Белок в моче при беременности и уровень лейкоцитов

В такой важный период жизни женщины, как беременность, очень важно тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследование у гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Клинический анализ мочи – это простое, но очень эффективное исследование, которое поможет выявить нарушение функций мочевыделительных органов и других систем организма. Нередко у женщины обнаруживают повышенные лейкоциты в моче при беременности.

Что такое лейкоциты и почему они оказываются в моче?

Лейкоциты — кровяные клетки белого цвета, отвечающие за защитные функции организма. Они способны проникать сквозь стенки сосудов и попадать в межклеточную зону. Поэтому на наличие их в урине не нужно акцентировать внимание, но только если число не превышает 5 в п/з. Показатели эти не постоянны и изменяются за день несколько раз, в зависимости от образа жизни. У беременных норма лейкоцитов в моче может подняться до 7, поскольку когда женщина ждет ребенка, ее организм максимально активизирует защитные функции.

Также небольшое отклонение от нормы может наблюдаться в случае неправильного сбора материала для исследований, когда выделения из половых органов попадают в урину.

Знаете ли вы? Важнейший вклад в познание защитных способностей лейкоцитов сделали Илья Мечников и Пауль Эрлих. Они заметили и обосновали такое явление, как фагоцитоз (способность клеток поглощать твердые частицы), а также открыли несколько разновидностей лейкоцитов. За что и были удостоены Нобелевской премии в 1908 году.

Когда в результатах анализа мочи при беременности стоит число лейкоцитов, находящееся в пределах нормы, — это не опасно для ребенка.

Как выявить недуг самостоятельно?

Беременная должна обращать внимание на оттенок своей мочи. Если урина темная, мутная, имеет белые примеси, стоит забеспокоиться! Возможно, эти признаки указывают на патологию, требующую незамедлительного лечения. В данном случае нужно прийти к врачу для осмотра. После обследований картина болезни прояснится: врачу удается выявить воспаление.

При обнаружении мутной мочи не стоит откладывать визит к врачу, в противном случае, болезнь будет развиваться и приводить к осложнениям!

Повышенный уровень лейкоцитов в моче

Если при беременности повышены лейкоциты в моче, то в первую очередь следует заподозрить развитие инфекционного процесса. Лейкоциты в нашем организме выполняют защитную функцию, поэтому при инфицировании патогенным микроорганизмом их уровень в крови и моче повышается. Такой процесс наблюдается при следующих патологиях:

  • Пиелонефрит: заболевание развивается на фоне предрасполагающих факторов. Основным из них считается нарушение адекватного оттока мочи из почек и мочеточников. Чаще всего пиелонефрит встречается у беременных женщин, страдающих мочекаменной болезнью. Камень, который образовался в лоханке почки или в мочеточнике вследствие нарушения обмена веществ, препятствует попаданию мочи в нижние мочевыводящие пути. Застойные явления способствуют размножению патогенных микробов, чаще всего причиной пиелонефрита бывает кишечная палочка. Кроме повышенного уровня лейкоцитов в моче беременная женщина жалуется на ухудшение общего самочувствия, болезненность в поперечной области и расстройства мочеиспускания;
  • Цистит и уретрит: риск развития воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала у беременных женщин очень высокий. Этому способствуют анатомические особенности строения женских мочеполовых органов, а также естественные изменения иммунной системы в период вынашивания ребенка. Если в моче при беременности много лейкоцитов и женщина испытывает болезненность и жжение во время мочеиспускания, то в необходимо заподозрить воспаление мочевого пузыря. Также возможно появление в моче примесей крови и слизи, что указывает на геморрагическую форму цистита. Во время беременности часто обостряются скрытые формы цистита и уретрита, на которые женщина не обращала внимания ранее;
  • Грибковое поражение половых органов: генитальный кандидоз нередко встречается у женщин во время беременности. Инфицирование грибом Candida albicans происходит преимущественно половым путем. В здоровом организме молочница может никак себя не проявлять, однако при изменениях в иммунной системе или при сопутствующей инфекции могут появляться специфические симптомы. К ним относятся жжение и зуд во влагалище, выделения творожистой консистенции с неприятным запахом из влагалища, гиперемия и отечность наружных половых органов. Также кроме кандидоза причиной повышенных лейкоцитов в моче при беременности могут быть и другие половые инфекции;

