«Цитрамон» во время беременности: все «за» и «против»

Цитрамон Ультра — это препарат (таблетки), относится к фармакологической группе анальгетики. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

Состав препарата

Одна таблетка Цитрамона содержит три активных компонента: 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг парацетамола и 30 мг кофеина. Дополнительно в состав входят какао-порошок, лимонная кислота моногидрат и картофельный крахмал.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) блокирует производство в организме ферментов под названием циклооксигеназ, которые снижают выработку простагландинов. Достигнутый эффект уменьшает болевые ощущения, снижает отек и красноту в воспаленном месте. Дополнительно АСК влияет на центры боли и терморегуляции в головном мозге.

Медикаментозное средство купирует лихорадку при системных инфекционных процессах. Ацетилсалициловая кислота обладает антиагреантным эффектом, вызывая разжижение крови и препятствуя возникновению тромбов.

Внимание! Во время беременности Цитрамон разрешается применять только с 14 по 28 неделю беременности и после консультации со специалистом.

Состав препарата

Второе действующее вещество Цитрамона — Парацетамол. Лекарственное средство относится к классу противовоспалительных препаратов, обладает аналогичным механизмом действия. Парацетамол, в отличие от АСК, больше влияет на терморегуляцию, чем на снятие боли, отека и покраснения.

Третий компонент препарата — Кофеин, относящийся к классу стимуляторов нервной системы. Лекарственное средство возбуждает дыхательный центр, способствует расширению просвета диаметра сосудов, улучшает умственную деятельность. Кофеин усиливает действие остальных компонентов препарата за счет положительного влияния на мозговое кровообращение.

Препарат всасывается слизистой оболочкой желудка и верхних отделов кишечника. Максимальная концентрация Цитрамона в крови наблюдается через 90-110 минут после приема. Компоненты медикаментозного средства перерабатываются в печени и покидают организм через мочевыделительную систему. Незначительная часть препарата выводится с каловыми массами.

Цитрамон при беременности: инструкция

Как мы уже говорили, Цитрамон обладает болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным, разжижающим и улучшающим ток крови свойствами и может применяться в целом ряде случаев. Показаниями к лечению Цитрамоном могут стать:

  • болевые синдромы разной интенсивности;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мышечная боль;
  • менструальная боль;
  • повышенная температура тела;
  • невралгии, артралгии;
  • инфекционные и воспалительные заболевания.

Действие Цитрамона обусловлено составом препарата, куда входят ацетилсалициловая кислота, лимонная кислота, парацетамол и кофеин.

Цитрамон считается достаточно сильнодействующим лекарством, в особенной степени — для женщин в положении. В день не рекомендуется употреблять больше 2-3 таблеток. В самых крайних случаях дозировка не должна превышать 6 таблеток в сутки, принятых не менее чем в три приема. Но в случае с беременными рекомендации насчет приема и применения Цитрамона сильно отличаются от стандартных.

Фармакокинетические характеристики

Согласно инструкции к «Цитрамону Ультра», ацетилсалициловая кислота после перорального приема достаточно полно всасывается. Во время этого наблюдается пресистемная элиминация в стенках кишечника и печени (процессы деацетилизации). Абсорбированная часть вещества быстро гидролизуется холинэстеразами и альбуминэстеразой плазмы. Связь с плазменными белками — на уровне до 90 %. Максимальная концентрация вещества в тканях достигается приблизительно через 2 часа. Биотрансформация протекает в печени, при этом формируется 4 метаболита.

Выведение аскорбиновой кислоты происходит преимущественно активной работой в канальцах почек: 60 % – в виде салициловой кислоты. Парацетамол быстро всасывается из пищеварительного тракта. Его максимальная концентрация равна 5–20 мкг/мл. Связь с плазменными белками — до 15 %. Метаболизм протекает в печени посредством конъюгации с глюкуронидами и сульфатами. Кроме того, парацетамол может частично подвергаться окислению микросомальными печеночными ферментами. В данном случае происходит формирование промежуточных токсичных метаболитов, конъюгирующих с глутатионом, цистеином и меркаптуровой кислотой.

Показания и противопоказания

Цитрамон – терапевтическое средство, основным показанием к применению которого является появление болей в области шеи/головы. Цефалгия может возникать из-за заболевания шейного позвонка, поражения головного мозга, простуды или обычной усталости.

При какой цефалгии эффективен?

