Может ли уреаплазма быть причиной бесплодия?

Половые инфекции часто становятся причиной нарушения работы внутренних органов, патологий репродуктивной системы, выкидышей и преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.

Способы передачи и симптомы

Уреаплазмоз передается при половом контакте, при прикосновении к пораженным гениталиям, зафиксированы случаи передачи инфекции от матери к ребенку во время родов. В 30% случаев вирус не распространяется в организме, сдерживаемый высоким иммунитетом. Резкое снижение иммунитета может резко повысить активность вируса, этому также способствуют: мочеполовые инфекции, заболевания половой системы, вирус гриппа и пр.

Для выявления инфекции в женском организме нельзя руководствоваться общими симптомами: нехарактерные влагалищные выделения, жжение, зуд, болезненный половой акт. Это общие признаки, которые характерны для многих заболеваний половой системы.

После заражения может пройти достаточно долгое время, прежде чем человек почувствует недомогание. Инкубационный период уреаплазмоза определен от 2-х до 4-х недель. При этом у 50% пациентов не проявляется никаких симптомов заболевания. Если заболевание перешло в острую фазу, женщины могут испытывать:

  • Зуд, жжение во время мочеиспускания. Это обусловлено тем, что вирус в первую очередь поражает мочевую систему, проникает в мочевыводящие пути.
  • Режущие боли.
  • Обильные выделения.
  • Нарушения цикла менструации.

Симптоматика поражения мужского организма уреаплазмой проявляется когда заболевание переходит в острую форму.

  • Появление выделений из уретры мутного цвета.
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания, сходны с симптомами простатита.
  • Режущие боли в паху.

Заболевание опасно своими осложнениями. Это в первую очередь, мужское и женское бесплодие. Распространяясь по организму, инфекция поражает внутренние органы и суставы.

Для точной диагностики наличия уреаплазмоза в организме используют:

  • Бактериальный посев (из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин).
  • Метод цепной полимеразной реакции ПЦР.
  • Исследуют косвенные показатели наличия инфекции: маркеры уреаплазмы, исследование следов ДНК микроорганизма в крови и пр.

Смотрите видео об уреаплазмозе

Что такое уреаплазмоз и микоплазмоз?

Уреаплазмоз и микоплазмоз — это инфекции, возбудителями которых являются микробы уреаплазмы и микоплазмы. Эти микробы способны паразитировать в области дыхательных путей и половых органов взрослых и детей.

По структуре и микробиологическим свойствам, уреаплазмы и микоплазмы очень похожи между собой и происходят из одного семейства Mycoplasmaсea.

Довольно часто у одного и того же человека имеются одновременно обе эти инфекции.

Наиболее агрессивными для человека являются 2 вида уреаплазм:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум)
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум)

и 3 вида микоплазм:

  • Mycoplasma hominis (Микоплазма хоминис)
  • Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум)
  • Mycoplasma pneumoniae (Микоплазма пневмониэ).

Оба вида уреаплазм (уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум), а также Микоплазма хоминис и Микоплазма гениталиум провоцируют воспаление половых органов у мужчин и женщин (урогенитальный микоплазмоз и урогенитальный уреаплазмоз).

Инфекция Mycoplasma pneumoniae обычно наблюдается у детей и может проявляться синуситом, бронхитом и пневмонией.

В данной статье будут рассмотрены только вопросы, связанные с микоплазмозом и уреаплазмозом половых органов у мужчин и женщин.

Мешает ли уреаплазма женщинам при планировании и зачатии ребенка: можно ли забеременеть после лечения или во время болезни

С диагнозом уреаплазма столкнулось множество женщин, как перед планированием беременности, так и во время вынашивания ребенка. Несмотря на влияние микробов на возможность зачатия, наличие патогенных микробов не является приговором о бесплодии.

Уреаплазма — это один из множества видов микробов, имеющихся в составе естественной флоры внутренней оболочки влагалища более чем у половины женщин независимо от их возраста. У представителей сильного пола такие бактерии обнаруживаются, хотя заметно реже. Наличие этих бактерий в анализах — нередкое явление у людей с отличным состоянием здоровья.

Читайте также:  Биохимический анализ крови при беременности и расшифровка

Передается в основном через незащищенный половой контакт, в ряде случаев заражение происходит в процессе родов.

Уреаплазма при планировании беременности

Перед зачатием рекомендуется обследоваться, сдать различные тесты и анализы.

