Какие могут быть осложнения после родов и можно ли их предупредить?

Каждый день во всем мире счастливые мамы успешно рожают здоровых детей. Но не у всех женщин роды проходят стремительно и успешно. Во время родов могут возникать осложнения, некоторые из которых представляют опасность для матери и ребёнка.

Какие осложнения могут быть у женщины после родов?

Процесс родоразрешения контролируют квалифицированные врачи, которые следят за состоянием матери и ребенка, а при необходимости принимают меры для того, чтобы избежать послеродовых осложнений. Однако это удается не всегда, поэтому многим женщинам нужно восстанавливать свое здоровье после рождения малыша.

Эндометрит и другие воспалительные процессы

При попадании в полость матки патогенных микроорганизмов может развиться воспалительный процесс в слизистой оболочке (эндометрии). Основными симптомами эндометрита являются сильные тянущие боли внизу живота, гнойные вагинальные выделения различной интенсивности, кровотечение. Температура тела повышается до 38 градусов, женщина ощущает сильную слабость и недомогание.

При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс распространяется в более глубокие ткани, и начинается сепсис. При поражении маточных труб эндометрит может привести к бесплодию.

Инфекционные заболевания

Какие осложнения могут быть у женщины после родов?

Гинекологические заболевания инфекционного характера могут развиваться у рожениц в течение полутора месяцев после появления ребенка на свет. К ним относятся послеродовые язвы, болезни, поражающие органы малого таза (метрит, оофорит, пельвиоперитонит), диффузионные или генерализованные инфекции (перитонит, сепсис).

Септические осложнения возникают у каждой десятой мамы после родов. Они, наравне с гинекологическими кровотечениями, представляют особую опасность для рожениц, т.к. могут привести к трагическим последствиям.

Лактостаз и мастит

У матерей, кормящей малыша грудью, может развиться лактостаз. Причиной застоя молока является недостаточное опорожнение груди. Это приводит к закупорке молочного протока.

Лактостаз является патологическим состоянием, нередко встречающимся у женщин после родов. Если оставить его без внимания, то уже через несколько дней в закупоренном протоке начнется воспалительный процесс, и лактостаз перейдет в мастит. При сниженном иммунитете болезнь достаточно быстро переходит в гнойную форму, которая лечится только хирургическим путем.

Патологии мочевыделительной системы

После родов женщины могут столкнуться с редким мочеиспусканием, способным привести к тяжелым последствиям. Накопившаяся моча является благоприятной средой для роста патогенной микрофлоры.

Развитие болезнетворных бактерий приводит к инфицированию органов мочевыделительной системы. Инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря являются частыми осложнениями после родоразрешения. Основными признаками инфекций считаются постоянные позывы к мочеиспусканию и резкая боль при опорожнении мочевого пузыря.

Послеродовая депрессия

Какие осложнения могут быть у женщины после родов?

Многие мамы в первые недели после родов страдают депрессивными расстройствами. Они могут быть связаны с изменением гормонального фона, тяжелой беременностью, проблемами с грудным вскармливанием, психологическим климатом в семье и другими обстоятельствами. Если женщина после рождения малыша не может справиться со своими новыми обязанностями и при этом постоянно испытывает такие чувства, как тоска, раздражительность, страх, отчаяние, ей необходимо обратиться к психологу.

Другие осложнения

Бывают случаи, когда после появления малыша на свет мамы замечают сбои в работе пищеварительной системы. Они проявляются метеоризмом, поносом, изжогой, вздутием живота и плохим аппетитом. Это связано с тем, что кишечник расположен в непосредственной близости к репродуктивным органам.

Читайте также:  Езда на велосипеде во время беременности

Расстройства ЖКТ могут быть последствием гормональных нарушений, которые часто происходят в женском организме по окончании родов. На функциональность кишечника также оказывает влияние ослабление мышц малого таза. Швы, наложенные на разрывы, провоцируют появление спазма соседних органов и тканей, после которого у рожениц возникают проблемы с дефекацией.

Какие возможны последствия от разрыва матки для роженицы и младенца?

  • возможность занесения инфекции во время операции;
  • повреждение мочеточника;
  • эмболия амниотической жидкости;
  • значительное кровоизлияние, внутрисосудистая коагуляция;
  • повреждение гипофиза.

Около 6 процентов младенцев не способны пережить разрывы матки во время родов. И только около 1 процента матерей умирают от осложнений. Чем быстрее диагностируется разрыв матки и начнут предприниматься все необходимые для устранения осложнений меры, тем выше их шансы на выживание.

