Бесплодие – причины и лечение у женщин

Бесплодие у женщин – это отсутствие беременности на протяжении 1-2 лет при регулярной половой жизни и незащищенных половых актах. Такой диагноз может стать тяжелой психологической травмой не только для женщины, но и для мужчины.

Причины возникновения бесплодия

Чем раньше женщина обращается к врачу с проблемой бесплодия, тем вероятнее положительный результат лечения. После 30 лет с каждым годом вероятность беременности снижается. Причины бесплодия у женщин могут быть различными, к ним можно отнести:

Причины возникновения бесплодия
  • Проблемы с овуляцией – самая распространённая причина бесплодия. Слишком длинный менструальный цикл ведёт к тому, что яйцеклетка становится нежизнеспособной, а короткий – приводит к несозреванию. Все это приводит к отсутствию овуляции и как следствие невозможности наступления беременности.
  • Дисфункция яичников также является одной из самых популярных причин бесплодия. Это заболевание возникает в результате сбоя в работе гипоталамуса и гипофиза.
  • Достаточно часто к бесплодию приводят гормональные сбои в организме женщины. К отсутствию менструации или не созреванию яйцеклетки могут привести нарушения в работе щитовидной, поджелудочной желёз, половых гормонов.
  • Причиной бесплодия может стать ранний климакс, который приводит к дисфункции яичников. Все чаще встречается ситуация, когда менструации у женщин прекращаются в 40 лет. Гормональная терапия поможет решить эту проблему.
  • Такое заболевание, как поликистоз яичников приводит к гормональным нарушениям и изменениям в яичниках. Он проявляется отсутствием менструаций и овуляций, повышенным количеством волос на теле женщины и бесплодием.

Поликистоз яичников

Причины возникновения бесплодия
  • Бесплодие может возникнуть из-за аномалий в цервикальном канале. Густая или губительная по химическому составу для сперматозоидов слизь в шейке матки делает оплодотворение невозможным.
  • Эрозия или полипы шейки матки могут стать причиной, почему женщина не может забеременеть, так как они способны изменить состав слизи.
  • К бесплодию часто приводит повреждение маточных труб или их непроходимость. К нарушениям в трубах могут привести воспаления, передающиеся половым путём, аборты, выкидыши, колиты, хронический аппендицит.
  • К бесплодию ведёт синдром неразорвавшегося фолликула, в результате которого яйцеклетка не выходит для оплодотворения из яичника. Причины возникновения этого заболевания остаются неизвестны.
  • Эндометриоз является заболеванием, которое не даёт оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и может помешать созреванию яйцеклетке.

Проявления эндометриоза

Причины возникновения бесплодия
  • Любые образования в полости матки делают зачатие невозможным, к ним можно отнести миому, полипы, образования эндометрия. Аномалии в строении матки легко диагностируются, но трудно поддаются лечению.
  • Существуют также психологические причины бесплодия, когда вследствие стрессов происходят гормональные нарушения, негативное отношение к беременности или страх могут привести к отсутствию зачатия.

Критерии постановки диагноза «бесплодие»

Страшный диагноз бесплодие ставят на основании определенных критериев. Основным из них считается отсутствие наступления беременности при регулярной половой жизни пары (интимные отношения не реже 1 раза в неделю) на протяжении года без применения средств контрацепции или других, препятствующих зачатию факторов или средств.

На сегодняшний день, увы, можно констатировать, что около 8% супружеских пара на том или ином этапе своих отношений сталкиваются с проблемой бесплодия.

Читайте также:  От кашля при беременности липа

Симптомы бесплодия в раннем возрасте

Бесплодие у девочек может формироваться еще во время беременности их матери, если процесс внутриутробного развития был осложнен внешними или внутренними факторами. Важно заметить первые симптомы патологии, чтобы как можно скорее начать лечение. У девушек будут такие проявления заболевания:

  • начало менструального цикла в позднем возрасте (после 16 лет);
  • выделения из влагалища являются скудными или слишком обильными (в этом случае девушке понадобится медицинская помощь);
  • месячные кровотечения происходят нерегулярно и могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями;
  • эмоциональные проблемы, нарушение функциональности нервной системы.

