Как можно забеременеть при эндометриозе?

Одной из причин женского бесплодия на сегодняшний день является эндометриоз. Именно поэтому данный диагноз так сильно пугает еще нерожавших женщин. Можно ли забеременеть при эндометриозе и как эта патология влияет на женский организм?

Как эндометриоз связан с бесплодием

Многие женщины, на протяжении долгого времени безуспешно пытаются забеременеть при эндометриозе, хотя в действительности о как таковом бесплодии речи не идет. Все дело в том, что патологический процесс, развивающийся в органах малого таза и нарушающий их работу, препятствует наступлению истинной овуляции, даже не смотря на регулярные менструации.

Чтобы лучше понять механизм развития эндометриоза до беременности, следует подробней рассмотреть, что же происходит в организме женщины в период менструации.

  • В норме, при наступлении критических дней эндометрий, выстилающий матку изнутри, отторгается, то же самое происходит и разросшейся в другие органы эндометриоидной тканью.
  • Во время месячных в замкнутые пространства проникает менструальная кровь, эритроциты при этом распадаются, а полости приобретают темно-коричневый цвет.
  • Когда месячные заканчиваются, содержимое полостей частично всасывается, но с приходом следующих критических дней ситуация повторяется. Это и указывает на наличие эндометриоза, который может препятствовать зачатию.

Так, с наступлением климакса все признаки заболевания часто исчезают, так как больше нет поддерживающего его фактора — регулярных менструаций.

Симптомы эндометриоза

Довольно часто болезнь протекает бессимптомно, и ее определяют только на УЗИ или во время лапароскопии. Большинство женщин даже не догадываются, что их несистематичная боль внизу живота или быстрая утомляемость может как-то касаться здоровья репродуктивной системы. Но есть симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Это:

  • хроническая боль внизу живота;
  • боли во время овуляции, полового акта;
  • болезненное мочеиспускание во время месячных;
  • проблемы с кишечником и болезненная дефекация;
  • кровянистые выделения;
  • хроническая слабость;
  • проблемы с зачатием.

Наиболее важными клиническими симптомами болезни считают тазовую боль, нарушение менструального цикла, бесплодие, нарушение функций органов малого таза.

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Эндометриоз в гинекологии принято считать болезнью наследственной. Если у ваших родственников по прямой линии был эндометриоз (у мамы, у бабушки), то вероятнее всего, эта патология распространится и на вас.

Спровоцировать возникновение эндометриоза у женщины могут гормональные нарушения, в результате которых в каждом менструальном цикле происходит необратимая гибель яйцеклетки. Соответственно, оплодотворение при эндометриозе невозможно.

Длительное отсутствие лечения эндометриоза может спровоцировать нарушение проходимости маточных труб, образование болезненных патологических спаек в трубах и как следствие – нарушение репродуктивной функции женщины.

В случае, если слизистая ткань эндометриоза начала нарастать на яичнике, фолликул перестает созревать, что в 100% клинических случаев ведет к проблемам с оплодотворением.

Почему эндометриоз становится причиной бесплодия?

Специалисты не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Если эндометриоз ярко выражен и стал причиной дисфункции половых органов, то причина бесплодия ясна. В ситуации, когда заболевание характеризуется легкой формой, то причину бесплодия установить довольно сложно.

Наиболее часто встречающейся причиной бесплодия являются спайки. Спайки имеют вид своеобразных канатиков, которые состоят из плотной соединительной ткани,и очень похожи на паутину. Такого рода паутина способна покрыть яичник. Получается, что у яйцеклетки нет возможности выйти во время овуляции. Помимо этого, спайки могут перетянуть маточные трубы и, тем самым, нарушить их проходимость.

Даже если женщина полностью избавится от эндометриоза, спайки могут остаться. Решить эту проблему можно только с помощью хирургического вмешательства.

Часто эндометриоз становиться причиной бесплодия женщины из-за того, что яйцеклетка не успевает достаточно созревать или может созреть, но превратиться в желтое тело в результате непопадания из фолликула. В организме происходит дисбаланс гормонов, который влияет на нормальное функционирование репродуктивных органов женщины, слишком мало вырабатывается организмом гормона прогестерона и лютеинизирующего гормона, и слишком много организм вырабатывает гормона эстрогена.