Можно ли предотвратить повреждения матки?

К сожалению, разрыв матки не может быть прогнозирован для женщин ни до, ни после предыдущего кесарева сечения.

Врачи должны пересмотреть историю болезни для изучения факторов риска и предложения рекомендаций относительно ее рисков, преимуществ, альтернатив и вероятности успешного истечения родов.

Какие возможны последствия от разрыва матки для роженицы и младенца?

Обычно для благополучных родов достаточно стандартного ухода акушером за роженицами с предыдущим кесаревым сечением.

Можно выделить такие профилактические меры, которые помогут если не избежать разрыв, то сократить их негативное влияние на исход родов:

  • своевременный учет всех беременных в женской консультации и тщательное выявление беременных группы риска возникновения разрывов матки «узкий таз, крупный плод, неправильное положение и предлежание плода, женщины, у которых слабая матка вследствие многократной рождаемости, переношенная беременность, предыдущие патологические роды, осложненные аборты, перенесенные операции на матке, инфантилизм и т.д.». По всем беременными этой группы должен быть установлен тщательный надзор, а в случае необходимости следует назначать соответствующее лечение. Если патологическое состояние беременных данной группы риска сохраняется, то за 2-3 недели до срока родов их направляют в роддом, где есть врачи высокой квалификации;
  • своевременное проведения врачами женской консультации консервативной терапии для исправления неправильных положений плода «поперечное, косое», рациональное питание, если масса тела матери и плода превышают нормальную, принятие мер при перенашивании беременности;
  • госпитализация в стационар беременных женщин, на матке которых присутствуют рубцы, если появятся симптомы неполноценности рубца, для преждевременного планового родоразрешения путем повторной операции кесарева сечения;
  • преждевременная госпитализация в роддом для родоразрешения в конце беременности или в первый период родов беременных женщин с полноценным рубцом на матке в сочетании с такой патологией, как малый таз, поперечное положение плода или крупный плод;
  • составление подробного плана ведения родов с рекомендацией мероприятий по борьбе с возможными тяжелыми осложнениями для беременных из группы риска разрыва матки;
  • недопущение халатных акушерских вмешательств, которые могут вызвать разрыв матки;
  • своевременное предотвращение разрыва матки путем ранней диагностики разрыва матки и своевременного купирования его глубоким наркозом и соответствующим оперативным родоразрешением;
  • уменьшение частоты операций кесарева сечения «особенно корпорального» путем более строгого учета условий и показаний к операции, поскольку после кесарева сечения на матке нередко остается дефектный рубец;
  • выполение кесарева сечения по возможности в нижнем сегменте матки, лучше интраперитонеальноретровезикальним методом, который почти исключает угрозу разрыва матки при следующей беременности.
Читайте также:  Когда вероятность забеременеть выше всего

Возможность разрыва матки не должна мешать будущим матерям принимать решение рожать естественным образом. Тем не менее, важно обсудить все возможные варианты с вашим врачом, чтобы вы приняли наилучшее решение для вас и вашего ребенка.

Удостоверьтесь, что ваш врач знаком с вашей медицинской историей и знает о всех предыдущих родах при помощи кесаревого сечения, операциях на матке и других физиологических особенностях вашего организма.

Какие могут быть осложнения при родах

Роды являются завершающим этапом беременности, который заканчивается рождением ребенка. Обычно они наступают спустя 40 недель, считая от первого дня последней менструации. Если роды начинаются в срок от 28 до 37 недели, то их считают преждевременными, после 40 недели – запоздалыми.

При нормальном течении родовой деятельности ребенок появляется на свет через родовые пути. Но в некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство для извлечения малыша. Тогда на сухом медицинском языке прошедшие роды будут называть оперативными.

Течение родов у каждой женщины проходит по-разному. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, положения плода и пр.

Заранее предсказать ход этого физиологического процесса невозможно. Возникающие в некоторых случаях осложнения при родах опасны как для матери, так и для ребенка.

Тогда требуется применение лекарственных препаратов или немедленное оперативное вмешательство.

Возможные осложнения при родах

Слабость родовой деятельности

Слабость родовой деятельности заключается в постепенном ослабевании схваток, удлинении пауз между ними. Иногда они могут вообще прекратиться.

В таком случае женщине вводятся либо снотворные и обезболивающие препараты, чтобы дать ей немного отдохнуть, либо средства, которые усиливают маточные сокращения. При этом обязательно проводится обезболивание родов и наблюдение за состоянием плода.

Если принятые меры безрезультатны, родовая деятельность не усиливается, то применяют кесарево сечение.