 Лечение

Терапия будет направлена на заболевание, ставшее причиной лейкоцитоза. Помощь беременным назначается согласно сроку:

  1. Естественные диуретики подходят для несложных по тяжести инфекций. К ним относятся фиточаи, отвары, растительные препараты. Как самостоятельно, так и в сборах применяют: бруснику, ромашку, ортосифон, листья и почки березы, василек, хвощ полевой.
  2. Более сложные случаи требуют применения антибиотиков. Это препараты групп: пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и нитрофуранов. Врач осуществляет подбор лекарств индивидуально, исходя из степени безопасности для будущей матери и плода.

После окончания указанного специалистом курса терапии, анализ мочи назначается повторно. По снижению или полной нормализации уровня белых телец можно судить о выздоровлении. Если лейкоциты все еще повышены, предписываются дополнительные обследования, терапия корригируется.

Лечение

При выявлении следов белка в моче, лечение назначают, исходя из картины симптоматики. Если показатель при анализе выше 0,033 и является следствием воспалительных процессов в почках, то необходимо лечить первопричину, устранять корень проблемы. Если диагностирован, например, пиелонефрит, гинеколог должен назначить беременной женщине противовоспалительные препараты на основе трав и диуретические средства. При острой и хронической форме заболевания назначают антибиотики. Для устранения застоя в почках не рекомендуется спать на спине. Желательно чаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Обычно повышенный белок, обусловленный почечными болезнями, быстро снижается.

Читайте также:  Возможности использования гирудотерапии при бесплодии

Если этого не произошло, значит, причина гораздо серьёзнее, например, гестоз. Лечение этого заболевания – крайне сложный процесс. В основном, врачи добиваются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родоразрешения. Иногда возможно полноценное 9–месячное вынашивание. Но при гестозе угроза остаётся всегда.

Самым страшным исходом является смерть матери и ребёнка, поэтому медики в первую очередь предложат прервать беременность. Если женщина всё же решится на сохранение плода, ей необходимо лечь в стационар и прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога. В данном положении беременная должна быть готова к тому, что родить самостоятельно она не сможет и придётся делать кесарево сечение. Гестоз нельзя вылечить, но можно снизить уровень белка в моче – в первую очередь за счёт диеты.

Профилактикой позднего гестоза и, следовательно, одного из его симптомов – повышенного белка в моче – является специальное питание. В случае отказа беременной от стационарного лечения, необходимо проявить сознательность по отношению к своему состоянию. В первую очередь следить за давлением. Измерять его регулярно дважды в сутки, прислушиваться к малейшим сдвигам в самочувствии в худшую сторону: головной боли, звону в ушах, потемнению в глазах. При склонности к отёкам, строго следить за количеством употребляемой жидкости – оно не должно превышать количество выделяемой. Ограничить или вовсе отказаться от употребления соли, перца, копчёностей, жареного мяса с хрустящей корочкой. Ежедневно взвешиваться и контролировать вес. Стремительный набор лишних килограммов – первый признак прогрессирующего гестоза.

Чтобы облегчить работу почек, можно параллельно принимать препараты на растительной основе: канефрон или фитолизин. Очень эффективны мочегонные травяные чаи, клюквенный и брусничный морс. Но сначала необходимо проконсультироваться с врачом!

Также настоятельно рекомендуется не употреблять кофе, крепкий чай, шоколад. Снизить потребление кисло–молочных продуктов или уменьшить их жирность. Не увлекаться цитрусовыми.

И помните, главное – это ваш настрой. Если вы попали в такую неприятную ситуацию, ваша первая задача – забота о здоровье будущего малыша. А если мама спокойна и уверена в себе, всё закончится благополучно.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
  • Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
  • Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

ОРТГК - на страже вашего здоровья