Часто используемые виды анализов для выявления болезнетворных микробов:

Лечение

Из-за того, что уреаплазмы входят в условно-болезнетворную флору, решение о целесообразности лечения принимается исходя из:

  • наличия патологических процессов в половых и мочевыделительных органах;
  • обнаружении в результатах анализов значительной численности микробов;
  • невозможности зачатия без выявленной причины;
  • присутствия в анамнезе неоднократной самопроизвольно прерванной беременности или неоднократной гибели плода в первой половине срока.

В связи с тем, что одной из основных причин размножения патогенной флоры позиционируется общее снижение иммунитета, то для эффективного излечения потребуется повысить общий иммунитет с помощью иммуномодуляторов.

Профилактика

Основные меры для профилактики уреаплазмы:

  • защищенный секс, а лучше исключение беспорядочных сексуальных контактов;
  • постоянный надежный половой партнер;
  • ежедневный двукратный гигиенический уход за гениталиями, а так же до и после секса;
  • укрепление общего иммунитета;
  • периодическая сдача анализов, а при надобности и терапия обоих партнеров.

Что говорят врачи

Мнения врачей насчет вреда от бактерий уреаплазмы и необходимости терапии расходятся. Одни считают, что наличие любого количества этих бактерий в результатах анализов требует лечения, другие же считают, что терапия целесообразна при превышении их численности от нормы других факторов.

Мешает ли забеременеть

Сами микробы не влияют на способность к оплодотворению, но они могут являться причиной патологических процессов в репродуктивных органах, которые могут затруднить зачатие или сделать его невозможным без терапии.

Влияние микробов на зачатие возможно только при превышении их численности по сравнению с нормой и наличии вызванных ими заболеваний.

Можно ли забеременеть

Возможность зачать ребенка при уреаплазме однозначно имеется, если количественные показатели ниже нормы.

При их превышении забеременеть станет сложнее, а в ряде случаев без лечения невозможно. 

Как влияет на зачатие

Патогенные микробы не оказывает воздействия ни на гормональный фон, ни на яйцеклетку.

Основные патологические процессы, вызванные уреаплазмой:

  • хронический цервицит (воспаление шейки матки);
  • оофорит (воспаление придатков);
  • сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
  • кольпит (воспаление слизистой влагалища) и некоторые другие.

Влияет ли на зачатие у женщин

Воспаление яичников, особенно в хронической стадии, вызванное микробами существенно уменьшает шансы зачатия из-за нарушений овуляции.

Хроническое воспаление фаллопиевых труб снижает их проходимость из-за образования спаек, а в ряде случаев, особенно при двухстороннем воспалительном процессе, может привести или к внематочной беременности или к бесплодию.

При хроническом воспалении слизистой шейки матки возможно возникновение непроходимости для сперматозоидов из-за утолщения внутренних стенок или образовании спаек.

Влияние на зачатие у мужчин

Уреаплазма является основной причиной существенного снижения фертильности у мужчин, вплоть до бесплодия, вследствие того, что микробы:

  • нарушают сперматогенез;
  • паразитируют на сперматозоидах, уменьшая их подвижность и изменяя структуру;
  • сперма становится более густой.

Влияние уреаплазмы на вынашивание и роды

Уреаплазма может спровоцировать выкидыш на ранних сроках и во второй половине беременности привести к ранним родам из-за изменений в структуре шейки матки.

Внутриутробное инфицирование возможно на первом триместре при первичном заражении матери бактериями, но встречается не часто, так как материнский организм хорошо защищает плод.

В процессе прохождения ребенком родовых путей вероятность занесения инфекции высока, вплоть до половины случаев естественных родов, что вызывает инфицирование различных органов младенца.

Уреаплазмы – причина бесплодия

Уреаплазмоз распространен среди мужчин и женщин молодого и зрелого возраста. Большинству людей он знаком как половая инфекция, и на самом деле, в большинстве случаев он передается при незащищенных половых контактах (см. Как можно заразиться уреаплазмозом). Уреаплазмы (а именно, уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум) способны с током крови проникать в ткани внутренних органов; известно также поражение суставов уреаплазмами.

Читайте также:  Изюм: польза и вред для организма

В настоящее время очень актуален вопрос мужского и женского бесплодия. В связи с распространенностью половых инфекций растет число обращающихся за медицинской помощью пар. По статистике, более 50% случаев бесплодия связано именно с половыми инфекциями, и в том числе, уреаплазмозом. Поэтому уделяется много внимания профилактике и раннему выявлению половых инфекций.

Проявления уреаплазмоза практически сходят на нет, что связано с преобладанием атипичных форм уреаплазмоза, хронического и скрытого течения. Поэтому так часто встречаются осложнения уреаплазмоза, в связи с которыми развивается бесплодие.