Нарушение маточных сокращений

К осложнениям при родах относится и повышение сократительной деятельности матки. В этом случае тонус маточной мускулатуры повышается, нарушается ритм родовой деятельности.

Для нормализации сокращений матки применяются средства, понижающие ее тонус, спазмолитические и обезболивающие препараты. В результате этой патологии может развиться гипоксия плода – нехватка кислорода.

Какие могут быть осложнения при родах

Если эффект от действия лекарств не наступает, то требуется кесарево сечения

Патологический прелиминарный период

Патологический прелиминарный период – нарушения в подготовительном предродовом периоде. При этом схватки носят нерегулярный характер, не переходят в родовую деятельность, канал шейки матки не открывается, тонус матки повышен, а ее сокращения не усиливаются и не учащаются.

Очень часто происходит преждевременное отхождение околоплодных вод. Лечение заключается во введении женщине обезболивающих, спазмолитических и успокоительных препаратов, но не больше 3-5 суток. Если такая терапия не дает результатов, то проводится оперативное вмешательство.

Кровотечения

Основной причиной кровотечения у беременной женщины является проблема с плацентой. Если происходит ее отслойка с края, то начинается наружное кровотечение, при котором кровь вытекает из половых путей.

Если же происходит отслоение средней части, то имеет место внутреннее кровотечение, при котором кровь будет скапливаться между стенкой матки и плацентой. У женщины происходит снижение артериального давления, учащение сердцебиения, выделение холодного пота.

Такое состояние очень опасно не только для жизни матери, но и для плода.

Читайте также:  Вес плода в зависимости от срока беременности

Причиной кровотечения может стать и затруднение отделения плаценты. Если она слишком сильно прикреплена к полости матки, то некоторые ее фрагменты не могут освободиться самостоятельно, мешая матке сократиться. В таком случае на фоне общего наркоза проводится ручное обследование матки.

При появлении кровотечений, женщине внутривенно вводятся препараты крови и кровозамещающие растворы. Из лекарств применяют обезболивающие и кровоостанавливающие препараты. Помимо этого идет постоянный контроль над общим состоянием больной: измеряется давление, частота сердечных сокращений и др.

Осложнения при родах, к счастью, встречаются достаточно редко. К тому же, уровень развития современной медицины позволяет оказать роженице и ее малышу необходимую помощь.

Будущей матери, для повышения вероятности успешных родов, следует внимательно относиться к своему самочувствию во время беременности, неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации.

Так как нормальное течение беременности предполагает благополучные роды.

Альтернатива

Если роды обошлись без различного вида осложнений, то даже в этом случае во время секса, возможно, ощутить боль в интимных местах. Поэтому можно первое время обходится оральными ласками или анальным сексом. Также можно выбирать такие позы, которые позволяют воздержаться от давления с контролем глубины проникновений.

После родов некоторые позы во время секса под запретом. Одной из таких является поза «догги-стайл», при которой мужчина входит в женщину сзади. При таком положении происходит глубокое проникновение и она оказывает большое давление на область промежности. Хороши будут позы, при которых происходит вращательное вхождение. Существуют три основные позиции, при которых минимален дискомфорт:

  • «Миссионерская» — женщина лежит на спине раздвинув ноги, а мужчина входит в неё сверху
  • «Наездница» — женщина находится на мужчине сверху, контролируя характер вхождений
  • «На боку». Такая поза самая безопасная, поскольку глубина проникновений минимальна

Таким образом, воздержание после родов обязательно. Благоприятное восстановление интимных отношений происходит при наличии доверия и понимания между партнерами.

Воспаления молочных желез (мастит) и застой молока (лактостаз)

Многие женщины предпочитают кормить новорожденного грудью, это замечательное стремление. К сожалению, в таком случае может появиться такое заболевание, возбудителем которого является золотистый стафилококк. Чаще всего маститом страдают рожавшие впервые, признаки мастита обычно появляются в первые 3-4 недели после рождения ребенка.

Симптомы мастита

  • Общая слабость;
  • Головокружения;
  • Повышение температуры;
  • Боли в молочной железе;
  • Озноб;
  • Отек молочной железы;
  • Покраснение;
  • Уплотнения в молочной железе,которые можно прощупать.

Лактостаз отличается от мастита тем, что при сцеживании молока наступает облегчение. При мастите сцеживание и кормление превращается в пытку, процесс становится болезненным. Всего этого можно избежать, если своевременно принимать соответствующие меры.