Эндометриоз сопутствует процессу недоразвитости эндометрия, слизистой оболочки матки. В результате чего происходит снижение возможности успешного зачатия, развития беременности женщины из-за того, что эмбриону не удается зацепиться (внедриться) в эндометрий.

Воспалительный процесс репродуктивных органов женщины, который часто появляется при эндометриозе, негативно влияет на вероятность женщины забеременеть. В итоге, если заболевание прогрессирует, то очень многие факторы приводят к бесплодию женщины.

Стадии заболевания

От того, насколько глубоко расположены очаги патологии, зависит и степень эндометриоза.

  • I степень представлена единичными и поверхностными очагами заболевания.
  • ІІ степень представлена большим количеством очагов, которые расположены несколько глубже.
  • ІІІ степень выражается большим количеством глубоко расположенных очагов эндометриоза, а также кистами, расположенными на одном или двух яичниках, наблюдаются спайки на брюшине.
  • IV степень – глубокие и многочисленные очаги патологии, крупные кисты наблюдаются на двух яичниках, образуются спайки плотной структуры, клетки эндометрия располагаются в прямой кишке и в стенках влагалища.
Стадии заболевания

Читайте так же: Судороги в ногах при беременности

Несомненно, последняя стадия заболевания наиболее сложно поддается терапии, так как область поражения достаточно велика.

Как вылечить эндометриоз?

Лечение данного заболевания зависит от степени поражения и распространения процесса. Так, выделяют консервативную или оперативную тактику, в некоторых случаях объединяют оба способа помощи пациентке.

Терапия с помощью приема гормонов:

  • назначают подавляющие средства на гонадотропин-рилизинг-фактор, которые приводят к менопаузе. Очаги эндометриоза, которые являются гормонально активными, атрофируются. Лечение проводят на протяжении 3 – 6 месяцев, после чего менструальный цикл восстанавливается;
  • назначают синтетические мужские половые гормоны;
  • назначают гормональные контрацептивы.

В любом случае возможен рецидив болезни. Гарантии на полное излечение нет, однако болезнь может перейти в стадию ремиссии – в это время женщина может забеременеть.

Хирургическая тактика подразумевает проведение лапароскопической операции под общим наркозом. В основе вмешательства лежит удаление очагов эндометриоза с помощью резекции. Столь же эффективны электрокоагуляция и лазерная вапоризация. В ходе оперативного вмешательства ткань из очага берется на гистологическое исследование, которое подтверждает заболевание и исключает развитие опухоли.

После успешной гормональной и хирургической тактики женщина может забеременеть. На протяжении последующих девяти месяцев она должна находиться под присмотром врачей для исключения рецидива болезни и успешного вынашивания малыша.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия должны проводиться еще до наступления беременности. При вынашивании плода симптомы патологии приглушаются за счет роста гестагенов.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие мероприятия:

  • УЗИ органов малого таза. Но при таком исследовании не всегда можно увидеть патологические изменения.
  • Гистероскопия. Исследование, проводимое с применением особых инструментов. Суть исследования сводится к введению в полость матки специального прибора, посредством которого удается произвести осмотр клеток эндометрия.
  • Лапароскопия. Используется не только для диагностики, но и в качестве терапевтического инструмента. Операционный процесс включает в себя выполнение проколов, через которые посредством специальных манипуляторов просматривается структура внутренних органов и производятся требуемые высокотехнологичные вмешательства.
  • Гистеросальпингография. Помогает определить, насколько проходимы маточные трубы;
  • Кольпоскопия. Исследование шейки матки, проводимое с помощью специальной увеличительной техники.
  • Иногда назначают МРТ или КТ органов малого таза, которые помогают с максимальной точностью установить, до какой степени распространился процесс.

После подтверждения диагноза доктор назначает необходимое лечение эндометриоза.

Консервативная терапия сводится к тому, что приходится приступать к употреблению синтетических гормонов на протяжении 3 − 6 месяцев. Роль таких средств в блокировке овуляции и восстановлении пострадавших зон. Эндометриоз начинает регрессировать. По завершении лечебных процедур яичники снова начинают овулировать. Гормональный баланс приводится в норму, повышаются шансы зачать ребенка.

