Если тест на беременность отрицательный, что это может значить?

Английская версия рецензирована Dr Joanna Pike — фев 27, 2019
Написано Jennifer Walker.

Может ли тест быть отрицательным при беременности?

Планирование беременности – важный период в жизни женщины. И часто о результате хочется узнать как можно раньше. До недавних пор беременность определяли по таким признакам, как задержка месячных, утренняя тошнота и увеличение груди.

Но в случае нерегулярного цикла сложно предположить точный срок наступления месячных. А плохое самочувствие и тошнота, изменения тела и настроения бывают и в других ситуациях. Они характерны, например, для выраженного предменструального синдрома.

Существуют ли достоверные методы определения беременности на ранних сроках?

Тест на беременность и его функции

Чтобы понять может ли быть беременность при отрицательном тесте, давайте, для начала, поймем механизм действия э­той тонкой бумажечки. О менструации и связи ее с беременностью прекрасный пол заметил и понял еще в глубокой древности, и уже сразу придумали своего рода тест, подтверждающий или отрицающий наличие в животе маленького существа. Не верите? Но это факт. И проверяли свое здоровье при помощи семян либо ячменных, либо пшеничных. Проверка была точно такой же, как и сегодня – необходимо помочиться. Семена при наличии оплодотворения прорастали, а вот при отсутствии ростков, такой тест говорил о простой задержке. Но на этом тест не заканчивался. Семена высеивали. Если рост давал ячмень – мальчик, пшеница – девочка. Насколько точный данный способ проверки сказать сейчас тяжело. Тем более что привыкли к стандартным полосочкам, которые не нужно высеивать и ждать результата несколько дней. Они в свободной продаже и купить их можно всегда и везде.

Современный способ проверки был создан в середине 20 столетия, и опять-таки благодаря семенам. Дело все в эстрогене. При наличии беременности, его больше нормы, но не является патологией, а естественной защитой женского организма того, что так долго ждал. Надо также сказать, что с момент появления овуляции у девушек, организм только и ждет, чтобы яйцеклетку сначала оплодотворили, а потом спокойно вынашивать и беречь полученное сокровище. Возвращаясь немного назад, продолжим разговор о современном тесте. Его создали на основе полученных данных: эстроген дает возможность быстрее расти растениям, а значит и пшеница, и ячмень давали  ускоренный рост. Выяснив механизм проверки древних женщин, современные ученые перенесли все это на бумагу, которую обрабатывают веществами, содержащимися в злаках.

Первые тесты показывали результат не так быстро как нынешние, которые уже через 5-10 минут проявляют две или одну полоску. Обработка натуральными веществами способствует получению ответа на женский вопрос на тему беременности.  Реактивы срабатывают на повышенный ХГЧ. Он уже   вырабатывается после нескольких часов после оплодотворения.

Тест на беременность и его функции

Надо знать! Гормон вырабатывается сразу, но тест на него сможет отреагировать только по прошествии 2 недель. Иногда раньше, но не всегда. Поэтому тесты покажут наличие оплодотворенной яйцеклетки не раньше после трех недель после овуляции.

Все, что необходимо сделать – собрать утреннюю мочу и окунуть в нее тест до указанной полоски. При наличии плода, появится две красных полосочки. Если данный гормон в норме, то тест даст одну полоску.

Можно ли быть беременной и при этом получить отрицательный тест на беременность? 

Да, это возможно. Когда тест на беременность отрицательный, этот результат не означает, что вы не беременны, — это может лишь означать, что уровень гормона ХГЧ недостаточно высок для того, чтобы тест смог обнаружить гормон в моче. Даже самые чувствительные тесты для определения беременности на раннем сроке могут обнаружить беременность только за шесть дней до задержки менструации (то есть за пять дней до ожидаемого начала менструации), но даже эти тесты могут обнаружить не каждую беременность при раннем тестировании. 

Читайте также:  Болит лобковая кость причины диагностика и методы лечения

Кроме того, если вы проводите очень раннее тестирование, тест сможет обнаружить ХГЧ в моче только утром, когда она наиболее концентрированная. Вот почему важно не пить слишком много воды перед использованием домашнего теста на беременность, поскольку это также может снизить уровень гормона ХГЧ. 

