Контрацепция при гв: лучшие методы и средства

Беременность – лучшее время в жизни каждой женщины. Конечно, хочется это время провести с максимальным удовольствием от своего состояния, без потерь и рисков.

Способы контрацепции, противопоказанные после родов

К ним относятся контрацептивные колпачки и другие виды женских презервативов, поскольку влагалище и шейка матки, на которые они надеваются, еще не приняли свою изначальную форму. Наблюдения за температурными показателями (метод Огино) невозможны до первой овуляции, поэтому этот способ также не рекомендуется. Стерилизация посредством связывания фаллопиевых труб во Франции осуществляется только совершеннолетним, изъявившим желание по собственной воле и подкрепившим его письменной просьбой. Обязательный срок, который дается на размышление, составляет 4 месяца. Врач информирует пациента о возможных рисках и о необратимости процедуры. Обычно она проводится при помощи лапароскопии.

Какие препараты с гормонами лучше принимать для зачатия?

К сожалению, далеко не все женщины идут за консультацией к гинекологу. Последствия приема неподходящих таблеток могут быть плачевными. А также несоблюдения важных правил грозит проблемами со здоровьем. Одно из таких – обязательный перерыв в приеме контрацептивов после 3-6 месяцев приема. В противном случае, велик риск появления привыкания к гормональным препаратам, что может привести к внематочной беременности или бесплодию.

Так что перед приобретением какого-либо препарата необходимо посоветоваться со своим гинекологом. Необходимо учитывать возраст женщины, частоту половых актов, общее состояние организма и количество контактируемых партнеров.

Специалисты выделяют ряд препаратов без побочных эффектов для молодых женщин – это микродозированные контрацептивы с наименьшим содержанием гормонов. К препаратам с наименьшим содержанием гормонов относятся:

  • «Ярина».
  • «Логест».
  • «Мовинет».
  • «Мерсилон» и «Джес».

Если средства с маленькими дозами гормонов не помогают, то следует применять препараты с низкой дозировкой, такие как:

  • «Жанин».
  • «Микрогинон».
  • «Белару».
  • «Силест».
  • «Фемоден».
  • «Регулон».

к оглавлению ↑

Принцип действия мини-пилей

ЧПОК (чисто прогестиновые оральные контрацептивы), называемые мини-пили, содержат минимальные дозы гормона прогестина (синтетический аналог прогестерона – гормона, который вырабатывается в яичниках) в малых дозах 300-500 мкг.

Они хоть и считаются менее надежными, чем КОК, зато их действие на женский организм значительно мягче.

Их главное отличие в том, что они не препятствуют наступлению овуляции, а действуют следующим образом:

  • Изменяют слизь шейки матки (спермии не могут добраться до яйцеклетки)
  • Изменяют слизистую оболочку матки (эмбрион не может прикрепиться)
  • Замедляют перистальтику маточных труб

Правила приема

Для начала обозначим, что мини-пили бывают двух видов:

  • Трехчасовые (прием ежедневно в одно и то же время с погрешностью до трех часов)
  • 12-часовые (прием ежедневно в одно и то же время с погрешностью до 12 часов)
Читайте также:  Исследование спермы: виды специальных  тестов

ВАЖНО! Начинать пить мини-пили можно в любой день цикла.

Начав прием в первый день цикла, по завершении месячных, вам не понадобятся дополнительные средства контрацепции.

Если вы начинаете прием в другой день цикла, то эффект не наступит сразу. Нужно будет выждать два дня.

После родов

Начинать прием можно через 21 день после родов (это обеспечит вам моментальную защиту, не понадобятся).

Если вы начнете их принимать позже, то придется подождать 2 дня до возникновения эффекта.

Принцип действия мини-пилей

После аборта или выкидыша

Начинать прием можно в течение пять дней, чтобы обеспечить себя защитой сразу же.

Если вы начинаете прием таблеток позже, то придется подождать два дня, прежде чем препарат начнет действовать.

Основные правила приема МИНИ-ПИЛИ:

  • Принимать мини-пили нужно каждый день в одно и то же время.
  • Между пачками перерыв НЕ делается: только закончилась одна, сразу же начинаем другую.
  • Если вы пропустили прием (или опоздали), то ваши действия будут зависеть от типа таблеток. Поэтому перед началом приема нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, вложенной в пачку.
  • Если вы уложились в допустимый таймер опоздания приема (3 или 12 часов), то таблетки все равно будут работать. Использовать дополнительные средства защиты не обязательно.