Болезненные ощущения, при которых эффективен препарат, могут сопровождать следующие заболевания:

  • мигрень и приступ кластерной боли;
  • остеохондроз, миогелоз, спондилез и другие виды заболеваний шейного отдела;
  • менингит и энцефалит;
  • инсульт геморрагического и ишемического характера;
  • разрыв аневризмы;
  • спазмы сосудов головы;

  • ангиоспазмы, а также хроническое сужение сосудов головы;
  • фронтит, синусит, гайморит;
  • отит;
  • атеросклероз;
  • пониженное АД;
  • напряжение, воспаление шейных мышц;
  • опухоль головного мозга.
Читайте также:  Внутривлагалищное трансвагинальное узи матки

Также Цитрамон эффективен при цефалгии, возникающий при гриппозных и простудных заболеваниях, при интоксикациях, похмелье, повышенной температуре тела.

Ограничения

Цитрамон применять категорически запрещается при наличии следующих состояний/условий:

  • чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
  • проявление астматических симптомов, ринита, при использовании нестероидных средств;
  • эрозия пищеварительной системы, желудочно-кишечное кровотечение;
  • заболевания крови: гемофилия, диатез, анемия, лейкопения, тромбоз, тромбофлебит, геморрагические болезни;

    Тромбофлебит

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы; тахикардия, гипертонический криз, ишемия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • глаукома, острый панкреатит, сахарный диабет;
  • совмещение с трициклическими ингибиторами и В-блокаторами;
  • алкоголизм, эпилепсия, повышенная возбудимость, бессонница;
  • возраст свыше 60 лет.

Прием при беременности и в детском возрасте

Детям, возраст которых не достиг 15 лет, принимать Цитрамон запрещается, так как существует опасность возникновения заболевания головного мозга – синдрома Рейе. Основными симптомами опасного состояния являются: обильная рвота, заторможенность, агрессивное и раздражительное состояние, бред, судороги, потеря сознания.

Также препарат оказывает пагубное влияние на нервные клетки и печень неукрепившегося организма. Способен вызвать кровоизлияние и диатез. Такой перечень побочных воздействий является более чем опасным для здоровья ребенка, поэтому употребление данного лекарства до наступления рекомендуемого возраста необходимо избегать.

Беременным категорически запрещается использовать данное средство. Так как ацетилсалициловая кислота оказывает активное влияние не только на организм матери, но легко проходит через плаценту, применение препарата в первые месяцы беременности приводит к торможению развития плода.

Лечение препаратом на шестом месяце может вызвать прерывание беременности, закрытие артериального протока плода, снижение функции почек, кровотечение. Тонизирующие свойства кофеина могут спровоцировать сокращения матки.

В период лактации также не рекомендуется использовать Цитрамон. Он проникает в грудное молоко, вследствие чего может возникнуть дисфункция тромбоцитов у младенца, что повышает риск возникновения кровотечений.

Побочные эффекты

Прием лекарства может повлечь за собой серьезные побочные эффекты. Среди них:

  • аллергические реакции, в том числе такие серьезные, как анафилактический шок и бронхоспазм;
  • расстройства ЖКТ (боли в животе, рвота, тошнота, изжога);
  • нарушения нормальной деятельности печени;
  • головокружение;
  • тремор конечностей;
  • панические атаки;
  • нарушения сна;
  • перевозбудимость;
  • звон в ушах;
  • нарушения в работе сердца (тахикардия, аритмия);
  • внутренние кровотечения.

Будущим мамам будет полезно узнать, можно ли в период беременности применять препараты: «Смекта», «Лизобакт», «Панкреатин», «Фестал», «Ацикловир».

Цитрамон при беременности

Недорогой, но быстродействующий Цитрамон знаком практически каждой женщине. Не все применяют его в повседневной жизни, но многие знают, что Цитрамон помогает при разных болях, повышенной температуре и воспалительных процессах.

Чаще всего к его помощи прибегают именно женщины, потому что он способен улучшить состояние во время менструальных кровотечений, хоть и обладает кроверазжижающим действием (то есть потенциально может стать причиной кровотечения), о чем задумываются далеко не все.

И все же главным отличием Цитрамона, за что его «полюбили» в народе, является выраженный болеутоляющий эффект. Данный препарат достаточно быстро и практически всегда способен устранить или уменьшить головную, зубную, мышечную боль, благодаря чему получил надежную прописку в наших домашних аптечках.

Если никогда прежде вы не употребляли Цитрамон, то вряд ли станете делать это в период беременности. Тем не менее, именно сейчас головные и прочие боли могут возникать с большой периодичностью и интенсивностью. Можно ли для борьбы с ними использовать Цитрамон?

Цитрамон при беременности: инструкция

Как мы уже говорили, Цитрамон обладает болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным, разжижающим и улучшающим ток крови свойствами и может применяться в целом ряде случаев. Показаниями к лечению Цитрамоном могут стать:

  • болевые синдромы разной интенсивности;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мышечная боль;
  • менструальная боль;
  • повышенная температура тела;
  • невралгии, артралгии;
  • инфекционные и воспалительные заболевания.