Отрицательный тест на беременность, когда вы беременны, может быть и еще по одной причине. Возможно, вы используете тест с истекшим сроком годности (см. дату на упаковке) или тест, который не хранился должным образом (тест необходимо хранить при температуре 2–30 °C). 

Если тест на беременность отрицательный, а месячных нет, то существует также невероятно низкая вероятность, что у вас внематочная беременность, которая не дает положительного результата, — менее 3 % случаев внематочной беременности дают отрицательный результат. 

Если вы получили отрицательный результат теста, но все еще думаете, что беременны, проведите еще один тест в день ожидаемого начала менструации.  В случае задержки менструации проведите повторный тест через три дня.  Если вы по-прежнему не уверены, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причины задержки месячных. 

Почему беременность есть а тест отрицательный?

Долгожданное наступление беременности и отрицательный результат теста могут стать причиной паники и разочарования будущей мамы. И тут причина может быть не в вас, вернее, не в том, что вы не беременны, а в том, что ваш организм «скрывает» факт присутствия эмбриона в вашем животе. Ведь тест реагирует двумя полосками на присутствие в моче гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ). Отсутствие двух полосок бывает в случае, когда количество ХГЧ слишком незначительно. Уровень этого гормона в вашей моче всегда ниже, чем его уровень в крови почти в два раза. Поэтому индикатор теста не может уловить разницу между обычным состоянием женщины и наличием беременности. Из этой ситуации есть простой выход: купить ещё один тест, но более чувствительный, и провести его чуть позже. Ложные результаты теста могут получаться, если в организме женщины есть опухоли, сбои в работе щитовидной железы. Нередко отрицательный результат теста бывает следствием приёма гормональных препаратов будущей мамой. Возможной причиной отрицательного теста бывает и внематочная беременность либо угроза выкидыша.

Нарушение течения беременности

Недостаточное количество гормона ХГЧ свидетельствует об отклонениях в развитии плода. Если тест показывает одну полоску, а месячных нет, то возможно наличие таких проблем:

  • Угроза выкидыша на начальной стадии.
  • Неправильное формирование плаценты.
  • Замершая беременность.
  • Внематочная беременность. При этом тест может быть как положительным, так и достаточно долго показывать ложноотрицательный результат. Если данная патология обнаружена несвоевременно, она может привести к разрыву фаллопиевой трубы и даже к летальному исходу.
  • Неправильное закрепление плода.
  • Хроническая плацентарная недостаточность.

Характерный тревожный знак – если симптомы беременности резко пропали. Это повод срочно обратиться к гинекологу на внеочередную проверку.

Как выглядит ложный положительный результат?

Теперь нужно понять, а как, собственно, выглядит тест с ложноположительным результатом. В большинстве случаев ложноположительный результат выглядит как обычный положительный — то есть присутствуют две полоски. Также ложноположительным может считаться тест сомнительный (или слабоположительный) — на нём вторая полоска менее яркая, она гораздо бледнее контрольной.

Если женщина использует ультрачувствительные тестовые системы (на упаковке указывается порог чувствительности в диапазоне от 10 до 15 единиц), то вторая полоса может быть и ярче.

Как выглядит ложный положительный результат?

Ещё один вариант, который женщины часто принимают за положительный, хотя таковым он не является. Это так называемые полоски- «призраки». Вторая слабая полоса может проявиться не через 5–10 минут, отведённых производителями на оценку результата диагностики, а через 20–30 минут, через час.

Обычно такая полоска сероватая, заметная лишь при определённом наклоне на свету. Это тот самый реагент, который проступает на использованном отрицательном тесте после его окончательного высыхания. «Призрак» – не повод считать тест положительным или слабоположительным. Он вообще не повод делать какие-то выводы.

Читайте также:  37 неделя беременности: размеры плода, рост и вес, предвестники родов

Где вторая полоска?

Следует знать, что каким бы тестом вы ни воспользовались, работают такие устройства совершенно по идентичной схеме – если в урине обнаруживается повышение уровня хорионического гонадотропного гормона, то обозначается вторая полоска, если нет, полоска только одна. На молекулы хорионического гонадотропина реагирует окрашивание специальный химический реагент, нанесенный на тестовую рабочую зону тестовой системы.