Уреаплазмоз у женщин может спровоцировать развитие эндометрита, аднексита (оофорита, сальпингита). Невозможность зачатия связана со следующими причинами:

  • в маточных придатках (маточные трубы, яичники) образуются спайки, мешающие продвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для прикрепления и последующего роста плода.
  • при имеющемся воспалительном процессе в эндометрии, яйцеклетка не может прикрепиться.
  • нарушается процесс созревания яйцеклеток (овуляция), следовательно, оплодотворение невозможно.

Уреаплазмоз у мужчин грозит развитием простатита, везикулита, орхита и орхоэпидидимита. Бесплодие связано с тем, что уреаплазмы способны снижать и даже полностью препятствовать подвижности сперматозоидов. Кроме того, не исключено нарушение формирования сперматозоидов, вследствие чего меняется их структура (тератозооспермия).

Своевременная диагностика уреаплазмоза имеет важнейшее значение в профилактике бесплодия. Для исключения осложнений применяют различные методы диагностики:

  • определение уровня ПСА и спермограмма у мужчин: диагностируют возможное воспаление предстательной железы, оценивают способность к оплодотворению. Благодаря спермограмме, диагностируют различные нарушения сперматогенеза.
  • УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография у женщин: данные методы способствуют выявлению воспаления женских половых органов, помогают определить проходимость труб, выявить наличие или отсутствие спаечного процесса.
  • трансректальное УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков, а также яичек и их придатков у мужчин: данные методы позволяют визуализировать воспалительное поражение тканей органов половой системы, распространенность патологического процесса. Также ультразвуковая диагностика позволяет осуществить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.

Лечение уреаплазмоза при наличии осложнений – трудный, многоступенчатый, комплексный процесс.

  1. Антибактериальная терапия, проводимая с учетом чувствительности уреаплазмы к антибиотикам, проводится более длительным курсом. Если в ходе диагностики выявлены другие возбудители в составе ко-инфекции, препараты подбирают с учетом этого факта.
  2. Иммунокоррекция, витаминотерапия.
  3. Рассасывающая и противовоспалительная терапия.
  4. Физиотерапевтическое лечение.

Шанс на излечение от бесплодия при правильно подобранной терапии достаточно высок. Поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Осложнения и последствия

Уреаплазмоз начинает развиваться тогда, когда у человека нарушена иммунная система. Заболевание может спровоцировать развитие различных осложнений:

Осложнения и последствия
Осложнения и последствия
Осложнения и последствия
  • Бесплодия или преждевременных родов,
  • Цистита, уретрита или простатита,
  • Повышается риск заражения другими ЗПП,
  • Мочекаменной болезни,
  • Патологии матки и придатков,
  • Болезней печени.
Осложнения и последствия
Осложнения и последствия
Осложнения и последствия

При беременности уреаплазмоз проявляется ярче, поскольку у женщины в этот период нарушен гормональный фон, иммунитет снижен. Но для новорожденного ребенка заболевание представляет небольшую опасность, поскольку со временем оно проходит самостоятельно. В редких случаях происходит внутриутробная дистрофия плода, у новорожденного ребенка развивается менингит или пневмония. Но такие случаи бывают довольно редко.

Осложнения и последствия
Осложнения и последствия
Осложнения и последствия

Лечение уреаплазмоза

Для обнаружения уреаплазм методом бактериологического исследования берутся мазки из уретры и из влагалища у женщин. Для терапии важно учитывать наличие сопутствующих инфекций. Все обнаруженные патогенные микроорганизмы проверяются на устойчивость к антибиотикам. Курс приема препаратов составляет обычно не более 2 недель, важно вести прием одновременно с постоянным половым партнером. Назначаются препараты, содержащие азитромицин:

  • Азивок, Азитрал, Азитрокс;
  • Зитролид, Хемомицин;
  • Сумизид, Сумамед или аналоги.

Дополнительно к этому могут быть назначены лекарственные средства с содержанием доксициклина:

  • Доксициклин-Рево, Юнидокс, Солютаб;
  • Доксициклин Никомед, Доксициклин гидрохлорид;
  • Вибрамицин или аналоги.

Сопутствующие инфекции, например кандидоз, потребуют применения противогрибковых препаратов: Микосиста или Флуконазола. По итогам терапии проводится контрольное исследование, чтобы убедиться, что лечение достигло результатов. Нельзя заканчивать прием антибиотиков раньше, чем это рекомендует лечащий врач.