Если вы пропустили таблетку, но пропуск не составил более 3 или 12 часов:

  • Сразу принимаем препарат, как только вспомнили
  • Далее пьем по обычному расписанию, ничего не меняя

Если прошло более 3 или 12 часов (зависит от вашего препарата):

Вам понадобятся дополнительные средства контрацепции

Если был незащищеный секс, то нужно будет принять средство экстренной контрацепции, а позже исключить беременность.

  • Если вы принимаете техчасовые таблетки, то после пропуска необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение двух дней.
  • Если вы принимаете 12-часовые таблетки (которые останавливают овуляцию), то после пропуска необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение 7 дней.

Подробнее о мини-пили

Естественные способы

Выбор метода, который может быть рекомендован женщине, зависит от того, на каком виде вскармливания находится малыш, и есть ли противопоказания для конкретного способа контрацепции. Естественное предохранение полностью исключает негативные факторы. Эффективность его невысокая, требует соблюдать определенные правила.

Воздержание

В первые шесть недель после родов врачи рекомендуют полностью исключить половую жизнь. Почему следует от нее отказаться:

  1. Только к концу второго месяца матка полностью восстанавливается и очищается.
  2. У органа повышенная чувствительность к инфекции.
  3. Проникновение в травмированную промежность приносит боль.

С тяжелыми родами, кесаревым сечением, разрывами и разрезами период, который требуется для полной адаптации органа, увеличивается вдвое.

Часто молодые мамы сразу после родов сами не желают возобновлять половую жизнь. Они временно не нуждаются в ней: изменились приоритеты, появились комплексы из-за изменившегося тела, депрессия и хроническая усталость.

Читайте также:  Гексикон при беременности – простое и безопасное средство

Полное воздержание в этом периоде дает и 100%-ю контрацепцию и позволяет матери восстановиться, не влияет на лактационные процессы Этот метод используется в качестве промежуточного, и в дальнейшем семейным парам он не подходит.

Естественные способы

Лактационная аменорея

Кормление грудью блокирует синтез гормона эстрогена – стимулятора овуляции, и увеличивает уровень пролактина

Это значит, что если не происходит созревание яйцеклетки, то и зачатие невозможно.

Но для того чтобы этот способ предохранения работал, важны определенные условия:

  1. Режим естественного вскармливания должен быть свободным – по первому требованию малыша.
  2. Перерывы между прикладываниями к груди не больше 4 часов в дневное время и шести — в ночное.

Метод подходит для первых шести месяцев, до того, как возобновится менструальный цикл.

Плюсы лактационной аменореи:

  • Исключено негативное влияние на здоровье мамы и малыша.
  • Без противопоказаний.

Минусы:

  • Не защитит от инфицирования и половых инфекций.
  • Если интервалы между кормлениями больше 4 часов, малышу введен докорм, ему исполнилось 4 месяца, вводить другие контрацептивы.

Если у женщины начинаются кровянистые выделения, любые по продолжительности и интенсивности, то это говорит о том, что детородная функция восстановилась.

Календарные способы

Естественные способы

Относятся также к естественным средствам предохранения для женщин. Их суть в том, чтобы периодически, по определенным высчитанным дням, в которые можно зачать, воздерживаться от половых контактов. Контрацепция после родов календарным методом применяется только тогда, когда полностью восстановлен менструальный цикл.

Как высчитать «опасные» дни:

  1. При налаженном цикле овуляция наступает посередине. Если от первого дня одних месячных до первого дня следующих проходит 28 дней, середина цикла (овуляция) приходит к 14 дню. В таком случае 5 дней до и столько же после от половых контактов лучше воздержаться или использовать дополнительные методы.
  2. По ректальной температуре с утра, лежа в постели. Если в обычные дни она не выше 36,9 °C, то с овуляцией и до менструации – 37,1 °C.
  3. По свойствам слюны. Цервикальная слизь и слюна в овуляцию содержат повышенное количество солей. С помощью лупы и специальных стекол слюну рассматривают, и если она в высохшем состоянии похожа на лист папоротника, началась овуляция.