Нужно отметить, что это вещество начинает производиться и накапливаться не сразу после зачатия, а только после того как зародыш имплантируется в эндометриальный слой матки. Произойти это может самое ранее – на 5 день после овуляции, самое позднее – на 9–10 день после нее. Ворсинки наружного слоя (хориона) начинают вырабатывать специфический гормон для того, чтобы желтое тело продолжало продуцировать прогестерон – важный гормон для продолжения беременности.

Нарастает ХГЧ постепенно, каждые 48 часов увеличиваясь вдвое. Но считать нужно не от овуляции, как думают многие, а только от имплантации. А ее сроки – сугубо индивидуальны. Если женщина нервничала, перенесла стресс, если у нее была поздняя овуляция, то и прикрепление малыша будет поздним, и даже после начала задержки есть вероятность получить отрицательный тест при том факт, что беременность есть.

Тесты имеют разные пороги чувствительности. Есть системы, которые улавливают меньшее содержание ХГЧ. На упаковке обычно указывается порог в 5–10 или 15 мМЕ/мл – это ультрачувствительные тесты. Есть системы с высокой чувствительность – 20 мМЕ/мл, а есть системы со средней чувствительностью – от 25 до 30 единиц на миллилитр. Но производители всех систем рекомендуют делать обследование не раньше начала задержки, чтобы искомого вещества успело накопиться в урине побольше.

Причины отрицательного теста при беременности

Тесты могут быть различных видов, но все они направлены на определение хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче женщины. Как только происходит закрепление эмбриона в полости матки, начинает вырабатываться ХГЧ. Каждые двое-трое суток его количество удваивается. В первую неделю после оплодотворения его концентрация равна примерно 25 мМЕ/мл, но в урине его содержится меньше.

Простой тест представляет собой бумажную полоску с реактивом на ее поверхности, который реагирует на ХГЧ. Выявить беременность можно на 10-12 день после оплодотворения, поэтому оптимальным сроком определения являются первые сутки после задержки критических дней.

Выделяются следующие причины ложноотрицательного теста.

— патологии беременности

Наиболее опасные причины кроятся в патологиях самой беременности. Они бывают следующие:

  1. Внематочная беременность. Женщина может иметь признаки беременности, а также задержку критических дней, однако, тест регистрирует одну полоску. Причиной может стать внематочная беременность, когда эмбрион прикрепляется в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшной полости. В таком случае ХГЧ растет скачкообразно, а его концентрация находится на низком, не соответствующем сроку беременности, уровне. Важно незамедлительно посетить врача и пройти процедуру УЗИ, на котором можно увидеть место прикрепления плода.
  2. Замершая беременность. Другая причина кроется в наличии замершей беременности. В норме ХГЧ растет на протяжении 8-9 недель, после чего начинает медленно снижаться. Если же эмбрион замирает, то ХГЧ начинает падать, а тест показывать ложный результат.
  3. Проблемы с эмбрионом. Если беременность имеется, а тест регистрирует некорректный результат, то это может говорить о нарушениях развития плода. К ним относятся угроза выкидыша или начавшийся самопроизвольный аборт. Причиной, по которой это происходит, может стать низкое количество вырабатываемых организмом гормонов – ХГЧ и прогестерона. Если своевременно не обратиться за помощью к врачу, который назначит гормональную терапию, то можно потерять ребенка.

— качество мочи

Поскольку определяется наличие гормона в моче, то ее качество не может не отражаться на результате. Если же урина находится в сильно разбавленном состоянии, то ХГЧ присутствует в меньшем количестве, а, следовательно, тест его может не подтвердить. Одна из причин, почему это происходит – это применение мочегонных средств. Также на результате может сказаться употребление в пищу арбуза или усиленный питьевой режим в жаркую погоду.

Эти причины существенны только для ранних сроков, впоследствии концентрация ХГЧ достигает такого уровня, что даже по разбавленной моче тест показывает положительный результат.