Откуда берется уреаплазма у детей? Бактерии обычно обнаруживаются у новорожденных, младенцы получают их от матери. Поэтому при планировании беременности нужно успешно пролечиться от уреаплазмоза.

Читайте также:  Головокружение при беременности на раннем сроке

«Цистит» как признак беременности

Иногда в первые дни задержки женщины ощущают, что им часто хочется в туалет «по-маленькому». А когда тест подтверждает «интересное положение», то они пугаются: неужели это беременность при цистите?

Но в большинстве случаев бояться не стоит. Частое мочеиспускание в первые недели беременности – это нормально. Оно вызвано гормонами, а именно ростом ХГЧ. Еще одна причина в том, что матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь. Если нет зуда, жжения и боли, то это не воспаление мочевого пузыря, а характерный ранний признак беременности. Волноваться не о чем.

Однако если помимо частого мочеиспускания есть другие неприятные симптомы, нужно срочно идти к врачу.

Период инкубации

Длительность инкубационного периода уреаплазмы находится в прямой зависимости от того, в каком состоянии находится иммунная система человека. Статистика позволяет сделать вывод, что первичные проявления инфекции, как правило, возникают спустя месяц после инфицирования. Происходит это, если у человека сильно ослаблен организм. При высоком уровне иммунитета признаки патологии не будут проявляться до момента, пока уровень содержания микроорганизмов не станет максимальным.

При нормальной иммунной защите первые признаки инфицирования могут возникать только спустя 4 месяца с момента заражения. Все указанные сроки инкубационного периода уреаплазмы уреалитикум и парвум приблизительны, они зависят от индивидуальных характеристик и особенностей организма конкретного человека.

Таким образом, в среднем инкубация уреаплазмы, как уже отмечалось, длится от 1 недели до 1 месяца, но может достигать и 5-6 месяцев.

Как уреаплазмоз отражается на зачатии у женщин?

Собственно, уреаплазмы и микоплазмы не воздействуют на яйцеклетку и не оказывают негативного влияния на гормональный фон. Однако уреаплазмоз способствует возникновению ряда болезней, которые отражаются на детородной функции.

Ведь слабо протекающие, продолжительные, хронические заболевания воспалительного характера всегда приводят к изменениям в больном органе.

В частности, трудности с зачатием могут появиться, когда происходит двустороннее поражение яичников.

Также воспалительные процессы становятся причинами нарушения созревания яйцеклеток, проходимости маточных труб, а также они приводят к образованию кист. О наличии таких заболеваний свидетельствуют сбои в менструальном цикле, препятствующие зачатию.

Кроме того, такой паразит, как уреаплазма уреалитикум и парвум, вызывает воспаление шейки матки (хронический цервицит). Нередко это становится причиной непроходимости канала шейки, в следствие чего в нее не могут попасть сперматозоиды.

К тому же вагиниты, из-за неприятной симптоматики, часто вызывают стабильное психологические не восприятие половой жизни. В итоге яйцеклетка не оплодотворяется либо не выходит из яичника. Таким образом, объясняется, как взаимосвязана уреаплазма и зачатие.

Еще уреаплазма вызывает нарушения в функционировании матки. Ведь продолжительное нахождение паразита в этом органе приводит к сильным изменениям, из-за чего затрудняется прикрепление эмбриона к его стенкам. Поэтому даже при наступлении задержки и подтверждения зачатия после проведения теста, беременность может прерваться.

О лечении для женщин >>

Профилактика

Так как уреаплазмоз является половой инфекцией, то избежать ее можно, только если половой партнер будет один. При случайных связях нужно использовать презерватив, а при незащищенных половых контактах нужно после близости подмывать половые органы растворами Мирамистина, Хлоргексидина.

Уреаплазма, как и некоторые другие венерические заболевания, долгое время протекает скрытно. Поэтому лицам молодого возраста, ведущим активную сексуальную жизнь, рекомендуется минимум раз в полгода сдавать анализы на ЗПП.

Такое отношение к собственному здоровью поможет вовремя определить инфекцию, пройти лечение и значит, избежать неприятных последствий в будущем.

Профилактика

Немаловажное значение в развитии большинства заболеваний, в том числе и уреаплазмы имеет состояние иммунитета. Чем лучше функционирует иммунная система, тем больше шансов на то, что организм сам уничтожит возбудителя.

Поэтому нужно закаливаться, периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, правильно и разнообразно питаться, вовремя пролечивать остро протекающие болезни.

ОРТГК - на страже вашего здоровья