Овуляция у девушек может не наступать вовсе. Проблемы с репродуктивной системой негативно сказываются на всем организме. К патологии приводит чрезмерно низкий или большой вес тела. Существуют и второстепенные симптомы бесплодия у девушки: повышенная жирность кожи, сильное оволосение по мужскому типу, выделение молока из молочных желез.

Аутоиммунный фактор

Антитела в крови существуют для борьбы с инородными телами. Бывает такое, что антитела принимают клетки своего организма за чужеродные и начинают бороться с ними. В этом и заключается аутоиммунный фактор. У женщин аутоиммунное бесплодие вызывается появлением опухолей в области гениталий, дисплазии или хронического воспаления половых органов.

Женские половые органы крайне чувствительны, поэтому могут реагировать на большое количество антител в сперме партнера. При нормальном количестве антител слизистые женщины воспринимают сперму как собственные клетки для того, чтобы произошло оплодотворение. Получается, что проверяться на бесплодие по аутоиммунному фактору должны оба будущих родителей.

Проблемы с овуляцией

Причиной женского бесплодия могут стать и другие факторы, которые влияют на нормальную работу половой системы. Одна из самых распространенных – это нарушение овуляции. Когда зрелая яйцеклетка разрывает фолликул и готова к оплодотворению, она начинает двигаться в маточную трубу. Этот период, когда женщина может забеременеть, называется овуляция.

Проблемы с овуляцией

При серьезных нарушениях овуляция не происходит. Это явление называется ановуляторный цикл. У здоровой женщины ановуляторный цикл может быть не чаще, чем один–два раза в году. Если нет яйцеклетки, значит, зачатие не произойдет. При этом менструация придет в срок, цикл регулярный и внешне никаких изменений не проявляется.

Проблемы с овуляцией

Причиной ановуляторных циклов может быть:

Проблемы с овуляцией
  • Хроническая усталость. Когда женщина слишком много работает, не высыпается и постоянно чувствуется напряжение;
  • Конфликты и стрессы. Неприятности на работе, ссоры в семье, сильные стрессы и переживания приводят к ановуляторным циклам;
  • Болезни и истощение организма. Любая инфекция может стать причиной отсутствия овуляции. А истощающие диеты могут привести к серьезным последствиям не только половой системы, но и организма в целом.
Проблемы с овуляцией

Для определения овуляции существуют специальные тесты. Но кроме этого, женщина может самостоятельно вычислить этот день с помощью календаря, измерения БТ. Также перед овуляцией за несколько дней меняется характер выделений – они становятся прозрачными и слизистыми. Если такое не происходит в течение менструального цикла, это означает, что овуляция не произошла. Но эти методы не дают 100% результатов. Единственный верный метод определить овуляцию – УЗИ– контроль.

Проблемы с овуляцией

Если у женщины практически все циклы ановуляторные, врач выписывает препараты для стимуляции овуляции.

Виды бесплодия у женщин

Первичное бесплодие у женщин.Вторичное бесплодие у женщин.Постоянное или абсолютное бесплодие у женщин.Относительное бесплодие у женщин.врожденноеприобретенноеВременное бесплодие у женщин.Добровольно осознанное.

Вынужденное.Главными причинами первичной женской инфертильности считаются:К вторичному бесплодию, связанному обычно с перитонеальным и трубным факторами, могут привести такие причины:

Классификация женского бесплодия по патогенетическим причинам

— ТПБ.- Маточное бесплодие.- Эндокринная форма бесплодия или секреторное бесплодие у женщин.

