Как определить тонус матки при беременности: симптомы при 2 триместре

В период вынашивания малыша у женщины нередко возникают различные проблемы со здоровьем и осложнения. Такие патологические процессы обусловлены многими физиологическими и психическими факторами.

Что такое тонус матки

Повышенный тонус матки — это значительное напряжение стенок матки. Из-за сильного давления мышечные волокна начинают сокращаться, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Матка состоит из 3 слоёв ткани (наружного, среднего и внутреннего).

При нормально протекании беременности мышцы трёх слоёв находятся в состоянии покоя до конца вынашивания. Если девушка подвергается стрессу, повышенной нагрузке или эмоциональному напряжению, то мышцы начинают сокращаться, вызывая повышение давления в матке.

Проявление тонуса 2 степени на 15–18 недели вынашивания способно привести к выкидышу или кислородному голоданию плода. Поэтому нельзя игнорировать первые признаки недуга, и если есть какие-то подозрения, надо обращаться к акушеру-гинекологу.

Но далеко не всегда гипертонус приводит к негативным последствиям. Иногда такое патологическое состояние возникает кратковременно и не доставляет девушке дискомфорта.

Какие причины возникновения

Причинами маточного тонуса при наличии беременности могут стать различные факторы:

  • гормональный дисбаланс, вызванный нехваткой прогестерона. Когда половая клетка оплодотворена, этот гормон способствует разрыхлению эндометриального слоя, что необходимо для закрепления в нем образовавшейся зиготы. При нормальном уровне прогестерона мускулатура миометрия не напряжена, как только его концентрация падает, может возникнуть напряжение миометрия. Подобную реакцию может вызвать и повышенный уровень тестостерона в организме женщины;
  • врожденные аномалии в развитии матки. При загибе матки кзади или при ее двурогой форме вполне возможно забеременеть и выносить здоровое потомство, но в этих случаях риск, что может появиться гипертонус, из-за которого возможна гибель плода, сильно возрастает;
  • ранний токсикоз. К спазмообразному сокращению миометрия могут привести сильные рвотные позывы, которые могут проявляться на первых неделях беременности;
  • несовпадающий резус крови мамы и папы будущего младенца. При RH-конфликте маточный тонус повышен автоматически;
  • спайки или рубцы в матке, которые образовались после воспалений, абортов, хирургических вмешательств, при травмах или растяжении мышечных волокон органа во время рождения предыдущих детей;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • условия жизни (слишком интенсивный секс, плохой сон, чрезмерные эмоции и повышенная физическая активность, вредные условия труда);
  • сам плод, а именно его крупные размеры, многоплодная беременность, много- или маловодие, нарушения в работе автономной нервной системы. Эти причины могут вызвать паталогическое напряжение в матке на последних неделях вынашивания;
  • недостаток магния, который является антагонистом кальция на клеточном уровне. Этот микроэлемент помогает накапливать и сохранять кальций в костях, предотвращая развитие остеопороза. Во втором триместре к дефициту магния и как следствие к тому, что матка в тонусе, может привести повышенная потребность в нем женского организма и эмбриона, чрезмерное потоотделение, стрессы, неправильный рацион и прием алкоголя;
  • острые инфекции, сопровождающиеся повышением температуры, а также развитие хронических воспалительных процессов.

В группу риска могут также попасть будущие мамы до совершеннолетия и после 30 лет, особенно если эта беременность для них является первой.

Причины повышенного тонуса

Вызвать повышение тонуса могут разнообразные причины. Специалисты выделяют две основные причины тонуса матки при беременности: психосоматическая и физиологическая. К физиологическим причинам относятся:

  • Биологические и социальные (возраст, условия жизни, род занятий, питание, физическая активность);
  • Акушерско-гинекологический анамнез (количество беременностей, наличие абортов, течение менструального цикла, венерические заболевания, патологии в развитии матки, гинекологические заболевания, наследственность);
  • Заболевания экстрагенитального характера (патология внутренних органов матери, всевозможные инфекции);
  • Осложнения при беременности (предлежание плаценты, гипоксия, тяжелый токсикоз, резус-конфликт).

