйтесь этим коротким затишьем, что бы расслабиться.

Процесс раскрытия шейки матки не такой уж быстрый: по 1 см в час при первых родах, а раскрытие считается полным при 10 см.

Когда ехать в роддом при схватках
  • в час происходит 12-15 схваток;
  • схватки постоянные, перерыв между ними менее 5 минут;
  • схватки продолжаются не меньше минуты;
  • схватки достаточно сильные, вы больше не можете на них не обращать внимания, вам приходится использовать различные приемы, чтобы справиться с ними.
Читайте также:  Курение и беременность. Влияние и последствия для ребенка.

Есть одно хорошее правило, используя которое вы можете попасть в роддом именно тогда, когда это необходимо. Правило 4 — 1 — 1 означает, что схватки приходятся через 4 минуты, продолжаются одну минуту и не затухают в течение часа или больше.

Родовые и предродовые схватки  

Родовые схватки Предродовые (ложные) схватки
  • Имеют один и тот же характер, постепенно становятся все более регулярными, сильными, длительными и частыми.
  • Часто похожи на сильные менструальные спазмы; вызывают болезненные ощущения в нижней части спины, расходящиеся вперед, книзу живота. Сильное давление в нижней части живота может отдаваться в бедрах.
  • Усиливаются при ходьбе
  • Не прекращаются, если вы останавливаетесь или принимаете другую позу
  • Обследование влагалища обнаруживает размягчение шейки матки, ее сглаживание, истончение и прогрессирующее раскрытие.
  • Обычно сопровождаются слизистыми выделениями с примесью крови
  • Нерегулярные. Их сила, продолжительность и частота не меняются.
  • Вызывают неприятные ощущения в нижней части живота и в паху. Матка «встает колом» и становится твердой на ощупь.
  • При ходьбе не усиливаются и даже могут прекращаться.
  • Затухают, когда вы ложитесь или меняете позу. Исчезают, когда вы принимаете душ или ванну.
  • При обследовании наблюдается небольшое сглаживание и раскрытие, но результаты осмотров не меняются с течением времени.
  • Слизистые выделения или не наблюдаются совсем, или происходит небольшое выделение сукровицы.

Разрыв плодного пузыря

С приближением родов на высоте схватки может произойти отхождение околоплодных вод в результате разрыва плодного пузыря. Если разрыв не сопровождается осложнениями, то выделяется теплая, липкая, белесоватая жидкость (около 20 мл), напоминающая воду. После этого воды продолжают подтекать, вплоть до самих родов, и большая часть вытечет одновременно с выходом ребенка.

Случается, что плодный пузырь остается целым и невредимым вплоть до родов. Иногда разрыв плодного пузыря предшествует болезненным схваткам.

Как только у вас отошли воды, переоденьтесь, подложите гигиеническую прокладку и, не задерживаясь, отправляйтесь в роддом, желательно в положении лежа или полусидя.

А вот симптомы, которые говорят о том, что нужно торопиться со сборами в роддом:

  • вы обнаруживаете, что у вас неожиданно хлынула кровь (в большем количестве, чем при менструации);
  • внезапная боль в области матки, отличающаяся от схватки;
  • постоянное головокружение;
  • ваш внутренний голос постоянно подсказывает вам, что что-то не в порядке.

Скачать перечень вещей в роддом

Фазы раскрытия шейки матки

Наименование

Длительность, час

Продолжительность схватки, сек

Промежуток, мин

Раскрытие, см

Латентная

7—8

20—40

15

0—3

Активная

3—5

до 60

3—7

3—8

Замедления

0,5—3

60—90

1—3

8—12

Под влиянием регулярных схваток плод продвигается по родовым путям. В норме первый этап заканчивается полным раскрытием шейки, разрывом околоплодной оболочки и выделением вод. Допустим вариант, когда воды выделяются при раскрытии 6—7 см.

Излитие считает ранним, если воды отошли заранее, до раскрытия маточного зева. Преждевременный случай фиксируется, когда воды отходят в самом начале родов или до появления схваток. Запоздалый тип характеризуется целостностью плодного пузыря при полном раскрытии шейки. При всех вариантах следует незамедлительно ехать в роддом.

Для большинства первородящих отправляться в роддом следует при следующих условиях:

  • в час происходит 12-15 схваток;
  • схватки постоянные, перерыв между ними менее 5 минут;
  • схватки продолжаются не меньше минуты;
  • схватки достаточно сильные, вы больше не можете на них не обращать внимания, вам приходится использовать различные приемы, чтобы справиться с ними.

Есть одно хорошее правило, используя которое вы можете попасть в роддом именно тогда, когда это необходимо. Правило 4 — 1 — 1 означает, что схватки приходятся через 4 минуты, продолжаются одну минуту и не затухают в течение часа или больше.

ОРТГК - на страже вашего здоровья