Лечение женского бесплодия

Лечение женского бесплодия формируется на детальных диагностических показаниях. Правильно выясненные причины бесплодия у женщины помогут разработать эффективный подход к восстановлению здоровья пациентки.

Женское бесплодие лечится на основе двух основных лечебных методик:

  • Возобновление репродуктивных особенностей женского организма путем применения хирургических либо консервативных методов.
  • Обращение к альтернативным дополнительным репродуктивным технологиям при отсутствии возможности зачатия естественным путем.

Бесплодие эндокринной формы требует стимуляции яичников и коррекции гормональных расстройств. В такой ситуации к немедикаментозной форме лечения относят стабилизацию весовых показателей с помощью физических нагрузок и диетотерапии. Медикаментозное же лечение основано на обращении к гормональной терапии. С помощью ультразвукового мониторинга проводится постоянный контроль за созреванием фолликула

Очень важно тщательно соблюдать требования и назначения при гормональном лечении. Тогда 80% страдающих от эндокринной формы бесплодия пациенток смогут забеременеть.

Бесплодие маточной формы лечится на основе проведения реконструктивно-пластических операций. В таком случае шанс забеременеть природным путем увеличивается на 20%. При отрицательном результате применения метода гинекологи советуют прибегнуть к услугам профессионального суррогатного материнства.

Эндометриозное бесплодие можно вылечить, используя лапароскопическую эндокоагуляцию. При лечении таким методом удается выяснить патологические очаги и удалить их. Достигнутый с помощью лапароскопии результат закрепляется дополнительным медикаментозным лечением. Эффективность лечения характеризуется в пределах 40%.

Бесплодие иммунологической формы лечится путем искусственного оплодотворения. Метод основан на инсеменации спермой мужа. Таким образом избегается контакт с иммунной системой женского организма в цервикальном канале. Эффективность метода приравнивается к 40%.

Но, к сожалению, не все формы бесплодия поддаются такому детальному изучению и пониманию их природы возникновения. А если не известна причина бесплодия, то ограничиваются возможности назначения рационального и эффективного лечения. В таких случаях медики предлагают прибегнуть к методам искусственного оплодотворения. К тому же медициной определены следующие показания:

  • отсутствие маточных труб или трубная непроходимость;
  • состояние после применения хирургических методов и лапароскопии относительно эндометриоза;
  • отрицательный результат при лечении бесплодия эндокринной формы;
  • абсолютное мужское бесплодие;
  • сложные случаи бесплодия маточной формы;
  • истощение функций яичников;
  • патологии, при которых беременность практически не возможна.

К главным методам при проведении искусственного оплодотворения относят:

  • инсеминация донорской спермой (спермой мужа) внутриматочно;
  • внутриклеточная инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки;
  • метод экстракорпорального оплодотворения;
  • суррогатное материнство.

Помните, что в лечении от бесплодия должны принимать участие оба партнера. Эффективность лечения прямо зависит от возрастных показателей обоих супругой. Большее значение уделяется возрасту женщины. При первых признаках бесплодия любой формы немедленно следует обратиться за консультацией к опытному врачу

Для женщины очень важно не терять веру в себя и своего партнера, ведь очень многое зациклено на настрое. Многие формы бесплодия уже побеждены, так что стоит пробовать решить проблему.

Причины, мешающие зачатию или вынашиванию

Причин наступления бесплодия много. Некоторые настолько примитивны, что знай о них супруги ранее, можно было бы избежать проблем. Другие могут быть настолько серьезны, что родить малыша можно только через ЭКО. Бывает и так, что пары остаются бесплодными даже после лечения — причины в этом случае нельзя устранить.

По статистике чаще всего причина ненаступления беременности кроется в женском организме, но начинать обследование стоит все-равно с мужчины. Это связано с тем, что ему для начала нужно сдать всего один анализ — спермограмму, тогда как женщине придется проходить разные процедуры.