Профилактика

  • Ни в коем случае не надевать тесный бюстгалтер;
  • После завершения кормления посидеть около 15 минут с открытой грудью,принять воздушную ванну;
  • Соблюдать гигиену,промывать молочные железы после каждого кормления теплой водой;
  • Если затетили трещины но сосках,сразу начинайте смазывать специальными мазями;
  • Соблюдать технику правильного кормления,ребенок должен захватывать сосок вместе с ореолой;
  • Обязательно сцеживать оставшееся молоко,не допускать лактостаза.
ОРТГК - на страже вашего здоровья

Какие могут быть осложнения после родов и можно ли их предупредить

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы  клиники…

Наблюдение в послеродовом периоде

После того как завершились роды, у каждой роженицы оценивают состояние шейки матки, влагалища и промежности. Если обнаруживают разрывы, их сразу зашивают.

В первые несколько дней мама находится в родильном доме под наблюдением медиков. Это крайне необходимо, так как подавляющая часть осложнений послеродового периода, таких, как кровотечения, связанные с плохой сократимостью матки, неполное отхождение плацентарной ткани, возникают в первые сутки после родов.

В роддоме за мамой и младенцем ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они стараются предотвратить появление гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденного и роженицы.

Обязательно оцениваются общее самочувствие у роженицы, состояние матки, наружных половых органов, молочных желез, а также характер выделений. Дважды в день проверяется температура тела, ежедневно измеряются артериальное давление и пульс.

В случае нормального протекания послеродового периода новорожденный проходит вакцинацию БЦЖ, и маму с младенцем на 3-4 сутки выписывают домой. Дальнейшее наблюдение проводит врач-гинеколог женской консультации.

Некоторые мамы почему-то думают, что после рождения младенца в регулярной врачебной помощи нуждается только малыш. Но это ошибочное мнение!

Чтобы избежать многочисленных проблем со здоровьем, маме также необходимо наблюдаться у врача-гинеколога!

Геморроидальные узлы

Очень часто возникновение геморроидальных узлов провоцируют именно роды. Появляются геморроидальные узлы, они отекают и вызывают болезненные ощущения. Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем быстрее и легче наступит избавление от этой проблемы. Запущенный хронический геморрой лечится длительно, а зачастую требует хирургического вмешательства.

Это самые распространенные проблемы, возникающие в послеродовой период. Но плановый осмотр врача через месяц после родов должна пройти каждая женщина, не смотря на то, насколько сильно у нее выражены те или иные симптомы.

Какие могут быть последствия для ребенка?

Гестоз влияет не только на здоровье матери, но и на рост и развитие плода. Возможные последствия:

  • Преждевременные роды. Внутриутробное нахождение в некоторых случаях более опасно, чем рождение раньше положенного срока.
  • Асфиксия. Недостаток кислорода приводит к отставанию в развитии. Последствия могут выявиться после рождения.
  • Гибель.

Не стоит думать, что гестоз после родов не угрожает ребенку. Нахождение длительный период времени в неблагоприятных условиях грозит ребенку медленным физическим и умственным развитием и слабостью здоровья.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Женщина после родов

Сразу после завершения родовой деятельности представительница слабого пола чувствует себя опустошенной и разбитой, сильно хочет спать. Так она вступает в послеродовой период, который может продолжаться от 6 до 8 недель. Все внутренние органы, кроме молочных желез и гормональной системы, постепенно приходят в норму, восстанавливают свои привычные функции.

Сразу после родов матка весит до 1 кг, но постепенно она сокращается и уменьшается в размерах, достигая в весе до 500 г. Важно уточнить, что при грудном вскармливании периодически могут возникнуть болезненные ощущения нижней части живота. Это нормально: матка сокращается, преобладает интенсивная выработка окситоцина, вызывающая особо сильные сокращения матки. Но это не единственные изменения, которые в собственном организме замечает недавно родившая женщина:

  1. На протяжении 5 – 6 недель среди последствий требуется выделить кровянистые выделения (лохии).
  2. Полгода после родов может отсутствовать стабильная менструация, или преобладает нарушенный менструальный цикл.
  3. После родоразрешения влагалище постепенно уменьшается в размерах, но далеко не всегда возвращает свою дородовую форму.
  4. Увеличиваются молочные железы, поскольку при грудном вскармливании в них преобладает грудное молоко, повышается концентрация пролактина.
  5. В первые дни после родов из груди выделяется молозиво, через несколько дней молоко приобретает требуемую для сытости новорожденного жирность.
  6. Среди опасных последствий могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, что является нормальным явлением первые 2 – 3 дня, но не дольше.
  7. Если было проведено кесарево сечение, свежие швы первые 2 – 3 недели продолжают болеть, регулярно напоминать о себе крайне неприятными ощущениями.
Читайте также:  Вес плода в зависимости от срока беременности

В психологическом состоянии также наблюдаются радикальные перемены, которые можно условно назвать «из крайности в крайность». Сначала это чувство эйфории от долгожданного материнства, но потом радость отходит на второй план, начинают беспокоить затяжные приступы хандры, апатии. Так начинается послеродовая депрессия, из которой некоторые женщины не могут выйти без помощи и участия дипломированного психотерапевта.