Послеродовая контрацепция календарными методами не используется сразу и считается эффективной только при полностью налаженном менструальном цикле.

Прерывание беременности с помощью противозачаточных таблеток

Таблетки от беременности после акта, прошедшего без использования контрацептивов, дают результат, если принять их в течение 3 суток. В течение первых нескольких суток использовать для прерывания беременности можно даже противозачаточные таблетки.

Однако эти таблетки менее эффективны по сравнению с другими средствами, так как они просто подавляют овуляцию и увеличивают выработку слизи, которая мешает семени достичь цели.

Есть исключения среди противозачаточных, которые обладают достаточной эффективностью:

Прерывание беременности с помощью противозачаточных таблеток
  1. Таблетки Ярина. Препарат представляет собой таблетки желтоватого цвета в форме шестиугольника. На лицевой стороне имеется надпись «DO». Основными компонентами являются этинилэстрадиол и дроспиренон, также в состав входит смесь полисахаридов амилозы и амилопектина, лактоза, стеарат магния и повидон. Стоимость колеблется от 1000 до 1500 р.
  2. Логест выпускается в форме круглых белых таблеток. Основными компонентами состава являются этинилэстрадиол и гестоден, также в состав входят крахмал, моногидрат лактозы, поливидон, карбонат кальция, сахароза, тальк, гликолиевый воск. Цена 700-2500 р.
  3. Новинет – таблетки с желтоватым оттенком, имеющие выпуклую круглую форму. С обеих сторон есть гравировка. Основными действующими веществами являются этинилэстрадиол и дезогестрел. Также в состав входят: диоксид кремния, стеариновая кислота, повидон, токоферол, смесь полисахаридов амилозы и амилопектин, краситель. Стоимость колеблется от 500 до 1000 р. Цена зависит от количества таблеток в упаковке и региона продажи.
  4. Силест – таблетки с голубым оттенком, имеющие круглую форму с измененными краями и с гравировкой на обеих сторонах. Основными элементами в составе выступают норгестимат и этинилэстрадиол. Помимо этого в состав входит смесь полисахаридов амилозы и амилопектина, соединение магния и стеариновой кислоты, краситель. Приблизительная цена – 500 р.
Читайте также:  Выделения после свечей Флуомизин: желтые, коричневые при беременности

Таблетки (противозачаточные) для прерывания беременности можно использовать только в период от 1 до 3 дней после полового акта. Пить нужно сразу по 2-5 таблеток. Столько же нужно выпить через 12 часов. Противозачаточные таблетки очень часто подводят, их результативность составляет 80%, даже если принять их сразу, поэтому лучше использовать другие препараты.

Гормональные средства контрацепции

Недопустимо принимать таблетки, содержащие одновременно эстроген и прогестерон.

Такие лекарства проникают в молоко. А ребенку они совершенно ни к чему.

Кроме того, подобные препараты снижают секрецию грудного молока. И это еще одна причина, по которой комбинированные ок при грудном вскармливании принимать нельзя.

Популярное в последнее время влагалищное кольцо НоваРинг также содержит эстроген, поэтому применять НоваРинг при лактации нельзя.

При грудном вскармливании можно пить следующие ОК:

  • таблетки, содержащие только прогестерон;
  • мини-пили, пилюли на основе гестагена.

Эти препараты не воздействуют на ребенка и не снижают количество молока. Но и таблетки, и мини-пили необходимо принимать ежедневно строго в одно и то же время. Пропущенная в хлопотах таблетка, может стать причиной появления у малыша братика или сестрички.

Какие гормональные средства могут стать альтернативой оральным контрацептивам:

  • противозачаточные инъекции;
  • капсулы, вводимые под кожу.

И инъекции, и капсулы содержат гормон гестаген. Их эффективность приближается к 99%. Их не нужно пить каждый день, как таблетки каждый день. Ведь инъекции делаются один раз в 8-12 недель, а капсулы хватает на целых 5 лет.

Минусы всех гормональных контрацептивов:

  • возможность межменструальных кровотечений;
  • слишком сильные выделения во время месячных;
  • не защищают от инфекций, передаваемых половым путем;
  • после отмены препарата зачатие возможно не сразу.
ОРТГК - на страже вашего здоровья