Читайте также:  Анализ мочи при беременности: показатели нормы и правила сбора

Виды и причины возникновения

Существуют разные виды бесплодия:

Решение проблемы с зачатием зависит от основной причины бесплодия, в качестве нее могут выступать:

  1. Маточные патологии (неправильное физиологическое строение). Патология бывает связана с недоразвитостью органов, либо с их полным отсутствием.
  2. Спайки, рубцы в маточных трубах и в матке. Образование спаек происходит после переохлаждения, перенесенного воспаления, аборта. Спайки также могут образовывать и на других органах. Прямыми причинами их возникновения считаются перенесенные болезни и хирургические вмешательства.
  3. Эндометриоз. Изменение внутреннего слоя матки при котором он разрастается. Происходит перемещение клеток эндометрия в органы и ткани, где их обычно не бывает. В таких тканях, с очагами эндометрия, развиваются микрокровотечения, что приводит к воспалительным процессам и фиброзным изменениям (спайкам, рубцам).
  4. Выработка антител на сперматозоиды или эмбрион. В начале беременности женский иммунитет должен «распознать» эмбрион – убедиться, что это не опасная для жизнедеятельности клетка. При нормальной беременности эмбрион покрыт специальным слоем, который по своей сути нейтрален. Выработка антител на него происходит из-за прикрепившихся к сперматозоиду инфекций. Кроме того, зачатие срывается из-за слишком большого количества антител в цервикальной слизи или в крови будущей мамы.
  5. Эндокринная дисфункция, еще называется гормональным бесплодием, связана с нарушением работы эндокринных желез. Овуляция может стать нерегулярной или прекратиться вообще из-за сбоя в работе щитовидной железы.
  6. Генетические заболевания. Патологии в строении хромосом приводят к выкидышам, самопроизвольным абортам.
  7. Психологические проблемы. Возникают из-за нежелания портить фигуру или страха перед родами.

Психологический фактор бесплодия – лечение возможно?

К самым распространенным причинам невозможности зачать ребенка относят психологический фактор бесплодия. Лечение такого явления затруднено, но при соблюдении всех рекомендаций возможно.

Планируя беременность, молодые супружеские пары даже не задумываются о возможном наличии проблемы с зачатием. Когда спустя несколько попыток ничего не получается, будущие родители начинают искать факторы бесплодия. Форум и другие интернет ресурсы супруги читают каждый день, посещают всех врачей и сдают бесконечные анализы. В лучшем случае обнаруживается проблема и начинается дорогостоящее лечение, после которого снова ничего не получается. В таких ситуациях опытные врачи ставят диагноз психологическое бесплодие.

Почему развивается такое состояние?

Длительные и безуспешные попытки зачать ребенка, а также иммунный фактор бесплодия становятся причиной появления таких чувств, как:

  • Подавленность;
  • Несостоятельность;
  • Неполноценность.

Кроме этого, исчезает желание самореализации.

Все эти проявления являются психологическими проблемами бесплодия. Психика женщины еще больше угнетается, если после дорогостоящего лечения беременность так и не наступает. Именно чувство угнетенности является барьером к зачатию.

При сильном перенапряжении нервной системы происходит ее автоматическая защита, проявляемая в качестве блокировки репродуктивной функции. Исходя из этого, стоит утверждать, что проблема носит не биологический, а психологический характер.

Многие семейные пары сталкиваются с такой проблемой, и в большинстве случаев им удается побороть психологическое бесплодие. Для этого требуется квалифицированная помощь психологов.

Мнение психологов

Специалисты выделяют несколько основных причин, по которым возникает психологическое бесплодие:

  • Травмирующая психику ситуация. Возможно, в прошлом было сексуальное насилие или же детство в неблагополучной семье;
  • Неопределенность в будущем. Это касается ситуаций, когда женщина еще не разобралась, что для нее важнее – ребенок или, например, карьера.
ОРТГК - на страже вашего здоровья