Психосоматические причины, под действием которых нередко приходит гипертонус:

Причины повышенного тонуса
  • Регулярные скандалы в семье;
  • Употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Постоянное чувство страха;
  • Переживания;
  • Сильный эмоциональный всплеск;
  • Стресс организма.

Совет! Причины тонуса могут быть разные и, иногда, психосоматика приходит в тандеме с физиологическими причинами. Женщина должна полноценно отдыхать, нормально и правильно питаться, гулять на свежем воздухе, избегать конфликтов в семье и с друзьями. Тогда, тонус матки у беременной вам не грозит.

Читайте также:  Можно ли забеременеть со спиралью? Какая спираль надежнее

Опасность

В этом разделе вы узнаете, что значит повышенный тонус матки при беременности, и каковы последствия его возникновения. При гипертонусе нужно срочно обратиться к врачу, ведь к последствиям относятся:

  • самопроизвольный выкидыш (самое опасное последствие, которого можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью);
  • тонус матки может негативно сказаться на здоровье крохи (нарушение кровоснабжения, которое возникает в результате этого заболевания, может привести к кислородному голоданию малыша).

Не стоит бездействовать, ведь длительный гипертонус может привести и к преждевременным родам, если он возник на поздних сроках беременности. При данном заболевании часто дети рождаются слабыми и маленькими, ведь пережатая пуповина не доставляет нужное количество кислорода и питательных веществ ребенку.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Гипотонус матки

В конце беременности, когда ребенок рождается, от тонуса матки зависит здоровье малыша и мамы. И тут он не должен быть пониженным, потому что от эффективности работы мышцы матки зависит продвижение плода по родовому каналу и предотвращение послеродового кровотечения. Слабые сокращения матки (гипотонус) в родах и послеродовом периоде – это серьезное осложнение, создающее угрозу для жизни малыша и мамы.

Причинами гипотонуса могут быть:

  • перерастяжение стенок матки при двойне, крупном плоде, многоводии;
  • выраженный гипертонус матки в начале родов, который ослабил сократительную способность матки;
  • излишнее применение стимулирующих лекарств (окситоцин);
  • болезни матери (гормональные нарушения, опухоли матки, болезни сердца и эндокринных органов);
  • задержка в матке частичек последа.

Последствия гипотонуса:

  • длительные роды с истощением сил роженицы и угрозой для жизни плода;
  • кесарево сечение;
  • послеродовое кровотечение из-за неспособности матки самостоятельно сократиться.

Врач в родильном доме обязательно следит за тонусом матки, и при его снижении сделает все необходимое для восстановления мышечного сокращения (стимулирование родов, при утомлении женщины обеспечит сон-отдых). Если нет эффекта, то будет принято решение об операции кесарева сечения, чтобы родился здоровый ребенок. При гипотоническом кровотечении – будет выполнено все, что нужно, для сохранения жизни женщины.

Тонус матки при беременности может создать массу проблем для женщины и для малыша, поэтому надо внимательно следить за состоянием живота. Если живот часто твердеет, возникает боль, то без медицинской помощи не обойтись: визит к врачу или вызов бригады скорой помощи с последующей транспортировкой в родильный стационар поможет сохранить беременность и создать условия для спокойного вынашивания плода.

Категория: Беременность, Здоровье беременных Темы: беременность, здоровье плода, ребенок Ссылка на материал: Тонус матки во время беременности. Гипертонус и гипотонус: причины, симптомы и последствия

Какое лечение возможно

Терапия повышенного тонуса осуществляется путём устранения его причин, использованием симптоматических лекарственных средств и рационализацией режима дня. Гипертонус второй степени лечат в условиях стационара. Чтобы терапия оказалась эффективной, обеспечивается полный физический и эмоциональный покой, рекомендуется постельный режим.

Читайте также:  Инструкция по применению Линекса для детей

Медикаментозное лечение

При прогестероновой недостаточности назначаются гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан. В случае фетоплацентарной недостаточности могут использоваться Курантил и Актовегин. Для быстрого снятия спазмов применяются Но-Шпа и Папаверин. Нервное возбуждение устраняют средствами из валерианы. При угрозе преждевременных родов показан Гинипрал, который расслабляет мускулатуру матки. Гипертонус также купируется препаратами магния: Магния сульфатом и Магне-В6.