Действие Цитрамона обусловлено составом препарата, куда входят ацетилсалициловая кислота, лимонная кислота, парацетамол и кофеин.

Цитрамон считается достаточно сильнодействующим лекарством, в особенной степени — для женщин в положении. В день не рекомендуется употреблять больше 2-3 таблеток. В самых крайних случаях дозировка не должна превышать 6 таблеток в сутки, принятых не менее чем в три приема. Но в случае с беременными рекомендации насчет приема и применения Цитрамона сильно отличаются от стандартных.

Можно ли пить цитрамон при беременности?

В аннотации к препарату черным по белому и абсолютно однозначно написано, что «Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности, а также в период грудного вскармливания.

Цитрамон при беременности

Ацетилсалициловая кислота имеет тератогенное действие, поэтому прием препарата в первом триместре беременности категорически запрещен, во избежание возникновения врожденных аномалий развития плода.

Прием ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре чревато слабостью родовой деятельности, возникновением кровотечений и преждевременным закрытием аортального протока у ребенка».

Среди упомянутых патологий, которые может вызвать применение Цитрамона в первом триместре – расщепление верхнего неба, что лечится только путем сложной операции. Так что относительно первого и третьего триместров – все предельно ясно: ни в коем случае нельзя принимать Цитрамон в это время. А что же тогда со вторым триместром? Неужели такое сильное лекарство в этот период не опасно для малыша?

Многие врачи разрешают Цитрамон не только в средине беременности, но и на протяжении всего срока. Более того, говорят своим пациенткам, что только Цитрамон и можно принимать от головной боли. Правда, рекомендуют все же не злоупотреблять этим средством.

Однако существует и другой разряд докторов, убежденных в том, что Цитрамон категорически запрещен беременным женщинам не зависимо от срока. Они разрешают от любых болей употреблять только но-шпу, либо же предлагают воспользоваться инными способами облегчения головной боли во время беременности.

Следовательно, беременные пациентки также делятся на две категории: те, которые пьют Цитрамон, и те, которые наотрез от него отказываются.

Между прочим, в период грудного вскармливания Цитрамон также категорически запрещен, поскольку может вызвать о-о-очень уж серьезные увечья и осложнения у малыша.

В период беременности Цитрамон, конечно же, проникает к плоду через плаценту, причем будьте уверенны – на любом сроке независимо от триместра.

Доказано, что бесконтрольное употребление Цитрамона может привести к глухоте, язве желудка или кишечника, нарушению состава крови, различным кровоизлияниям и дает сбои в центральной нервной системе. А при беременности его действие на организм человека уж точно не ослабевает.

Так что все зависит от того, насколько вы готовы рисковать здоровьем будущего крохи или насколько ваша боль действительно невыносима. В крайне тяжелых случаях, когда ничего не помогает, а терпеть уже просто сил нет, можете выпить полтаблетки Цитрамона. Но не прибегайте к нему часто. Постарайтесь все же не рисковать.

Специально для – Елена Кичак

Цитрамон: состав и фармацевтические формы

Цитрамон принадлежит к числу ненаркотических многокомпонентных анальгетиков (обезболивающих) и нестероидных антипиретиков (противовоспалительных средств). Основное фармакологическое свойство препарата ― эффективно снять болевой синдром, устранить горячку и прекратить воспалительный процесс.

Комплексное воздействие Цитрамона на организм обеспечивается тремя высокоактивными компонентами:

Цитрамон: состав и фармацевтические формы
  • Ацетилсалициловая кислота ― эфир уксусной кислоты, который обладает анальгезирующим, антиагрегатным (противотромбозным) и жаропонижающим эффектом.
  • Кофеин ― алкалоид-психостимулятор пуринового ряда. Оказывает сосудорасширяющее и тонизирующее влияние.
  • Парацетамол ― центральный анальгетик без наркотического эффекта, который обладает легким антигипертермическим и противовоспалительным воздействием.

В качестве дополнительных веществ в Цитрамоне есть какао, крахмал картофельный, лимонная кислота, повидон и кальция стерарат.

Цитрамон выпускается в виде таблеток коричневого цвета с мелкими включениями более темного оттенка и ярким запахом какао. В зависимости от производителя и количественного соотношения активных веществ Цитрамон выпускается нескольких видов:

  • Цитрамон-Дарница ― выпускается фармацевтическим по 6 шт. в блистере.
  • Цитрамон У ― производится на ПАО Лубнифарм по 10 таблеток в ячейковой таре. По рецепту отпускаются большие упаковки по 60 и 100 шт.
  • Цитрамон В ― производителем является ОАО Монфарм; в составе дополнительно присутствует тальк и аскорбиновая кислота. Отпускается в упаковке по 12, 60 и 100 шт.
  • Цитрамон-форте ― содержит увеличенную дозу ацетилсалициловой кислоты (320 мг); производится на ПАО Лубнифарм по 10 шт. в блистере.
  • Цитрамон Экстра ― выпускаются по 10 шт. в упаковке на ФФ «Дарница». Содержит парацетамол в количестве 500 мл и 50 мг кофеина. В составе отсутствует ацетилсалициловая кислота, поэтому этот тип Цитрамона при беременности считается более безопасным.
Цитрамон: состав и фармацевтические формы