Кроме того, если тест проведен не сразу, а моча успела постоять, то достоверность может снизиться, поскольку гормональные вещества постепенно разрушаются.

Характер мочи может также измениться по причине болезней почек и мочевого пузыря, например, гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита.

— нарушение инструкции по использованию теста

Правила использования теста зависят от его вида. Применяя струйный тест необходимо подставить его под струю мочи, стрип-тест – погрузить в емкость с мочой, а планшетный – нанести несколько капель на специальное окошко. Несмотря на общие правила необходимо руководствоваться инструкцией, прилагающийся к конкретному тесту. В противном случае результат может быть ложным.

— плохое качество теста

Тесты отличаются как по качеству, так и чувствительности. Кроме того, даже высокая стоимость устройства и известный бренд не гарантируют, что оно не бракованное. Случается так, что женщина покупает сразу несколько тестов от разных производителей, которые фиксируют разный результат. Ложноотрицательный может быть вызван дефектом товара.

Также влияют на достоверность полученных данных условия хранения теста. Повышенная температура и высокая влажность негативно отражаются на нем. Однако, вероятность, что в аптеке тест содержится в ненадлежащих условиях мала. Кроме того, важно заранее уточнить сроки годности.

— тест сделан слишком рано

Еще одной причиной является раннее использование теста на беременность. Все они устроены таким образом, что реагируют на определенное количество ХГЧ в моче. Чувствительность тестов может варьироваться от 10 до 30 мМЕ/мл, что означает присутствие в моче такой концентрации гормона. Если же ее недостаточно, то результат будет отрицательный.

Странные перепады

Может ли ХГЧ ошибаться? Скорее всего, допустить ошибку может человек, проводящий анализ. Не стоит в данной ситуации исключить человеческий фактор. Возможность ошибки достаточно невелика. Довольно редко бывают ситуации, когда работник лаборатории перепутывает два образца биологического материала или неправильно растолковывает результаты проведенного анализа.

Если в крови прекращается рост концентрации гонадотропина, это может выступить свидетельством угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

А может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Женщина должна понимать, что ложноотрицательный результат возможен, если она слишком рано обращается в лабораторию, чтобы сдать анализ. Доктора предлагают сдавать кровь как минимум, спустя неделю или даже десять дней после даты предполагаемого зачатия. А для повышения точности анализа она сдается натощак утром.

Странные перепады

Если женщина слишком уж переживает о том, а может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке, ей можно и не делать такой анализ, а всего лишь приобрести в аптеке тест. Эту полоску следует окунуть в мочу на несколько секунд, а потом, спустя всего двадцать секунд, оценить получившийся результат. Если в моче повышенная концентрация ХГЧ, тест покажет две пресловутые полосочки.

Более точно установить — наступила ли беременность или нет, сможет только врач, проведя медицинский осмотр. Женщине не стоит бежать в лабораторию, чтобы делать разные анализы и ставить себе диагнозы. Доктор направит пациентку на исследования, если они необходимы.

Но может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Да, это может случаться. Иногда бывает так, что результат анализа отрицательный, а у женщины есть какое-то беспокойство. В этом случае, она может сдать кровь еще раз, подождав одну или две недели. Таким образом будут сняты все подозрения. Если женщина не ошиблась и она действительно ожидает малыша, то за эти две недели концентрация в крови гормона успеет возрасти.

Если у женщины задержка месячных 2 дня, тянет низ живота, речь может идти о воспалении. В этом случае в матке происходит следующий процесс. Бактерии и патологические микроорганизмы размножаются и поражают слизистую оболочку. Из-за этого эндометрий претерпевает преобразования, которые в норме не происходят. Также если болезнь поразила яичники (так бывает при отсутствии своевременного лечения), они начинают работать не так, как требуется. Из-за этого женщина наблюдает задержку, при которой тест на беременность показывает отрицательную картину.

Воспалительные процессы в органах малого таза

При воспалении в области малого таза женщина помимо тянущих болей ощущает и другие симптомы. Наиболее частыми из них являются выделения с неприятным запахом в большом количестве, повышение температуры тела, ощущение слабости и так далее.

ОРТГК - на страже вашего здоровья