Упражнения для снятия тонуса

Расслабить матку можно с помощью упражнений на релаксацию. Для этого достаточно сначала постараться расслабить лицевые мышцы, затем шею, спину, руки, ноги и живот. При этом дыхание должно быть тихим и спокойным. Упражнение лучше делать лёжа в уединённом месте с закрытыми глазами.

Для устранения гипертонуса также рекомендуется упражнение, которое называется «кошка». Стоя на четвереньках, следует медленно прогибать спину вниз, а затем выгибать её вверх. Иногда достаточно просто постоять несколько минут на четвереньках, расслабляя мышцы всего тела.

Какое лечение возможно

Снять повышенный тонус при беременности можно с помощью упражнения «кошка»

Особенности питания

Повышают тонус матки такие напитки, как кофе и чёрный чай. Яйца, рыбу и мясо нужно подвергать достаточной термической обработке, так как в сыром виде они содержат большое количество патогенных бактерий и грибков, которые могут стать причиной гипертонуса. В рационе нужно ограничить потребление специй, лекарственных трав. В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, круп, которые нормализуют функционирование кишечника, так как запоры могут спровоцировать сокращения матки. Магний в натуральном виде содержится в орехах, гречке, овсянке, фасоли, хлебе с отрубями.

Народные средства

Безопасным для будущих мам является чай с мелиссой. Эта трава оказывает общее успокаивающее воздействие на организм беременной, в том числе и на матку. Эффективно снимает спазмы отвар петрушки. Для общего укрепления иммунитета и предупреждения гипертонуса народные лекари рекомендуют пить отвар из кураги, изюма и шиповника (на литр воды берётся по 30 мг каждого ингредиента).

Симптомы гипертонуса матки

В зависимости от того, какой участок миометрия напряжен, в акушерстве выделяют 1 и 2 степень гипертонуса матки. В первом случае имеет место сокращение только задней стенки органа, что чаще всего не сопровождается патологическими проявлениями. В третьем триместре беременности гипертонус матки 1 степени может проявляться незначительными тянущими болями в пояснице, ощущением тяжести в области крестца. Какие-либо другие симптомы обычно отсутствуют.

Симптомы гипертонуса матки

Гипертонус матки 2 степени подразумевает напряжение миометрия передней стенки органа и сопровождается более выраженной клинической картиной. Основным признаком являются тянущие боли внизу живота, схожие с теми, которые возникают у женщин в предменструальном периоде. Нередко при гипертонусе матки боль распространяется на промежность, может наблюдаться чувство распирания в наружных половых органах. При этом отмечается учащение мочеотделения, сокращение мышечных волокон прямой кишки, схожее с позывами к дефекации.

Визуально при гипертонусе матки живот становится плотным, слегка поднимается, приобретает более округлые формы, чем обычно. Определить напряжение миометрия можно через переднюю брюшную стенку методом пальпации. Что касается нижнего сегмента полового органа, то есть шейки, то при гипертонусе матки ее сокращение обычно не наблюдается, хотя такой симптом иногда присутствует, если ранее у женщины были травмы цервикального канала, к примеру, во время предыдущих родов.

Симптомы гипертонуса матки

Явно выражен локальный повышенный тонус при гестации, если он охватывает переднюю стенку. Женщина при этом будет ощущать дискомфорт внизу живота, сокращение мышц в этот период максимальное, поэтому брюшная полость на ощупь очень твердая. Если у роженицы появляется хотя бы один из перечисленных признаков описываемой патологии, нужно незамедлительно сообщить об этом своему врачу.

Дело в том, что когда мышцы напряжены и сокращаются, к ребенку не поступает через плаценту необходимое количество кислорода. На любом сроке внутриутробная гипоксия приводит к неполноценному развитию плода. Симптомы гипертонуса матки при беременности проявляются независимо от срока. Эту патологию женщина может определять самостоятельно по следующим показателям:

Симптомы гипертонуса матки
  • боли внизу поясницы, крестца, живота;
  • боль между ног и в животе, особенно после физических нагрузок;
  • боли ноющего и тянущего типа;
  • выделения с кровью, коричневые или розовые.