Предлагаем ознакомиться Когда вводить молочные каши в прикорм? Когда можно давать – с какого возраста, со скольки месяцев дать гречневую и рисовую кашу грудничку

Попадая в кишечник, Цитрамон быстро освобождает активные компоненты, которые в течение 15 минут устраняют болевой синдром и снижают температуру.

В состав цитрамона входит 3 активных вещества:

  1. Аспирин, оказывающий воздействие на кровеносные сосуды. Также он снимает жар, но провоцирует повреждения слизистой оболочки. Это самый опасный компонент цитрамона, который становится причиной патологий плода. Ученые доказали, что прием этого вещества в первом триместре на 80% повышает угрозу выкидыша.
  2. Парацетамол – является наиболее безопасным для беременных. Он прекрасно снимает жар, а под воздействием кофеина эффективен против головной боли. Парацетамол как отдельное лекарство часто назначают беременным, так как он является досконально изученным и безопасным. Интересно знать! В составе цитрамона, производимого в СССР, содержался еще фанацетин. Но этот компонент перестали добавлять в препарат из-за токсичности и побочных эффектов.
  3. Кофеин, тонизирующий организм, способствующий повышению артериального давления и возбуждающий нервную систему, связывает действие парацетамола и аспирина.
Цитрамон: состав и фармацевтические формы

Кофеин усиливает воздействие не только парацетамола, но и аспирина, делая его более опасным для организма беременной.

Фармакологический эффект

Цитрамон является комбинированным медикаментозным препаратом и его терапевтическое действие обусловлено свойствами активных компонентов, входящих в его состав:

  1. Парацетамолу присущи жаропонижающие и анальгетические свойства, а также средне выраженный противовоспалительный эффект.
  2. Ацетилсалициловой кислоте присущи жаропонижающие и противовоспалительные свойства, также данное вещество снимает болевые ощущения, вызванные воспалением, и снижает свертываемость крови, тем самым стимулируя кровообращение в очаге воспаления.
  3. Кофеин производит возбуждающее воздействие на центральную нервную систему и стимулирует работу психомоторных центров ЦНС. Он увеличивает просвет кровеносных сосудов и снижает чувство сонливости и усталости. Кофеин известен также своим стимулирующим воздействием, которое он производит на физическую и умственную активность. Обладает кофеин и слабовыраженным обезболивающим действием.

Применение при беременности и лактации

В I и III триместрах беременности и в период лактации терапия препаратом противопоказана.

Во II триместре беременности Цитрамон Ультра должен применяться с осторожностью.

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным свойством. В случае приема препарата в I триместре беременности увеличивается вероятность порока развития – расщепления верхнего неба. В III триместре возможно торможение родовой деятельности, закрытие артериального протока у плода, что приводит к гиперплазии легочных сосудов и гипертензии в сосудах малого круга кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, при этом вследствие нарушения функции тромбоцитов возрастает вероятность появления кровотечений у ребенка.

Как принимать препарат: инструкция

Вместе с каждой коробочкой препарата идет инструкция по применению, в которой описаны все аспекты использования данного средства. Цитрамон следует применять согласно рекомендациям и предписаниям лечащего врача. Зачастую взрослым его назначают по 1 или 2 таблетки после приема пищи. Принимать таблетки можно не чаще, чем раз в 8 часов, то есть не более трех раз за сутки (максимально разрешенная суточная доза – 6 таблеток). Если средство используется для снятия температуры, то его стоит принимать не дольше трех дней подряд, в то время как для использования в качестве болеутоляющего – не дольше пяти дней.

Существуют особенности в применении данного средства для отдельных групп пациентов. Средство используется многими женщинами при месячных для снятия неприятных симптомов. Беременным женщинам на первом и третьем триместре запрещено принимать цитрамон, так как это может негативно сказаться на состоянии плода. Прием препарата в первые три месяца развития плода может спровоцировать ряд врожденных аномалий, в том числе так называемую «заячью губу» (расщепление верхней губы) и «волчью пасть» (расщелина в твердом небе). Не смотря на то, что второго триместра нет в списке противопоказаний, цитрамон назначают в исключительных случаях, когда возможный вред оправдан превалирующим положительным эффектом. В период грудного вскармливания принимать препарат также нельзя.

ОРТГК - на страже вашего здоровья