Осложнения после мёртвого плода

Внутриутробная гибель плода может произойти и на ранних и на поздних сроках беременности или во время родов. Осложнения мертворождения те же, что и после обычных физиологических родов. Наиболее частые осложнения – инфекционные. Поэтому особенно важно как можно быстрее извлечь мертвый плод из утробы матери.

На ранних сроках чаще всего возникает выкидыш. Если этого не случилось, проводят выскабливание матки. Если плод погиб на поздних сроках, выкидыша не происходит. Для извлечения плода проводят искусственную стимуляцию родовой деятельности с последующим наложением акушерских щипцов или проведением плодоразрушающей операции. Для профилактики инфицирования проводят тщательный осмотр полости матки и ультразвуковой контроль. Женщина в течение полугода наблюдается у гинеколога, где также выясняется причина невынашивания.

Ещё одно возможное осложнение поздних выкидышей и мертворождения – мастит. Молоко в молочных железах вырабатывается ещё в течение нескольких недель после гибели плода, что приводит к лактостазу. Для профилактики рекомендуется принимать препараты, подавляющие лактацию и ежедневно сцеживать молоко из груди.

Для ликвидации психологических осложнений женщину при необходимости направляют к психологу. Кровотечения, разрывы, выворот и атония матки после мёртвого плода практически не наблюдаются.

Осложнения после эпидуральной анестезии

Отдельно стоит уделить внимание осложнениям после обезболивания родов при помощи эпидуральной анестезии. На сегодняшний день – это наиболее безопасный вид обезболивания родов, как для матери, так и для плода. Его считают наиболее эффективным и удобным.

Метод предполагает введение медикаментов через гибкий катетер в область на уровне 3-4 позвонка. Положительным является то, что женщина находится в полном сознании и роды проходят естественным путем.

Читайте также:  Можно Ли Заниматься На Беговой Дорожке Беременным

При эпидуральной анестезии может возникнуть осложнение, которое связано с вмешательством в человеческое тело. Исход и реакция организма на анестезию зависит от точности ввода иглы и от индивидуальных особенностей позвоночника.

Наиболее часто встречаемые осложнения – это повреждение связок позвоночника и воспаление оболочек спинного мозга. Они сопровождаются болями в спине, иногда нарушением чувствительности нижних конечностей, головными болями.

Да, осложнения после эпидуральной анестезии поддаются лечению, но требовать анестезии при отсутствии показателей нежелательно. Пусть врачи сами примут это решение при угрозе здоровью малыша или вашему.

Помните, что родовая боль – это не так страшно. В большинстве случаев анестезии можно избежать, если в течение 9 месяцев настраивать себя на позитивный лад, а не думать о том, что роды это больно. Все через это проходят.

Давно известно, что положительный настрой – это половина успешного исхода. И беременности это касается, как никогда. Беременность – это 9 месяцев ожидания. Эти дни должны быть наполнены только позитивными эмоциями и мыслями о будущем малыше. Для того чтобы роды прошли удачно, нужно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • по возможности планировать роды;
  • настраиваться на хороший исход и появление здорового ребенка;
  • строго соблюдать все назначения врача-гинекоголога во время беременности, во время родов и после рождения ребенка.

Пусть роды будут легкими, и у вас появится здоровый малыш.

Гематометра

Причиной скопления в полости матки крови может стать расслабленность ее шейки. Такое состояние приводит к плохому сокращению матки и неспособности выталкивать кровяные выделения из полости. Осложнение может образоваться из-за оставшихся в матке фрагментов плацентарной ткани либо воспалительных процессов. Характерными симптомами заболевания являются:

  • боль или же тяжесть внизу живота;
  • повышение температуры;
  • резкое прекращение выделений после родов.

Если своевременно не обратиться к гинекологу, гематометра может вызвать гнойные воспаления в матке и придатках. В крайних случаях осложнение приводит к удалению матки. Для лечения используют специальные препараты, которые повышают сокращаемость матки. Редко применяют выскабливание под общим наркозом.

ОРТГК - на страже вашего здоровья