Диагностика и лечение

Важно! Гормональное лечение эндометриоза опасно случаями рецидивов заболевания.

Избавиться от эндометриоза можно хирургическим путем. Этот метод считают более успешным. Посредством лапароскопии или электрокоагуляции производится удаление разросшихся стенок эпителия и спаек.

Если такое хирургическое вмешательство имело место быть, женщина быстро идет на поправку и в скором времени может рассчитывать на планирование беременности. Статистика показывает, что большинство женщин спустя 1,5 − 3 месяца после завершения терапии успешно беременеют.

Эндометриоз тяжелой стадии для пациентки очень опасен, так как велика вероятность частичного или полного удаления репродуктивных органов. Это существенно усложняет процесс зачатия. При частичной резекции у пациентки остаются шансы забеременеть только обратившись к процедуре ЭКО или имплантации.

Действительно ли при беременности патология может исчезнуть?

Рассматривая вопрос совместного протекания эндометриоза и беременности, ученые обнаружили один интересный факт: во время вынашивания ребенка и в период лактации происходит подавление патологических очагов. Заболевание при начальной стадии развития действительно может быть излечено естественным образом, а если и нет, то удается достичь его длительной ремиссии.

Читайте также:  Колющие боли внизу живота при беременности отдает в промежность

Объясняется это очень просто, ведь речь идет о гормонозависимом заболевании, а во время вынашивания ребенка гормональный фон в женском организме изменяется не в пользу патологических разрастаний. Яичниками уменьшается продуцирование эстрогенов, а образовавшееся благодаря овуляции «жёлтое тело» (временная железа внутренней секреции) начинает активно синтезировать прогестерон, что продолжается вплоть до рождения малыша.

Подавление выработки эстрогенов, под влиянием которых разрастаются эндометриальные клетки, происходит и при активной лактации, способствует этому воздействие пролактина. Поэтому лечение природным путем продолжается.

Важно! Описанное выше природное развитие событий может быть только в том случае, если речь идет о начальном этапе патологического процесса. Если поражение 3 степени, при котором появляются спайки, эндометриоидные кисты, то надеяться на самостоятельное излечение не следует, такие образования не исчезнут. Нужна специальная терапия.

Бесплодие

Эндометриоз – это причина бесплодия. Бесплодие является одним из самых распространенных признаков этого заболевания, более 60 % пациенток приходят с жалобами на неспособность зачатия. Поэтому женщине советуется пройти лечение и знать, как вылечить эндометриоз и что может быть причиной бесплодия, прежде чем планировать ребёнка, тем самым увеличивая свои шансы.

Причины бесплодия:

  • Тяжелый спаечный процесс, приводит к снижению проходимости маточных труб и нарушает структуру яичников;
  • Гормональные сбои и отсутствие овуляции;
  • Сбои в иммунной системе;
  • Патология маточных труб, препятствующая продвижению яйцеклетки в полость матки;

Эндометриоз и бесплодие – это сочетание диагнозов, которое очень часто идёт бок о бок с друг другом. Но не стоит терять надежды и отчаиваться. При использовании всех возможных усилий – можно забеременеть.

Возможна ли беременность при эндометриозе матки?

Одно из самых серьезных осложнений данного заболевания – это бесплодие. Почему оно возникает?

Дело в том, что очаги эндометриоза в брюшной полости вызывают развитие тяжелого спаечного процесса. В результате этого может нарушиться проходимость маточных труб, что становится причиной трубно-перитонеального бесплодия.

Кроме того, нарушение баланса половых гормонов приводит также к эндокринному бесплодию.

Возможна ли беременность при эндометриозе матки?

Таким образом, при эндометриозе репродуктивная способность значительно уменьшается. Однако, при назначении своевременного лечения можно добиться улучшения состояния.

Более того, даже непроходимость маточных труб – это не приговор. Современные возможности лапароскопии позволяют восстановить проходимость труб с помощью рассечения спаек, введения противоспаечных гелей и др.

На данном этапе развития медицине при выраженном эндометриозе активно используется ЭКО-метод. Он позволяет выносить и родить ребенка женщинам даже с удаленными маточными трубами.

ОРТГК - на страже вашего здоровья