Во избежание тонуса матки на ранних сроках беременности, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

Симптомы гипертонуса матки
  1. Кровянистые выделения. Они могут быть красного, коричневого или розового цвета. Свидетельствуют об уже начавшемся выкидыше или отслойке хориона.
  2. Тянущие боли в пояснице, внизу живота или малого таза. Происходит иррадиация боли в область промежности. Особенно боль ощущается после физического напряжения или полового акта.
  3. Общее состояние похоже на недомогание при менструациях.
  4. Пульсация в области живота.
  5. На более поздних сроках – затвердение живота.
  6. Спазмы, похожие на схватки.
Читайте также:  Причины роста волос на животе у беременных

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?». Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки. Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

Симптомы гипертонуса матки
  • Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.
  • Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
  • Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
  • При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.

Лечение и профилактика

Основная терапия по предотвращению гипертонуса во втором триместре осуществляется комплексно. Главной задачей такого лечения является купирование основного симптома — спазмов миометрия, а также устранение главных причин его проявления (физиологические либо психологические факторы). Специфика, длительность и другие особенности устранения гипертонуса во многом зависят от того, что вызвало это состояние, поэтому определить их может исключительно квалифицированный специалист и только после тщательной диагностики организма будущей матери. Для снятия мышечного напряжения в отечественной медицине пользуются следующими препаратами:

  • «Альбутерол»;
  • «Атосибан»;
  • «Бриканил»;
  • «Верапамил»;
  • «Гексопреналин»;
  • «Гинипрал»;
  • «Нифедипин»;
  • «Партусистен»;
  • «Сальбупарт»;
  • магния сульфат;
  • «Финоптин».
Лечение и профилактика

Кроме того, в этот период беременной показан абсолютный покой. Поэтому для того чтобы ускорить процесс выздоровления, женщине назначают постельный режим. Зачастую лечение проходит амбулаторно, так как при своевременном выявлении патологии удается мгновенно остановить процесс и его возможные негативные последствия. Однако, когда существует прямая угроза для женщины либо плода, назначается госпитализация.

Важно! Самостоятельное употребление каких-либо препаратов во время гипертонуса матки запрещено, любое терапевтическое лечение обязательно согласовывается с медиками, в противном случае самолечение может усугубить общее состояние организма.

Госпитализация при беременности

Лечение и профилактика

Несмотря на эффективность современных препаратов и всевозможных курсов лечения, наиболее безопасной терапией является комплекс различных профилактических мероприятий по предотвращению гипертонуса. Прежде всего, каждой женщине в положении следует остерегаться излишней мышечной и эмоциональной напряженности. Для этого необходимо:

  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • ограничить половые контакты;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • обязательно проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • избегать стрессов и эмоциональных расстройств.

Для профилактики гипертонуса каждой женщине необходимо обязательно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также периодическое ультразвуковое исследование. Еще до беременности нужно обязательно полностью вылечиться от любых инфекционных и воспалительных заболеваний (особенно в области малого таза). В сложные эмоциональные периоды лучшим устранением негативного воздействия стрессов на организм является употребление легких естественных седативных средств, таких, как чай из мелиссы с медом, мята, пустырник, валериана и т. д.

Лечение и профилактика

Чтобы предотвратить гипертонус, женщине нужно кардинально поменять свои привычки, связанные с питанием, сном, режимом дня, проходить профилактические осмотры у гинеколога и периодическое ультразвуковое исследование.

Кроме того, для предотвращения гипертонуса миометрия женщине в положении важно периодически расслаблять организм. Для этого стоит всего лишь сесть в удобное кресло, вытянуть ноги, закрыть глаза и расслабить мышцы всего тела. Всего 2-3 такие процедуры в день по 15 минут помогут не только сделать отличную передышку от ежедневных домашних хлопот и забот, но и зарядиться хорошим настроением.

Расслабляться при беременности

Знаете ли вы? Многие мужчины способны на психологическом уровне переживать беременность вместе со своей супругой. В этот период они могут набирать вес, чувствовать тошноту и даже боли внизу живота. В медицинской практике это состояние известно как симптоматическая беременность либо синдром Куваде.

Лечение и профилактика
ОРТГК - на страже вашего здоровья